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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 首先，線雕其實是一種面部提升非常有效的方式，同時線雕也是一種大家非常深惡痛絕的方式。究其原因，無非是剛剛引入時對效果片面的夸大，導(dǎo)致求美者心理預(yù)期非常的高，但是做了幾年之后，發(fā)現(xiàn)它的維持時間并非宣傳的三到五年，而是只有一年左右時，求美者心理便出現(xiàn)了一定的落差。線雕有沒有好處？有的，它的損傷輕，恢復(fù)也比較快，但是我也經(jīng)常給大家說微創(chuàng)微效，所以維持的時間上一定比拉皮要短。但是在我們選擇到了合適的適應(yīng)癥，它的效果還是非常顯著的。從適應(yīng)癥上來說，首先線雕并不適合肉肉臉，如果面部脂肪比較多，很容易出現(xiàn)鋸齒的脫落，脫落之后也就沒有作用了，面部也就掉下來了。第二點，線雕不適合松軟的皮膚。有些人的皮膚雖然下垂不明顯，但是根本沒有彈性，拉也拉不動，這種做下來之后效果也是不如人意的。第三點，從技術(shù)上來說我們要注意用線的配比，大V線、小V線、螺旋線如何正確的使用，正向進針、反向進針，層次太深傷組織，層次淺沒效果，這是非?？简炨t(yī)生技術(shù)的。很多求美者給我評論時，只在意用的什么線，是美國的還是意大利的，卻往往忽略了醫(yī)生的技術(shù)，這也是一種本末倒置。把一輛賽車給到剛拿到駕照的司機，它并不一定使用得當(dāng)，即使用了再好的材料，效果可能也不好。2022年10月07日
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 很多求美者給我反饋，自己做過線雕之后，臉上一揉搓就出現(xiàn)小條條，這種情況是正常的嗎？是不是手術(shù)做壞了呢？如果你是皮膚非常薄的人，或者整體比較瘦的求美者，做完線雕之后確實會有這樣的情況出現(xiàn)。因為手術(shù)的線是穿行在我們面部的SAMS筋膜層和皮膚層之間，勾住組織將其向上提拉。如果說你的皮膚比較薄，建議選擇細(xì)一點的線進行面部的提升，另外做的時候偏深一點點，也可以適當(dāng)改善這個問題。但如果偏深一點，其實也存在一個問題，即提拉效果非常有限，所以醫(yī)生也需要綜合考慮你的情況進行考慮。如果現(xiàn)在已經(jīng)做完了線雕，做得比較淺，露出了輪廓線，想要進行修復(fù)，我們只能將線雕線進行去掉。如果只是搓臉時才出現(xiàn)這類的問題，或者只出現(xiàn)在面部做表情的時候，我的建議是不要過分的去在意，只要在靜態(tài)時沒有問題就可以，這是一種正常的情況，并不是手術(shù)出現(xiàn)了問題。2022年08月04日173
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郭鑫主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 是九號做的線雕，做線雕我一直想把它拆呀，那咋拆呀，走啊，拆不出來呀，咋拆呀，姑娘那線插進去，誰也不知道他插哪個層次，咋拆呀，這玩意兒吧。 就像你先出去，我藏個東西一挖地吧，我這東西藏哪了，我找不著啊，這個我給你講講線條是什么東西啊，他有大線小線，他給你這埋了，包括埋了一堆小線，完這給你插了一根大線，大線小線呢，它尤其大線它是玫瑰線，就是倒刺的。 掛里肉給它往上提了，你沒覺得這地方往上提了點嗎？是不是，我個人建議啊，別取了，取完可能沒原來好取，取完之后那個不是他拽著臉一道一道的了，你想啊，那個他是比如說我給你舉個例子啊。 咱這是皮兒，這是骨頭，這里邊就是肉，這個大線呢，它深淺呢，一般就是它埋的好的，順時麻伸繩走，擱這埋了，對不對？擱這進針了，我薅出來，他有倒刺啊。 他得拽點肉出來，因為它畢竟擱這放了好幾天了，它已經(jīng)形成這個層次了，你拽出來之后，那么可能拽出這個線，走這個行程，它就是凹一道溝。 明白吧，這小線是取不出來的，現(xiàn)在你唯一能把你線取明白的就是給你埋線那個，帶他知道埋在哪。 近點觸點在哪，但他雖然是自己埋的，但但他可以知道觸點在哪，他不可能在這給你開刀的，他2022年07月27日174
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郭鑫主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 線雕的線有很多種，有大V線，比較粗的，倒刺線，還有一些小的，比如說平滑線，螺旋線，其實線雕植入后取出是非常困難的。以大V線為例，因為它有倒刺線，植入之后就與組織結(jié)合在一起，一般如果要取的話，最好盡快取出，在術(shù)后比如說3-4周之內(nèi)，為什么呢，一般3-4周之后，表面會形成一個包裹，這樣我們再取出就非常難了，也很難完整的取出來，因為過一段時間之后，大V線就會變成一段一段的，很難完整取出，即使你在短期取出，比如說3-4周之內(nèi)取出，有的時候線也容易折在體內(nèi)，但是現(xiàn)在國家允許的線，都是可以吸收的，所以說放在體內(nèi)也是能夠吸收的，線雕很難取出，我們在做這類治療時也需要慎重一些。布線韓國的優(yōu)雅斯線雕取出的話，比如說大線，就順著原來的入口需要切開一個小口，找到線頭，用彎鉗將其拽出來，這樣在拽的時候，因為它有倒刺，會帶點自己的組織出來，一些小線就比較麻煩，因為都是在面部比較明顯的部位，如果我們局部開刀，就會造成一個明顯的瘢痕，而大V線往往是在頭皮內(nèi)，或者比較隱蔽的地方，所以說小線的取出要慎重，最好等待自行吸收。大線在術(shù)后3-4周之內(nèi)，可以嘗試取出。如果超過一個月，建議大家也耐心的等待吸收。取出來的線，已變成一段段的了2022年07月21日491
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 小切口的筋膜提升和線雕有什么樣的區(qū)別？呃，有些人經(jīng)常問這樣的問題，說那都是這樣的，微創(chuàng)的手術(shù)線雕也好，和迷你小拉皮這種筋膜懸調(diào)提升到底哪個好，維持多長時間等等這樣的問題，它的差別在哪里？首先從原理上來講，筋膜提升是通過內(nèi)部一個很小的一個切口，專門的一個縫線，縫著面部深層的這種筋膜，做點狀的懸掛懸吊，然后呢，把面部的皮膚提起來，這樣的一種方式，而線雕呢，是通過我們呢，一個線，帶鋸齒的這樣的線，把皮膚這樣的通過這個鋸齒提拉勾起來，這樣的一個原理，是達到面部提升的目的。從遠(yuǎn)期上來講，我們筋膜懸吊它是一個持續(xù)的一個提拉的一個過程，而線雕的線呢，早期是通過鋸齒線，后期是通過局部的這種刺激組織的這種瘢痕化。 啊，也就是膠原再生達到面部有一定的這種收縮的作用，也說有一個維持期，因為說從這個原理說完了以后，那我們從這個方面你就知道，那維持的時間的長短的問題，維持的時間一般的來講，我們筋膜提升維持兩年有長的有三年，再根據(jù)你提的這個位點的多少，以及提的這種力量的多少有關(guān)系，而線雕呢，這個線呢，根據(jù)線的吸收時間長短是有一定的差異的，通常呢，都是我們做最多的就是PP線，這個線呢，維持的時間一般半年到一年這2022年07月20日185
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王成元主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 線雕等微整形手術(shù)存在濫用現(xiàn)象，如果超出產(chǎn)品適應(yīng)癥或者使用來源不明的材料，往往會出現(xiàn)意外，導(dǎo)致面神經(jīng)受損，例如組織增生、面部僵硬、表情不協(xié)調(diào)或局部肌肉失去動力等。很多患者期待能緩慢恢復(fù)，但卻不知在毫無根據(jù)的等待中，往往就失去了最佳治療時機。那么如何判斷線雕后有無面神經(jīng)損傷呢？首先線雕前需記錄求美者標(biāo)準(zhǔn)面部表情的照片，術(shù)后即刻對比，判斷有無面神經(jīng)損傷。其次如果線雕過程中求美者感到面部有電擊感，發(fā)生劇痛等征兆，結(jié)束后出現(xiàn)閉眼困難、無法抬眉、口角下垂、鼓腮漏氣、不能露齒等情況，就是發(fā)生了較為嚴(yán)重的面神經(jīng)損傷，此外這些癥狀可能會被錯誤認(rèn)定為線雕后面部水腫，但是輕微面部水腫不會嚴(yán)重影響表情，因此求美者如果遇到這些情況需要格外注意。我建議如果是線雕后神經(jīng)損傷即刻出現(xiàn)，一定要到正規(guī)醫(yī)院整形外科，咨詢具有面神經(jīng)損傷修復(fù)經(jīng)驗的專家，評估后盡早設(shè)計取出方案。很多患者懼怕手術(shù)，希望通過微創(chuàng)方法取異物，但這種想法往往不是專業(yè)醫(yī)生的建議。我建議一定要通過隱蔽標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)切口，首先充分探查神經(jīng)，在能夠保護神經(jīng)前提下，做到一次手術(shù)解除長期隱患。一般來說神經(jīng)損傷超過1-3月，往往瘢痕就已經(jīng)非常嚴(yán)重，手術(shù)成功的幾率會大打折扣。以下是我院既往的部分案例：病例一：線雕術(shù)中感覺面部電擊感，術(shù)后不能閉眼，急診至我院。術(shù)后48小時神經(jīng)探查發(fā)現(xiàn)顴支斷裂，立即神經(jīng)吻合曲線，術(shù)后3-6月閉眼逐漸恢復(fù)正常。病例二：線雕術(shù)中感覺面部劇痛、電擊感、術(shù)后不能鼓腮、無法微笑，急診至我院，術(shù)后48小時神經(jīng)探查發(fā)現(xiàn)頰支斷裂，立即神經(jīng)修復(fù)并取線，術(shù)后6-12月微笑逐漸恢復(fù)。被類似問題困擾的患者，可以通過“中日友好醫(yī)院”微信公眾號/APP，預(yù)約整形外科王成元主任周二上午的“神經(jīng)損傷與面癱專病”門診就診，或者在好大夫在線預(yù)約線上咨詢。簡介：現(xiàn)任中日醫(yī)院整形外科行政副主任（主持工作）。醫(yī)學(xué)博士，副教授，北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)研究生導(dǎo)師。是面部美容整形和面神經(jīng)修復(fù)領(lǐng)域著名專家。開展各種面部年期化手術(shù)，如面部提升、面部脂肪注射等。是國內(nèi)面神經(jīng)修復(fù)、游離肌肉移植面癱重建領(lǐng)域的治開創(chuàng)者。社會任職：中華醫(yī)學(xué)會顯微外科分會委員、中華醫(yī)學(xué)會北京顯微外科分會委員、中華醫(yī)學(xué)會北京整形外科分會青年委員、中華醫(yī)學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合整形外科分會青年委員、中華醫(yī)學(xué)會北京中西醫(yī)結(jié)合整形外科分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會整合醫(yī)學(xué)分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會裝備醫(yī)學(xué)分會委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會整形外科分會委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會腫瘤整形外科與功能委員2022年07月04日428
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王宇燕副主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 木偶紋我們怎么去除？首先我們來講一講哪里是木偶紋啊，木偶紋呢，就是在我們口角兩側(cè)，順著法令紋往下延伸的這兩道鉤，很像這個木偶做的時候啊，那嘴巴周圍的兩條溝，所以我們就稱為木偶紋，這木偶紋呢，去除呢，相對來說呢，有很多種方法，那最簡單的一種方法就是哪里凹我們就填哪里，那木偶紋內(nèi)側(cè)這個口角下方，應(yīng)該說磕三角區(qū)域這個地方凹，那我們就填，填了之后自然這個紋路就會淺一點。還有一種方法就是多的地方去除，我可以通過線雕，甚至可以這個通過口角部位周圍的抽脂，那讓我這個外側(cè)膨出的地方縮小，你同樣也能達到一個去除木偶紋的方法。第三個呢，就是拉皮，那我通過外側(cè)的皮膚整個剝離開來，或者是我線雕，我把整個身邊的筋膜收緊一點，這樣呢，提上去了之后，自然而然也能消除末紋，所以呢，根據(jù)不同的這個形成的原因，我們可以選擇不同的處理方法。2022年05月28日250
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袁強主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-浙江 整形科 跟大家說明一下我的情況：在做拉皮手術(shù)前，我總共做過兩次線雕，大大小小的光電項目也做了不少。身邊的朋友總說我把外貌看得太重，但是我相信，只要有經(jīng)濟實力，又有值得大家信任的手段，每個人應(yīng)該都會有變年輕的想法。我第一次接觸線雕是在3年前，那個時候面部剛出現(xiàn)一點松弛的問題。想著線雕不用開刀，又能改善我的問題，開開心心地就把它做了。剛開始效果確實不錯，本就不怎么松垂的面部，看起來年輕了不少。不過，大概是剛過了一年，我的臉好像就垂下來了。第二次線雕，甚至只維持了小半年的時間，看著就沒什么效果了。不想這么頻繁地折騰我的臉，又想改善我的下垂問題，最終我選擇去北京做了拉皮手術(shù)。作為體驗過這兩個手術(shù)的人，我想跟大家分享一下我的真實感受：1、拉皮手術(shù)的舒適度更高大家是不是覺得，線雕不用開刀，創(chuàng)傷小，疼痛感就一定比拉皮手術(shù)低？實際上，線雕是局麻的方式，而拉皮是全麻的方式，就手術(shù)過程來說，還是拉皮更舒適一點，畢竟有意識地感受到醫(yī)生的操作，誰能不緊張呢？而且做完線雕該疼還是疼，倒是做完拉皮手術(shù)后，覺得沒有想象中這么疼。2、40歲以上就不適合做線雕了線雕是將可吸收線埋入皮下，利用線材的拉力進行面部組織的提升，對于輕度松垂確實有不錯的改善。不過如果你已經(jīng)超過40歲，面部松垂非常明顯了，就需要做拉皮手術(shù)，對深層組織進行復(fù)位提升，并作多余松皮的去除，這樣才能有明顯的改善。3、拉皮手術(shù)更適合不愿常折騰的人線雕的維持時間比較短，一般只能維持半年到一年的時間。想要維持提升的效果，至少要一年做一次。而拉皮手術(shù)通過對深層組織進行剝離，將SMAS筋膜層及其他下垂組織提升復(fù)位，組織在新的位置上錯位愈合，一般能維持8-10年的時間。所以說，做完拉皮手術(shù)的很長一段時間里，都不怎么需要折騰自己?？傊绻蠹疫€比較年輕，松垂不明顯，做線雕就可以。但如果你的面部已經(jīng)明顯松垂了，就不要和我一樣，做線雕折騰自己，受罪效果卻不好！有問題可隨時線上問診！2022年05月20日73
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陳兵主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 整形外科 線雕做過沒有做過線雕效果怎么樣，嗯，更不好了，線雕做的時間更短，當(dāng)時其可能覺得那個，其實我都覺得當(dāng)時做完后線雕能管多久，線雕啊，幾個月吧，管幾個月啊，就當(dāng)時拉幾個月恢復(fù)好，可能感覺有點那個啊，是不是我的法令紋比較重吧，所以現(xiàn)在來找我做拉皮哈，其實之前我來找過你拉皮，但是我當(dāng)時沒有問清楚，因為當(dāng)時去這個醫(yī)院，人家就下午就說這里什么這這全是疤，他說我們現(xiàn)在醫(yī)院很多都是來做那個疤的，那個來修復(fù)的，我已經(jīng)害沒有疤，就我當(dāng)時根本就沒問你來的時候就所跑了去，對，所以因為他這個是跟我朋友認(rèn)識的吧，所以就想著啊，然后我就去那邊，其實我不想跑那邊去了，沒找我做，現(xiàn)在對回頭來找我做，我等于是來你這其實咨詢了有。 啊，做過手術(shù)以后，后來我就來找你咨詢了一次啊，然后后來我就看了很多就是這種什么拉拉皮的什么的啊，其實要真像我們這個年紀(jì)，就必須得做這種才有效果，那種稍微提拉可能挺好的，嗯，這里也提拉提拉哈，嗯，這里也提拉提拉。2022年05月18日280
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李方奇副主任醫(yī)師 宿州市立醫(yī)院 整形外科 有時大家做完線雕過后腫脹消失了，但面部可能有點僵硬，這時候不要著急。因為這并不代表已經(jīng)完全恢復(fù)，皮下深層組織的恢復(fù)是仍在繼續(xù)的。也許，一段時間可能會導(dǎo)致面部外形不美、發(fā)紅的現(xiàn)象，用恰當(dāng)?shù)臒岱蟮仁侄慰梢约涌旎謴?fù)，等待一個月左右就可完全恢復(fù)了。當(dāng)然，手術(shù)維持時間與受術(shù)者本身的健康狀況、生活習(xí)慣和平時的一些面部表情有關(guān)，所以保持良好的生活習(xí)慣，避免做劇烈的面部表情和牽拉動作，用力咀嚼、大笑，按摩等盡量避免。2022年02月28日241
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