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王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 心臟手術(shù)術(shù)后失明的發(fā)生率約為4%。失明的原因可能包括栓塞，血栓形成，和缺血以及外科的操作。這些患者可能存在視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈缺血或ION。手術(shù)中最常見(jiàn)的是角膜損傷，患者還可能出現(xiàn)結(jié)膜炎，化學(xué)損傷，直接損傷，視物模糊，視神經(jīng)缺血（ischemic optic neuropathy，ION）。癥狀從不適到疼痛到使命。相對(duì)較小的傷害通常由面罩，手術(shù)洞巾對(duì)眼部的擠壓，化學(xué)物質(zhì)接觸眼球，未做好眼部保護(hù)導(dǎo)致。平臥位以外的體位更易造成眼部損傷。雖然曾經(jīng)推薦角膜擦傷患者使用眼罩，但經(jīng)實(shí)踐證明會(huì)延遲愈合；現(xiàn)在推薦使用非類固醇類抗炎眼藥膏。重復(fù)使用局部麻醉或類固醇類眼藥水不被推薦。2019年09月28日
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