腰腹部是人體中脂肪堆積較多的部位，減肥不一定能減掉，于是很多人把目光投向吸脂手術(shù)，認(rèn)為吸脂可以徹底解決問題。有一些想做腰腹環(huán)吸的求美者，擔(dān)心吸脂后皮膚會松弛。作為一名整形醫(yī)生，我來和大家說一些腰腹吸脂的真相。1.腰腹環(huán)吸一次可以吸出多少脂肪？一般來說，腰腹環(huán)吸一次可以抽800-4000ml的脂肪。少于800ml時作用不大，大于4000ml容易有增大風(fēng)險，但具體吸脂含量因人而異。2.吸脂后皮膚松弛正常嗎？腰腹吸脂吸的是皮下脂肪，吸脂后皮膚有輕微的松弛屬于正常現(xiàn)象。皮膚本身是會回彈的，在吸脂過程中，吸脂的同時也會刺激膠原蛋白的再生，緊致皮膚。求美者如果害怕術(shù)后出現(xiàn)松弛，一定要堅持穿塑身衣，可以通過加壓促使皮膚進一步收緊、恢復(fù)。3.吸脂后體重會減少嗎？吸脂不等于減肥，做了腰腹環(huán)吸后，變化的主要是腰圍，體重不會發(fā)生明顯的變化。一般來說，腰腹吸脂1000ml，腰圍大概能瘦1.5cm-5cm左右；吸脂2000ml，大概能瘦2-6cm；吸脂3000ml，大概能瘦5-12cm，吸脂4000ml，大概能瘦6-20cm不等。4.吸脂后多長時間能恢復(fù)一般來說，術(shù)后7天是腫脹高峰期，這段時間還看不出什么效果。術(shù)后1-3月，腰部圍度會越來越小，效果也會越來越明顯。5.腰腹吸脂吸脂難度大嗎？比起人體其他部位的吸脂，腰腹是比較容易操作的吸脂部位。風(fēng)險也較低。因為腰腹部脂肪較多，比較厚，容易吸出脂肪。因此，腰腹吸脂并不難，難的是在吸脂后塑造出優(yōu)美流暢的腰線，選擇醫(yī)生是關(guān)鍵！總體來說，腰腹吸脂是一項比較成熟的手術(shù)，非常安全，想要做腰腹吸脂的求美者，建議選擇正規(guī)的醫(yī)院和專業(yè)的脂肪醫(yī)生，健康安全變美！

之前，有位62歲求美者來咨詢吸脂手術(shù)，想做腰腹吸脂，但有高血壓，一直吃藥控制著，像這種情況就要評估一下，看一下在吃降壓藥之后，血壓能控制到多少，如果高壓也很高，低壓也很高，很難控制到個正常范圍之內(nèi)，不建議做吸脂手術(shù)。因為我們在吸脂麻藥當(dāng)中，都會加上腎上腺素，進行一個止血的控制，而腎上腺素它有升壓的作用，如果本身就高血壓，打麻藥之后血壓會更高，這樣可能會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，所以高血壓患者，如果在吃降壓藥都無法控制在正常的血壓范圍內(nèi)，不建議進行吸脂的操作，特別是大面積的吸脂手術(shù)。但如果能控制在正常范圍內(nèi)，還是可以做吸脂手術(shù)的。這位求美者就控制的很好，所以我給她做了腰腹吸脂，這是術(shù)后即刻的效果，大家可以看一下。

一、手術(shù)簡介1.對于有全身吸脂計劃的人，建議首選腰腹環(huán)吸。腰腹吸脂的術(shù)后恢復(fù)相對最為容易，見效也最快。2.腰腹聯(lián)合環(huán)吸術(shù)可以同時去掉胃區(qū)、小腹、側(cè)腰、后腰的贅肉，重塑S型腰腹曲線。對于背部也有贅肉的女性，會建議同時進行背部吸脂，這樣整體塑形效果最佳。二、術(shù)前注意事項1.術(shù)前一晚和手術(shù)當(dāng)天仔細(xì)洗澡，用抗菌沐浴露或者抗菌香皂，仔細(xì)清洗身體各處。2.準(zhǔn)備一件合適的彈力緊身衣：(1)參考款式如下，品牌不限(2)會陰私密部位需要能夠打開開口，上廁所時可以直接打開，但為減少術(shù)后會陰部位水腫，平時又需要能夠合上(3)不帶鋼條(4)維持合適壓力，不能過緊透不過氣，不能沒有壓力。也就是說，在可承受的范圍內(nèi)的最緊為最好(5)為維持緊身衣平整，建議買連腿款式。如果衣服的褲邊過緊，直接用剪刀剪掉，防止過緊引起壓迫癥狀。3.手術(shù)常規(guī)在靜脈麻醉或者插管全麻下進行，腰腹環(huán)吸不建議局部麻醉(因為時間較長，舒適度不好)。4.如選擇靜脈或插管全麻，術(shù)前一晚12點之后不吃東西不喝水，一直到手術(shù)結(jié)束后。務(wù)必注意！5.術(shù)前和術(shù)后必須各自至少停止吸煙2周。三、手術(shù)當(dāng)天注意事項1.上衣都穿前面開口的衣服，比如睡衣、運動裝等，不穿套頭衣服。下裝穿很寬松的褲子，不冷的季節(jié)可以穿寬松款的長裙子。2.如果是靜脈麻醉或局部麻醉，手術(shù)后4-6小時，確認(rèn)無出血及血腫后可以回家；插管麻醉必須住院至少24小時。四、術(shù)后注意事項1.麻醉蘇醒后，整個腰腹部由厚棉墊和彈力繃帶包扎固定，會導(dǎo)致起身彎腰坐臥等動作受限。麻醉徹底清醒后，由于麻藥的殘留作用，4小時左右，術(shù)區(qū)感覺不到疼痛，如果沒有頭暈等現(xiàn)象，建議床上或床邊輕微活動，促進腫脹液的排出并防止下肢靜脈血栓。2.根據(jù)手術(shù)中具體情況，經(jīng)由吸脂針孔，可能會留置引流管。術(shù)后根據(jù)具體情況，在術(shù)后第一天或者第二天拔除，換藥時敷料有滲血滲液屬于正?，F(xiàn)象。腫脹液一般是血性的，不要害怕，前幾天排的越多越利于后期消腫。3.手術(shù)結(jié)束后，2小時可少量飲水，4個小時后可補充一些如米粥、面條等易消化的食物，以防出現(xiàn)術(shù)后低血糖。由于術(shù)中脂肪和體液流失很多，術(shù)后起身上廁所要慢且小心，以防一過性低血壓出現(xiàn)頭暈跌倒。4.手術(shù)當(dāng)晚有些人也許會失眠，由于手術(shù)期間你相當(dāng)于睡了好幾個小時，也無需過多擔(dān)心。5.手術(shù)后第一天會進行換藥，去除厚棉墊、吸脂針孔預(yù)留的縫線打結(jié)并換穿緊身衣。術(shù)后首次換藥的過程是痛并快樂的，由于此刻水腫尚不明顯，拆開包扎后低頭你會看到已被削平的肚子，腰間贅肉一夜間消失。棉墊和繃帶加壓包扎會使皮膚表面產(chǎn)生暫時的凹凸壓痕，但消腫恢復(fù)好后會自行恢復(fù)。6.術(shù)后1周每天監(jiān)測體溫2次，術(shù)后3天可能會有低燒，徘徊在37-38.5度之間，不必?fù)?dān)心，這是大面積吸脂后身體的正常吸收熱。7.術(shù)后口服抗生素和消腫藥物1周。8.術(shù)后7天會拆線，拆線后1周開始用抗瘢痕藥?？柜：鬯幬飯猿质褂冒肽辏梢赃_(dá)到最佳療效。9.術(shù)后進擊辛辣、刺激食物和煙酒2周。10.術(shù)后2周以內(nèi)，吸脂區(qū)域會有淤血和發(fā)紫，這是皮下積血的表現(xiàn)，無需擔(dān)心，一般在2周后吸收消失不留痕跡。11.術(shù)后1月內(nèi)，日常生活不受影響，但需避免重體力勞動和健身運動。根據(jù)自身情況逐漸恢復(fù)到正常活動。12.術(shù)后2周到1個月，水腫淤青基本散去，腰腹吸脂區(qū)域會有明顯的緊繃發(fā)硬感，吸脂區(qū)域還可能繼續(xù)存在疼痛、麻木感，皮膚表面還會出現(xiàn)不同程度的瘙癢、色沉、脫皮，這些現(xiàn)象會在1-2個月以后慢慢消失。這時復(fù)診要檢查塑身衣是否穿戴正確均勻施壓，尤其后腰處是否需要額外加壓(若需要，可通過腰封、彈力繃帶進一步加壓)，這對塑造腰間流暢線條尤為重要，一個月內(nèi)糾正形態(tài)恢復(fù)都是有意義的，所以復(fù)診很重要。一個月內(nèi)保證20個小時/天的塑身衣穿戴時間。如果穿緊身衣后，感覺手部發(fā)脹、甚至發(fā)麻，腋窩勒痕等，說明緊身衣過緊，需要及時調(diào)整緊身衣，比如剪開腋下和褲腳過緊的地方。13.術(shù)后1個月到3個月：此時基本恢復(fù)，形態(tài)大體展現(xiàn)，膚色慢慢正?；?，但是吸脂區(qū)域依舊會發(fā)緊、硬塊，個別動作下有時會出現(xiàn)線條不流暢的問題，不用緊張，這是皮下愈合新生的瘢痕組織，瘢痕組織有收縮僵硬的特性，其衍變需要周期，2個月開始就會慢慢變軟，恢復(fù)原來的皮膚手感。如果此時水腫已經(jīng)完全消退，可以嘗試做一些溫和的健身運動，譬如瑜伽、游泳。1個月以后根據(jù)松緊程度調(diào)整塑身衣號碼，也可以改成8個小時/天穿戴時間，白天活動量大時穿著，下班夜間可放松舒緩。14.術(shù)后3個月以后：基本到達(dá)完全恢復(fù)，此時效果展現(xiàn)，皮膚收緊，吸脂瘢痕軟化，針眼痕跡淡化。如果配合豐胸和豐臀，此時可以看到身體曲線的明顯改善。15.術(shù)后早期腫脹、淤血、麻木、輕微凹凸不平、兩側(cè)不對稱、皮膚皺縮均屬正?，F(xiàn)象。耐心等待半年后，再次復(fù)診評估。手術(shù)不是魔術(shù)，輕微雙側(cè)不對稱或不平整為正?，F(xiàn)象，也屬于可修復(fù)范疇，無需過度緊張。

一、手術(shù)簡介1.全身各部位吸脂項目中，大腿環(huán)吸術(shù)后最為煎熬，消腫時間、疼痛和麻木恢復(fù)最長，但是恢復(fù)好以后的效果也是最最驚艷的。2.大腿環(huán)吸聯(lián)合臀部抽吸+填充術(shù)可以重塑最近的臀部及大腿S型曲線。二、術(shù)前注意事項1.術(shù)前一晚和手術(shù)當(dāng)天仔細(xì)洗澡，用抗菌沐浴露或者抗菌香皂，仔細(xì)清洗身體各處，尤其是私密部位。2.準(zhǔn)備一件合適的彈力緊身衣：(1)參考款式如下，品牌不限(2)會陰私密部位需要上廁所時可以直接打開(3)維持合適壓力，不能過緊透不過氣，不能沒有壓力。也就是說，在可承受的范圍內(nèi)的最緊為最好(4)需買至少壓迫到小腿中部的款式。如褲邊過緊，用剪刀剪掉，防止過緊引起壓迫癥狀。3.手術(shù)常規(guī)在靜脈麻醉或者插管全麻下進行，大腿環(huán)吸不建議局部麻醉(因為時間較長，舒適度不好)。4.如選擇靜脈或插管全麻，術(shù)前晚12點之后不吃東西不喝水，一直到手術(shù)結(jié)束后。務(wù)必注意！5.術(shù)前和術(shù)后必須各自至少停止吸煙2周。三、手術(shù)當(dāng)天注意事項1.上衣都穿前面開口的衣服，比如睡衣、運動裝等，不穿套頭衣服。下裝穿很寬松的褲子，不冷的季節(jié)可以穿寬松款的長裙子。2.如果是靜脈麻醉或局部麻醉，手術(shù)后4-6小時，確認(rèn)無出血及血腫后可以回家；插管麻醉必須住院觀察至少24小時。四、術(shù)后注意事項1.麻醉蘇醒后，整個腿部、臀溝和腰部由厚棉墊和彈力繃帶包扎固定，會導(dǎo)致起身彎腰坐臥等動作受限。麻醉徹底清醒后，由于麻藥的殘留作用，4小時左右，術(shù)區(qū)感覺不到疼痛，如果沒有頭暈等現(xiàn)象，建議床上或床邊輕微活動，促進腫脹液的排出并防止下肢靜脈血栓。2.根據(jù)具體情況，吸脂針孔有的在術(shù)中縫合并打結(jié)，有的在術(shù)中縫合，術(shù)后第一天換藥時打結(jié)。手術(shù)的幾天內(nèi)，傷口敷料有滲血滲液屬于正常現(xiàn)象。腫脹液一般是血性、淡血性的，不要害怕，前幾天排的越多越利于后期消腫。3.手術(shù)結(jié)束后，2小時可少量飲水，4個小時后可補充一些如米粥、面條等易消化的食物，以防出現(xiàn)術(shù)后低血糖。由于術(shù)中脂肪和體液流失很多，術(shù)后起身上廁所要慢且小心，以防一過性低血壓出現(xiàn)頭暈跌倒。4.手術(shù)當(dāng)晚有些人也許會失眠，由于手術(shù)期間你相當(dāng)于睡了好幾個小時，也無需過多擔(dān)心。5.手術(shù)后第一天會進行換藥，去除厚棉墊、吸脂針孔預(yù)留的縫線打結(jié)并換穿緊身衣。術(shù)后首次換藥的過程是痛并快樂的，由于此刻水腫尚不明顯。棉墊和繃帶加壓包扎會使皮膚表面產(chǎn)生暫時的凹凸壓痕，這在大腿內(nèi)側(cè)尤其明顯，但消腫恢復(fù)好后會自行恢復(fù)。6.術(shù)后1周每天監(jiān)測體溫2次，術(shù)后3天可能會有低燒，徘徊在37-38.5度之間，不必?fù)?dān)心，這是大面積吸脂后身體的正常吸收熱。7.術(shù)后口服抗生素和消腫藥物1周。8.術(shù)后7天會拆線，拆線后1周開始用抗瘢痕藥。抗瘢痕藥物堅持使用半年，可以達(dá)到最佳療效。9.術(shù)后進擊辛辣、刺激食物和煙酒2周。10.術(shù)后2周以內(nèi)，吸脂區(qū)域會有淤血和發(fā)紫，這是皮下積血的表現(xiàn)，無需擔(dān)心，一般在2周后吸收消失不留痕跡。11.術(shù)后1月內(nèi)，日常生活不受影響，但需避免重體力勞動和健身運動。根據(jù)自身情況逐漸恢復(fù)到正?；顒?。12.術(shù)后3天到2周：最難受的時間，腿部開始出現(xiàn)痛感，滲液在3-5天內(nèi)停止，而腫脹在4-5天達(dá)到高峰，膝蓋、小腿、甚至腳踝都有可能出現(xiàn)水腫，腫脹而疼痛，程度因人而異，有些人也許會延長至2周。腫脹是吸脂手術(shù)后的正常身體反應(yīng)，而時間是最好的消腫藥物。此期間以下活動有助于消腫并增加舒適感：(1)保證每天穿20個小時的塑身褲，白天正?；顒訒r穿著，晚上休息時脫下幾小時放松按摩腿部。(2)白天大部分時間盡量抬高小腿，夜間平躺時墊高小腿。(3)晚上可以通過溫水泡腳、按摩下肢、輕微運動來促進組織液回流。(4)避免逛街、暴走、長時間站立、健身。(5)口服消腫藥。(6)術(shù)后7天針眼拆線后可以洗澡，洗澡后迅速擦干身體。但個別情況下，如傷口愈合能力差，需在傷口加防水貼膜方可洗澡。13、術(shù)后2周到1個月：水腫淤青基本散去，腿型比水腫時恢復(fù)很多，皮膚表面會出現(xiàn)瘙癢、變黑、脫皮，吸脂區(qū)域還可能繼續(xù)存在疼痛、麻木感，這些現(xiàn)象會在1個月以后慢慢消失。這時需要復(fù)診。很多人術(shù)前大腿脂肪橫生，脂紋遍布，皮膚彈性欠佳，一定要保持穿塑身褲的時間，20個小時/天/第一個月，這對收緊大腿內(nèi)側(cè)皮膚、塑造流暢腿型尤為重要，必要時可以用彈力繃帶對大腿內(nèi)側(cè)進行加壓。14、術(shù)后1到3個月：此時基本恢復(fù)，腿型大體展現(xiàn)，膚色慢慢正?；@時你會發(fā)現(xiàn)大腿皮下局部發(fā)緊、變硬，做個別動作時有明顯牽拉感，甚至有時會產(chǎn)生線條不流暢的問題，不用緊張，這是皮下愈合新生的瘢痕組織，瘢痕組織有收縮僵硬的特性，其衍變需要周期，2個月左右就會慢慢變軟，恢復(fù)原來的皮膚手感。如果此時水腫已經(jīng)完全消退，可以嘗試做一些溫和的健身運動，譬如瑜伽、游泳。1個月以后塑身褲可以改成8個小時/天/第一個月以后，白天活動量大時穿著，下班夜間可放松舒緩。15、3個月以后，手術(shù)效果最佳顯現(xiàn)。16、術(shù)后早期腫脹、淤血、麻木、輕微凹凸不平、兩側(cè)不對稱、皮膚皺縮均屬正常現(xiàn)象。耐心等待半年后，再次復(fù)診評估。在整個恢復(fù)過程中，膝蓋上方和內(nèi)側(cè)的恢復(fù)(包括水腫和麻木、疼痛感)是最慢的，需耐心等待。手術(shù)不是魔術(shù)，輕微雙側(cè)不對稱或不平整為正?，F(xiàn)象，也屬于可修復(fù)范疇，無需過度緊張。

【腹壁整形】腰腹部吸脂+腹壁整形+自體脂肪豐胸聯(lián)合治療案例分析2022-7【病史】女性，30歲，順產(chǎn)二胎，分別為產(chǎn)后5年，6年；目前體重46kg,身高157cm，bmi18.6.平素健身，普拉提鍛煉；查體：腹直肌分離輕-中度。腹壁皮膚中度松弛，明顯脂肪中度堆積。雙側(cè)乳房萎縮?！臼中g(shù)方案：】（1）腰腹部吸脂；（2）短切口高張力腹壁整形術(shù)（腹壁松弛皮膚切除+腹直肌收緊+下腹壁切口下移+臍部不移位）（3）自體脂肪豐胸svf-gel+高密度脂肪），必要時大腿前內(nèi)側(cè)抽取需要脂肪。術(shù)后視頻（顧客微信自拍，術(shù)后2個半月）

因為面部脂肪可以分為深、淺兩層，淺層脂肪室主要位于SMAS筋膜與皮膚之間。而深層脂肪室主要位于表情肌深層，部分緊密附著于骨膜。發(fā)面感的意思就是：脂肪像是浮在臉上一樣，輕飄飄的完全沒有緊致的感覺。這種情況一般都是把應(yīng)該注射進深層脂肪室的脂肪，卻注射到了淺層脂肪室。淺層脂肪不受表情肌控制，面部做表情的時候，淺層脂肪不隨著肌肉移動，就會造成面部浮腫以及表情不自然的情況。所以脂肪填充的層次很重要，我填充一般都是從深到淺，多層次退針注射，從骨骼、骨膜、深層脂肪，到表情肌筋膜層、皮下淺層脂肪，均勻的注射在皮下的每一個層次，脂肪進入脂肪小葉內(nèi)的，由于有小葉纖維間隔的作用，會阻礙移植脂肪的移動，保持固定。而且建議少量多次注射，每次的量控制在不腫脹，不被看出為準(zhǔn)，這樣面頰緩慢的變飽滿，而且完全沒有硬塊，觸感也很好。全面部脂肪填充案例：

時下，吸脂日益風(fēng)靡，大家一聊起肥胖或者身材管理都會第一時間想到吸脂，那么為什么吸脂如此火熱呢？回答這個問題，首先我們需要了解到底什么叫吸脂，它的原理是什么？為何吸脂能減脂和塑形？帶著諸多問題，我們開始走進吸脂的“前世今生”，去一探脂肪世界的奧秘。吸脂不但被胖子們青睞，而且很多很瘦的人們也用它來塑形。吸脂不僅適用于腰腹、大腿、手臂、臀部，更適用于小部位的精雕，如面部下頜緣、大腿內(nèi)側(cè)和外側(cè)、膝蓋內(nèi)側(cè)、后腰雙側(cè)、蝴蝶袖等。吸脂的原理就是利用負(fù)壓吸引，通過較小的皮膚切口或穿刺，進行腫脹麻醉后，將人體局部沉積的皮下脂肪吸出，以改善形體的一種整形外科手術(shù)。除了儀器吸脂外，純手工吸脂因精細(xì)、損傷小也很受關(guān)注。吸脂結(jié)束后，醫(yī)生會將吸脂部位覆蓋紗布加壓包扎，起到壓迫止血、減輕水腫、固定皮膚的作用。術(shù)后48小時后，需要穿上醫(yī)用塑身衣，持續(xù)穿戴3個月以上，加強塑形效果。吸脂，目前唯一有效的去脂手段。人的肥胖和消瘦主要由脂肪細(xì)胞的數(shù)量決定的。人成年后脂肪細(xì)胞的數(shù)量基本不變，一些非手術(shù)減肥方法只能暫時改變細(xì)胞的體積大小，不能減少細(xì)胞的數(shù)量，這就是為何一般減肥后又反彈的根本原因，而吸脂是通過手術(shù)物理去除脂肪細(xì)胞，達(dá)到局部永久塑型的效果。吸脂術(shù)后恢復(fù)期也需注意，如果出現(xiàn)以下指征，均為正常臨床反應(yīng)。如果很擔(dān)心，建議到醫(yī)院復(fù)查。1、皮下淤血根據(jù)個人體質(zhì)，吸脂區(qū)域可能會出現(xiàn)有皮下淤血，這都是正?，F(xiàn)象。一般術(shù)后3-4天比較明顯，7-14天便可消退。2、皮下硬結(jié)吸脂部位可能會有變硬的感覺，也會摸到硬結(jié)，這是由于皮下組織受損傷，形成瘢痕結(jié)節(jié)或血腫。此時不必?fù)?dān)心，一般在3-6個月就會變軟，被身體吸收。3、水腫吸脂術(shù)后水腫再正常不過了。是因為毛細(xì)血管濾過量增加及淋巴回流障礙，導(dǎo)致的水腫。小腿會比較嚴(yán)重一些，半年內(nèi)便可逐漸消退。其他部位水腫輕，消退較快。4、皮膚麻木或疼痛吸脂術(shù)后有皮膚麻木、疼痛的感覺，這是由感覺神經(jīng)暫時性創(chuàng)傷所致，3-6個月可逐漸恢復(fù)。5、色素沉著也會有人出現(xiàn)吸脂部位皮膚色素沉著的現(xiàn)象，這個現(xiàn)象也不必?fù)?dān)心，數(shù)月內(nèi)可逐漸消失。