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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 這個(gè)以瘦為美的時(shí)代，吸脂減肥是當(dāng)今國際應(yīng)用十分廣泛的安全瘦身塑形技術(shù)，因此受眾多求美者的歡迎。在經(jīng)歷了運(yùn)動(dòng)、節(jié)食、反彈的絕望后不得不說，吸脂手術(shù)成為了一把鑰匙，打開了讓自己秒變苗條的捷徑之門。但做吸脂手術(shù)前，同樣需要先了解吸脂手術(shù)。 吸脂減肥適合人群 吸脂減肥適合各主要臟器沒有器質(zhì)性病變的單純性肥胖者，以皮下脂肪堆積千萬的各部位肥胖效果尤為顯著，通過抽脂減肥術(shù)可去除臃腫堆積的脂肪，使身材更勻稱，曲線更優(yōu)美，但對(duì)一些腹腔內(nèi)容物過多，皮下脂肪較少的人如一些男士就不太適合行腹部吸脂減肥。 吸脂術(shù)后瘢痕是否明顯，手術(shù)是否需要住院？ 吸脂塑形減肥術(shù)一般選擇較隱蔽的部位做切口，術(shù)后所留痕跡往往是不明顯的，對(duì)于較小面積的吸脂一般是不需要住院的，而較大面積的吸脂手術(shù)則建議住院觀察一天。 脂肪抽吸得越薄越少是不是越好？ 皮下脂肪是人體的脂肪庫，是在正常的代謝過程中所剩余的部分，少量的脂肪有緩沖，保暖和蓄積能量的作用。當(dāng)脂肪抽吸后皮下脂肪過薄時(shí)，會(huì)使皮膚失去彈性和柔軟的手感，甚至造成局部皮膚血運(yùn)障礙，所以在行脂肪抽吸術(shù)時(shí)應(yīng)保留皮下一定量的脂肪，不能過薄。 脂肪吸出后還會(huì)再長嗎？ 脂肪細(xì)胞和其他細(xì)胞的生長過程一樣，它是通過成纖維細(xì)胞在一定條件下轉(zhuǎn)變成的，當(dāng)人體過剩的能量轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆炯?xì)胞的體積可能變得很大，從而引起身體各部位的肥胖臃腫，當(dāng)抽脂減肥術(shù)后，抽過脂的部位其脂肪細(xì)胞數(shù)目絕對(duì)少于抽吸之前的脂肪數(shù)目，即使手術(shù)后仍有發(fā)胖趨勢(shì)的人，吸過脂的部位也不會(huì)明顯再肥起來。 吸脂手術(shù)前需要準(zhǔn)備什么？ 首先要向醫(yī)生仔細(xì)了解手術(shù)的有關(guān)事項(xiàng)及醫(yī)生的手術(shù)操作技能，慎重選擇醫(yī)院和醫(yī)生后，按醫(yī)生要求做好必要的術(shù)前檢查，如血常規(guī)化驗(yàn)、心電圖等，保持約1周的充分休養(yǎng)時(shí)間，停用與手術(shù)無關(guān)的藥物，術(shù)前洗澡，準(zhǔn)備清潔寬松衣服和術(shù)后需加壓的如塑身衣等。 吸脂減肥有副作用嗎？ 皮下脂肪的功能與身體其他系統(tǒng)沒有直接聯(lián)系，不會(huì)因?yàn)槌槲司植康囊恍┲荆驮斐善渌到y(tǒng)的功能障礙，抽脂減肥是對(duì)正常組織的一種創(chuàng)傷，在手術(shù)后局部會(huì)有些滲血，但無論哪種程度的滲血都會(huì)在后期的術(shù)后護(hù)理中消散。 吸脂術(shù)后需要注意哪些事項(xiàng)？ 術(shù)后抽吸脂肪部位要進(jìn)行加壓包扎，不經(jīng)醫(yī)生許可之前不能擅自松解或去除包扎，術(shù)后一周左右可完全去除包扎，但局部仍要繼續(xù)彈力加壓，腰、腹、大腿、小腿、項(xiàng)部、上腹及上臂、背部需穿塑身衣，一般要持續(xù)3月左右時(shí)間；另外術(shù)后一周內(nèi)不能劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)區(qū)不能過度擠壓，同時(shí)要保持清潔，切口區(qū)不能過早浸濕，避免感染。 值得注意的是，成功的吸脂手術(shù)一定要在有資質(zhì)的醫(yī)院、還要有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)生一同完成，同時(shí)成功的吸脂效果不僅于操作醫(yī)生，更要做好術(shù)后的護(hù)理，才能甩掉脂肪，迎接美麗。2020年10月08日
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 吸脂手術(shù)是幫助愛美人士快速擁有苗條身材的有效手段。在吸脂之前，大家需要了解清楚關(guān)于吸脂的那些事兒。 1、吸脂可以吸身體任何一個(gè)部位嗎？ 吸脂手術(shù)最常見的部位是腰腹部、臀部、背部、大腿、上肢(上臂及前臂)、下頜部、小腿等部位。近兩年還開展了以往認(rèn)為不能進(jìn)行手術(shù)的區(qū)域：顏面及頸部。 從部位考慮，適應(yīng)順序?yàn)楦?-髂腰--臀--股內(nèi)側(cè)--股外側(cè)--小腿腹側(cè)--上臂內(nèi)側(cè)--頦--背和面頰，面頰部吸脂應(yīng)該告訴受術(shù)者恢復(fù)所需要的時(shí)間，使其有充分的思想準(zhǔn)備，以避免術(shù)后短期內(nèi)因正常反應(yīng)面部礙容性表現(xiàn)影響社會(huì)交往。 2、不適合吸脂手術(shù)的人群 局部有炎癥或炎癥消退后不足3個(gè)月者； 分娩后不足3個(gè)月或雖已達(dá)3個(gè)月，但腹部妊娠紋仍呈紅色者；前次手術(shù)后需再次抽吸者最好在術(shù)后6個(gè)月局部變軟時(shí)再進(jìn)行；有腹壁疝和下肢靜脈曲張者、腹部瘢痕者慎行受術(shù)；手術(shù)當(dāng)天體溫、血壓、血常規(guī)和心電圖異常者不應(yīng)手術(shù)；確診有心腦血管疾病、肺功能不全、糖尿病，肝、腎疾病者禁忌手術(shù)；沒有臨床癥狀，但血脂化驗(yàn)異常者亦屬禁忌范圍。 3、可以一次性抽全身的脂肪嗎？ 由于抽脂手術(shù)對(duì)醫(yī)生體力消耗非常大，需要醫(yī)生全神貫注。所以，一般醫(yī)生把手術(shù)的時(shí)間控制在1-2個(gè)小時(shí)之間，這樣做不僅是對(duì)醫(yī)生體力的保護(hù)，更是對(duì)病人安全的重視。而且，脂肪抽吸量的多少我們會(huì)根據(jù)受術(shù)者的自身情況而定，并非抽吸量越多越好。 4、吸脂可以減重嗎？ 局部吸脂后對(duì)體重影響并不很大，吸脂減肥就是為了塑形，而不是減體重。 5、吸脂最好在什么年紀(jì)做？ 吸脂的年齡相對(duì)來說最好要早一些，因?yàn)槟贻p時(shí)皮膚和身體各個(gè)循環(huán)系統(tǒng)都比較發(fā)達(dá)，吸脂手術(shù)后能通過自身的機(jī)體調(diào)節(jié)，使術(shù)后效果更加理想。 25-35歲這一年齡段的人群做吸脂手術(shù)效果理想，因?yàn)?0歲左右是脂肪開始重新分布的階段。 去除畸形堆積的脂肪組織，即使在吸脂后體重再次增加，吸脂部位脂肪再次蓄積的可能性不大。同時(shí)，此時(shí)皮膚彈性非常好，吸脂后皮膚會(huì)迅速回縮，不容易留下皮膚皺紋。 6、吸脂手術(shù)選擇不當(dāng)會(huì)有哪些并發(fā)癥？ （1）皮下淤血 吸脂手術(shù)后抽吸區(qū)域有皮下淤血，一般在3-4天最重，7-14天消退，長者可持續(xù)20余天。 （2）皮下硬結(jié) 吸脂手術(shù)后可觸及一些硬結(jié)或整個(gè)抽吸部位變硬，由皮下組織受損傷，形成瘢痕結(jié)節(jié)或血腫機(jī)化、脂肪液化所致；一般在三個(gè)月至半年內(nèi)吸收變軟。部分患者皮下硬結(jié)持續(xù)時(shí)間較長。 （3）水腫 吸脂手術(shù)后過多液體儲(chǔ)留于細(xì)胞外間隙可導(dǎo)致水腫，其原因?yàn)槊?xì)血管濾過量增加及淋巴回流障礙，以小腿最為嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長，半年內(nèi)逐漸消退，其他部位水腫輕，消退較快。 （4）皮膚麻木或疼痛 吸脂手術(shù)后可有皮膚麻木、疼痛，由暫時(shí)性創(chuàng)傷性感覺神經(jīng)炎所致，一般為暫時(shí)性現(xiàn)象，3個(gè)月至半年內(nèi)可逐漸恢復(fù)。 （5）色素沉著 部分患者術(shù)后抽吸區(qū)域皮膚有色素沉著，是由于血鐵黃素的沉積或表皮細(xì)胞內(nèi)黑色素增加所導(dǎo)致，數(shù)月內(nèi)可逐漸消失。色素沉著持續(xù)時(shí)間長應(yīng)用脫色藥物。 （6）皮膚瘢痕 吸脂手術(shù)的手術(shù)切口一般在1cm左右，瘢痕不明顯；注射器法脂肪抽吸在穿刺處有很小的瘢痕，1-2年后可逐漸消失。 （7）脂肪栓塞 脂肪栓塞是吸脂手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)過程不可避免的會(huì)破壞部分血管，如果解剖層次不清晰，脂肪顆?？赡軙?huì)進(jìn)入血管，引起栓塞，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癱瘓甚至死亡。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生實(shí)施吸脂手術(shù)，才能最大限度減少手術(shù)并發(fā)癥。 7、為什么有些人吸脂后，會(huì)出現(xiàn)坑坑巴巴的現(xiàn)象？ 吸脂出現(xiàn)凹凸不平主要有2種原因： 一種是吸脂抽吸的是很薄且緊貼皮膚的淺層脂肪，如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)不達(dá)標(biāo)，吸脂不均勻，局部吸脂過深或者過淺都會(huì)引起皮膚組織過度凹陷或凸起。 另一種是由于手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)造成的，很多患者術(shù)后不聽醫(yī)生的話穿塑身衣，吸脂后一定要聽一生的囑咐穿3個(gè)月的塑身衣，不然很容易造成術(shù)后凹凸不平的現(xiàn)象產(chǎn)生。 8、吸脂容易反彈嗎？ 吸脂手術(shù)是減少術(shù)區(qū)脂肪細(xì)胞的數(shù)量，如果術(shù)后再次發(fā)胖，由于單個(gè)脂肪細(xì)胞體積增大，術(shù)區(qū)也會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)“反彈”，但比其他部位由于脂肪數(shù)量減少，復(fù)胖的程度會(huì)輕很多。 吸脂的主要目的是對(duì)形體的雕塑，減去人體恒定的脂肪細(xì)胞，只要平時(shí)注意節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，不讓剩余的脂肪細(xì)胞變大，是不會(huì)造成反彈的。 9、吸脂術(shù)前與術(shù)后注意事項(xiàng) 吸脂手術(shù)通常是需要麻醉的，所以術(shù)前化驗(yàn)與檢查必不可少。另外，手術(shù)當(dāng)天應(yīng)避開月經(jīng)期，并使身體保持健康狀態(tài)。 術(shù)前服用阿司匹林等非甾體藥物者應(yīng)停藥一周，有煙酒癖好者應(yīng)酌情戒煙戒酒。術(shù)前應(yīng)保持至少八小時(shí)空腹（禁食禁水），以防止麻醉中的食物反流誤吸。 術(shù)后第一天敷料濕透，需更換敷料或穿塑身衣；如有縫線通常在10 天-2 周左右拆線，拆線時(shí)間應(yīng)寧晚勿早；塑身衣建議穿 3 個(gè)月至半年時(shí)間，有助于提高術(shù)區(qū)平整并促進(jìn)多余皮膚的回彈。2020年10月07日1474
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蔡俊榮醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 面部脂肪填充術(shù)后注意事項(xiàng)： 術(shù)后體位：術(shù)后一周內(nèi)采用半臥體位，一周內(nèi)采用雙枕頭高枕位睡眠，可減輕水腫。 術(shù)后消腫：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可予以冰袋行雙側(cè)頸動(dòng)脈間斷冰敷（每次間隔30min），睡覺可不用冰敷。 術(shù)后飲食：術(shù)后三天內(nèi)流質(zhì)飲食，可使用漱口水，避免口腔穿刺針孔食物殘留。術(shù)后一月內(nèi)注意避免辛辣刺激飲食。 術(shù)后包扎：術(shù)后頭套包扎24小時(shí)后，去掉頭套，避免水腫壓迫。 術(shù)后說話：一周內(nèi)避免用力咀嚼，請(qǐng)輕聲說話，避免大笑，咬肌活動(dòng)過多使游離脂肪移位或出血等。 術(shù)后加壓：術(shù)后抽脂部位需要彈力塑性頭套持續(xù)均勻加壓，可穿戴三月。若抽脂部位未均勻加壓可能出現(xiàn)皮膚松弛下垂，出血，水腫等情況出現(xiàn)。若抽脂部位局部酸脹、淤青?？尚g(shù)后48小時(shí)后，局部熱敷，一般一周后淤青減退。出現(xiàn)血腫請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。 我們需要特殊強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：不要用手去按摩填充脂肪部位，因脂肪在早期填充之后，它還是可以流動(dòng)，你去按摩或在睡覺時(shí)候，被硬東西壓著到填充部位，脂肪有可能會(huì)移位，會(huì)造成局部組織的凹陷。在兩個(gè)月之內(nèi)，通常不要去按摩填充過脂肪的地方，因是游離移植填充進(jìn)面部的，它需要跟周圍的組織長在一起，需要周圍組織長出新鮮的血管芽進(jìn)入脂肪組織，這樣脂肪細(xì)胞才能存活，如果在早期進(jìn)行按摩或者說是揉搓的話，可能剛剛新長進(jìn)去的血管芽就被揉斷，自體脂肪的存活率就會(huì)受到明顯的影響。 脂肪存活：一般術(shù)后3月左右填充脂肪即可存活，但脂肪移植后最后效果的判定需要6個(gè)月時(shí)間，這樣才能穩(wěn)定下來。2020年09月23日1520
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冀宇主治醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 整形外科 無論怎么講，抽脂量大的話，術(shù)后幾天還是不建議太折騰的，因?yàn)槭中g(shù)禁食、創(chuàng)傷加滲出都會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，通俗點(diǎn)理解就是人體內(nèi)各種能量供給和信號(hào)傳導(dǎo)都亂套了。這時(shí)候需要的是好好恢復(fù)，如果再去消耗精力體力的話，輕則不適感，重則突然昏倒，甚至危及生命。但也不要著急，這個(gè)恢復(fù)過程也很快，只要正常飲食加充足的休息，三到五天體力就會(huì)恢復(fù)的很好了。 當(dāng)然，如果是抽個(gè)一兩百毫升脂肪的話，四處去浪問題還是不大的。2020年09月10日2065
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冀宇主治醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 整形外科 當(dāng)然不是了，如果塑身衣可以緊致皮膚的話，不用手術(shù)穿戴某品牌塑形內(nèi)衣就可以啦，但這樣只是交交智商稅而已。塑身衣適用于手術(shù)后早期的恢復(fù)階段，此時(shí)合適的壓力會(huì)避免并發(fā)癥、利于手術(shù)區(qū)域平整，所以術(shù)后早期穿戴塑身衣很有必要。但病情已經(jīng)穩(wěn)定，進(jìn)入了消腫期，塑身衣既不利于血液循環(huán)，又易摩擦皮膚形成色沉，此時(shí)就弊大于利了。一般面部吸脂只需要包扎兩天，上臂、小腿穿戴塑身衣一周，腰腹和大腿穿戴塑身衣一個(gè)月，這樣就足夠了。2020年09月04日1442
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楊娥副主任醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 整形美容科 1、吸脂術(shù)中會(huì)在吸脂區(qū)域注射較多腫脹液，術(shù)后1-2天會(huì)有較多滲液從吸脂針眼的地方流出，因此如果紗布浸濕要及時(shí)更換干燥的紗布。2、術(shù)后根據(jù)醫(yī)生的遺囑使用抗生素；3、吸脂針眼稍大時(shí)會(huì)縫合，縫線一般在10天左右拆除，拆線前可隔日自行消毒針眼后貼創(chuàng)可貼保護(hù)，也可門診換藥，拆線前傷口不沾生水；4、術(shù)后我們會(huì)綁繃帶加壓包扎，也可以穿戴彈力塑身衣褲加壓塑性，彈力衣褲不宜太松，要有一定的力量加壓，穿戴時(shí)間至少三個(gè)月；5、術(shù)后1月避免劇烈活動(dòng)；6、術(shù)后注意控制飲食，少吃油膩高糖高熱量食物以免再次發(fā)胖；7、吸脂術(shù)術(shù)區(qū)會(huì)有淤青腫脹表現(xiàn)屬于術(shù)后正常反應(yīng)，一般會(huì)隨著時(shí)間逐漸減輕，如果淤青嚴(yán)重、范圍在增大、疼痛加重等不適需要及時(shí)來院就診。2020年07月30日1614
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韓星副主任醫(yī)師 北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 整形美容科 為了達(dá)到更好的塑形效果，大腿吸脂術(shù)后塑身衣至少要穿3個(gè)月，建議術(shù)后前30天左右24小時(shí)穿塑身衣，30天之后可以只白天穿戴，晚上睡覺時(shí)可以脫掉。那么塑身衣也不是隨便一穿就可以的，首先要選擇不要太松也不要太緊的，太松的起不到定型的作用，太緊的影響靜脈回流，不利于術(shù)后恢復(fù)。此外穿塑身衣的時(shí)候要注意均勻且平整的壓迫大腿，要避免塑身衣發(fā)生打折的情況，還要格外注意塑身衣邊緣和開口部位，不要出現(xiàn)卷曲以及脂肪或者皮膚外溢的情況，以免造成術(shù)后大腿術(shù)區(qū)壓迫松緊不一，影響手術(shù)效果。2020年07月27日2569
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吸脂相關(guān)科普號(hào)
陳文才醫(yī)生的科普號(hào)
陳文才 副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
整形科
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高文杰醫(yī)生的科普號(hào)
高文杰 主治醫(yī)師
陜西省人民醫(yī)院
燒傷整形醫(yī)學(xué)美容外科
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魯峰醫(yī)生的科普號(hào)
魯峰 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
整形美容外科
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