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尹博副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 一位腰腹環(huán)吸隆胸術(shù)后患者，上次做了面部吸脂facetite射頻提升，這次又來做美體塑身手術(shù)。術(shù)后感慨說：尹大夫，還是不疼哎！她是一位極其敏感、害怕疼痛的朋友，要是沒有第一次手術(shù)體驗，第二次腰腹環(huán)吸隆胸術(shù)是絕沒有勇氣的！結(jié)果，術(shù)后第二天就換藥回家，術(shù)后第三天在家辦公，術(shù)后第五天就上班啦！所以說，吸脂如果全程控制很好的話，是沒有你想象的那么疼的。 需要提醒的是，術(shù)后很多人害怕壓到乳房，影響術(shù)后效果，不敢隨便翻身，一直保持仰臥位，導(dǎo)致躺的背痛，這個跟吸脂沒有關(guān)系啊，哈哈哈2020年07月21日
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2020年07月15日2710
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蘇映軍副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 整形科 大家好。 有朋友關(guān)心吸脂后如何防止疤痕增生，我們知道啊吸脂針通過了皮膚破損的口進(jìn)入到脂肪層以后將多余的脂肪吸出來，然后給我們進(jìn)行體形的塑型啊，等等，這是錫紙的很重要的一個作用。 但是這個管口通過的地方啊，往往使皮膚造成全城破損的地方，所以說為了防止吸脂針留下的這樣的疤痕，那么在我們吸脂結(jié)束之后啊醫(yī)生呢，會將這個傷口進(jìn)行縫，分層縫合，盡量減少傷口，因周圍皮膚的張力，導(dǎo)致傷口增生疤痕的出現(xiàn)。 所以說，預(yù)防吸脂留下的疤痕醫(yī)生最后一步需要進(jìn)行良好的縫合，這是一道非常重要的一關(guān)。 另外，吸脂以后啊已經(jīng)出現(xiàn)了傷口了，那么我們對傷口的護(hù)理就顯得非常重要了，術(shù)后會不會有感染啊，術(shù)后周圍有沒有淤血的發(fā)生呢，術(shù)后皮膚的張力情況如何，等等，這些都是在護(hù)理的時候需要考慮的，因此。 錫紙針穿過的地方，經(jīng)縫合后應(yīng)該術(shù)后定期進(jìn)行換藥處理，按期進(jìn)行拆線，拆線之后如果有條件的話還是應(yīng)該粘貼相減，張膠布這一類的。 能夠減少皮膚傷口張力的輔料使得傷口發(fā)生增生性疤痕的可能性降到最低。 只要做好手術(shù)和術(shù)后的護(hù)理，相信吸脂以后的疤痕的發(fā)生會降到最低的程度。2020年07月14日1140
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齊越主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 決定手術(shù)前要做好充分的心理準(zhǔn)備。一方面要了解手術(shù)的大致效果，不要偏聽偏信，造成不切實際的期望，除了網(wǎng)絡(luò)上的信息，最好能聽一聽專業(yè)醫(yī)生的建議和解釋。另一方面，對于手術(shù)的風(fēng)險也要有合理的評估和理解，最后還要了解手術(shù)的恢復(fù)過程，需要的恢復(fù)時間等。 在這里我要跟各位寶寶強(qiáng)調(diào)一下，手術(shù)一定要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，不要隨心所欲，切記不要拿自己的身體開玩笑。1.術(shù)前一定要禁食水： 手術(shù)前經(jīng)常會有寶寶問：醫(yī)生我太渴了，可以喝一口水么？答案是絕對不能吃喝的，手術(shù)前飲食的病人在接受深度鎮(zhèn)靜或全身麻醉后，會造成胃內(nèi)容物反流，從而導(dǎo)致呼吸道梗阻和吸入性肺炎，甚至窒息死亡。2.切記不要在體質(zhì)較弱的情況下進(jìn)行大面積吸脂手術(shù)： 尤其是不能在過度節(jié)食，服用大量減肥藥的情況下手術(shù)，如果有長期口服藥物或者保健品，務(wù)必如實跟醫(yī)生交代清楚，咨詢醫(yī)生是否與手術(shù)有礙，例如抗凝類藥物，像阿司匹林，或者活血化瘀類中成藥物，建議術(shù)前停用 1周以上。而某些慢性疾病的治療藥物則需要堅持服用，例如治療甲亢、高血壓的藥物。 不能在經(jīng)期，身體處在炎癥期時手術(shù)，因為這個時期手術(shù)身體免疫力都特別差，術(shù)后出血腫脹明顯，即使手術(shù)順利，也會加大手術(shù)感染的風(fēng)險，恢復(fù)時間也明顯增長。3.大面積吸脂建議分次吸： 有的寶寶會問能不能大小腿或者大腿腰腹、大腿胳膊，腰腹后背等一起吸，覺得好不容易做一次麻醉，干脆一次性全都吸完得了，這個說法是非常不對的，這是對自己身體不負(fù)責(zé)。一是在吸脂過程中，用到腫脹液，其含有大量利多卡因、腎上腺素的生理鹽水注射至皮下組織，使其腫脹，已達(dá)到減少出血，保障手術(shù)安全的目的。而大范圍的吸脂手術(shù)就需要大劑量的腫脹液，利多卡因用量過多，易出現(xiàn)中毒副作用。其次，大量液體吸收進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，可造成循環(huán)過重，加重心臟負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生心肺并發(fā)癥，另外手術(shù)范圍過大，組織損傷面積也越大，會加重對人體的損害，而且恢復(fù)時間也很漫長。4.不要過分追求“骨感美”“筷子腿”“折角腰”“蜜桃臀”“爆乳”等網(wǎng)絡(luò)代名詞。 我在跟寶寶溝通手術(shù)時，經(jīng)常會被問道：醫(yī)生，您給我吸狠一點就行，我不介意，吸得越狠越好。醫(yī)生，我想要筷子腿，折角腰。醫(yī)生，我想要蜜桃臀，爆乳。 首先，我先給大家講解一下為什么不能吸太狠。脂肪抽吸量的多少應(yīng)根據(jù)受術(shù)者的自身情況而定，不能一概而論，并非抽吸量越多越好。抽吸量越多，反而并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率也就越大，比如吸脂區(qū)域皮膚與肌肉粘連，造成局部區(qū)域不平整，凹凸不平，肌肉線條明顯，皮膚色素沉著，皮膚壞死，感染，有包塊，硬結(jié)，淤血，疼痛，麻木，畏寒等，所以吸脂需要保留一定的皮下脂肪，并不是越多越好。 其次脂肪填充是有成活率的，能達(dá)到什么罩杯，是看個人體質(zhì)和大家對乳房（臀部）標(biāo)準(zhǔn)的要求有關(guān)。有的寶寶會問了：醫(yī)生您多給填充一些脂肪，這樣的話就吸收的少了。這個說法也是錯誤的 ，首先豐乳不能一次填充太多，填充過多脂肪成活不了的就會形成液化，囊腫，鈣化，結(jié)節(jié)，甚至出現(xiàn)感染等問題。面部填充也是同樣的道理。到時填進(jìn)去容易取出來難，所以一定要遵循少量多次的原則。 再就是蜜桃臀，首先要了解蜜桃臀的特性：腰部臀部腿部骨骼的銜接形態(tài)，腰細(xì)，臀圓，臀肌發(fā)達(dá)圓潤，臀線清晰明顯，腿細(xì)，骨盆較寬等特性。如果單純用脂肪填充想達(dá)到蜜桃臀的形態(tài)是幾乎不可能的，畢竟還與骨骼肌肉和自身條件有關(guān)，填充脂肪起到作用是微乎其微的。5.術(shù)前準(zhǔn)備工作： 吸脂手術(shù)術(shù)前需要進(jìn)行相對全面的化驗檢查，以便醫(yī)生了解每個患者的身體狀況， 判斷是否能夠耐受手術(shù)。檢查的項目主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、生化、凝血、傳染病以及胸片、心電圖等項目。特殊情況需要其他的特殊項目，例如甲亢或者甲低患者需要檢查甲狀腺激素情況。 手術(shù)前不要佩戴貴重物品（如首飾），選擇睡眠麻醉的患者需將指甲油卸掉 。 最好可以準(zhǔn)備比較寬松的衣物，因為部分情況下出院時術(shù)區(qū)仍包裹著比較厚的輔料，尤其是大腿、小腿、上肢等部位的吸脂。6.彈力衣的選擇和重要性： 合適的彈力衣，這個要滿足幾點： ①覆蓋范圍超過手術(shù)區(qū)域； ②彈力充足但不過分； ③彈力均勻，沒有鋼骨等； ④拉鏈或者粘扣等部位沒有明顯的突起。 面頸部吸脂一般可于術(shù)后 1-3 天更換成彈力面罩，軀干或四肢可酌情于術(shù)后 1 周內(nèi)更換彈力衣/褲。 面頸部吸脂建議術(shù)后 2 周內(nèi)全天戴彈力面罩，之后 2-6 周可酌情穿戴。 軀干或四肢吸脂建議術(shù)后 1 月內(nèi)全天穿戴彈力衣/褲，之后幾個月可酌情間斷穿戴半年。 其中需要特別注意的是彈力衣/褲必須要穿戴平整！尤其是吸脂量較大，吸脂術(shù)后皮膚較松弛者，例如腹部、大腿內(nèi)側(cè)的皮膚。 脂肪抽吸后由于填充物減少，皮膚就會松弛下來，甚至可能出現(xiàn)明顯的褶皺。這時就需要在術(shù)后恢復(fù)期間特別注意彈力衣/褲的穿戴平整，使得局部的皮膚平整的與深層組織愈合，才能使得最終獲得完美的效果！相反，如果術(shù)后彈力衣沒有穿戴恰當(dāng)，即使手術(shù)抽吸完成的再好，術(shù)后也會出現(xiàn)不平整和皮膚褶皺畸形！7.吸脂術(shù)前須知 吸脂手術(shù)因術(shù)中需要注射腫脹液，所以術(shù)后當(dāng)天及術(shù)后第一天吸脂區(qū)域會滲出大量的液體，顏色為淡紅色到紅色不同，且量也因吸脂手術(shù)的大小而不同，包扎的棉墊都會被滲透。屬于術(shù)后正常的現(xiàn)象，無需太過緊張，包扎的棉墊會在手術(shù)后第二天進(jìn)行更換。 術(shù)后可以見到吸脂區(qū)有較多細(xì)點狀痕跡，是術(shù)中注射局部吸脂麻藥所留下的細(xì)針眼，術(shù)后恢復(fù)一段時間，會自行消失，不會遺留痕跡。 手術(shù)后，吸脂區(qū)域的皮膚感覺會麻木、不敏感，甚至感覺減弱消失，是術(shù)后正常表現(xiàn)，皮膚感覺會在術(shù)后半年左右后恢復(fù)，部分病人需要1年左右；但都會恢復(fù)正常。 可能出現(xiàn)淤青、皮膚紫色等表現(xiàn)，是由于術(shù)中少量出血滲到皮下導(dǎo)致的，是術(shù)后的正常表現(xiàn)，一般1-2 周左右會吸收消失。 吸脂部位在手術(shù)后1-2 周內(nèi)可能外表不平整，有一些壓痕，或者部分有鼓包，很多情況下是由于術(shù)后局部腫脹而包扎受到壓力不同導(dǎo)致的，后續(xù)塑身衣穿戴平整，隨著逐漸恢復(fù)，術(shù)后3月左右腫脹基本消失，表面變得平整。 術(shù)后 1-3 月按壓手術(shù)部位會感覺到比較硬，這是正常的現(xiàn)象，因為術(shù)后皮下吸脂的地方會形成深部的瘢痕，有一個瘢痕軟化的過程，大約半年后會恢復(fù)到術(shù)前的觸感，皮膚也會相對縮緊一部分。8.吸脂填充術(shù)后注意事項 傷口術(shù)后1周內(nèi)保持清潔干燥，避免碰水，傷口長好后方可碰水；如若有線，按醫(yī)囑時間返院拆線，拆完線后過四五天傷口長好方可碰水。 吸脂區(qū)棉墊及敷料維持1周后改穿彈力衣/褲；若1周內(nèi)敷料已經(jīng)松弛，可提前更換為彈力衣/褲，更換時注意進(jìn)針處的消毒（醫(yī)用酒精或碘伏），傷口可粘創(chuàng)口貼。 彈力衣/褲請穿戴3-6月，大吸脂患者建議穿戴半年，術(shù)后1月24小時穿戴，后續(xù)可僅晚上穿戴，條件允許的狀況下（空調(diào)屋）建議最好還是 24 小時穿戴。 脂肪填充區(qū)1月內(nèi)避免按摩、揉壓；顳區(qū)（太陽穴）填充 2 周內(nèi)避免戴眼鏡、帽子等會壓出痕跡的飾品。 乳房填充者 1 月內(nèi)不能穿帶鋼圈內(nèi)衣，可穿無束縛無鋼圈寬松內(nèi)衣。9.術(shù)后工作/鍛煉恢復(fù) 除了部分大面積吸脂，術(shù)后第一天一般可在人陪同下下地行走， 并根據(jù)個人疼痛感受逐漸恢復(fù)日常生活和工作，水下工作除外。 術(shù)后一般會有部分疼痛和不適感，并且逐漸減輕。術(shù)后運(yùn)動可從走路、快走、慢跑等逐步恢復(fù)，恢復(fù)速度根據(jù)個人的感受和耐受而定， 以能夠忍受的疼痛和不適的程度為準(zhǔn)。一般建議術(shù)后1月避免劇烈運(yùn)動，如若感覺不適則停止運(yùn)動，后期自覺不疼后可逐恢復(fù)運(yùn)動鍛煉。 術(shù)后3月少吃辛辣刺激飲食，忌吸煙飲酒。2020年07月10日2219
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韓星副主任醫(yī)師 北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 整形美容科 雖然我們講大腿吸脂術(shù)后需要穿戴塑身衣進(jìn)行塑形，大腿吸脂手術(shù)后并不是時時刻刻都需要穿戴塑身衣，在術(shù)后的前一個月尤其是前兩周，盡量時刻穿戴塑身衣，有助于皮膚和深層組織的重新建立血供關(guān)系，利于手術(shù)的恢復(fù)，也避免了頻繁穿脫造成的疼痛，術(shù)后一個月之后就可以間斷的穿戴，不需要一天24小時時時刻刻的穿在身上。這里特別要注意的是穿戴時不要出現(xiàn)塑身衣打折以及塑身衣邊緣和開口部位出現(xiàn)卷曲或者皮膚脂肪外溢的情況，以免影響手術(shù)效果。2020年07月09日1388
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韓星副主任醫(yī)師 北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 整形美容科 大腿吸脂手術(shù)加快恢復(fù)的方法有以下幾點： 1.可以在大腿吸脂術(shù)后恢復(fù)初期吃一些消腫藥比如說消脫止、邁之靈來加速消腫； 2.盡可能長時間的按照醫(yī)生要求穿戴塑身衣，塑身衣不僅可以加速消腫，還可以減輕活動時的疼痛； 3.術(shù)后前5天對術(shù)區(qū)進(jìn)行冰敷預(yù)防過度腫脹，術(shù)后5天后對術(shù)區(qū)進(jìn)行熱敷加速代謝； 4.恢復(fù)期間適當(dāng)?shù)淖邉?，適當(dāng)?shù)幕顒佑欣谀[脹的恢復(fù)； 5.術(shù)后3個月內(nèi)要忌口，不吃辛辣刺激的食物或牛羊肉等發(fā)物，不抽煙不喝酒； 6.術(shù)后3個月內(nèi)不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動等等。2020年07月03日1335
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吸脂相關(guān)科普號
李華醫(yī)生的科普號
李華 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
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劉家祺 主治醫(yī)師
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