精選內(nèi)容
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【洗牙后有哪些注意事項?】
夏紅醫(yī)生的科普號2019年07月27日1277
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多長時間洗一次牙?
牙面上的牙石,一旦被清除后,又可慢慢的再沉積。這種沉積的快慢與刷牙仔細與否、個人生活習慣,個人生理狀況都有關系。如刷牙不周到,只把門面刷得很干凈,后面的大牙和牙齒的舌面就刷得馬虎,這些地方就會很快又出現(xiàn)牙石。因此,為了確??谇坏慕】担3盅例X潔白生輝,最好是每半年到牙科診所去潔一次牙,吸煙在每三月就應去潔一次牙。有些患者洗完牙覺得牙縫大了,這是因為牙根以前就發(fā)生了萎縮,早已出現(xiàn)的牙縫被牙結(jié)石塞得滿滿的,平時不覺得,一旦洗了牙,沒有了牙結(jié)石,頓時牙縫就露了出來,并非洗了牙導致牙縫變大。洗牙的過程通常會有點酸痛,如果發(fā)炎情形嚴重或牙結(jié)石很多,很久未洗的人更可能因粘膜碰破而出血。這都是正常的,洗牙后流血情形一般會在24小時內(nèi)慢慢消失
任婕醫(yī)生的科普號2019年07月19日1673
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洗牙應該多久去一次?
這幾天在臨床上遇到好多患者,當我建議他們:“您該洗洗牙了”時,很多人都特委屈地說:“我兩(幾)個月前剛洗過,又要洗了?” 我們經(jīng)常說,要樹立口腔保健意識,現(xiàn)在的確已經(jīng)有很多人養(yǎng)成了定期洗牙和口腔檢查的習慣,很多人也經(jīng)常會問,洗牙,多久一次合適呢? 國外醫(yī)生建議每3個月到半年進行一次口腔檢查和洗牙,我國醫(yī)生少,患者多,可以考慮每半年到一年進行一次口腔檢查和洗牙。 這個頻率是大多數(shù)中國口腔醫(yī)生認可和推薦的周期。 定期洗牙,不但可以及時清除牙菌斑和牙石,防范齲病發(fā)生,確保牙周組織健康,而且還能夠及時發(fā)現(xiàn)是否已經(jīng)開始產(chǎn)生了齲壞(詳見之前提到的齲齒的發(fā)展進程),爭取在淺齲、中齲的階段就及時進行治療,用最短的時間和最少的費用保證我們的牙齒長期健康。 當然,如果是牙周病患者或者種植后需要進行牙周維護的患者,需根據(jù)醫(yī)生建議縮短診療間隔,按時進行復查。 對于平時不能很好自我維護口腔衛(wèi)生的人們,也需要縮短洗牙的周期。 不知道說明白了嗎? 關愛口腔健康,一生幸福相伴!
錢軍醫(yī)生的科普號2019年06月24日2277
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皓齒美白和冷光美白有什么區(qū)別?
皓齒美白和冷光美白都是牙齒美白的方式。兩者的原理相同,即氧化還原反應:美白劑中的陽離子滲透到牙體內(nèi),分解那些造成牙齒染色的色素分子,達到由內(nèi)而外美白牙齒的作用。雖然本質(zhì)上兩者沒有太大差別,但是皓齒美白在很多細節(jié)上做了改進:(一)關于光照:傳統(tǒng)的冷光美白需要冷光照射,很可能會造成一些患者不同程度的皮膚、口腔粘膜的灼傷,另外光照帶來的牙齒脫水會使牙齒敏感癥狀更重以及牙齒顏色呈白堊色不自然。而皓齒美白不需要光照。(二)關于適應癥:雖然兩種美白方式都可應用于黃牙、氟斑牙、四環(huán)素牙、牙色異常、死髓變色牙等牙齒染色,但冷光美白對于四環(huán)素牙的美白效果差,而皓齒美白只要患者醫(yī)從性好,對于四環(huán)素牙也能獲得較好的治療效果。有研究表明皓齒美白對97%的牙齒染色有效。(三)關于美白效果和維持時間冷光美白由于光照造成的牙齒脫水,美白后會呈現(xiàn)出不自然的白堊色,而且牙色反彈快,維持時間較短。皓齒美白含有20%鎖水成分,美白后會呈現(xiàn)有光澤的健康白,牙色不易反彈,維持時間長。皓齒美白的出現(xiàn)給無數(shù)愛美者帶來福音,但建議選擇正規(guī)的口腔機構(gòu)的專業(yè)口腔醫(yī)生進行治療。醫(yī)生會根據(jù)牙齒染色的具體情況,選擇不同的治療方案,得到更好的效果和更好的規(guī)避風險。圖為一次皓齒診室美白后的效果于鑫醫(yī)生-就診指南出診地點:大連市口腔醫(yī)院高爾基路門診部(地址:大連市西崗區(qū)高爾基路154號)門診類型:專家門診預約方式(兩種均可):(1)登錄“好大夫在線”網(wǎng)站圖文問診或電話咨詢于鑫醫(yī)生本人(可預約加號);(2)微信關注“大連市口腔醫(yī)院”公眾號=>自助就醫(yī)=>預約掛號=>高爾基路門診(預約掛號)。
于鑫醫(yī)生的科普號2019年06月22日9270
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史上最全的口腔醫(yī)囑,必須收藏!
作為醫(yī)生,經(jīng)常在患者完成治療以后,我會口頭叮囑他們一些口腔治療后注意事項。今天,日常收集的一些注意事項做了一個總結(jié),希望可以幫助各位同行。 拔牙 拔牙是口腔科最常用的治療技術。因拔牙可造成局部組織的損傷,引起出血、腫脹、疼痛等反應,也可導致血壓、體溫、脈搏的波動,所以必須慎重對待。 在患者拔完牙以后,要注意以下事項 (1)拔牙后半小時內(nèi)應緊咬棉卷,盡量少說話,不吐口水,半小時后吐掉棉卷,兩個小時后可進溫軟食物,拔牙后幾天忌煙酒及辛辣食品。 (2)拔牙當天患側(cè)不咀嚼,不刷牙,不漱口,不吃過硬過燙及有刺激性的食物,不吸允創(chuàng)口,不做劇烈運動并要適當休息。 (3)麻藥過后有輕微疼痛或拔牙24小時內(nèi),唾液中帶少量血絲屬于正常現(xiàn)象,若出現(xiàn)傷口劇烈疼痛或出血較多的情況請及時就診。 (4)拔牙后遵醫(yī)囑服用消炎藥和止痛藥。 (5)拔牙后需鑲牙種牙的患者,請三個月后及時復診。 烤瓷牙牙體預備 在患者完成烤瓷牙牙體預備以后,要注意以下事項 (1)請用溫水刷牙,勿吃過于冷熱食物; (2)磨牙后可能有冷熱刺激或輕微咬合不適,臨時牙應避免咬過硬過粘食物,如有松動脫落或明顯疼痛請聯(lián)系牙醫(yī)! (3)如有持續(xù)疼痛、咬物痛或臨時牙松動脫落等,請聯(lián)系牙醫(yī)! 根管開放 除根尖周囊腫等特殊情況外,我一般不建議作根管開放。在根管治療過程中隨意的開放根管會在根管治療過程中為根管內(nèi)帶入新的感染,這在現(xiàn)代根管治療中是不允許的。但是在基層中,由于技術或者患者要求等原因,可能還存在這種情況。 在根管開放以后,要注意以下事項: (1)開放后勿食用過冷或過熱的食物,以防溫度劇烈刺激后再次出現(xiàn)劇烈疼痛。 (2)應進食較軟食物或流食,勿用患側(cè)咀嚼食物。 (3)開放后口腔內(nèi)有辛辣味為正?,F(xiàn)象。 (4)刷牙請避開患牙。 (5)2日后復診或遵醫(yī)囑復診。 根管失活 在失活以后,要注意以下事項 (1)2小時內(nèi)勿進食,2小時后可進食較軟食物或流食。為防臨時充填物出現(xiàn)脫落,盡量不要用患側(cè)咀嚼食物。 (2)放置藥物2-3天內(nèi)有輕微疼痛為正?,F(xiàn)象,通常24小時內(nèi)疼痛較為明顯,可適當服用止疼藥。若有劇烈疼痛,應及時就醫(yī)。 (3)根據(jù)所放藥物不同,遵醫(yī)囑2-7天內(nèi)復診。若無法及時復診,應及時聯(lián)系醫(yī)生。 (4)可遵醫(yī)囑服用2-3天消炎藥。 擴根封藥 所謂根管封藥,是指根管治療過程中通過根管成形后,在根管內(nèi)進行充填有關藥物,達到徹底清除感染根管內(nèi)病原微生物的一種根管內(nèi)消毒方法 在擴根封藥以后,要注意以下事項 (1)2小時內(nèi)勿進食,2小時后可進食較軟食物或流食。為防臨時充填物出現(xiàn)脫落,盡量不要用患側(cè)咀嚼食物。 (2)放置藥物2-3天內(nèi)有輕微疼痛為正常現(xiàn)象,通常24小時內(nèi)疼痛較為明顯,可適當服用止疼藥。若有劇烈疼痛,應及時就醫(yī)。 (3)根據(jù)所放藥物不同,遵醫(yī)囑5-7天內(nèi)復診。若無法及時復診,應及時聯(lián)系醫(yī)生。 (4)可遵醫(yī)囑服用2-3天消炎藥。 根管充填 根管充填是根管治療術的最后一個重要的步驟,其目的是嚴密封閉已擴大和消毒的根管,消毒死腔防止根尖周組織的滲出物流入根管內(nèi)引起再感染。 根管充填材料多為固體材料,如牙膠尖、銀尖等,輔以糊劑類根管充填劑。另外還有液體類根管充填劑,如目前在臨床上廣泛使用的酚醛樹脂。 在填充根管以后,要注意以下事項 (1)牙根充填2-3天內(nèi)有輕微脹痛或疼痛為正?,F(xiàn)象,通常24小時內(nèi)疼痛較為明顯,可適當服用止疼藥。若有劇烈疼痛應及時就醫(yī)。 (2)根據(jù)牙齒充填材料不同,分為可立即進食或24小時后才可以進食,應遵醫(yī)囑。 (3)治療后的牙齒與正常牙齒有不同感覺,或咬物時有輕微脹痛或疼痛均為正?,F(xiàn)象。如出現(xiàn)劇烈疼痛,應及時與醫(yī)生聯(lián)系。 (4)根管充填1-2周后可進行冠套修復。若無法及時修復,勿用患牙咬硬物,以防患牙劈裂。 潔治(洗牙) (1)潔牙應到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院或診所,已有研究表明,很多傳染性疾病如乙肝、艾滋病等均可通過潔牙而傳染,一般正規(guī)醫(yī)院會對潔牙機頭進行嚴格消毒。 (2)因為牙齦炎等患者自身體質(zhì)原因,在潔治過程中,出現(xiàn)酸痛、出血癥狀均有可能。 (3)潔牙前請清潔您的口腔,以便醫(yī)師操作。 (4)潔牙后如不注意刷牙,牙菌斑與牙結(jié)石又會很快形成,所以潔牙后要繼續(xù)防治,注意使用正確的刷牙方法,并堅持每天睡前刷牙,可以有效保持潔牙效果。 (5)根據(jù)臨床經(jīng)驗總結(jié),建議健康人每半年到一年作一次潔治,牙周疾病患者根據(jù)病情三個月到半年作一次潔治。 (6)有一些牙齦出血,牙齒松動可能是由某些系統(tǒng)性疾病如血液疾病、糖尿病等引起,在潔牙前必須分辨清楚。 (7)洗牙后遇冷熱酸痛、牙面粗糙感的不適一般一周內(nèi)減輕,如有酸痛明顯、牙床出血不止等請聯(lián)系我們! 齲病充填治療 齲病充填治療是指牙齒齲壞的部分能用補牙材料一次性充填來完成的治療。在患者完成治療以后,要注意以下事項 (1)采用銀汞充填后,應注意24小時內(nèi)不能用治療牙齒的同側(cè)牙咀嚼。因為銀汞需要24小時才能完全硬固。如果在銀汞未完全硬固時用它咀嚼,可能會造成充填物的折裂甚至脫落。 (2)如果進行了大面積的銀汞充填,完成后應征求醫(yī)生的意見,是否需要進行牙冠修復,可以保護牙體和充填體。同時盡量恢復咬合功能。 (3)前牙進行了大面積的樹脂充填的患者應注意避免用患牙咬過硬的食物,以免發(fā)生充填體的脫落和折斷。 (4)深齲進行氧化鋅丁香油水門汀安撫治療后,應該按照醫(yī)生的要求時間復診。因為氧化鋅只是暫封材料,一段時間后會脫落造成窩洞再次污染。 (5)齲病充填治療后,如果發(fā)生局部疼痛、腫脹、咬合高或充填物脫落的問題時,應及時復診,以免延誤治療時機,同時增加自己的痛苦。 活動義齒 活動義齒其專業(yè)名稱是可摘義齒,包括可摘局部義齒和全口義齒。是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支持,依靠義齒的固位體和基托來固位,用人工牙恢復缺失牙的形態(tài)和功能,用基托材料恢復缺損的牙槽嵴、頜骨及其周圍的軟組織形態(tài),患者可以自行摘戴的一種修復體。 在患者完成治療以后,要注意以下事項: (1)注意口腔衛(wèi)生,餐后刷牙,洗凈義齒。 (2)發(fā)現(xiàn)基牙松動或者基托下黏膜發(fā)紅,應該停用義齒。 (3)隱形義齒修復后的定期檢查極為關鍵,患者應定期進行口腔檢查,以便牙科醫(yī)師了解義齒及假牙的情況,以便進行及早的治療修復。 (4)剛戴義齒的兩三天,吃飯時可暫不戴,等適應后再戴上練習進食。如有壓迫、疼痛等癥狀,應及時就診,切勿自行修理。義齒需在就診前2~3小時戴在口中,以便醫(yī)生查出疼痛的確切部位及原因,準確地予以修正。 (5)新義齒有時會出現(xiàn)戴入或摘出困難,這時不可強力推壓或用牙咬,應細心摸索合適的取戴方法。 (6)飯后取下義齒,用牙膏、清水刷洗干凈后再戴上。 (7)睡前可將義齒泡在涼開水或自來水杯里,盡量不戴義齒睡覺,否則易造成基牙(義齒旁邊的牙)齲齒。 (8)義齒不能長期不戴,否則會因變形不能使用。義齒戴用幾年后,如出現(xiàn)松脫、磨擦痛等,應到口腔修復科就診,不要勉強使用,以免損傷鄰牙或其他口腔組織。 固定義齒 固定義齒是修復牙列中一個或幾個缺失牙的修復體。靠粘結(jié)劑或固定裝置與缺牙兩側(cè)預備好的基牙或者種植體連在一起,從而恢復缺失牙的解剖形態(tài)與生理功能。 在患者完成治療以后,要注意以下事項: (1)由于金屬烤瓷牙和全瓷牙由磁粉經(jīng)燒結(jié)構(gòu)成,通常情況下不能咀嚼過硬的食物,前牙一般不能啃咬食物,以免崩瓷現(xiàn)象發(fā)生。讓義齒合理地承擔咀嚼功能,防止受力過大。 (2)固定義由于不用取戴,日常的口腔衛(wèi)生保健非常重要,做好口腔與義齒的日常清潔。除了堅持每天早晚刷牙各一次和飯后漱口外,義齒的護理還應特別注意義齒的衛(wèi)生狀況,清潔的重點部位是義齒的頸部及周圍的牙齦組織。刷牙應選用刷毛軟硬適中、末端磨為圓頭的牙刷,使用含軟性摩擦劑的牙膏和溫熱水。 (3)固定牙齒一旦出現(xiàn)松脫、瓷脫落等現(xiàn)象應及時與您的牙醫(yī)聯(lián)系。固定義齒的口內(nèi)松脫的任何義齒部分都不能舌咽到你的氣管和食道以免造成危害。 (4)個別敏感人群可能出現(xiàn)牙齦出血、發(fā)黑、萎縮等副反應,請立即檢查。 (5)定期復查與醫(yī)療護理。要定期到醫(yī)院對義齒和天然牙進行潔治,一般每隔六個月需到??漆t(yī)院進行潔治,及時清除常規(guī)刷牙去不掉的 菌斑和結(jié)石。同時還要請醫(yī)生定期檢查義齒的連接部分是否松動,義齒與天然牙是否出現(xiàn)咬合不協(xié)調(diào),如果發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生可以及時糾正均是義齒的護理要點辦法。 牙周治療 牙周治療是口腔科的基礎治療。在患者完成治療以后,要注意以下事項: (1)牙周刮治常在局部麻醉下進行,請在麻藥消退后再進食,以免造成不必要的損傷。 (2)牙周治療期間可能會出現(xiàn)牙齒的輕微不適,牙齦少量出血,一般在觀察3-5天后緩解,若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或出血不止,請及時與我們聯(lián)系。 (3)牙周治療后可能出現(xiàn)牙齒遇冷熱敏感,牙齦輕度腫脹、咬合不適等癥狀,一段時間后可自動恢復到治療前的狀態(tài)或改善緩解。您可能會感到牙縫變大牙齦退縮等,這是牙周疾病造成組織破壞炎癥消除后的真實結(jié)果,屬正?,F(xiàn)象。 (4)牙周治療后仍要按適當?shù)臅r間間隔進行維護期的復查,否則牙周疾病很容易復發(fā)。 種植牙 種植牙有著幾乎和自然牙相等的咀嚼力,能恢復美觀和功能,可以讓人們盡情享受美味和生活。因此,被稱為牙缺失的最佳修復方案。 在患者完成治療以后,要注意以下事項: (1)術后反應:術后有輕微疼痛,如果疼痛較明顯可口服止痛片。術后24小時內(nèi)術區(qū)面部可用冰塊冷敷,有助于止痛和消腫。術后3天局部可能有輕微腫脹,5天逐漸消退。植入骨粉骨膜的患者腫脹可能會比較明顯。做了上頜竇提升的患者不要擤鼻涕,應避免感冒。 (2)保持口腔衛(wèi)生:良好的口腔衛(wèi)生習慣是人工牙種植成功的重要保證,手術當天不刷牙,飯后可用漱口液含漱;術后當天至拆線前種植處不刷,需用漱口液含漱7日,2次/日,每次半分鐘,其余地方照常刷。 (3)抗炎:術后需口服消炎藥3天,個別情況下需輸液治療(請遵醫(yī)囑)。 (4)如有以下情況須立刻聯(lián)系醫(yī)生:麻藥過后仍面部麻木;術后3天術區(qū)仍有自發(fā)的疼痛,或再度產(chǎn)生的疼痛;金屬愈合帽脫落等。 (5)拆線:術后7-10天拆線。 (6)飲食:術后當日,進半流或全流食。術后3個月內(nèi)不用種植處咀嚼過硬、過韌的食物,防止種植體受力過大。 (7)手術一般3-6個月后復診取模型,2-3周后戴牙。 (8)鑲牙后:鑲上烤瓷牙后,不宜咀嚼過硬的東西,一方面是由于人工牙根周圍沒有保護性的壓力感受器,因此,牙根組織易受損傷;另一方面,烤瓷牙較脆,損壞后也不容易修補。 (9)防止受到外力的撞傷;控制吸煙; (10)定期來院復診、維護。 牙齒冷光美白 冷光美白的原理在于通過冷光將藥物滲透到牙齒組織中去, 從而達到美白的效果。屬于化學漂白的一種。外源性色素粘染,內(nèi)源性色素沉著等比較適合使用冷光美白。 在患者完成治療以后,要注意以下事項: (1)牙齒冷光美白治療后24小時內(nèi),牙齒很容易再染上有色物質(zhì),必須避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物,同時要避免吸煙。在以后的生活中注意清潔保養(yǎng),可令牙齒美白更持久。 (2)牙齒美白的術后個別的牙齒發(fā)生齦緣被漂白的現(xiàn)象,此現(xiàn)象在治療結(jié)束后半小時左右就會消失。另外,因為牙齒在發(fā)育過程中就是分層堆積的,在治療剛剛結(jié)束時,由于各部分的釉質(zhì)滲透程度不同,會有分層的情況發(fā)生,有氟斑牙的患者比較明顯。但此現(xiàn)象在二十四小時內(nèi)會逐漸恢復自然,這是因為美白劑在治療結(jié)束后二十四小時內(nèi)依然起作用。 (3)有少數(shù)重度四環(huán)素牙患者,在第一次治療后兩天左右會有一個色階的反彈,他們在接受第二次治療后,美白效果就會比較穩(wěn)定。 窩溝封閉 窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種預防齲齒,保護新生恒牙的方法,我國大部分地區(qū)已經(jīng)普及,并且有免費政策,一般在小學時學校會統(tǒng)一安排孩子們做窩溝封閉。 在患者完成治療以后,要注意以下事項: (1)做完窩溝封閉后,建議2小時內(nèi)禁食,24小時內(nèi)禁食硬物。 (2)早晚刷牙,改善不良的口腔習慣。 (3)窩溝封閉后前幾天如感覺咬合不適,或者吃東西不方便等問題,及時聯(lián)系預約復查。 (4)窩溝封閉后每隔應在3-6個月做一次口腔定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 (5)如因唾液、咀嚼習慣或咬食過硬食物等原因,窩溝封閉會有脫落現(xiàn)象,請家長要注意觀察窩溝封閉劑有無脫落,發(fā)現(xiàn)脫落請及時復查。
劉思潤醫(yī)生的科普號2019年06月18日4495
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【牙醫(yī)的科學-第一集】:為什么老讓你洗牙?
作為一個牙醫(yī),身邊的朋友總會咨詢我:“牙齦出血怎么辦?牙齒上有牙結(jié)石怎么辦?嘴里有異味怎么辦?”通常我都會回答:“先洗牙吧~”關于洗牙,對它有恐懼感的人非常多~有些人認為"洗牙把牙齒洗松啦!"洗牙會刮壞牙齒”洗牙真的會傷害牙齒嗎?洗牙可以緩解牙齦出血嗎?想要解答這些問題,我們先來看看一、牙醫(yī)是如何幫你洗牙的?二、牙結(jié)石是什么? 在知道牙結(jié)石之前我們得先了解一個概念“菌斑是什么?”如果菌斑在牙齒上停留超過48h,就會開始礦化,幾天之后形成堅硬的牙結(jié)石(Tartar)只能通過齦上潔治術才可以被去除。三、完整的洗牙流程是怎樣的? 首先,你需要一個靠譜的牙醫(yī)。他/她會幫你測試一下牙周袋深度。使用一個帶有刻度的探針,探查牙周袋。如果牙周袋的深度小于3mm,那么恭喜你,也許你只是單純的牙齦炎。記住:洗牙是終止牙齦出血的第一步,我們開始潔牙吧!四、如何預防牙菌斑產(chǎn)生和堆積?你可以嘗試使用養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生才是牙齦健康的關鍵哦~
楊晶霞醫(yī)生的科普號2019年05月17日1291
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正畸結(jié)束后牙齒表面形成的白堊斑怎么辦
在矯正牙齒的過程中,由于牙套(托槽)、鋼絲(弓絲)的存在,使刷牙較為困難,造成食物殘渣、細菌容易在牙套周圍、牙套與牙齦之間及鋼絲下方的相鄰牙之間堆積。長此以往呢就會造成牙齒表面組織(釉質(zhì))的脫礦,形成白堊斑(見下圖)。所以在矯正牙齒期間,一定要注意口腔衛(wèi)生,吃飯或零食后認真刷牙,使用含氟牙膏。具體如何做好清潔,請看孫醫(yī)生的上篇科普文。所以在矯正牙齒期間,一定要注意口腔衛(wèi)生,吃飯或零食后認真刷牙,使用含氟牙膏。如果拆牙套后,發(fā)現(xiàn)牙面上還是出現(xiàn)了白堊斑怎么辦?不用驚慌!醫(yī)生們也是有辦法解決的。治療原則:一般認為對白堊斑的治療應該從最自然、最無創(chuàng)的再礦化治療開始,如果此方法不能達到患者滿意的效果再采取微創(chuàng)美學治療;若上述方法都不能達到滿意效果時,才最后選擇創(chuàng)傷性修復治療,如貼面、全冠等。1.再礦化治療一般牙套拆除后,患者可以徹底清潔牙齒,同時唾液中的鈣、磷離子可以對白堊斑進行再礦化。臨床上再使用氟化物及護牙素來促進白堊斑的再礦化, 部分白堊斑經(jīng)再礦化治療后幾周內(nèi)即可消失,大部分白堊斑在3個月內(nèi)有明顯改善,3個月后仍未消失的病損可考慮微創(chuàng)美學治療。2.微創(chuàng)美學治療目前改善正畸后白堊斑外觀的微創(chuàng)治療方法主要有以下幾種。(1)微研磨牙釉質(zhì)的厚度大約是1mm左右,如果磨除25%~33%的釉質(zhì),肉眼通常是難以察覺,臨床上也是可以接受的。而微研磨技術磨除的牙齒量很少,僅0.1~0.2mm,患者也不會出現(xiàn)牙本質(zhì)的敏感癥狀,是患者比較接受的微創(chuàng)美學修復方法。但是無論采用何種微研磨技術均無法避免治療過程中的牙齒表面組織(釉質(zhì))丟失,而且并不能完全去除白堊斑。(2)牙齒漂白牙齒漂白是利用漂白劑作用于牙齒,以改變牙齒顏色的治療方法。漂白與微研磨聯(lián)合應用可以達到很好的美學效果。但是,牙齒漂白之后容易出現(xiàn)牙齒敏感。另漂白還會使牙齒表面組織變得粗糙。(3)樹脂滲透樹脂滲透技術是近幾年新興的一種微創(chuàng)技術,是流動性的樹脂滲入牙釉質(zhì)中,在病損內(nèi)部形成阻礙酸性物質(zhì)入侵的屏障,而不僅僅局限在病損表面;而且該技術還有很好的美學效果,操作簡單便捷,所需時間短,治療后效果即刻顯現(xiàn)。與微研磨相比,樹脂滲透技術更加微創(chuàng),能保留更多的牙體組織。是首選的微創(chuàng)治療方法。(4) 牙面裝飾若微研磨和樹脂滲透都不能完全去除白堊斑,而漂白又有較多的不良反應,有學者提出將牙面裝飾用于改善白堊斑,即利用復合樹脂粘結(jié)劑將飾品粘固在牙面上以達到增強美觀的目的;該方法既不用去除牙體組織,又起到了遮蓋白堊斑的作用,但是只適用于上頜前牙有個別白堊斑的患者。3.創(chuàng)傷性修復治療,如貼面、全冠等。通俗來說,牙齒貼面修復就是在變色或缺損的牙表面粘貼一層近似正常牙色的材料,用以美白或修復。全冠是覆蓋整個牙冠表面,可以用來修復缺損牙齒的形態(tài)、功能和美觀。需要磨除較多的牙齒組織。所以如果想解決白堊斑的問題,就去找正畸醫(yī)生吧,醫(yī)生會根據(jù)你的情況綜合考慮,選擇最適合你的方法!
孫倓醫(yī)生的科普號2019年04月01日4738
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潔牙后注意事項
搞完衛(wèi)生就讓它們歇會兒吧~牙齒表面記錄著你吃過的顏色被牙結(jié)石和細菌寵壞了的牙面需要面對新世界的時間洗牙出血總是難免的你又何苦一往情“吮”?真相,往往隱藏在牙結(jié)石后!自己靠得住牙齒好保護潔牙后的注意事項一、潔牙后,請不要用力吸吮,或用舌頭舔拭、手指觸摸牙齦,以防止出現(xiàn)意外的出現(xiàn)血現(xiàn)象,如潔牙一段時間后,因某種原因突然出現(xiàn)出血不止現(xiàn)象,請及時就醫(yī)診治。二、潔牙后,三天以內(nèi)請不要進食過于辛辣或過于酸冷的食物,在潔牙后的一兩個月,部分體質(zhì)敏感者可能會出現(xiàn)牙齒對冷、熱、酸、甜等刺激過敏不適現(xiàn)象,此屬正常的個體反應,請勿過于憂慮,若癥狀持續(xù)加重,不能緩解,請及時復診。三、有炎癥或其他疾病的患者,潔牙前后應常規(guī)服用消炎藥物,如甲硝唑、螺旋霉素等,或以相應的對癥用藥控制住病情;必要時,應使用相應的漱口液漱口消炎,以防發(fā)生炎癥擴散現(xiàn)象。四、特殊體質(zhì)患者或是因牙齦或牙根暴露而引起過敏現(xiàn)象,如出現(xiàn)特別明顯的異常敏感癥狀,請及時復診,我們將會為您作全面詳盡檢查。五、應掌握正確有效的刷牙方法,堅持每天用溫水刷牙兩次,每次在三分鐘以上。減少對口腔和牙周有刺激的不良習慣,如:吸煙、飲酒等。
楊晶霞醫(yī)生的科普號2019年03月23日2392
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洗牙到底怎么洗?最全圖解洗牙告訴你!
洗牙如今越來越受大家喜愛,洗牙也總是預約滿滿的。但是,還是有很多人對洗牙缺少認識,下面就為大家詳細介紹一下究竟什么是洗牙。 1、健康的牙周 2、牙面上滋生牙菌斑和牙結(jié)石 3、當牙菌斑和牙結(jié)石累計一定程度時,牙齦開始變得紅腫。 4、牙齦開始紅腫牙菌斑和牙結(jié)石沒有被及時的清除,牙齦進一步的紅腫,同時伴有牙齦出血現(xiàn)象。 5、牙結(jié)石形成 此時在牙齦以下也同樣存在著堅硬的牙結(jié)石。這些牙結(jié)石開始刺激牙槽骨的吸收。 6、牙槽骨遭到破壞 牙齦以下的牙結(jié)石進一步刺激牙槽骨,導致大量的骨吸收減少,牙槽骨遭到破壞。 7、牙菌斑和牙結(jié)石進一步惡化 這個時候,我們每天的刷牙不能達到徹底的清除牙菌斑和牙結(jié)石的效果,尤其是牙齦以下的部分,牙刷無法觸及。 8、牙結(jié)石更加嚴重 牙齒刷完后,牙面上比較軟的菌斑可以被清除掉,但是比較堅硬的牙結(jié)石就很難被徹底的清除,牙齦以下的結(jié)石也同樣不能被牙刷清除掉。 9、超聲波洗牙(一) 此時患者需要到牙科診所來洗牙,醫(yī)生首先會用超聲波將牙面上比較堅硬的牙結(jié)石清除掉。 10、超聲波洗牙(二) 超聲波是靠震動來鏟除牙面上堅硬的牙結(jié)石,而不是靠打磨來清除的,所以患者不用擔心洗牙會將牙齒洗薄。 11、超聲波洗牙(三) 超聲波潔牙頭表面是光滑圓頓的,所以不會對牙齒產(chǎn)生打磨的效果,同樣清除下來的牙結(jié)石也是一整塊一整塊的,如果是打磨的話,清除下來的牙結(jié)石應該是成粉末狀,這一點也可以證明洗牙不會將牙齒磨薄。 12、超聲波洗牙(四) 洗牙的時候,醫(yī)生的技術也同樣非常重要,輕柔的操作會讓患者感覺很舒服。 13、牙齦依然紅腫 超聲波雖然能夠清潔掉牙齒表面上的菌斑和牙結(jié)石,但是牙齦依然還會存在紅腫的情況。 14、牙齦紅腫的原因 牙齦出現(xiàn)紅腫和出血,很大程度跟牙齦以下的牙結(jié)石有關,這些深埋在牙齦以下的牙結(jié)石表面攜帶很多的細菌,這些細菌會刺激牙齦,導致牙齦發(fā)炎,出現(xiàn)紅腫和出血。 15、牙齦下牙結(jié)石的清除(一) 牙齦以下的牙結(jié)石也應該在洗牙的時候被清除,通??梢圆捎蒙畈砍暆嵵畏?,或者手動齦下刮治法。手動的齦下刮治清潔的效果會更干凈一些。 16、牙齦下牙結(jié)石的清除(二) 用手動的刮治器仔細的刮除牙根面上的牙結(jié)石和菌斑以及被菌斑侵蝕的牙骨質(zhì)表面。 17、牙齦下牙結(jié)石的清除(三) 齦下刮治后的牙面及牙根光滑,大大降低了牙周袋內(nèi)細菌的數(shù)量。 18、牙周炎的治療 對于牙周炎的患者,洗牙和齦下刮治都被認為是非常重要的治療手段,很多人知道有牙結(jié)石需要洗牙,但卻很少有人知道牙根上面的牙結(jié)石需要做齦下刮治。 19、洗牙過后(一) 在經(jīng)歷過齦上超聲潔治和齦下刮治之后,牙齦通常在一周之內(nèi)會變得好轉(zhuǎn)。牙齦的色澤有所改善,出血現(xiàn)象也會得到好轉(zhuǎn)。 20、洗牙過后(二) 洗牙結(jié)束后還有一個重要的步驟就是拋光。拋光的目的是是牙面更加光滑潔凈,光滑的牙面不容易沉積色素和牙結(jié)石。 21、拋光(一) 拋光要沾取拋光膏,拋光膏和牙膏有所不同,拋光膏的顆粒明顯大于牙膏里面的摩擦劑的顆粒大小,所以拋光效果會更好。但這樣的拋光膏最好由醫(yī)生來使用。 22、拋光(二) 拋光后的牙齒光亮清新,很多患者會感覺到如果洗牙牙齒不拋光的話,牙面上會很難受。 23、拋光與牙周同等重要。 24、拋光結(jié)束。 25、洗牙誤區(qū) 齦上潔治和齦下刮治之后,很多人會發(fā)現(xiàn)牙齒的縫隙變大了,很多人就會誤解為洗牙會把縫隙洗大了。其實這是一種錯誤的想法,洗牙前沒有感覺到牙齒的縫隙是因為那些縫隙里面填滿了牙結(jié)石,舌頭舔上去感覺不到,當結(jié)石清除后,縫隙就會顯露出來。 26、牙齦萎縮 牙周治療結(jié)束以后牙齦會出現(xiàn)不同程度的退縮,有些情況這種牙齦的退縮是不可逆的。如果想防止牙齦的萎縮,唯一的辦法就是半年洗一次牙齒,及時去除牙面上的牙結(jié)石,防止牙結(jié)石壓迫牙齦導致牙齦的退縮。 27、定期洗牙的重要性 這張圖片顯示了牙齦退縮的范圍,其實牙齦的退縮和牙槽骨的吸收是相關的,牙結(jié)石的堆積導致牙槽骨的吸收,牙槽骨的吸收又會導致牙齦的退縮和牙根的暴露。因此,一定要定期洗牙,預防牙周炎。
黃宇華醫(yī)生的科普號2019年03月07日19974
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