眼修復(fù)手術(shù)須知及手術(shù)前后注意事項(xiàng)李高峰術(shù)前須知：1.眼修復(fù)手術(shù)中眼解剖結(jié)構(gòu)由于前次/多次手術(shù)而發(fā)生改變，這是導(dǎo)致眼修復(fù)手術(shù)難做的原因之一，這決定了眼修復(fù)手術(shù)的最終結(jié)果不完全由醫(yī)生或者患者的意識而決定，主要由眼部解剖結(jié)構(gòu)即可利用的皮膚、肌肉、筋膜、脂肪、瞼板等組織所決定。眼修復(fù)手術(shù)是對前面手術(shù)后不良情況的修復(fù)改善，修復(fù)手術(shù)后常常會仍有不理想之處。2.任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險，任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克，甚至危及生命。3.手術(shù)是一種創(chuàng)傷性的治療手段，手術(shù)可能出現(xiàn)出血、血腫、感染、傷口愈合不良，瘢痕增生，色素改變等并發(fā)癥。手術(shù)可能損傷鄰近組織。手術(shù)中需根據(jù)具體情況決定具體手術(shù)措施。4.患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，若出現(xiàn)異常反應(yīng)，應(yīng)及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以便進(jìn)一步處理。5.人體的兩側(cè)并不完全相同，因此美容手術(shù)也不可能使兩側(cè)完全對稱或一致。6.由于各人審美觀的不同和現(xiàn)行醫(yī)療水平所限，醫(yī)師雖盡了最大努力，不一定都能滿足各自的要求，也可能出現(xiàn)不理想或并發(fā)癥，可能需要再次手術(shù)修整，也可能不能再次手術(shù)了。7.美容手術(shù)前后必須照相存檔，醫(yī)師可選做學(xué)術(shù)交流或資料刊用。8.存在大小眼或上瞼下垂或上瞼退縮，需調(diào)整肌力，可能出現(xiàn)（1）術(shù)后眼瞼閉合不全，瞼內(nèi)外翻，結(jié)膜水腫，脫垂，角膜炎，角膜潰瘍，需要進(jìn)行相應(yīng)處理或者再次手術(shù)；（2）雙側(cè)睜閉眼幅度不一致，大小眼不能完全矯正；（3）上瞼下垂矯正不足，矯正過度或者復(fù)發(fā)，需要再次手術(shù)。若合并淚腺脫垂，需進(jìn)行處理，可能出現(xiàn)淚漏、干眼等并發(fā)癥，需要進(jìn)行相應(yīng)處理。術(shù)前準(zhǔn)備：身體狀況良好，無特殊不適，避開生理期，常規(guī)術(shù)前檢查（血常規(guī)、凝血功能常規(guī)、手術(shù)前常規(guī)即輸血前四項(xiàng)）正常。一般眼修復(fù)手術(shù)采用門診手術(shù)，手術(shù)后即可回家;若合并中重度上瞼下垂等比較嚴(yán)重情況則需要住院手術(shù)，手術(shù)后需要住院觀察;術(shù)前除完善常規(guī)術(shù)前檢查外，還需進(jìn)行詳細(xì)的眼外形相關(guān)檢查和測量，包括:瞼裂高度、下垂位置、下垂幅度、上瞼提肌肌力、Bell氏征、眼球位置，以及眼球運(yùn)動、視力、眼底等眼功能檢查。術(shù)后注意事項(xiàng)：1.冷敷術(shù)后即刻及48小時內(nèi)冷敷。48小時后不要冷敷，也不要熱敷（因?yàn)闊岱鬁囟炔灰装芽兀赡軐?dǎo)致滲血，腫脹）。冷敷時取坐位或半臥位頭后仰，避免平躺；一次冷敷時間約10-15分鐘，一天早、中、下午、晚冷敷4次；冷敷方法:先將稍濕毛巾放冰箱冷藏變冷約4-10度，也可冷凍但注意時間不長，以不結(jié)冰不變硬為好，然后用保鮮薄膜隔開，將冷毛巾置于雙上瞼手術(shù)區(qū)。2.換藥拆線手術(shù)后傷口一般會貼上敷貼，有吸附滲血和輕微壓迫止血的作用，因此手術(shù)后48小時不必更換，48小時后應(yīng)予以換藥去除，換藥的目的是清除血痂，消炎，防止感染，可用生理鹽水或眼藥水（氯霉素、氧氟沙星、諾氟沙星眼藥水等任選一種）清洗，然后涂上抗生素眼膏（四環(huán)素、紅霉素、金霉素眼膏等任選一種）或者傷口修復(fù)藥物，換藥后可以不再貼敷貼，然后每日清洗換藥2次，早、晚各1次。若嫌眼瞼水腫不好看，第一次換藥后也可繼續(xù)貼敷貼。一般術(shù)后7天拆線。拆線后隔一天即可正常沾水洗臉。由于縫線非常細(xì)，拆線后可能有線頭殘留，未外露不必處理，若外露，需要盡早復(fù)診拆除，拆除后一般無明顯影響的，不必驚慌。3.消炎消腫一般術(shù)后口服消炎藥3天，消腫藥7天左右即可。術(shù)后前3天容易流眼淚，甚至視物模糊，一般是由于手術(shù)后水腫刺激或者眼膏落入眼內(nèi)所致，可滴眼藥水減輕。4.活動手術(shù)后白天多站一站，走一走或者坐一坐，不平躺（術(shù)后3到4小時內(nèi)最好不平躺），晚上可睡一點(diǎn)枕頭，這樣有利于消腫。不要用眼過度，適當(dāng)休息。不吹風(fēng)。5.大致恢復(fù)過程手術(shù)后前2天到3天比較腫，容易流眼淚，視物模糊，3天后逐漸消腫，不適癥狀逐漸消失，7天拆線時明顯的腫脹消退，一般2周左右就比較好看了，但在術(shù)后2周到2月之間變化不大，在術(shù)后2周到3周左右后開始會出現(xiàn)瘢痕反應(yīng)，表現(xiàn)為重瞼線發(fā)紅，摸起來變硬，特別是內(nèi)側(cè)眼角區(qū)，甚至雙眼皮變得不流暢，還沒有2周時好看，這個反應(yīng)個體差異比較大，有的根本不明顯，有的反應(yīng)較重，但是不要緊張，這個瘢痕反應(yīng)只是一個過程，一般過了2個月就會自然開始減輕，到3至6個月左右才會不明顯。在這個恢復(fù)過程中需注意飲食，一般無需涂藥，若是有明顯瘢痕反應(yīng)或比較顧慮自己是瘢痕體質(zhì)者可在術(shù)后10天到14天開始外涂抗瘢痕藥。6.眼瞼閉合不全的護(hù)理眼修復(fù)手術(shù)常常需要矯正大小眼或上瞼下垂，需要進(jìn)行提肌力量調(diào)整，可能出現(xiàn)眼瞼閉合不全。原則上白天滴眼藥水，晚上睡前涂眼膏。術(shù)后1周內(nèi)用抗生素眼藥水，1周后一般不用抗生素眼藥水，可使用玻璃酸鈉滴眼液和新淚然等人工淚液，晚上涂的眼膏，使用1到2周左右應(yīng)更換，少數(shù)情況下需使用繃帶鏡等措施。眼瞼閉合不全是大小眼矯正和上瞼下垂矯正術(shù)后的常見情況，術(shù)后眼瞼閉合不全的幅度和時間與大小眼和上瞼下垂的程度、矯正的手術(shù)方法和眼球的凸度等多因素相關(guān)，一般術(shù)后早期閉合不全的幅度大，后期會隨著恢復(fù)時間逐漸減小，但并不能完全預(yù)知閉合不全的準(zhǔn)確時間。一般閉合不全表現(xiàn)為露角膜即露黑，需小心保護(hù)，若表現(xiàn)為露一點(diǎn)點(diǎn)鞏膜即露白，可結(jié)合其自身感受，無特殊不適的話，就可以不必特殊護(hù)理了。準(zhǔn)備停藥時注意觀察體會，或者找醫(yī)生復(fù)診。眼瞼閉合不全的護(hù)理過程中若出現(xiàn)明顯的干澀、異物感和疼痛等明顯不良情況，應(yīng)及時找醫(yī)生當(dāng)面復(fù)診。7.飲食手術(shù)后忌煙、酒、辛辣刺激性食物，忌牛肉、狗肉、羊肉、公雞、鯉魚、筍子等發(fā)物，術(shù)后2個月不要吃，然后看個人體質(zhì)，有瘢痕反應(yīng)的最好堅(jiān)持3個月。8.復(fù)診有任何特殊不適，需及時找醫(yī)生當(dāng)面復(fù)診。常規(guī)于術(shù)后1周、1月、3月和術(shù)后6月找手術(shù)醫(yī)生復(fù)診，了解恢復(fù)情況。李高峰教授簡介湖南省人民醫(yī)院整形激光美容科主任、博士、主任醫(yī)師、教授、博士導(dǎo)師、省醫(yī)名醫(yī)、湖南省衛(wèi)生健康高層次人才醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人、意大利佛羅倫薩大學(xué)研修專家?？舾舴ǚ绿烊浑p眼皮成形術(shù)創(chuàng)始人、脂肪吻合固定法去眼袋淚溝面部提升術(shù)創(chuàng)始人、延遲皮瓣法耳再造術(shù)創(chuàng)始人。湖南省醫(yī)療美容質(zhì)量控制中心主任、湖南省醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)專委會副主任委員、湖南省醫(yī)學(xué)會整形美容專委會副主任委員、湖南省醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會副會長、湖南省醫(yī)療整形美容協(xié)會副會長兼眼整形美容專業(yè)委員會主任委員。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會醫(yī)學(xué)美容專業(yè)委員會委員兼耳整形專家委員會常委、中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會耳整形學(xué)組副組長和眼整形學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會整形外科分會醫(yī)學(xué)科普學(xué)組副組長和眼部整形美容學(xué)組委員及耳再造學(xué)組委員、中國整形美容協(xié)會眼整形美容分會委員會常委和鼻整形美容分會委員會委員、中國醫(yī)促會整形美容分會眼整形學(xué)組副組長、中國研究型醫(yī)院學(xué)會創(chuàng)面防治與損傷組織修復(fù)專業(yè)委員會常委?！吨腥A整形外科雜志》、《中國美容整形外科雜志》、《中國美容醫(yī)學(xué)》編委、《中國組織工程研究?》執(zhí)行編委、《湖南師范大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）》、《Ear,NoseandThroatJournal》、《AestheticPlasticSurgery》審稿專家。擅長：眼、耳、鼻、唇、乳房、脂肪等整形美容、瘢痕激光治療并再生修復(fù)、體表腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)化切除與修復(fù)、及皮膚色素性和血管性疾病的激光治療等。有較多重要手術(shù)創(chuàng)新解決臨床難題，其中雙弧線不對稱Z字法矯正內(nèi)眥贅皮術(shù)能夠較好地隱藏手術(shù)切口瘢痕，使開眼角手術(shù)不必過于擔(dān)心瘢痕問題；眶隔法雙眼皮成形術(shù)能夠較好地防止肉條、凹陷和無神等雙眼皮比較假的難題，使形成的雙眼皮更輕盈、靈動、自然；內(nèi)切內(nèi)固定法去眼袋填淚溝術(shù)使眼袋淚溝同時無痕去除，恢復(fù)快；脂肪吻合固定法去眼袋淚溝面部提升術(shù)不但效果好，而且比較舒適、自然、維持時間較長；延遲皮瓣法外耳再造術(shù)不但耳再造效果好而且安全性高，所需時間短；耳軟骨構(gòu)建三角支架法綜合鼻整形具有損傷小，恢復(fù)快，更自然等優(yōu)點(diǎn)，各項(xiàng)手術(shù)創(chuàng)新均發(fā)表了學(xué)術(shù)論文，在國內(nèi)外均形成良好影響。主要學(xué)術(shù)成果：承擔(dān)課題10多項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文80多篇，其中SCI20多篇，參編專著5部，參譯專著2部，獲實(shí)用新型專利5項(xiàng)，院仁術(shù)科技獎、醫(yī)療新技術(shù)獎10項(xiàng)，其中“缺氧對瘢痕增生和萎縮成熟的作用及機(jī)制研究”獲2012年度湖南醫(yī)學(xué)科技獎三等獎，“雙弧線不對稱Z字法矯正內(nèi)眥贅皮”獲2019年度湖南醫(yī)學(xué)科技獎二等獎，“延遲皮瓣法耳再造術(shù)”獲2022年度湖南省臨床十大新技術(shù)獎及首屆湖南省醫(yī)學(xué)教育科技創(chuàng)新獎三等獎，“眶隔法仿天然雙眼皮成形術(shù)”獲2018年全國首屆眼整形“金刀賽”非修復(fù)類手術(shù)第一名，2023年度院醫(yī)療新技術(shù)獎一等獎、院仁術(shù)科研成果獎一等獎。獲省衛(wèi)健委“記功”6次，獲院“十佳醫(yī)生”“十佳科技英才”“十佳科技能手”“五一勞動獎?wù)隆薄皟?yōu)秀帶教老師”“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”“優(yōu)秀科主任”“優(yōu)秀歸國人員”“省醫(yī)名醫(yī)”等榮譽(yù)稱號。

求美者術(shù)前眉眼下垂、上瞼松弛臃腫，額部也有一定下垂的情況，根據(jù)她的情況，我為其設(shè)計實(shí)施了內(nèi)窺鏡提眉。改善眉部下垂的同時，也可以在一定程度上緩解上瞼松弛，手術(shù)的切口在頭皮發(fā)際線內(nèi)，非常隱蔽，大概有3~5個，通過內(nèi)窺鏡的幫助將整個額部和中上面部分離并向上提緊。內(nèi)窺鏡提眉通常又叫內(nèi)窺鏡除皺，避免了傳統(tǒng)提眉手術(shù)的疤痕，更可以在提眉的同時改善額紋、川字紋、上眼皮松弛等問題！術(shù)后求美者眉眼下垂明顯改善，手術(shù)時間較短面部稍青腫，期待她的恢復(fù)。

43歲做完筋膜懸吊提眉手術(shù)+額頭脂肪修復(fù)，術(shù)后3天、6天、3周對比反饋之前做過埋線雙眼皮，上眼瞼皮膚松弛下垂后，原本雙眼皮形態(tài)被遮擋，增加年齡感。再加上之前額頭部分做過脂肪填充，造成額頭過度飽滿，沒有明顯弧度，看起來“一眼假”。這是做完筋膜懸吊提眉+額頭脂肪修復(fù)后的變化，額頭變自然，眉眼更加精致顯年輕，疤痕也在逐漸淡化。術(shù)前的術(shù)后第1天術(shù)后第6天術(shù)后3周

有人喜歡大眼，圓圓的，露眼白，有神；有人喜歡小眼，盡量少露眼白及眼角紅肉；更多人還是喜歡眼睛??有神，眼黑白暴露合適，多一點(diǎn)溫柔與靈性！總之，審美觀不一，千人千眼，存在的就是合理的！你喜歡哪一種呢？???

每個人都希望自己有一雙美麗的眼睛因此，對于大家關(guān)心的眼部整形誤區(qū)王醫(yī)生今天就來一一為大家整理解答雙眼皮手術(shù)的九大誤區(qū)！誤區(qū)一：雙眼皮越寬眼睛就越大雙眼皮的寬是眼睛睜開時雙眼皮褶皺距離睫毛根部距離的寬，眼睛的大是睜得大，是兩回事。誤區(qū)二：眼角越開眼睛越好看內(nèi)眼角大不等于好看，好看的內(nèi)眼角一定要有正常的淚湖形態(tài)，符合個人的風(fēng)格，才能兼具形態(tài)美和神態(tài)美。誤區(qū)三：“韓式雙眼皮”并不神秘“韓式雙眼皮”近幾年似乎很流行，去過韓國的人都知道，大多數(shù)韓國人臉形和眼形普遍偏小，所謂的“韓式雙眼皮”是韓國醫(yī)生根據(jù)本國人群的面部和眼部形態(tài)所作的比較小巧的雙眼皮，手術(shù)方法與其它國家和地區(qū)沒有根本的不同之處。誤區(qū)四：損傷小的就是好看的雙眼皮手術(shù)雙眼皮手術(shù)有多種手術(shù)方法，如不用切開皮膚的埋線法、切口較小的小切口法和切口較大的常規(guī)切開法。很多人以為切口小或者沒有切口的雙眼皮就是好看點(diǎn)雙眼皮，這其實(shí)是很大的一個誤解誤區(qū)五：眼袋脂肪去除越多，以后越不復(fù)發(fā)誤區(qū)六：眼部手術(shù)任何醫(yī)生都可以做誤區(qū)七：眼睛隨心所欲做成自己想要的模板樣子

眼皮松弛的治療方法分手術(shù)和非手術(shù)類的。當(dāng)然現(xiàn)如今越來越多的求美者更偏向于非手術(shù)性的治療，那皮膚科可以給予的治療包括眼部熱瑪吉、眼部黃金微針，還有眼部的二氧化碳點(diǎn)陣激光。熱瑪吉和黃金微針都屬于射頻。區(qū)別點(diǎn)在于：熱瑪吉的恢復(fù)期短，不破皮；黃金微針有2-3天的一個皮膚紅腫的時間，而且黃金微針整個的收緊作用比熱瑪吉稍微弱一些，但是它對皮膚的整個干紋、細(xì)紋的改善還是有幫助的；二氧化碳點(diǎn)陣激光既有收緊的作用，同時能夠淡化皮膚細(xì)紋。但如果膚色偏黑的人做二氧化碳點(diǎn)陣激光，更容易發(fā)生色素沉著，所以這種治療會比較挑皮膚的顏色，更推薦于皮膚偏白的人去做。

1．術(shù)后七天內(nèi)切口處切勿碰水。2．手術(shù)部位有彈力繃帶壓迫，術(shù)后早期上眼皮會腫脹，請不必?fù)?dān)心，可在第二天下午摘掉彈力繃帶，但緊貼在切口的白色膠條不要觸碰，且按規(guī)定時間回院行換藥處理。3．術(shù)后預(yù)防感染可自備抗生素口服，消腫藥請飯后服用。4．術(shù)后48小時內(nèi)可冷敷術(shù)區(qū)周圍，每次冷敷十五分鐘，每天三至五次；冰袋或冰毛巾一定要保鮮膜包裹住，避免液體沾染切口，以免損傷到手術(shù)部位，72小時后可開始熱敷；冷敷熱敷避免凍傷及燙傷。5．早期一定避免觸碰或外力撞擊，若有意外，及時復(fù)診。6．早期睡覺休息可30度左右半臥位（枕高兩個枕頭），盡量不要側(cè)臥及俯臥、睡前半小時內(nèi)少喝水，避免加重術(shù)區(qū)水腫。7.7天拆線，特殊情況應(yīng)遵醫(yī)囑；拆線24小時以后手術(shù)部位可沾水。8．術(shù)后切口可能會癢，切勿用手撓，術(shù)后二周可化淡妝。9．術(shù)后3個月內(nèi)（依個人情況）盡量避免飲酒及辛辣、刺激性食物等。10．術(shù)后瘢痕在1-6個月內(nèi)（視個人體質(zhì)而定）還有存在可能，因此不必緊張，要保持良好心態(tài)耐心恢復(fù)，切口恢復(fù)本身就是持續(xù)而緩慢的過程，瘢痕一般于6個月后開始逐漸軟化、淡化。11．術(shù)后6個月上眼皮輕度不對稱多因腫脹引起。12．因個人體質(zhì)差異，術(shù)后切口恢復(fù)速度不一，所以術(shù)后應(yīng)保持良好心態(tài)，切勿整天面對鏡子尋找問題，多把精力用于工作及學(xué)習(xí)上，良好心態(tài)有助于順利恢復(fù)。13．定期復(fù)查，不適隨診！

不管是提眉手術(shù)、切眉手術(shù)、甚至包括現(xiàn)在做的所謂的懸眉手術(shù)，大部分都是采用眉下切的方式，提升上眼瞼，達(dá)到眼部年輕化的目的。適合做切眉的人群，主要還是眼皮松弛，但大部分呢，是因?yàn)樗旧碛须p眼皮，因?yàn)槟挲g的原因，雙眼皮被壓得越來越不明顯，通過眉下切把自己的雙眼皮暴露出來，這樣的人呢，是適合做切眉的，有些單眼皮，或者是多層雙眼皮的話，要根據(jù)具體情況看適不適合做切眉。我治療上瞼皮膚松弛的原則是如果你有雙眼皮，并且覺得年輕的時候，雙眼皮還好的話，那優(yōu)先做切眉，比做雙眼皮選擇的適應(yīng)癥更寬一些，所以說有雙眼皮的，下垂了，就可以考慮用切眉來改善。