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2022年12月19日
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張菊芳主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 眼皮都主要的是指外側(cè)的皮膚，外側(cè)皮膚下垂會造成三角眼，眼尾的下垂，有顯老命苦的感覺。那么眼皮下垂遮住了是什么視野？大家看一下，我眼皮這樣搭大下來，變成三角眼了，我外側(cè)的視野受到障礙了，所以呢，看東西會非常的吃力。另外呢，就是眼皮下垂呢，會帶上身性的做個齊眉動作，時(shí)間久了產(chǎn)生呢眉心眼周酸痛的不適感。另外呢，眼皮下垂會造成倒睫，造成了眼球呢這個刺激感，倒睫以后呢，會引引起呢這個眼睛的紅腫，而且流眼淚。大家很多人有沒有發(fā)現(xiàn)這個現(xiàn)象，就眼皮蓋下來了，睫毛會倒進(jìn)去，所以呢，這些呢都是眼皮下垂所引起的一些不舒服的感覺。2022年02月11日400
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丁偉副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 丁衛(wèi)教授教你分辨淚溝還是眼袋？大家好，我是上海第九人民醫(yī)院診夫外科定位醫(yī)生，呃，前天呢，在門診有個患者在問我，就是他覺得自己淚溝很重，在來門診的時(shí)候呢，我發(fā)現(xiàn)了這名患者的黑眼圈也很重，那么在仔細(xì)的檢查過程中呢，我發(fā)現(xiàn)他其實(shí)沒有淚溝，為什么呢？他正面看，因?yàn)橛泻谘廴?，確實(shí)有兩道很深的溝槽的感覺，但是我讓他側(cè)過臉去，45度看的時(shí)候和90度看的時(shí)候，基本上側(cè)眼都是很完美的，一個平臺的位置完美，所以說呢，我認(rèn)為它就沒有必要做一個框框釋放，只要做一個簡單的眼袋就可以了。2022年01月17日819
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王文進(jìn)主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 Dr.Wang在每周二的門診中，總會遇到那么幾個有大小眼癥狀的求美者，的確，大小眼是生活中很常見的問題。大小眼主要有兩種情況：第一種大小眼主要是人的眼皮存在一邊單一邊雙的現(xiàn)象，乍看之下容易出現(xiàn)眼睛大小的反差。還有一種“大小眼”的情況，是屬于一側(cè)有上瞼下垂的情況，需要進(jìn)行上瞼下垂的矯正手術(shù)。 大多數(shù)大小眼的原因就是眼睛上瞼肌無力造成的，這種情況其實(shí)是先天眼部缺陷的問題，嚴(yán)重者長期下去甚至?xí)绊懻Ｉ?，后天也會因熬夜、貼雙眼皮貼造成眼皮松弛從而形成大小眼。2022年12月30日945
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 呃，有人問我挺有意思的一個問題，他說我在網(wǎng)上看到有人說淚溝不用做填充了，涂涂紅霉素染膏就好了，這個確實(shí)我不知道道理在什么地方，他說是不是真實(shí)的我不太清楚，從理論上來講是不可能的，但是從另一方面來講呢，這個地方呢，我涂點(diǎn)紅霉素軟膏啊，這個地方呢，薄薄的加一點(diǎn)點(diǎn)，從視覺上，光線折射上，或者是你有黑眼圈等等折射上是否改變一下，視覺上改變你的淚溝凹陷或者黑眼圈的情況呢？這我不太清楚，他說有人介紹這一個非常好的方法，涂紅霉素軟膏就可以把淚溝不用做填充了，淚溝就沒了。 可信度0.1%啊。2021年12月11日503
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 前幾天我又在網(wǎng)上看到一個所謂的小妙招，說現(xiàn)在淚溝不需要再去醫(yī)美機(jī)構(gòu)進(jìn)行填充了，涂涂紅霉素軟膏就可以。 首先，紅霉素是一種抗菌藥物，是大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌藥物，具有抗菌的作用，對大多數(shù)的革蘭陽性菌、部分的革蘭陰性菌，還有一些非典型致病菌，比如衣原體、支原體均有抗菌作用。主要用于以下的疾?。夯撔云つw病如膿皰瘡、小面積燒傷，還有皮膚潰瘍面的感染。 而淚溝是指由內(nèi)眼角開始出現(xiàn)在下眼瞼靠鼻側(cè)的一條凹溝，是由于眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的。有的人甚至可延伸到臉頰。由于淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯，使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出。 兩者可以說是毫無關(guān)系，紅霉素軟膏對于淚溝可以說是毫無作用的，淚溝的填充，針對的是組織的缺失，將凹陷的部位進(jìn)行填充，使求美者恢復(fù)年輕時(shí)候的樣子。 但轉(zhuǎn)念想一想，這個問題說的會不會是涂上一些紅霉素軟膏，可以從視覺上、光線的折射上出現(xiàn)一些改善，或者是黑眼圈產(chǎn)生一些覆蓋、掩蓋，我也不是很清楚其表達(dá)的意思。 總體來說，紅霉素沒有任何治療淚溝的效果，至于軟膏能不能掩蓋淚溝，我覺得也是不靠譜的。2021年12月08日1140
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涂峻主治醫(yī)師 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 整形美容科 當(dāng)今社會，越來越多的人深受黑眼圈的困擾，那它是怎么產(chǎn)生的，又該如何去除呢？下面讓我們一起來了解一下黑眼圈的那些事。 什么是黑眼圈？ 黑眼圈俗稱熊貓眼，是由于經(jīng)常熬夜，情緒不穩(wěn)定，眼部疲勞、衰老，靜脈血管血流速度過于緩慢，眼部皮膚紅血球細(xì)胞供氧不足，靜脈血管中二氧化碳及代謝廢物積累過多，形成慢性缺氧，血液較暗并形成滯流以及造成眼部色素沉著。 黑眼圈形成的主要原因有哪些？ 一是先天，先天就是遺傳因素或者生理結(jié)構(gòu)原因，眼眶皮膚薄，皮下組織又比較少的時(shí)候，當(dāng)血液流過，就會形成青黑色的陰影。 二是后天，后天的基本上就是睡眠不足、久病體弱或者炎癥問題。睡眠不足就是我們大多數(shù)人的黑眼圈形成原因了，熬夜導(dǎo)致我們的眼瞼得不到休息；久病后或者剛剛?cè)臅r(shí)候，下眼瞼皮下組織薄弱，皮膚易發(fā)生色素沉著，且極易顯露在上下眼瞼上處出現(xiàn)一層黑圈；炎癥也是黑眼圈的一個形成原因，過敏發(fā)炎時(shí)累及眼眶周圍就會出現(xiàn)黑眼圈。 黑眼圈的種類 一般黑眼圈可以分為三種類型，分別為青色黑眼圈、黑色黑眼圈和茶色（咖啡色）黑眼圈。 青色黑眼圈的形成與血液循環(huán)不暢有關(guān)，血液循環(huán)不暢導(dǎo)致眼周皮膚泛青，這是最常見的一種類型，屬于血管型黑眼圈。 黑色黑眼圈是因?yàn)檠劬Ω∧[及眼袋松弛在臉上形成了陰影，屬于結(jié)構(gòu)型黑眼圈。 茶色黑眼圈是由于眼周色素沉著或者是皮膚暗沉導(dǎo)致的色素型黑眼圈。 治療黑眼圈的方式有哪些？ 1. 如果是輕微癥狀的黑眼圈，用熱毛巾熱敷10分鐘，癥狀就會有所緩解，也可以用稀黃瓜切片貼敷眼部，有助于消除黑眼圈，還有眼部的按摩，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速代謝，就可以有效的去除黑眼圈。 2. 中醫(yī)方面治療黑眼圈。結(jié)合不同原因所引發(fā)的黑眼圈，應(yīng)當(dāng)給予對癥治療。針對因腎虛而發(fā)病的患者，可以服用六味地黃丸，每天用藥三次即可。而腎氣虛患者應(yīng)當(dāng)采用桂附地黃丸，必要時(shí)配合一些維生素，可以起到輔助治療效果，有助于眼部黑眼圈的消退。 3. 激光去除黑眼圈。該方法充分利用了激光的“光熱分離效應(yīng)”，使其萎縮及凝結(jié)，從而減少對于血管的機(jī)械性撕扯，避免皮下出血的情況發(fā)生。再加上配合激光冷卻頭，可以減少對于皮膚的熱損傷，幫助黑眼圈的消除。 4.精油可以淡化黑眼圈。精油是植物當(dāng)中的精華，不但能起到美容的效果，還可以舒緩壓力，有利于肌肉的放松，可以預(yù)防黑眼圈的形成，還能夠減輕眼部的黑眼圈。可采用香薰、沐浴以及按摩等方式，通過患者的各種器官，從而進(jìn)入到人體內(nèi)，可有效調(diào)整人體的內(nèi)分泌，減輕眼部皮膚的黑眼圈。 如何有效預(yù)防黑眼圈？ 1.多運(yùn)動 日常生活中多做一些運(yùn)動，運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán)，黑眼圈很多時(shí)候就是由于眼部血液循環(huán)不好導(dǎo)致的，所以適量的運(yùn)動也是非常有必要的。 2.正常作息 平時(shí)要有一個正常的作息時(shí)間表，盡量不要熬夜，熬夜對黑眼圈的造成是有直接關(guān)系的，所以平時(shí)的時(shí)候要注意晚間的休息。 3.徹底卸妝 現(xiàn)在幾乎每一個上班MM都化妝，但是每天網(wǎng)上下班以后要注意卸妝，卸妝是非常關(guān)鍵的，卸妝不徹底就會對皮膚造成損害，同樣也就會導(dǎo)致額黑眼圈，所以徹底的卸妝是非常有必要的。 眼睛是我們心靈的窗戶，人美不如臉美，臉美不如眼美，所以保護(hù)好我們的眼睛刻不容緩，堅(jiān)持定期做眼部護(hù)理。2021年11月02日580
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謝蕓主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 “螓首蛾眉，巧笑倩兮，美目盼兮” 顧盼之際美目中秋波流動，似乎連眼神都帶笑意，仿佛能攝人魂魄。 眼睛是心靈的窗戶，一雙靈動的雙眸可以傳遞著心底的信息。尤其在疫情中，口罩遮住了口鼻部分，眉眼在面部的美容作用就更為凸顯。然而隨著歲月的流逝，眼周問題會逐漸出現(xiàn)，如魚尾紋、下瞼細(xì)紋、眼袋、淚溝、上瞼凹陷、三角眼、上瞼皮膚松弛、眉下垂、川字紋、瞼頰溝等。這些常見眼周的變化都會讓面部顯得衰老。針對這些問題，我們對眼周的整形項(xiàng)目進(jìn)行一下介紹： 常見眼周變化（包括魚尾紋、下瞼細(xì)紋、眼袋、淚溝等） 一、PART ONE 皮膚松弛下垂問題 【預(yù)防&治療方案】 對剛剛出現(xiàn)的皺紋問題以及已經(jīng)出現(xiàn)皺紋者，均可以使用每6-8個月的定期肉毒素治療。肉毒素的作用是減少肌肉運(yùn)動，減少動力性皺紋。無皺紋的者延緩皺紋的出現(xiàn)，有皺紋者可以減輕皺紋的深度以及延緩新皺紋的產(chǎn)生。 皺紋減少效果顯著 【應(yīng)對方案】 1.提眉術(shù)&眉下皮膚切除 優(yōu)點(diǎn)： 術(shù)后當(dāng)天不用蒙眼睛，活動自如；可改善眼皮松弛以及外側(cè)眉下垂引起的魚尾紋；可以切除部分眉毛，后期紋眉重新調(diào)整眉形同時(shí)掩蓋切口疤痕。 缺點(diǎn)：恢復(fù)期有疤痕增生發(fā)紅發(fā)癢的小概率事件；如果發(fā)生疤痕，后期可紋眉改善疤痕。 2.上瞼松弛矯正術(shù) 通過雙眼皮切口，去除上瞼多余皮膚。 優(yōu)點(diǎn)：切口隱蔽，睜眼不見疤痕，閉眼疤痕不明顯。 缺點(diǎn)：不能改善魚尾紋。 上瞼松弛手術(shù)對比表 二、 PART TWO 局部凹陷問題 【應(yīng)對方案】 1.上瞼凹陷 可以通過精細(xì)脂肪填充的方式進(jìn)行校正。 2.下瞼淚溝、瞼頰溝等問題 精細(xì)脂肪填充淚溝，是治療下瞼淚溝以及改善黑眼圈的一個效果不錯的方式。 不同淚溝治療手段對比表 三、PART THREE 局部突出問題 眼袋 是下瞼區(qū)域眶隔脂肪膨出的狀態(tài)，需要與肥大的眼輪匝肌（臥蠶不是眼袋）區(qū)別，可以分為先天性（家族遺傳）和后天性（年齡增大后眼輪匝肌松弛以及眶隔松弛造成）。 針對眼袋過大問題，通常臨床上可選擇外切口眼袋和上眼瞼皮膚松弛兩種手術(shù)方式。前者通過下瞼皮膚切開去除多余的眼袋脂肪，并把多余松弛的皮膚去除一部分改善下瞼的皺紋。后者通過雙眼皮切口去除多余松弛的皮膚，改善了上眼皮的松弛，睜眼無需抬眉輔助了。 身體健康者可以考慮上瞼松弛矯正和外切眼袋手術(shù)同期進(jìn)行。 外切口眼袋案例，下瞼皺紋改善 外切口眼袋聯(lián)合上眼瞼皮膚松弛案例（拆線當(dāng)天） 四、PART FOUR 眼周皮膚問題 皺紋、黑眼圈、脂肪粒，瞼黃瘤，老年斑、色斑也是眼周常見的問題。 皺紋的治療：除了肉毒素以外，還可以選擇激光治療、脂肪再生治療、微針治療等。 黑眼圈的治療：血管型可以用激光治療，色素型的可以脂肪再生治療，合并淚溝問題的可以用精細(xì)脂肪移植。 脂肪粒的治療：可以用激光或細(xì)針微創(chuàng)去除。 瞼黃瘤的治療：建議盡早手術(shù)切除，會逐漸緩慢增大。 老年斑：手術(shù)或者激光。 色斑：內(nèi)服藥及激光治療。 專家介紹2021年10月21日556
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韋敏主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 俗話說“人美先看眼，人老先衰眼”。一雙靈動的眼睛，能夠讓在第一時(shí)間吸引他人的目光。但除了外形美觀，眼周部位同樣也是最容易顯露衰老痕跡的部位。 在日常生活中，由于眼周肌膚菲薄、缺乏皮下支持，容易受到用眼疲勞、對環(huán)境或護(hù)膚品敏感、光老化等原因的損傷，常常是面部衰老最先發(fā)生的部位。 因此，眼周狀態(tài)也成為了衰老的重要標(biāo)志。一般在25歲后，隨著膠原蛋白的流失，眼部衰老問題已經(jīng)悄然開始。眼周衰老通常表現(xiàn)為上下瞼皮膚松弛、上瞼凹陷、眼袋形成、淚溝及眼周的皺紋等。 常見眼周衰老問題 眼袋 在我們下眼皮的皮膚和眼輪眶肌肉后方，有一層薄膜狀的下眶隔，它有如擋土墻一般防止下眼窩脂肪向外凸出，維持著眼部的緊致。 一旦當(dāng)求美者脂肪過度積聚，或是這層下眶隔的功能變?nèi)鯐r(shí)，眼窩處的脂肪便會凸出，從而形成“下眼袋”，會令人看起來較蒼老和無精打采。 并且，眼袋也并不是上年紀(jì)才會出現(xiàn)，即使年齡尚輕，也會因?yàn)橐恍┰蛟缭绯霈F(xiàn)。 對于眼袋的改善，醫(yī)療美容方式大致分為三類。第一類是傳統(tǒng)眼袋手術(shù)方法，第二類是眶隔脂肪釋放的眼袋手術(shù)方法，第三類是眶隔重置的眼袋手術(shù)方法。 眼周皺紋 一般常見的魚尾紋和眼周紋在25-28歲左右出現(xiàn)。由于每個人的表情習(xí)慣、面部基礎(chǔ)不同，因此具體表情紋出現(xiàn)的年齡也可能不同。 因此，在注意到自己開始出現(xiàn)皺紋問題時(shí)，就可以考慮通過醫(yī)療美容方式進(jìn)行改善。注射除皺不僅可以改善現(xiàn)有的皺紋，還可以有效防止新的表情紋出現(xiàn)。 對于不嚴(yán)重的皺紋，也就是動態(tài)性皺紋可以通過注射肉毒素改善。而玻尿酸則更適合于改善已經(jīng)逐漸形成的靜態(tài)皺紋。將玻尿酸注射到褶皺處，可以將膠原纖維、彈力纖維等細(xì)胞連接埋入其中，填充凹陷的皮膚，快速消除紋路，從而使皮膚豐滿有彈性，達(dá)到去除靜態(tài)紋的效果。 抬頭紋 抬頭紋雖然離眼睛有段距離，但是通常會隨著面部表情一起出現(xiàn)，同樣十分“顯眼”。一般在抬頭往上看或者是提眉時(shí)額頭部分就會顯露。 改善抬頭紋需要結(jié)合出現(xiàn)抬頭紋的原因選擇，如針對面部肌肉過于活躍的情況，就可以適當(dāng)注射肉毒素。如果是面部的凹陷缺失，則可以選擇注射玻尿酸或自體脂肪填充的方式。 當(dāng)然也可以選擇手術(shù)方式，通過內(nèi)窺鏡監(jiān)視系統(tǒng)和專用額部除皺術(shù)器械，在皮膚表面進(jìn)行小切口，將下垂組織向上牽拉，再將面部下垂組織重新固定，達(dá)到除皺效果。 面部年輕化 當(dāng)然，隨著年齡的增長，我們面部的衰老問題必然不僅局限于眼周部位。想要有效改善已經(jīng)出現(xiàn)的衰老問題，可以選擇面部年輕化項(xiàng)目 面部年輕化也稱面部抗衰老，是使我們面部的組織，達(dá)到或者恢復(fù)一個相對年輕的狀態(tài)的手段和方法，包括皮膚的質(zhì)地、皺紋、凹陷、皮膚的松弛、下垂程度的改善。 面部年輕化是相對于面部衰老提出的概念，所以年齡沒有太明顯的限制，可能求美者的意愿更重要。年齡在25—65歲的求美者都可以根據(jù)自己的需要選擇合適的項(xiàng)目。 無論是通過醫(yī)療美容提升顏值還是對抗衰老，都需要針對問題對癥下藥。因此建議求美者到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生面診并設(shè)計(jì)適合的改善方案。2021年10月18日470
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李薇薇主任醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 整形外科 黑眼圈很有意思啊來看診的患者都會順帶問一下說，咱們醫(yī)生能夠去黑眼圈嗎，答案是黑眼圈的成因特別多，那么對于什么類型的黑眼圈有幫助，我們得要細(xì)細(xì)的來說，有黑眼圈呢，常見的呢，有我們的所謂色素型的就是眼周的這個色素堆積，有一些呢，是血管性的就明顯的有一些血管的一些擴(kuò)張，還有一些就是混合型的，包括這個結(jié)構(gòu)的改變，有的人這個寬骨比較凹陷，那么這種光線下來呢，會有一個黑色的陰影，那么對于這個結(jié)構(gòu)性的改變的呢，我們可以通過一些玻尿酸的填充，然后把這個結(jié)構(gòu)調(diào)整會對黑眼圈有改善，那么對于色素型的，我們可以嘗試著使用一些光電類的治療，然后減少色素的堆積，讓黑眼圈改善那么對于血管型的那種黑眼圈呢，我們可能比如進(jìn)行血管的點(diǎn)對點(diǎn)的燒灼也好啊，然后我們加速這個局部的靜脈淤滯的回流減少這個血液循環(huán)的這個堆積，那么也會讓黑眼圈減少，但是呢，總體來講。 可能你規(guī)律的作息用眼的，不要過度可能是更好的減少黑眼圈的辦法。2021年09月02日563
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眼部整形相關(guān)科普號
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