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方斌主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 1.甲亢凸眼、溢淚、干眼、結(jié)膜炎等眼病患者：先行專病治療。2.長(zhǎng)期服用抗凝藥或活血保健品的患者：阿司匹林、維生素K、維生素E等西藥需術(shù)前停服一周，紅花、人參等中成藥需術(shù)前停服兩周。3.空腹驗(yàn)血，確認(rèn)：①空腹血糖在6.5以下；②肝腎功能正常，排除腎性水腫；③凝血功能正常，PT、APTT、Fg等凝血指標(biāo)在允許范圍內(nèi)。4.測(cè)血壓：血壓須在160mmHg以下。5.自備冰袋或冰眼罩：可在九院新門診九樓便民服務(wù)窗口購(gòu)買。6.準(zhǔn)備術(shù)后消腫藥物：威利坦或消脫止（自備或醫(yī)生開）。7.家屬陪同手術(shù)：術(shù)后需家屬協(xié)助返家。1.術(shù)后即刻：①冰敷半小時(shí)，冰袋敷上后盡量不要移動(dòng)，不可時(shí)敷時(shí)不敷；②因切眉手術(shù)入路為清潔傷口，不主張術(shù)后服用抗生素。2.術(shù)后當(dāng)晚：睡覺枕頭墊高，盡量平躺，如側(cè)睡，盡量雙側(cè)睡的時(shí)間均等，以免靠下側(cè)的眼睛更腫。3.第二天起床后：①冰敷半小時(shí)；②打開繃帶紗布，如果紗布粘在傷口上，用抗菌液潤(rùn)濕紗布后取下；③多走動(dòng)，忌臥床，幫助消腫。4.第三天：隔一層紗布冰敷半小時(shí)。5.一周內(nèi)：傷口保持干燥清潔,避免水洗，忌岀入油煙多、灰塵多的場(chǎng)所，如不小心弄臟傷口，用酒精棉球或碘伏棉球清潔傷口，將血痂清理干凈。6.一周（第七天）：拆線。掛拆線換藥號(hào)，到九院新門診九樓，護(hù)士拆線。有任何不適，請(qǐng)?jiān)诓鹁€時(shí)就醫(yī)復(fù)診，以免錯(cuò)過最佳干預(yù)時(shí)間。7.拆線后兩天（第九天）：開始正常洗臉，使用洗面奶。切勿持續(xù)用酒精消毒傷口,否則會(huì)對(duì)皮膚造成嚴(yán)重?fù)p害。術(shù)中切掉部分眉毛的患者，可以畫眉毛，注意妝飾不要覆蓋到手術(shù)切口上。8.一周后：紫紅色淤青轉(zhuǎn)黃,可用微燙的去殼熟雞蛋，滾敷眼睛周圍青黃處（不可直接敷在傷口上），有助于去淤青。9.三周后：通常疤痕在術(shù)后三周開始增生（即傷口處發(fā)紅發(fā)硬、持續(xù)痛癢），持續(xù)三到六個(gè)月，如發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象，請(qǐng)盡早與醫(yī)生聯(lián)系。只要積極做好護(hù)理，疤痕增生便會(huì)消退。10.一個(gè)月內(nèi)：可能有輕度上瞼皮膚提緊（“吊梢眼”）的現(xiàn)象，不必焦慮，后續(xù)會(huì)恢復(fù)。11.三到六個(gè)月內(nèi)：①忌辛辣刺激飲食，忌煙酒，醬油不忌口；②術(shù)中切掉部分眉毛的患者，可以去紋眉，調(diào)整眉部形態(tài)，遮蓋斑痕。2022年02月21日
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何永靜副主任醫(yī)師 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 整形外科 術(shù)前： 1、可戴隱形,但不要戴美瞳，以免影響觀察瞼緣位置。 2、術(shù)前準(zhǔn)備，自備物品：棉簽、紗布、膠布，紅霉素眼膏（不是軟膏，是可用于眼部的眼膏），口服抗菌藥（過去用過的不過敏的，任何種類的都可以，比如常用的頭孢類、沙星類等），生理鹽水，云南白藥膠囊，消腫的藥物（比如消脫止，威利坦）。冷敷用的冰袋。祛瘢藥物（比如芭克、美皮護(hù)、康瑞保等）。防過敏膠布。棉簽紗布膠布、紅霉素眼膏為必需，其余可盡量應(yīng)用或視情況選擇應(yīng)用。 手術(shù)當(dāng)天：不要化妝，術(shù)前不要空腹，當(dāng)然也不宜過飽。切開法時(shí)女性盡量避開生理期。埋線時(shí)影響不大。 術(shù)后： 1、術(shù)后用藥及清潔 傷口處結(jié)痂用眼水或生理鹽水蘸濕棉簽后清潔擦掉。紅霉素眼膏在清潔傷口后涂在皮膚切口處，每天1-2次。如果傷口有持續(xù)滲血，用棉簽壓住出血部位2-3分鐘，或者手掌根部隔著紗布?jí)浩瘸鲅课弧?2、關(guān)于冷敷 術(shù)后48小時(shí)內(nèi)盡量多冷敷，比如冷敷20分鐘，停5-10分鐘，再冷敷?？杀糁蓛艏啿?，防止凍傷。腫脹嚴(yán)重者可冰敷延長(zhǎng)至72小時(shí)。72小時(shí)后可以熱敷。 3、可口服抗菌藥（消炎藥） 3-5天，云南白藥膠囊可服用至拆線，消腫藥可應(yīng)用1-2個(gè)月。 4、術(shù)后不用長(zhǎng)時(shí)間閉眼，可正常睜閉，減輕水腫，促進(jìn)恢復(fù)。一般日常活動(dòng)可不受限制，但要避免用力憋氣、彎腰抬重物等。三周內(nèi)不要?jiǎng)×一顒?dòng)。 5、一周左右拆線，拆線前傷口不要沾水，不揉眼，避免碰觸外傷。拆線2天后可以沾水。偶爾有部分線結(jié)埋在皮下，拆線后殘留，為避免更大損傷，不必強(qiáng)求當(dāng)時(shí)取出。日后可自行逐漸排出脫落，或再行取出。埋線者一般無需拆線。拆線后繼續(xù)用紅霉素眼膏3-5天，后可停用紅霉素眼膏，改用祛瘢藥。 6、一個(gè)月內(nèi)禁煙酒，勿食辛辣及刺激性食物。盡量少食海鮮，牛羊肉，魚等。雞蛋、雞肉、豬肉、牛奶是可以食用的。 7、一個(gè)月內(nèi)不要化妝，尤其是含重金屬的化妝品。 8、關(guān)于“三眼皮” 一部分初眼患者（尤其是上瞼凹陷不飽滿者、術(shù)前多層皺褶者）和很多修復(fù)類患者有可能出現(xiàn)三重褶或多重褶，即重瞼的皺褶在兩層或兩層以上，即所謂的“三眼皮”，可采用“貼膠布”的方法來避免或者應(yīng)對(duì)這種情況。選擇防過敏膠布，貼在多重褶處，以使多余褶皺消失、重瞼線順合設(shè)計(jì)的方向走形，可應(yīng)用2周。也可用清潔的拇指和食指提起上瞼皮膚，令眼睛在向上看的同時(shí)向下牽拉上瞼“三眼皮”處的皮膚，如此反復(fù)做。另外，術(shù)后無需刻意閉眼，正常睜閉即可。重瞼術(shù)后眼部動(dòng)作可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的疼痛，但不要因怕痛而一直緊閉雙目，那樣不利于重瞼的成形及腫脹的消退。 9、關(guān)于去瘢痕藥物 可在拆線后3-5天使用，對(duì)于防治瘢痕增生有一定效果，如芭克、康瑞保等。 10、后恢復(fù)期 切開法完全恢復(fù)需要半年到一年的時(shí)間，但術(shù)后一周拆線，拆線后一兩周大多已明顯消腫。縫線法兩三周即可大體恢復(fù)。術(shù)后3天內(nèi)腫脹會(huì)比較明顯，此后再逐漸減輕。拆線后逐漸進(jìn)入瘢痕增生期，切口處紅腫增生，一般2-3個(gè)月達(dá)到頂峰，3-6個(gè)月后疤痕會(huì)慢慢變淡。至少半年穩(wěn)定，個(gè)別需要更長(zhǎng)時(shí)間。2022年01月14日475
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王小強(qiáng)副主任醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院 眼眶病眼整形 術(shù)前：1 可戴隱形,但不要戴美瞳，以免影響觀察瞼緣位置。2 術(shù)前準(zhǔn)備，自備物品：棉簽、紗布、膠布，紅霉素眼膏（不是軟膏，是可用于眼部的眼膏），口服抗菌藥（過去用過的不過敏的，任何種類的都可以，比如常用的頭孢類、沙星類等），生理鹽水，云南白藥膠囊，消腫的藥物（比如消脫止，威利坦）。冷敷用的冰袋。祛瘢藥物（比如芭克、美皮護(hù)、康瑞保等）。防過敏膠布。棉簽紗布膠布、紅霉素眼膏為必需，其余可盡量應(yīng)用或視情況選擇應(yīng)用。手術(shù)當(dāng)天：不要化妝，術(shù)前不要空腹，當(dāng)然也不宜過飽。切開法時(shí)女性盡量避開生理期。埋線時(shí)影響不大。術(shù)后：1 術(shù)后用藥及清潔 傷口處結(jié)痂用眼水或生理鹽水蘸濕棉簽后清潔擦掉。紅霉素眼膏在清潔傷口后涂在皮膚切口處，每天1-2次。如果傷口有持續(xù)滲血，用棉簽壓住出血部位2-3分鐘，或者手掌根部隔著紗布?jí)浩瘸鲅课弧? 關(guān)于冷敷 術(shù)后48小時(shí)內(nèi)盡量多冷敷，比如冷敷20分鐘，停5-10分鐘，再冷敷?？杀糁蓛艏啿?，防止凍傷。腫脹嚴(yán)重者可冰敷延長(zhǎng)至72小時(shí)。72小時(shí)后可以熱敷。3 可口服抗菌藥（消炎藥） 3-5天，云南白藥膠囊可服用至拆線，消腫藥可應(yīng)用1-2個(gè)月。4 術(shù)后不用長(zhǎng)時(shí)間閉眼，可正常睜閉，減輕水腫，促進(jìn)恢復(fù)。一般日?；顒?dòng)可不受限制，但要避免用力憋氣、彎腰抬重物等。三周內(nèi)不要?jiǎng)×一顒?dòng)。5 一周左右拆線，拆線前傷口不要沾水，不揉眼，避免碰觸外傷。拆線2天后可以沾水。偶爾有部分線結(jié)埋在皮下，拆線后殘留，為避免更大損傷，不必強(qiáng)求當(dāng)時(shí)取出。日后可自行逐漸排出脫落，或再行取出。埋線者一般無需拆線。拆線后繼續(xù)用紅霉素眼膏3-5天，后可停用紅霉素眼膏，改用祛瘢藥。6 一個(gè)月內(nèi)禁煙酒，勿食辛辣及刺激性食物。盡量少食海鮮，牛羊肉，魚等。雞蛋、雞肉、豬肉、牛奶是可以食用的。7 一個(gè)月內(nèi)不要化妝，尤其是含重金屬的化妝品。8 關(guān)于“三眼皮” 一部分初眼患者（尤其是上瞼凹陷不飽滿者、術(shù)前多層皺褶者）和很多修復(fù)類患者有可能出現(xiàn)三重褶或多重褶，即重瞼的皺褶在兩層或兩層以上，即所謂的“三眼皮”，可采用“貼膠布”的方法來避免或者應(yīng)對(duì)這種情況。選擇防過敏膠布，貼在多重褶處，以使多余褶皺消失、重瞼線順合設(shè)計(jì)的方向走形，可應(yīng)用2周。也可用清潔的拇指和食指提起上瞼皮膚，令眼睛在向上看的同時(shí)向下牽拉上瞼“三眼皮”處的皮膚，如此反復(fù)做。另外，術(shù)后無需刻意閉眼，正常睜閉即可。重瞼術(shù)后眼部動(dòng)作可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的疼痛，但不要因怕痛而一直緊閉雙目，那樣不利于重瞼的成形及腫脹的消退。9 關(guān)于去瘢痕藥物 可在拆線后3-5天使用，對(duì)于防治瘢痕增生有一定效果，如芭克、康瑞保等。10 術(shù)后恢復(fù)期 切開法完全恢復(fù)需要半年到一年的時(shí)間，但術(shù)后一周拆線，拆線后一兩周大多已明顯消腫?？p線法兩三周即可大體恢復(fù)。術(shù)后3天內(nèi)腫脹會(huì)比較明顯，此后再逐漸減輕。拆線后逐漸進(jìn)入瘢痕增生期，切口處紅腫增生，一般2-3個(gè)月達(dá)到頂峰，3-6個(gè)月后疤痕會(huì)慢慢變淡。至少半年穩(wěn)定，個(gè)別需要更長(zhǎng)時(shí)間。2020年09月01日9093
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麻蓀香副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 在面診醫(yī)生確定具體手術(shù)方案后，預(yù)約手術(shù)就提上日程啦。眼部整形手術(shù)大部分是門診局麻手術(shù)。住院需要全麻的這里暫不包括。眼整形術(shù)前注意事項(xiàng)1.首先需了解手術(shù)需避開月經(jīng)期，因?yàn)榻?jīng)期做手術(shù)，術(shù)中易出血，術(shù)后恢復(fù)慢。2.手術(shù)前需告知醫(yī)生平時(shí)碰到或撞到皮膚會(huì)出現(xiàn)青紫或者淤青嗎？月經(jīng)期是什么時(shí)候，每次周期多少天，經(jīng)量如何等等.....以便于醫(yī)生在術(shù)前安排用藥，控制出血。3.告知醫(yī)生之前的手術(shù)史（尤其是眼科手術(shù)）。4.是否有藥物過敏史？是否有高血壓或者糖尿病以及血液系統(tǒng)疾病史？對(duì)于此類患者建議暫緩手術(shù)。5.手術(shù)前需要安排好自己的工作和學(xué)習(xí)時(shí)間，眼整形手術(shù)的基本恢復(fù)需要至少兩周哦。6.術(shù)前需要做些血液檢查（血常規(guī)和凝血常規(guī)等等），這些檢查不需要空腹，所以檢查和手術(shù)當(dāng)天可以正常吃早飯。7.現(xiàn)在很多手術(shù)眼部不需要完全包扎，但是術(shù)后視物總會(huì)有一定的影響，記得安排一個(gè)朋友陪同會(huì)更好哦。眼整形術(shù)后注意事項(xiàng)1.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)一定要冷敷。冷敷非常重要，多冷敷就少腫脹，術(shù)后消腫的時(shí)間就會(huì)縮短。術(shù)后即刻就可以冷敷。回家后冷敷可以準(zhǔn)備兩塊濕毛巾放在冰箱，交替使用前用保鮮袋隔離一下水分，避免冰塊太重?fù)p傷角膜（每次敷15-20分鐘，建議每天多次）。2.手術(shù)24小時(shí)后拿掉紗布，用生理鹽水或?qū)Ｓ盟幩鍧崅?，有外敷料的拿掉后可以不再包扎?.術(shù)后第5-7天拆線，拆線2天后才可以正常清洗面部。4.術(shù)后8-10天內(nèi)，傷口不可以碰水，每天可使用生理鹽水或者專用藥水清潔。5.普通雙眼皮術(shù)后第二天開始即可練習(xí)睜大眼睛，促進(jìn)恢復(fù)。一般雙眼皮手術(shù)需3-6月恢復(fù)達(dá)到最終效果。所以建議術(shù)后的三個(gè)月內(nèi)一定好好休息，避免過度疲勞哦。埋線雙眼皮以及微創(chuàng)眼袋手術(shù)1-2周可消腫。提眉或眼袋術(shù)1-4周消腫，但手術(shù)疤痕需3-6月恢復(fù)。6.東方人在術(shù)后半月到三個(gè)月內(nèi)是瘢痕增生的高峰期，一般在三個(gè)月后瘢痕才開始消退，所以瘢痕的消退需要時(shí)間。也可以輔助一些抗瘢痕的小辦法，比如使用祛疤膏等。但需使用正規(guī)藥物，盡早使用、堅(jiān)持使用，效果越好。7.術(shù)后避免辛辣刺激食物和煙酒，它們會(huì)影響傷口的愈合，酒精還會(huì)促進(jìn)瘢痕的增生。8.有手術(shù)切口的手術(shù)，術(shù)后至少一月后才可化眼妝哦。2020年07月23日1433
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張英主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 1.準(zhǔn)備化驗(yàn)（血常規(guī)和出凝血時(shí)間，C反應(yīng)蛋白），一般按照手術(shù)時(shí)間 提前三天準(zhǔn)備報(bào)告 2.眼部手術(shù)需要在手術(shù)后包扎眼睛 ，需到陪人 3. 眼部手術(shù)有結(jié)膜炎等問題 不能手術(shù) 先眼科治療 4.眼袋手術(shù)需要血壓 血糖 心電圖正常。 需要高于140mmHg 不能手術(shù) 5.手術(shù)提前1周 不費(fèi)用阿斯匹林等抗凝藥物。 6.雙眼皮手術(shù)提前2周不能貼美目貼等2020年04月27日1275
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蘭俊紅主治醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬翔安醫(yī)院 燒傷整形外科 最好面診：眼瞼是動(dòng)態(tài)結(jié)構(gòu)，兩側(cè)上瞼提肌肌力的輕微差異、下瞼位置的不一致都可以直接影響手術(shù)方案的選擇。眼瞼手術(shù)方案的選擇還和眼瞼皮膚的厚度，脂肪的多少等諸多因素有關(guān)。術(shù)前的全面仔細(xì)地評(píng)估非常重要，最好能面診，這對(duì)于準(zhǔn)確的判斷十分重要，正確全面的診斷和評(píng)估是治療的開始。 拍照咨詢：如果實(shí)在不便來面診，請(qǐng)參照下面的示例照片提前進(jìn)行拍照。眼瞼的動(dòng)態(tài)結(jié)構(gòu)決定了必須要進(jìn)行多種狀態(tài)下的觀察。 準(zhǔn)確上傳清晰的照片，以便于更好、更有效率的咨詢、評(píng)估和治療。2020年04月21日1376
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吳溯帆主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 整形外科 做眼部手術(shù)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備？1.手術(shù)前需要做血常規(guī)和快速乙肝表面抗原兩項(xiàng)常規(guī)的術(shù)前化驗(yàn)2.女性還需要避開月經(jīng)期3.如服用阿司匹林、華法令等抗凝藥物，術(shù)前應(yīng)停藥2周4.手術(shù)當(dāng)天可準(zhǔn)備一副太陽(yáng)鏡，用于術(shù)后的遮擋。眼部手術(shù)后該怎樣自我護(hù)理？1.保持傷口清潔，防止感染，。手術(shù)后如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水或眼藥水擦拭。2.術(shù)后應(yīng)避免眼睛遭到外部撞擊、激烈運(yùn)動(dòng)、強(qiáng)力屏氣等可能引起傷口出血和血腫的因素。3.口服抗生素3-5天。4.手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)做冷敷，48小時(shí)后做熱敷，這樣會(huì)有利于手術(shù)后更快地消腫散瘀。臥床休息時(shí)最好把枕頭墊高一些，以免頭部位置過低而加重傷口腫脹。5.術(shù)后忌煙酒和辛辣等刺激性食品。6.術(shù)后一周拆線，拆線后24小時(shí)傷口就可以沾水。7.眼袋手術(shù)后需用敷料加壓包扎48小時(shí)。手術(shù)后一周內(nèi)避免低頭彎腰及下蹲屏氣等動(dòng)作，以防止眶內(nèi)出血。8.部分上瞼下垂患者術(shù)后幾周時(shí)間內(nèi)眼睛無法緊閉，應(yīng)滴眼藥水，涂眼藥膏，防止眼睛干燥。2020年03月02日1739
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馬力副主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 這種比網(wǎng)站上是可以查得到的，你可以查到這個(gè)機(jī)構(gòu)注冊(cè)的這個(gè)醫(yī)生還有包括醫(yī)生的執(zhí)業(yè)證書的編碼交流溝通，然后去面對(duì)，面對(duì)他去跟他去聊，然后看看你，你也要其實(shí)我們?cè)谕ㄟ^對(duì)話的過程當(dāng)中，我們對(duì)于彼此之間也會(huì)有一個(gè)大致的判斷，這個(gè)醫(yī)生到底是否專業(yè)，還有一點(diǎn)最好的是什么，你可以親眼看到他做的比而不是只是說它擺在網(wǎng)上的一些照片，如果你稍微有一點(diǎn)多一點(diǎn)耐心，坐在那個(gè)診所，然后或者做在那個(gè)醫(yī)院里面多等待一段時(shí)間的話，你應(yīng)該是可以看到一些就是灰塵也是就是我覺得惡以上三個(gè)三個(gè)問題，第一個(gè)是呃，你要查詢一下資質(zhì)第二個(gè)呢，要省錢要去很好的溝通，要了解一下對(duì)方的這個(gè)審美啊，了解一下對(duì)方的這個(gè)對(duì)于你的一個(gè)一些判斷，然后第三個(gè)呢，就是如果要是運(yùn)幸運(yùn)的話，你最好能夠看到他一兩個(gè)能夠說他正處在恢復(fù)期的這種病人，然后這樣的話呢。2019年10月13日13836
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朱媛醫(yī)生的科普號(hào)
朱媛 副主任醫(yī)師
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邢書亮 副主任醫(yī)師
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