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劉嘉鋒主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 整形美容外科 二十八歲的張小姐，名校畢業(yè)，事業(yè)頗有所成，然而，在愛(ài)情婚姻上卻屢屢受挫，成了人們口中所謂的剩女。知道內(nèi)情的人都知道，那都是她的一雙眼睛惹的禍。初中之前張小姐的眼睛還是好好的，雖然是單眼皮，但也是屬于很耐看的那種?？墒巧狭烁咧兄?，她的上眼皮就慢慢開(kāi)始腫了起來(lái)，好像被里面的東西撐得鼓鼓的，看起來(lái)像金魚(yú)眼;不僅如此，她還經(jīng)常不由自主地流眼淚，給人淚流滿(mǎn)面的感覺(jué)，不知情的人以為她受了多大的委屈似的。到了婚嫁的年齡，幾個(gè)相親對(duì)象都因她那張經(jīng)常淚流滿(mǎn)面的哭臉和那雙“金魚(yú)眼”而打了退堂鼓。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，她看到某整形機(jī)構(gòu)的廣告，號(hào)稱(chēng)可以“一步到位，終身睛彩”，不僅可以幫她去掉討厭的腫眼泡，還可以順便給她做雙美美的雙眼皮，讓她擁有一雙美麗的大眼睛。經(jīng)不住營(yíng)銷(xiāo)人員的誘導(dǎo)，懷著對(duì)美麗的向往以及對(duì)愛(ài)情的憧憬，她走進(jìn)了手術(shù)室……兩個(gè)星期之后，看到鏡子里已經(jīng)消退的腫眼泡和那雙美美的雙眼皮，張小姐別提有多開(kāi)心了，想著下次相親一定不會(huì)再被眼睛拖后腿了，她覺(jué)得滿(mǎn)屋子的空氣都是香香的！然而，好景不長(zhǎng)，她就發(fā)現(xiàn)自己的眼睛發(fā)干，發(fā)癢，偶爾有根睫毛什么的掉到眼睛里就特別的難受，眼球還莫名其妙地發(fā)紅，就像得了紅眼病，去做手術(shù)的美容機(jī)構(gòu)咨詢(xún)，醫(yī)生告訴她是手術(shù)后的正常反應(yīng)，點(diǎn)點(diǎn)眼藥水，過(guò)一陣子就會(huì)慢慢好的。時(shí)間一晃就過(guò)去了兩個(gè)月，有一天從小把她帶大的外婆突然去世，在外婆的葬禮上，看著哭得一把眼淚一把鼻涕的親戚們，張小姐突然發(fā)現(xiàn)原來(lái)感情豐富，一傷心就哭得稀里嘩啦淚流滿(mǎn)面的她，這次除了傷心，竟然一滴眼淚也流不出來(lái)，一些遠(yuǎn)房親戚還以為她跟外婆不親，沒(méi)有感情，著實(shí)讓她很是尷尬。葬禮結(jié)束后，張小姐越想越覺(jué)得不對(duì)勁，回過(guò)神來(lái)的她再也不相信美容機(jī)構(gòu)給她的解釋了，而是到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院整形科，找到了有20多年整形美容外科經(jīng)驗(yàn)的劉嘉鋒教授咨詢(xún)。經(jīng)過(guò)對(duì)她病史的了解，結(jié)合患者目前的癥狀，劉教授初步判斷導(dǎo)致張小姐手術(shù)后無(wú)淚的原因，可能是她的淚腺在做去腫眼泡和雙眼皮手術(shù)的時(shí)候受到損傷，導(dǎo)致眼睛沒(méi)有淚液的滋潤(rùn)而出現(xiàn)干眼，建議她做個(gè)淚腺的超聲波檢查。結(jié)果顯示:“雙側(cè)淚腺無(wú)法探及”，印證了劉教授的懷疑。那么，張小姐的淚腺很可能就是在做去腫眼泡的時(shí)候，被當(dāng)做多余組織切除掉了。遺憾之余，劉教授只能告訴張小姐，以后的日子里，她只能靠點(diǎn)眼藥水來(lái)緩解干眼的癥狀了?！皬膹埿〗阍瓉?lái)的情況判斷，她的腫眼泡應(yīng)該是淚腺脫垂導(dǎo)致的，”劉教授解釋道，“淚腺脫垂，大多數(shù)是因?yàn)楣潭I腺的韌帶松弛導(dǎo)致淚腺?gòu)脑瓉?lái)眉骨的淚腺窩掉到眼皮外側(cè)了，最早出現(xiàn)的癥狀就是腫眼泡，因?yàn)闇I腺受刺激后會(huì)導(dǎo)致眼淚分泌增多，會(huì)出現(xiàn)淚流不止的情況。隨著病情的加重，加上淚腺導(dǎo)管的部分堵塞，上眼皮外側(cè)會(huì)越來(lái)越腫，皮膚也會(huì)被撐薄，皺紋明顯增多。淚腺脫垂的治療其實(shí)也不復(fù)雜，就是在做雙眼皮手術(shù)的同時(shí)，把淚腺還原并固定在它原來(lái)的位置就可以了。遺憾的是，部分整形機(jī)構(gòu)的醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)欠缺，手術(shù)前無(wú)法診斷，手術(shù)中未能區(qū)分淚腺組織和脂肪，而是直接把淚腺當(dāng)做脂肪切除掉了?！眲⒔淌诮ㄗh廣大求美者，在變美之前一定要做充分的功課，對(duì)自己的情況有較為全面的了解后，再去公立醫(yī)院整形外科或者正規(guī)整形機(jī)構(gòu)，找有資質(zhì)而且經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生施行手術(shù)，不能輕信網(wǎng)絡(luò)自媒體上那些所謂的網(wǎng)紅醫(yī)生的吹噓，更不能被某些美容機(jī)構(gòu)的營(yíng)銷(xiāo)人員洗腦，從而稀里糊涂就做了手術(shù)，否則真的會(huì)“欲哭無(wú)淚”！—————————————?jiǎng)⒓武h，男，博士研究生，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)耳再造學(xué)組副組長(zhǎng)；中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)體表器官再造學(xué)組/小兒整形學(xué)組/毛發(fā)移植學(xué)組委員；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容整形分會(huì)耳整形學(xué)組委員；中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳整形分會(huì)委員；湖北省整形外科學(xué)會(huì)委員；武漢市醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)副主任委員。本科及研究生均畢業(yè)于華中科技大學(xué)，畢業(yè)后留校從事整形外科臨床、教學(xué)及科研20余年。全面熟練掌握整形美容外科各種手術(shù)及治療，在面部年輕化（包括提切眉、雙眼皮、眼袋、面部提升及注射等），微創(chuàng)注射美容，吸脂塑形及脂肪注射，體表器官整形及再造方面經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其擅長(zhǎng)耳廓整形與再造，師從世界耳再造之父——中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院莊洪興教授，首創(chuàng)雙擴(kuò)張器法全耳再造術(shù)及單個(gè)超大容量擴(kuò)張器法全耳再造術(shù)；開(kāi)創(chuàng)性地將手術(shù)切口設(shè)計(jì)在殘耳邊緣，以減少手術(shù)切口及疤痕性禿發(fā)；采用雙平面埋置擴(kuò)張器，以減少擴(kuò)張器下移及外露；在國(guó)內(nèi)外率先將光電脫毛技術(shù)應(yīng)用于耳廓再造的輔助治療，以減輕再造耳毛發(fā)殘留，現(xiàn)每年可完成耳整形與再造手術(shù)400余例，已完成全耳再造手術(shù)3000余例。參與及主持國(guó)家級(jí)和省部級(jí)科研項(xiàng)目多個(gè)，以第一作者或通信作者在國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文30多篇，部分被SCI收錄。參編及參譯本專(zhuān)業(yè)論著多部。2022年09月22日
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胡守舵主任醫(yī)師 北京市海淀區(qū)婦幼保健院 整形美容中心 早上突然收到一條朋友的消息：填充眼窩有風(fēng)險(xiǎn)嗎？不會(huì)把眼睛弄瞎了吧？這應(yīng)該也是很多求美者想問(wèn)的問(wèn)題吧，今天我們來(lái)仔細(xì)討論下填充眼窩的風(fēng)險(xiǎn)，以及會(huì)不會(huì)影響視力。首先，我們來(lái)看下什么是眼窩凹陷？通俗來(lái)講，就是向前正視時(shí)，上眼皮不飽滿(mǎn)。尤其是眉毛下接近鼻子的地方，如圖。形成眼窩凹陷，是由于眼睛周?chē)闹疚s所導(dǎo)致?？梢允沁z傳原因或者是眼部手術(shù)，但大部分人是由于年齡和衰老但原因。所以，眼窩凹陷是衰老但一個(gè)表現(xiàn)，而填充眼窩會(huì)顯得年輕化。至于眼窩填充是否會(huì)影線(xiàn)視力，我們來(lái)看下這個(gè)手術(shù)是怎么做的。箭頭的位置是進(jìn)針和填充的地方，只是在眼球外面，并不會(huì)碰到眼球和后面的視神經(jīng)，而且進(jìn)針用的是鈍針，所以正規(guī)機(jī)構(gòu)的手術(shù)醫(yī)生操作，完全不會(huì)影響到眼球和視力的，大家大可放心。為什么眼窩凹陷優(yōu)先選擇填充脂肪呢？我們剛剛提到，眼窩凹陷是脂肪萎縮缺失導(dǎo)致，那么在脂肪層的位置填充脂肪是最佳的，而且脂肪填充后可以長(zhǎng)期維持，并不想玻尿酸一樣6-12個(gè)月就吸收了。那么填充眼窩會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)呢？畢竟這個(gè)位置距離眼球那么近，多少還是會(huì)有些擔(dān)心。其實(shí)主要的風(fēng)險(xiǎn)還是美學(xué)方面的，例如填充過(guò)多或者不夠，雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)等問(wèn)題，另外皮膚的出血淤青、針眼的感染等問(wèn)題，也是填充其它部位可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，這種并發(fā)癥非常少見(jiàn)，護(hù)理得當(dāng)一般是不會(huì)出現(xiàn)的。聊了這么多，大家可以放心地去追求美了哈。2022年08月18日145
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路會(huì)主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 前段時(shí)間有求美者給老路留言，她說(shuō)：“膨體填充淚溝的效果是挺好的，但我從心里不能接受手術(shù)開(kāi)刀。咨詢(xún)了其他醫(yī)生，都讓我做自體脂肪填充，說(shuō)是也可以達(dá)到永久效果！”自體脂肪填充淚溝是從求美者自身抽取多余的脂肪，經(jīng)過(guò)處理后填充到淚溝處，達(dá)到填平淚溝的目的。從理論上講，自體脂肪在淚溝凹陷處成活后，就可以長(zhǎng)久保持效果。感覺(jué)上自體脂肪填充淚溝是“變廢為寶”、“一舉兩得”，是非常好的術(shù)式方法，但我個(gè)人并不建議大家選擇！至于為什么？可能很多醫(yī)生不會(huì)說(shuō)，也很無(wú)奈！今天，老路就來(lái)給大家科普一下。一、手術(shù)后的效果不可控：1、成活率低。自體脂肪填充有成活率的問(wèn)題，一般是在30%左右，是不可控的。要想達(dá)到效果，通常需要填充兩次以上。但很多求美者反饋，填充多次，仍然收不到效果，淚溝依然還在。2、遠(yuǎn)期回縮。自體脂肪填充后期可能會(huì)出現(xiàn)回縮，一些求美者在剛填充完效果還不錯(cuò)，但是在半年后就沒(méi)有效果了，又出現(xiàn)淚溝，多是因?yàn)榛乜s原因造成的。3、易形成“假性眼袋”。一些醫(yī)生為了保障效果，在做自體脂肪填充淚溝時(shí)可能會(huì)多填充一些。但是，成活率是不可控的，如果成活率高，出現(xiàn)填充過(guò)量，就可能會(huì)形成“假性眼袋”。還可能出現(xiàn)“肉條”問(wèn)題，出現(xiàn)“硬塊”等，出現(xiàn)自體脂肪下移等問(wèn)題。注：上圖中的求美者就是用脂肪填充淚溝，自體脂肪填充過(guò)量，并且出現(xiàn)下移，出現(xiàn)“肉條”，淚溝反而顯得更深了。如果說(shuō)成活率都無(wú)法保障，術(shù)后效果又不是很確切，那又何談“永久保持效果”呢？二、存在安全風(fēng)險(xiǎn)：我們都知道眼周的血管十分豐富，我們?cè)谧鲋咎畛錅I溝時(shí)，針頭在皮膚里面，眼睛是看不到的，如果出現(xiàn)操作不當(dāng)?shù)那闆r，一旦脂肪細(xì)胞進(jìn)入到血管中，就可能會(huì)導(dǎo)致血管栓塞，造成皮膚壞死，甚至是失明等！雖然說(shuō)發(fā)生栓塞的幾率很小，但是造成的傷害幾乎是不可逆轉(zhuǎn)的。而且，對(duì)于求美者個(gè)人來(lái)說(shuō)就是100%。三、沒(méi)有“后悔藥”可以吃：雖然老路總會(huì)給求美者科普說(shuō)這些，但也有一些求美者還是想嘗試一下。就如下圖中的求美者，她之前做過(guò)全面部脂肪填充，還是想試試脂肪填充淚溝，怎么勸都不聽(tīng)。結(jié)果，在時(shí)隔3個(gè)月之后，脂肪填充淚溝填成了眼袋，想要找老路修復(fù)，這又何苦呢？但是，老路想說(shuō)，脂肪填充淚溝為了能達(dá)到好的效果，往往是需要多層次填充的。如果想要取出，手術(shù)難度很大，很容易出現(xiàn)凹凸不平的情況。所以，幾乎是沒(méi)有“后悔藥”可以吃的！從這個(gè)角度來(lái)考慮，如果說(shuō)你做自體脂肪填充淚溝沒(méi)有效果，或者后期出現(xiàn)回縮，效果消失了，未嘗是件壞事。因?yàn)?，你還有機(jī)會(huì)選擇合適的方法進(jìn)行填充改善。另外，需要提醒大家的是：即使做自體脂肪填充淚溝成活了，效果也很好。但是，隨著年齡的增長(zhǎng)，我們的面部組織也會(huì)發(fā)生衰老變化，脂肪細(xì)胞同樣會(huì)發(fā)生衰老變化。所以，從長(zhǎng)遠(yuǎn)效果考慮，膨體是惰性假材料，穩(wěn)定性好，是要比自體脂肪更具優(yōu)勢(shì)的！PS：如果你看完這篇文章后，還是很想嘗試自體脂肪填充淚溝。那么，這句話(huà)你一定要聽(tīng)進(jìn)去：選擇正規(guī)醫(yī)院，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生做，少量多次填充，切勿貪多！關(guān)于淚溝填充，你們還有哪些疑問(wèn)呢？歡迎關(guān)注整形醫(yī)生【路會(huì)】，給老路留言，老路都會(huì)一一為您解答。注：文中所發(fā)布的效果照片已經(jīng)求美者授權(quán)允許，僅供大家參考，盜圖必究！2022年05月24日521
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馬力副主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 再不去脂手術(shù)以后會(huì)不會(huì)導(dǎo)致眼皮松弛，那么這個(gè)問(wèn)題呢，呃，相信是很多人一個(gè)顧慮那么，尤其是對(duì)于有腫眼泡的人，那么可能他也許自己有一個(gè)比較好的雙眼皮比較自然的雙眼皮，他不想呃去改變他的雙眼皮的形狀，但是他又覺(jué)得他自己的眼睛很腫，希望自己能通過(guò)一個(gè)取石手術(shù)能讓眼睛看上去不那么腫，然后相對(duì)薄一些，我們正常情況下，尤其是相對(duì)于年齡偏小的人，那么我們的皮膚的彈性都比較好，往往在去脂手術(shù)以后呢，不會(huì)明顯的導(dǎo)致我們皮膚出現(xiàn)這種松弛下垂的這種情況，當(dāng)然了，如果您年齡比較大，那么眼皮本身有這種松弛下垂的問(wèn)題，那么在去除脂肪以后呢，有可能遇到這種問(wèn)題進(jìn)一步加重，那么可能到時(shí)候需要伴隨著去考慮做一個(gè)雙眼皮手術(shù)，那么將松弛的皮膚切除。2019年12月18日1137
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郭榮主治醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 臨床接診時(shí)偶爾會(huì)碰到部分患者主訴為“腫泡眼”或者上瞼皮膚松弛，但實(shí)際上卻合并有淚腺脫垂，需要仔細(xì)對(duì)待。淚腺脫垂最主要的體征是在眶緣可以摸到一個(gè)花生米大小的包塊，活動(dòng)度良好，可以推回眶內(nèi)，但容易再次脫垂。淚腺脫垂的臨床表現(xiàn)：1、外上眶緣無(wú)痛可復(fù)性包塊，可疝入結(jié)膜下，常為雙側(cè)；2、女性多見(jiàn)；3、常與上瞼皮膚松弛癥并存，可能遮擋部分角膜；4、長(zhǎng)期流淚表現(xiàn)，無(wú)疼痛；5、病因不明，偶見(jiàn)遺傳家系。在接診這類(lèi)上瞼松弛或者“腫泡眼”的患者時(shí)，要仔細(xì)檢查是否合并有淚腺脫垂，做到心中有數(shù)。在進(jìn)行上瞼整形手術(shù)的過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)脫垂的淚腺，需要將脫垂的淚腺?gòu)?fù)位，懸吊到淚腺窩處，否則會(huì)影響手術(shù)的效果并且淚腺功能也可能受影響。發(fā)現(xiàn)和識(shí)別淚腺需要扎實(shí)的解剖基礎(chǔ)和足夠的耐心細(xì)致，一旦誤將脫垂的淚腺當(dāng)成眶隔脂肪去掉，會(huì)造成淚腺損傷，導(dǎo)致淚液分泌功能障礙，嚴(yán)重的話(huà)可能導(dǎo)致干眼癥。案例展示：參考文獻(xiàn)：[1].Friedhofer,H.,etal.,Lacrimalglandprolapse:managementduringaestheticblepharoplasty:reviewoftheliteratureandcasereports.AestheticPlastSurg,2009.33(4):p.647-53.2019年11月13日2543
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丁金萍主治醫(yī)師 北京醫(yī)院 整形外科 我在眼部整形行業(yè)，加上做修復(fù)近20年了，很多人都忽略了術(shù)前溝通也是一項(xiàng)重要的準(zhǔn)備工作，這絕不亞于手術(shù)本身。尤其是對(duì)于修復(fù)患者，經(jīng)歷過(guò)跌倒，身心遭受過(guò)疲憊，對(duì)手術(shù)往往更抱謹(jǐn)慎和焦慮，這就更需要我們?cè)谛g(shù)前有一個(gè)良好的溝通，既能讓患者把疑慮放下，顧慮排除，也能讓手術(shù)施行者的我們落實(shí)出更人性化、因人制宜的手術(shù)方案。避免出現(xiàn)“醫(yī)生很滿(mǎn)意，患者卻不滿(mǎn)意”的局面。今天我以一位包眼角的手術(shù)患者為例，詳細(xì)記錄了我之前術(shù)前溝通的內(nèi)容，下面來(lái)和大家分享一下。面診溝通案例這個(gè)女孩自己經(jīng)常貼雙眼皮貼，如果按照三庭五眼的比例計(jì)算，兩眼距離確實(shí)稍偏遠(yuǎn)，但問(wèn)題是，眼角天生已經(jīng)夠大了，漏紅肉已經(jīng)夠多了，再開(kāi)會(huì)淚阜過(guò)度暴露，顯兇顯猙獰，值得為了單純縮短兩眼距離把眼角“硬扯”成更大的樣子嗎？其實(shí)我想說(shuō)，開(kāi)眼角手術(shù)沒(méi)必要一定按照三庭五眼的標(biāo)準(zhǔn)去走（即兩個(gè)眼角之間的距離要等于或略大于一只眼睛），有時(shí)候還是要根據(jù)實(shí)際情況去判斷的。面診的時(shí)候我說(shuō)：“開(kāi)眼角我是不一定只參照兩眼距離的”。你肯定以為我在開(kāi)玩笑，其實(shí)我確確實(shí)實(shí)想表達(dá)一個(gè)觀點(diǎn)：開(kāi)眼角對(duì)兩眼距離的影響不會(huì)很大！開(kāi)眼角對(duì)兩眼距離的影響不會(huì)很大！開(kāi)眼角對(duì)兩眼距離的影響不會(huì)很大?。ㄖ匾虑檎f(shuō)三遍 ），因?yàn)槲业氖中g(shù)只會(huì)把內(nèi)眥贅皮向下的牽拉松解，絕對(duì)不會(huì)為了合符三庭五眼的標(biāo)準(zhǔn)，而造出超乎常人生理結(jié)構(gòu)的“超大碼眼角”，這些“超大碼眼角”像眼部缺損了一樣，請(qǐng)問(wèn)哪里好看了？更何況，這些“超大碼眼角”都是我的修復(fù)對(duì)象。修復(fù)前眼角又長(zhǎng)又大又尖，像“鷹嘴”一樣，更甚是疤痕嚴(yán)重的。其實(shí)標(biāo)準(zhǔn)是死的，但我們的方法是活生生的，美學(xué)是有標(biāo)準(zhǔn)，但更多的是難以言喻的視覺(jué)感受，和諧、愉悅、自然就是最美的。除了不能照搬三庭五眼的標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)眼角還有另一個(gè)很重要的美學(xué)問(wèn)題，就是黑白眼球的比例關(guān)系，黑白眼球比例如果失調(diào)，要么“斗雞”，要么“外斜”，對(duì)于對(duì)美有極致追求的美女們，有一點(diǎn)兒這樣的傾向都是不愿意的，具體可以看我之前寫(xiě)的文章：開(kāi)內(nèi)眼角（內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)）成功了，眼睛看起反而丑了？還更奇怪？（這里就不再重復(fù)論述了，避免越扯越遠(yuǎn)，我們繼續(xù)回到本文的手術(shù)）。外院診斷這個(gè)女孩在外院被告知一定要開(kāi)眼角，不開(kāi)眼角不會(huì)好看，由于當(dāng)時(shí)不在現(xiàn)場(chǎng)，她和外院醫(yī)生的具體溝通情況我不盡而知，但我很肯定這樣的眼角如果第一次找我，我是絕對(duì)不會(huì)讓她開(kāi)眼角的。而事實(shí)是，美女這次包眼角的目的就是為了回到她最初的樣子。外院雙眼皮+開(kāi)眼角后，不滿(mǎn)意：外院雙眼皮+開(kāi)眼角后，美女認(rèn)為雙眼皮太寬，所以自己畫(huà)了眼線(xiàn)。雙眼皮眼頭段尤其不自然，這種雙眼皮皺折線(xiàn)在“內(nèi)眼角皮膚緣”之外的雙眼皮形狀，我稱(chēng)之為“平行形”，也叫外折形。目前的平行形眼頭確實(shí)不自然，它的雙眼皮整體偏窄，睜眼中間段基本內(nèi)雙（而事實(shí)是美女認(rèn)為目前的雙眼皮都太寬了，參考上圖美女通過(guò)畫(huà)眼線(xiàn)讓雙眼皮顯窄的照片），所以這樣的眼頭她是不能接受的，現(xiàn)在迫切希望通過(guò)包眼角讓眼頭段的雙眼皮顯窄，而且她并不喜歡現(xiàn)在兩眼距離變近，希望回到天生那樣偏遠(yuǎn)的兩眼距離。經(jīng)過(guò)溝通后，我們明白了她的訴求、理解了她包眼角的目的，明確表示手術(shù)是可以做的，也是值得做的，但有些問(wèn)題我們必須在術(shù)前溝通清楚，具體如下：1.所有包眼角的患者我們都會(huì)在術(shù)前告知，要有眼睛可能變小的心理準(zhǔn)備，眼裂會(huì)沒(méi)現(xiàn)在那么長(zhǎng)，我們?cè)?jīng)碰到過(guò)要求多包，但術(shù)后發(fā)現(xiàn)眼睛變小后悔，再要求打開(kāi)，打開(kāi)后又想包回去的，如此反復(fù)的手術(shù)折騰是你和我都不希望的，所以度的把握應(yīng)該在我們第一次手術(shù)前就溝通清楚，她表示認(rèn)同。2..包眼角后眼頭段的雙眼皮會(huì)變窄，雙眼皮形狀會(huì)改變，平行形會(huì)往扇形接近，知道這一點(diǎn)，而且這正是她想要的。3.就算是包眼角也不能包太小，程度以解決現(xiàn)在的問(wèn)題為標(biāo)準(zhǔn)，盡量接近以前。畢竟她天生的眼角也大，一下子眼角變小很多，和天生的樣子反差太大，未必能接受（天生雖然不完美，但折騰過(guò)后反而比天生差，是絕大部分人都不能接受的，這是常識(shí)判斷，這也是我要求美女們面診時(shí)候準(zhǔn)備好自己的術(shù)前照的原因），這一點(diǎn)她也示認(rèn)同。4.包眼角后不能和天生從來(lái)沒(méi)有開(kāi)過(guò)眼角的時(shí)候相比，只能和修復(fù)前的基礎(chǔ)對(duì)比，修復(fù)手術(shù)都只能在原來(lái)基礎(chǔ)上作最大程度的改善，因此需要調(diào)整好心態(tài)，有一個(gè)合理期望值，才不至于術(shù)后患得患失。最后一點(diǎn)不針對(duì)美女個(gè)人，所有的修復(fù)患者我也是同樣告知。修復(fù)手術(shù)不比初眼，只要經(jīng)歷過(guò)手術(shù)，就會(huì)有創(chuàng)傷，就會(huì)形成瘢痕，這好比把摔碎的玻璃瓶復(fù)原，瓶子的原有結(jié)構(gòu)已被破壞，散落一地，把碎片一件一件撿起，重新復(fù)位、重組、黏砌，事后希望零瑕疵，回到和原來(lái)一模一樣，仿佛瓶子從沒(méi)有摔碎過(guò)，是十分困難的。當(dāng)以上問(wèn)題均在術(shù)前一一告知，并確保她理解充分后，手術(shù)方可開(kāi)展。最后對(duì)于術(shù)前面診，我也不能說(shuō)我的溝通技能是有多強(qiáng)，我總是“丑話(huà)說(shuō)在前面”，和外面總是迎合大家期望、順著顧客心愿去面診的方式完全不同，甚至給人一種“總愛(ài)和你對(duì)著干”的感覺(jué)，讓你失望、顧慮、質(zhì)疑————“到底應(yīng)不應(yīng)該去做這場(chǎng)手術(shù)？現(xiàn)場(chǎng)迫不及待成交不是我的風(fēng)格，也不是我們醫(yī)院的風(fēng)格，肯定的說(shuō)，我一直有足夠的重視，不是一點(diǎn)點(diǎn)的重視，是很重視很重視很重視。2019年11月07日2478
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