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2022年10月21日
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張權(quán)主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門(mén)診部 美容外科 其實(shí)經(jīng)常能收到這樣的咨詢(xún)，陰莖延長(zhǎng)手術(shù)是真的延長(zhǎng)還是僅限于視覺(jué)延長(zhǎng)？從主觀來(lái)講，延長(zhǎng)的效果主要取決于局部的一個(gè)狀態(tài)，大致我們分以下兩種情況如果是肥胖造成的陰莖短小，這樣的手術(shù)效果是非常明顯的，能延長(zhǎng)就外露。少說(shuō)部分延長(zhǎng)6公分，甚至說(shuō)更長(zhǎng)的這樣一個(gè)病例。如果不是很胖，或者是局部腹部呢它不是很厚很飽滿(mǎn)的脂肪，這個(gè)顯露效果大概也會(huì)在2-3公分以上。丁丁延長(zhǎng)手術(shù)怎么做？從適當(dāng)?shù)奈恢们袛嚓幥o淺懸韌帶和深懸韌帶，使原本埋藏在體內(nèi)的部分陰莖海綿體分離出來(lái)，再用陰囊上端皮膚或鄰近皮瓣覆蓋被分離出來(lái)的海綿體的創(chuàng)面，使陰莖體外部分延長(zhǎng)，理想狀態(tài)下不影響陰莖的正常功能。什么人需要做這個(gè)手術(shù)？比如說(shuō)由于燒傷、外傷等原因造成的陰莖缺損；先天性陰莖異位畸形、陰莖發(fā)育不良導(dǎo)致陰莖過(guò)于短小，患有陰莖靜脈瘺性陽(yáng)痿等疾病，才需要做陰莖延長(zhǎng)手術(shù)。2022年10月18日1163
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2022年10月17日74
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翁邁副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 男科中心 問(wèn)題一：陰莖假體植入手術(shù)，是不是換了個(gè)假陰莖？回答：這種手術(shù)只是用人工支撐體（也就是大家常說(shuō)的假體）來(lái)替代陰莖海綿體來(lái)實(shí)現(xiàn)勃起功能，與假肢、義眼及義齒等“以真換假”存在著本質(zhì)的區(qū)別。問(wèn)題二：做了陰莖假體植入手術(shù)，快感還能保留嗎？回答：不論是可膨脹的假體三件套還是不可膨脹的假體單件套，人工支撐體都是放置在白膜內(nèi)，由于手術(shù)本身并沒(méi)有破壞陰莖表面的感知神經(jīng)，所以術(shù)后患者同房時(shí)所有感覺(jué)均不會(huì)受到任何影響。問(wèn)題三：陰莖假體植入手術(shù)會(huì)影響生育嗎？回答：不少患者正是通過(guò)該項(xiàng)手術(shù)才實(shí)現(xiàn)了自然生育，因?yàn)樾g(shù)后患者勃起不但可以持續(xù)到同房結(jié)束，同時(shí)也能正常射精，高潮也不受影響。問(wèn)題四：陰莖假體植入手術(shù)的出血量大不大？回答：目前陰莖假體植入手術(shù)的切口多數(shù)選擇在陰囊處，而且切口又很小，所以出血量最多也不會(huì)超過(guò)3、50毫升，甚至有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生能把出血量控制在10毫升以下，因此連術(shù)前備血也不需要。問(wèn)題五：陰莖假體植入手術(shù)會(huì)不會(huì)破壞原有海綿體的功能？回答：雖然手術(shù)中并沒(méi)有將原有海綿體取出，同時(shí)部分勃起功能障礙患者在術(shù)后也能恢復(fù)正常勃起，不過(guò)目前臨床醫(yī)生仍然認(rèn)為這是一項(xiàng)不逆的手術(shù)，取出人工支撐體后原有海綿體的功能必然會(huì)受到影響，不過(guò)該手術(shù)針對(duì)的就是勃起功能障礙，患者海綿體的正常功能在術(shù)前已然不屬于正常狀態(tài)。問(wèn)題六：做了陰莖假體植入手術(shù)，同房時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)嗎？回答：確有部分患者術(shù)后反映，他們?cè)诓鸸δ芑謴?fù)的同時(shí)，同房時(shí)間也出現(xiàn)了明顯改善，不過(guò)這很可能是他們之前的勃起無(wú)法持久而導(dǎo)致的時(shí)間變短，又或者與患者的性自信恢復(fù)有關(guān)。2022年10月14日2528
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翁邁副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 男科中心 在網(wǎng)絡(luò)上，確實(shí)有這種說(shuō)法。可根據(jù)本人多年來(lái)的臨床觀察卻發(fā)現(xiàn)，多數(shù)男性的陰莖長(zhǎng)度都在11—13厘米之間，超過(guò)15厘米的則是鳳毛麟角。也就是說(shuō)，人均18+的說(shuō)法極有可能是他們的測(cè)量方法有誤。因?yàn)闇?zhǔn)確的測(cè)量方式不但要求在室溫（25°C左右）下、心情平靜時(shí)，采取站立姿勢(shì)進(jìn)行測(cè)量。同時(shí)，對(duì)測(cè)量位置的選取也有具體要求。因?yàn)檎５拈L(zhǎng)度測(cè)量，必須將刻度尺放置在陰莖的上方（既低頭能看到的地方）并與陰莖保持平行，一端稍用力（略有痛感）抵在恥骨聯(lián)合處，然后讀出直至龜頭前端的牽拉或勃起長(zhǎng)度?？梢菧y(cè)量包皮的牽拉長(zhǎng)度，又或者是從下方的會(huì)陰處為起始端進(jìn)行測(cè)量，就會(huì)造成很大的誤差。不過(guò)，認(rèn)為自己的長(zhǎng)度還沒(méi)有達(dá)到正常尺寸者也不要太過(guò)擔(dān)心，因?yàn)楝F(xiàn)在憑借現(xiàn)在成熟且安全的延長(zhǎng)增粗手術(shù)，就可以實(shí)現(xiàn)變大的述求。2022年10月11日2381
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王鑫主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 泌尿外科 之前，王醫(yī)生為大家科普了很多關(guān)于增加陰莖圍度的內(nèi)容，于是就有很多朋友詢(xún)問(wèn)，可以做延長(zhǎng)陰莖的手術(shù)嗎？目前，能夠?qū)崿F(xiàn)陰莖長(zhǎng)度的增加的方法有以下兩種，其原理都是盡量增加陰莖可視部分的長(zhǎng)度，以達(dá)到視覺(jué)延長(zhǎng)的效果。1.懸韌帶松解術(shù)這是一種在陰莖的根部做切口、顯露并切斷部分懸韌帶，以增加其體外暴露長(zhǎng)度的手術(shù)。這種手術(shù)一般可以延長(zhǎng)2.5-3cm左右，在陰莖疲軟時(shí)效果更為顯著，該手術(shù)方式效果確切、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低。為防止延長(zhǎng)術(shù)后出現(xiàn)組織的黏連回縮，我們還可以將楔形的醫(yī)用硅膠材料放置在懸韌帶離斷的位置，以更好地維持術(shù)后的延長(zhǎng)效果。2.下腹部吸脂手術(shù)很多人奇怪，陰莖延長(zhǎng)與吸脂有什么關(guān)系，這個(gè)關(guān)系可是不小呢。通過(guò)抽吸下腹部靠近陰莖根部的脂肪，減少其厚度，能夠讓陰莖體更好的顯露，從而達(dá)到視覺(jué)延長(zhǎng)的效果，延長(zhǎng)的效果取決于脂肪的厚度，這一治療方式更適合體重指數(shù)較大的朋友。下腹部吸脂是可在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后當(dāng)天可離院、創(chuàng)傷小。2022年10月04日2255
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傅強(qiáng)主治醫(yī)師 金華市人民醫(yī)院 整形美容中心 問(wèn)題1：手術(shù)的過(guò)程是怎么操作的呢？選擇好供區(qū)后，常規(guī)消毒鋪巾，均勻輕柔的注射適量的腫脹液，然后呈扇形緩慢輕柔的反復(fù)負(fù)壓抽吸，將抽吸混合液進(jìn)行純化處理，最后在陰莖根部阻滯麻醉下，按照網(wǎng)格化的各個(gè)區(qū)域，按照“三多一少”的方式反復(fù)注射。問(wèn)題2：脂肪抽吸混合液為什么要純化處理？因?yàn)棰佟⑽唇?jīng)純化處理的脂肪混合液如果注射到受區(qū)后，含有的腫脹液及各種雜質(zhì)太多，而含有的脂肪組織卻很少；②、盡量去除與完整脂肪顆粒相混雜的血液、腫脹液、組織間隙、破碎脂肪及纖維組織碎塊，這樣純化后的脂肪組織，會(huì)更加有益于移植脂肪的存活。問(wèn)題3：獲取的脂肪注射到陰莖的哪里呢？注射在整個(gè)陰莖體bucks筋膜與白膜之間，以及一圈冠狀溝。問(wèn)題4：手術(shù)的增粗效果如何？自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)后一般可使陰莖周長(zhǎng)均勻增粗1.5-3cm。問(wèn)題5：注射的脂肪有多少會(huì)被吸收呢？這要看手術(shù)醫(yī)生抽取脂肪、純化處理脂肪和注射脂肪的方法及臨床經(jīng)驗(yàn)了，術(shù)后半年內(nèi)一般會(huì)有20%左右的脂肪會(huì)被吸收，移植后6個(gè)月的脂肪組織切片中，移植物的結(jié)構(gòu)基本與正常脂肪組織相似。也就是說(shuō)，6個(gè)月后注射的脂肪就都穩(wěn)定了。如果半年后患者還要求增粗，可以二次注射，以便達(dá)到更好的增粗效果。問(wèn)題6：增粗的效果能維持多久呢？自體脂肪源自患者自身，是一種天然的、最理想的軟組織自體填充材料，相對(duì)于玻尿酸、補(bǔ)片等，無(wú)排異反應(yīng)，無(wú)毒副作用，來(lái)源豐富、方便，所以它的增粗效果具有永久性。問(wèn)題7：自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)安全嗎？自體脂肪移植在國(guó)內(nèi)有近30年的臨床應(yīng)用，已經(jīng)是一個(gè)很成熟的手術(shù)了。但陰莖這個(gè)器官不同于其它部位的脂肪注射，它是個(gè)特殊的器官，血管分布特別多，血運(yùn)特別豐富。如果手術(shù)醫(yī)生沒(méi)有掌握陰莖脂肪注射的方法及技巧，就比較難以操作了，同時(shí)也容易出現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。所以在手術(shù)操作時(shí)要求手術(shù)醫(yī)生具有過(guò)硬的脂肪注射技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，這樣就會(huì)很少出現(xiàn)硬結(jié)、液化、凹凸不平、脂肪栓塞等術(shù)后并發(fā)癥。問(wèn)題8：手術(shù)可以使龜頭變大嗎？雖然龜頭部位也可以注射脂肪，但由于這個(gè)部位的解剖比較特殊，龜頭部位的血運(yùn)非常豐富，所以注射后的脂肪會(huì)都被吸收，龜頭體積基本上沒(méi)什么變化。問(wèn)題9：陰莖增粗后，勃起時(shí)硬度會(huì)變差嗎？陰莖勃起是在神經(jīng)、內(nèi)分泌及心理效應(yīng)等綜合調(diào)控下所產(chǎn)生的血流動(dòng)力學(xué)變化的結(jié)果。勃起的過(guò)程是流入陰莖的血流大增，而流出的血流減少至?xí)和６鴮?dǎo)致的結(jié)果。而自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)是把脂肪注射到陰莖的皮下組織中，而不是其血管之中，因此自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)只是增加了陰莖的粗度，而不會(huì)影響它的硬度。問(wèn)題10：什么人適合做這種手術(shù)呢？①陰莖短小或?qū)Υ笮〔粷M(mǎn)意；②陰莖體細(xì)小發(fā)育不良；③陰莖部分缺損或凹凸畸形；④強(qiáng)烈要求提高性生活質(zhì)量或特殊需求者。傅強(qiáng)醫(yī)生原創(chuàng)作品，抄襲洗稿必究2022-09-302022年09月30日1897
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2022年09月26日601
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程開(kāi)祥副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 自體脂肪丁丁增粗疼不疼？手術(shù)大部分都是在局麻下完成的。要說(shuō)一點(diǎn)都不疼那肯定是忽悠人的，術(shù)中有疼痛感的階段是在打腫脹液的十幾分鐘左右，要說(shuō)特別疼，倒也算不上，這種疼痛屬于能忍受的痛感。常規(guī)我們會(huì)取腰腹部或者大腿的脂肪來(lái)進(jìn)行移植填充。這邊就得涉及到一個(gè)吸脂，吸脂時(shí)打的腫脹液其實(shí)也就是麻藥，屬于超低濃度、大劑量、大容積的局麻藥注射浸潤(rùn)到皮下脂肪組織內(nèi)，也稱(chēng)之為腫脹麻醉技術(shù)。腫脹液主要是讓細(xì)胞膨脹起來(lái)，這樣在吸脂的過(guò)程中能減少出血，減少脂肪細(xì)胞損傷，可以順利把脂肪吸出來(lái)。當(dāng)然如果真的特別怕疼，也可以告知醫(yī)生，麻醉師。在全麻下進(jìn)行脂肪移植丁丁增粗術(shù)。2022年09月19日499
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陰莖延長(zhǎng)相關(guān)科普號(hào)
男科于文曉醫(yī)生的科普號(hào)
于文曉 副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
男科
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王健醫(yī)生的科普號(hào)
王健 主任醫(yī)師
南通市第二人民醫(yī)院
泌尿外科
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傅強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
傅強(qiáng) 主治醫(yī)師
金華市人民醫(yī)院
整形美容中心
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