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2023年08月20日
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李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 他這個眉毛你還紋過嗎？對，因為做失敗，然后就前紋下了，然后現(xiàn)在又被洗掉了，對，他這個眉毛呢，應(yīng)該是大部分的眉毛是移植的方向不對，這是初學(xué)的一個醫(yī)生做的，很翹，角度呢跟皮膚的夾角太大，翹起來了，如果再長得長一點，我們開玩笑叫張飛美啊，就會翹的太厲害。第二呢，它聞過，聞過之后呢，又把顏色洗掉了，但沒有完全洗干凈，這樣會帶來的問題就是它的眉毛呢很不自然，全部都是炸起來的，你看從眉頭一直到眉尾都是炸起來，但是它也有個優(yōu)點，它給你重的還是蠻密的，密度是夠的，但是方向是錯的，導(dǎo)致這么密，給你帶來了更大的痛苦。2023年07月22日49
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李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 今天做的是字體陰毛提取頭頂?shù)拿l(fā)種植術(shù)，一般情況下我們是不建議取這個陰毛的，因為陰毛呢，它是有一定的功能，它可以保證會陰部局部的濕度，還有溫度的調(diào)節(jié)，另外的話，會陰部的毛發(fā)呢，也是對這個部位呢有一個壓力的緩沖，所以的話它可以減少這個摩擦力，但是今天的患者是比較特殊，他是一個自行車運動員，經(jīng)常要騎車，他自己覺得呢，陰毛給他帶來不便，他在進行比賽的時候，陰毛反倒增加了局部皮膚的一個摩擦，會帶來不適感，所以呢，他的一些運動員的這個團隊的朋友們，也甚至有去做一些脫毛囊，他呢又是一個脫發(fā)的患者，所以今天跟他溝通之后，我們才選擇了大部分提取的是后枕部的優(yōu)質(zhì)毛囊，少部分提取了它會陰部的陰毛，這樣的話，陰毛我們是種植在頭頂部，后枕部優(yōu)質(zhì)毛囊是種植在發(fā)際線的區(qū)域，所以的話，一般情況下是很少會選擇做陰毛提取用來種頭發(fā)的，這種情況是相對偏少。2023年07月22日40
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林文韜主治醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 整形美容科 毛發(fā)移植術(shù)前準(zhǔn)備1、?????????米諾地爾等外用藥物停用1-2周，口服藥物可繼續(xù)使用。2、?????????手術(shù)前一天晚上和手術(shù)當(dāng)天，清洗頭發(fā)，保持頭皮清潔。3、?????????手術(shù)前一周停用阿司匹林等抗凝血藥物，術(shù)前兩天禁煙酒4、?????????手術(shù)前告知醫(yī)生所患疾?。ㄌ悄虿?、高血壓、心臟?。┖驼诜玫乃幬?。5、?????????手術(shù)當(dāng)天要穿寬大、舒適、方便脫換的衣物。6、?????????手術(shù)前需要剔除部分頭發(fā)，保留枕部頭發(fā)長度為0.3-0.5cm，剃頭范圍根據(jù)手術(shù)需要而定。7、?????????毛發(fā)一般采用局麻方式，術(shù)晨可正常清淡飲食，少量飲水?？蓴y帶面包等充饑的食物。8、?????????術(shù)前準(zhǔn)備好不過敏的抗生素（二代頭孢等）量為3-5天左右。準(zhǔn)備生理鹽水、金霉素眼膏等、碘伏、棉簽、紗布。毛發(fā)移植術(shù)后注意事項：1、?????????毛發(fā)移植術(shù)后7天內(nèi)不要觸碰毛發(fā)移植區(qū)域，如有滲血可拿紗布輕輕沾干或待其自然干燥，不要擦拭，以免擦掉移植的毛囊。術(shù)后10天內(nèi)不要帶帽子壓迫或刮蹭植發(fā)區(qū)域。10天后可以帶寬松且內(nèi)壁光滑的帽子。2、?????????術(shù)后24-48小時來院換藥，拆除紗布和繃帶。術(shù)后3-5天內(nèi)避免出汗，夏季需要在空調(diào)房內(nèi)休養(yǎng)。3、?????????術(shù)后5-7天可以用清水沖洗，但不要觸碰移植的頭發(fā)，用毛巾小心沾干。術(shù)后10天可以用洗發(fā)液清洗植發(fā)區(qū)，用指腹輕輕揉搓植發(fā)區(qū)，不要扣植發(fā)區(qū)的削痂，待削痂自行脫落。術(shù)后2周恢復(fù)正常洗頭4、?????????大面積植發(fā)術(shù)后1周內(nèi)，正常平躺仰臥睡眠；也可適當(dāng)墊高枕頭，有利于頭部水腫回吸收；枕部有植發(fā)區(qū)域的患者，應(yīng)避免枕部受壓。部分患者會出現(xiàn)額頭、眼周、面頰腫脹，均屬正常情況。一般一周左右可大部分消腫。如有瘀斑，一般兩周左右逐漸消退。5、?????????術(shù)后需要口服抗生素3天，必要時可用止痛藥緩解疼痛。6、?????????FUT術(shù)后取發(fā)區(qū)一般在12-14天拆線7、?????????FUE術(shù)后2周內(nèi)不要劇烈運動，F(xiàn)UT術(shù)后1個月內(nèi)不要劇烈運動。8、?????????術(shù)后一個月避免植發(fā)區(qū)受外界的摩擦和碰撞。9、?????????術(shù)后1個月內(nèi)，忌食辛辣、海鮮等刺激性食物，禁煙酒。10、??????毛發(fā)移植術(shù)后3-4周左右，會有部分頭發(fā)陸續(xù)開始脫落，一般占移植毛發(fā)的50%-70%，術(shù)后3-9個月，脫落的頭發(fā)會陸續(xù)逐漸長出來。11、??????一般正常皮膚上移植毛發(fā)的存活率是90%以上，如果感覺移植毛發(fā)密度不足，在術(shù)后8-10個月后可再次移植。瘢痕上植發(fā)存活率稍差，要想達到理想效果一般需要2-3次手術(shù)。12、??????植發(fā)后患者按醫(yī)囑按時服藥。術(shù)后7天、14天、1個月、3個月、6個月、9月、12月到醫(yī)院復(fù)查，觀察毛發(fā)生長情況。13、??????移植頭發(fā)不建議燙染等操作。2023年07月12日424
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苗勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 呃，通常而言，我們植發(fā)手術(shù)大概要花費四到六個小時，那么這么長時間，呃，如果說把我們拔出來的毛囊，比如這樣的毛囊拔出來以后呢？呃，如果在體外進行放置的話，那至少要放置呃四到五個小時，那么這么長的時間應(yīng)該如何的去呃保存呃毛囊在體外保存過程中的一個活性呢？保持這個活性，畢竟離體的毛囊以后呢，沒有足夠的營養(yǎng)環(huán)境的去維持，可能毛囊很快就會細(xì)胞的就會死亡。 哎，我們怎么做的呢？通常我們會呃選用一個呃低溫的這樣一個環(huán)境啊，那么根據(jù)目前的很多的數(shù)據(jù)表明呢，無論臨床還是這個基礎(chǔ)研究也好，呃對于在恒溫的條件下，比如說我們通常會選擇四度，那么對于對于毛囊的活性的維持的是最好的，因為這個時時間呢，這呃這個溫度呢，這個環(huán)境下，毛囊的這個呃代謝會最低，最可能的盡可能減少毛囊在體外的一個能對能量的這個消耗，那么同時呢，呃有利于它能夠呃移植到體內(nèi)以后，能夠迅速的去去這個成長好，那么我們?nèi)绾伪４婷以谶@樣一個條件的環(huán)境中呢？那么我們就需要使用到一個啊設(shè)備，那就是我們的呃恒溫控制臺。 那用來保存毛囊好？2023年07月07日77
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苗勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 這個機器毛囊提取儀呢，是我們很多的，是我們這個作者手中最關(guān)鍵的一一個設(shè)備，但是呢。 可能很多呃做植發(fā)的朋友呢，并不了解這個儀器是什么樣子的，那么接下來我稍微的講解一下，那么其實我們這個機器呢，它是呃，由一個這個手柄和一個轉(zhuǎn)頭所組成啊，那么大家可以看到這個機器手柄的話，是可以這個高溫消毒的，現(xiàn)在可以看這個部位呢，是一個空心的一個轉(zhuǎn)頭，如果我們呃采用開動機器以后呢，這個機器會高速的旋轉(zhuǎn)，那么形成高速的這個旋轉(zhuǎn)的空心針。 借助這個切割力呢，就可以把毛囊逐個的給取出來。 啊，我們看到啊，這個一個是高速性的，輕輕可以把毛把這個針頭插進皮膚以后呢，就可以把毛囊給環(huán)切。 松耳。 那么把它松解以后呢，就可以用鑷子把它給拔出來。 在提取過程中，這個屏幕上面會實時的顯示我們?nèi)〉眠@個量和剩余量，包括一些轉(zhuǎn)數(shù)啊，轉(zhuǎn)的方向啊等等吧，這些相當(dāng)相關(guān)的一些數(shù)據(jù)。FAE機器呢，它有一個正反轉(zhuǎn)的功能，根據(jù)不同的醫(yī)生的習(xí)慣和患者頭皮的一個硬度的情況，還有毛囊生長方向的不同而選擇不同的呃，轉(zhuǎn)的這個方向，那我來說的話，根據(jù)今天的手術(shù)的一個情況，呃，選擇一個正轉(zhuǎn)，就是順時針的旋轉(zhuǎn)，那么會比較好一些，如果說2023年07月07日400
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2023年07月06日41
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苗勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 整形美容外科 今天我們呃進行一個是植發(fā)手術(shù)的大揭秘，那么這揭秘里面呢，會使用到我們呃平時最為常用的一些呃儀器或者設(shè)備或者器械，當(dāng)然同時這些所有的步驟也非常的呃影響到我們非常關(guān)鍵，影響到我們手術(shù)的以后一個的效果，那么我們呢分為三大塊兒，第一個呢，是我們毛發(fā)移植手術(shù)最為常用的呃提毛囊提取儀，那么毛囊提取的使用和它的這個一些什么特點，和大家分享一下。 那么第二點呢，就是我們?nèi)绾芜M行毛囊體外的保存啊，這是一點，第三點呢，就是我們關(guān)于毛囊如何去分離去處理，這是第三點。 那我們一共從這三個方面對魔法移植進行一個揭秘，希望廣大的有興趣的朋友呢，能夠?qū)Α? 通過我們的講解啊，對這個手術(shù)有一個比較客觀的了解。2023年07月06日347
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張菊芳主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 一、供區(qū)資源的范圍：供區(qū)是獲取毛囊單位來源的部位，常見的供區(qū)為后枕部，此范圍在多年的手術(shù)經(jīng)驗中已獲得共識，即安全供區(qū)。二、供區(qū)資源不足的定義，可以理解為具有下幾個特征：1.受區(qū)面積較大，所需毛囊單位數(shù)量較多，而安全供區(qū)范圍相對較小，可獲得的毛囊單位數(shù)量不足。2.受區(qū)面積較大，所需毛囊單位數(shù)量較多、安全供區(qū)內(nèi)毛囊單位密度過低，可獲得的毛囊單位數(shù)量不足;或者獲取足量的毛囊單位后，造成明顯的洗漱或者瘢痕。3.安全供區(qū)毛囊單位質(zhì)量較差，如直徑過細(xì)，即使獲取足量毛囊單位，依然無法通過手術(shù)達到滿意外觀。4.瘢痕等造成繼發(fā)性脫發(fā)，損傷供區(qū)范圍的案例情況。三、供區(qū)資源不足的處理辦法及一些特殊條件的補充供區(qū)：毛發(fā)移植手術(shù)是一項成熟的外科手術(shù)，但與內(nèi)科治療緊密結(jié)合。尤其是沒有經(jīng)過正規(guī)治療的男性雄激素性脫發(fā)患者，如果在術(shù)前評估時發(fā)現(xiàn)毛囊單位資源不足的問題，首先應(yīng)排除脫發(fā)進展期，進行規(guī)范的內(nèi)科治療。對于受區(qū)而言，外用米諾地爾酊或(和)口服非那雄胺片3個月以上，處于退行趨勢的毛囊單位有直徑增粗、脫落減少的趨勢，因此，術(shù)前評估的毛囊單位數(shù)量勢必相應(yīng)減少。對于供區(qū)而言，內(nèi)科治療對提高供區(qū)毛發(fā)質(zhì)量也有效果。四、選擇其他特殊部位補充供區(qū)：胡須部位是一個采納較多的補充供區(qū)，常見情況是，男性雄激素性脫發(fā)患者，脫發(fā)分級已達到Ⅳ級以上，受區(qū)所需數(shù)量較大，后枕部優(yōu)勢供區(qū)范圍有限且毛囊質(zhì)量不高。如果這類患者有較為濃密的胡須，可以采用FUE技術(shù)提取胡須的毛囊單位進行種植，上唇和頦上的胡須一般不采用，而采用雙面頰部、面頸交接處、頦下區(qū)域。此類區(qū)域以單根毛囊單位為主，直徑較粗，移植到脫發(fā)區(qū)域后，因其較粗直徑而帶來較為滿意的視覺效果但注意，少數(shù)患者可能遺留明顯的白色點狀瘀痕。2023年07月05日71
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張菊芳主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 一、眉毛移植的適應(yīng)證：1??先天性眉毛缺失或者稀少2??灼傷、裂二、供區(qū)選擇：顳部、耳后、頸項區(qū)、后枕部1??原則：直徑??顏色2??數(shù)量：300--700FUs?三、眉毛種植術(shù)后護理：1??術(shù)后供區(qū)涂抹適量抗生素藥膏，促進傷口愈合。2??移植眉毛敞開暴露，避免摩擦。3??術(shù)后第二天可以對供區(qū)創(chuàng)面及移植眉毛進行清洗換藥。4??術(shù)后避免摩擦，避免辛辣刺激食物，嚴(yán)禁吸煙（包括二手煙）。四、移植物植入方式：即插即種??2023年06月18日46
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