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孫文善主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科 在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的減肥方式中，有一種比較適合“懶人”或者“忙人”的減肥方式，只需要每1－2周抽出時(shí)間來(lái)治療1次，也就巧妙地解決了“懶人”或者“忙人”的減肥問(wèn)題。這就是“埋線減肥”。穴位埋線減肥是以針灸治療疾病為原型演變而來(lái)的。過(guò)去針灸減肥做的比較多，但是由于針灸刺激效果不能夠長(zhǎng)期維持，就要不斷的進(jìn)行針灸，積累到一定的程度才能達(dá)到減肥效果。這就需要減肥者多次往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)，花費(fèi)大量精力和時(shí)間用于減肥，實(shí)在不方便。應(yīng)用現(xiàn)代生物材料醫(yī)學(xué)研究成果，通過(guò)一種體內(nèi)可吸收線產(chǎn)生對(duì)穴位的長(zhǎng)期刺激，代替針灸的短暫刺激，進(jìn)行長(zhǎng)期減肥的方式，稱作穴位埋線減肥。埋線減肥通過(guò)肥胖者的癥狀表現(xiàn)，來(lái)推斷內(nèi)在臟腑的功能失調(diào)，然后設(shè)計(jì)出恰當(dāng)?shù)臏p肥方案，對(duì)涉及到肥胖的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行微調(diào)，持續(xù)“校正”臟腑功能，自動(dòng)清除多余脂肪，獲得最佳的減肥效果。通過(guò)大量的臨床觀察, 埋線減肥積累了非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。目前為了減少疼痛，已經(jīng)發(fā)展到微創(chuàng)埋線減肥階段，據(jù)《微創(chuàng)埋線減肥》一書介紹，微創(chuàng)埋線的作用機(jī)制可能包括： (１)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用： 改善交感神經(jīng)的抑制迷走神經(jīng)的亢進(jìn)狀態(tài)，饑餓感下降，減低飲食及延緩餐后胃的排空時(shí)間； (２)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用：提高下丘腦－垂體－腎上腺、甲狀腺、性腺軸功能，增強(qiáng)脂肪的代謝；(３)對(duì)物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)作用；改善肥胖者體內(nèi)的醣類代謝，使糖類不會(huì)在體內(nèi)堆積，加強(qiáng)能量代謝、降低甘油三脂、調(diào)整異常脂肪代謝；(４)對(duì)一些活性物質(zhì)的調(diào)節(jié)作用；調(diào)整細(xì)胞膜上受體的數(shù)目和親力，降低５－羥色胺水平；(５)對(duì)消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用：抑制亢進(jìn)的胃腸功能，促進(jìn)代謝物質(zhì)的排泄。目前以微創(chuàng)埋線治療肥胖癥，不論是在穴位的選取、配伍方面還是在治療方法上，均積累了非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。尤其在療效方面的研究，更取得可喜的成績(jī)，即從過(guò)去不穩(wěn)定的療效提升至80%以上的有效率。埋線減肥特別是對(duì)于肥胖伴有便秘的人群、產(chǎn)后肥胖的女性和更年期肥胖比較實(shí)用。埋線減肥一方面可以調(diào)節(jié)身體健康，清除了減肥過(guò)程中的障礙，另一方面通過(guò)清除多余脂肪產(chǎn)生了減肥效果，的確是一舉兩得，甚至多得的減肥方式。2020年03月10日
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陳偉主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 臨床營(yíng)養(yǎng)科 呃，這里面呢，目前還缺乏大量的研究的正是拔罐到底能不能減肥從我個(gè)人的觀點(diǎn)啊，我們現(xiàn)在已知的比較有效的拔罐兒埋線兒榨汁兒，那么J3種方式其實(shí)都采用了中醫(yī)傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)學(xué)，也就是說(shuō)，在某一個(gè)穴位或某一些穴位，它對(duì)于我們的胃腸道的蠕動(dòng)功能是有影響的，而這種影響西醫(yī)目前解釋不清楚，但是中醫(yī)有一定的效果，他一般都產(chǎn)生一個(gè)共同的作用就是不餓，這人餓著肚子是減不了肥的，但是他通過(guò)拔罐也好等等也好做到了讓你不餓，并且配套吃一個(gè)低能量的食譜的時(shí)候，它就有效。 那么，但是不同的機(jī)構(gòu)不同的穴位，能不能都產(chǎn)生同樣的效果，目前還缺乏足夠的驗(yàn)證。2019年11月14日1448
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 中醫(yī)減肥方法 一、中醫(yī)認(rèn)為肥胖可能由痰盛或濕氣盛引起，怎么樣可以改善肥胖？許多人體重增加，怎么減都減不下來(lái)時(shí)，常說(shuō)一句話：“我連喝水都會(huì)胖！”其實(shí)這種肥胖，并不是體脂肪增加，而是屬于身體水液代謝出問(wèn)題，水液停留體內(nèi)所致的肥胖（也就是人們常說(shuō)的“濕氣”）。人體內(nèi)的水分大約占體重的65%，水液的代謝與肺、脾、腎三臟有密切的關(guān)系，當(dāng)這三臟功能異常時(shí)，水液在體內(nèi)的代謝就會(huì)出問(wèn)題，輕則體重增加，重則身體出現(xiàn)水腫。 二、肥胖體質(zhì)主要分兩種：濕盛和痰盛 從中醫(yī)的角度來(lái)看，肥胖者的體質(zhì)可以概分為兩大類：一是濕盛的體質(zhì)，這種體質(zhì)主要指的是體內(nèi)水液代謝不好的肥胖；二是痰盛的體質(zhì)，這種體質(zhì)主要指的是體脂肪過(guò)高的肥胖。 不管是痰盛或濕盛的體質(zhì)，治療上最關(guān)鍵的方法，是從“健脾”來(lái)著手。 因?yàn)樗酗嬍澄锏南蜖I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收、轉(zhuǎn)輸，是在脾胃、肝膽、大小腸等多個(gè)臟腑共同參與下所產(chǎn)生的，但其中脾起到了主導(dǎo)作用。脾的功能正常，才能將人體所攝入的飲食物轉(zhuǎn)化為所需要的物質(zhì)，身體多余或不正常的痰、濕等才容易代謝掉。所以，減重時(shí)切記不可損傷脾胃，脾胃功能一損傷，不止容易復(fù)胖，更容易身體損害身體。 三、簡(jiǎn)單的健脾減肥方 1.兩術(shù)湯 組成：白術(shù)15克，蒼術(shù)10克，防己9克，澤瀉12克，豬苓12克。 功效：健脾利水。 適應(yīng)證：脾虛不運(yùn)之肥胖，癥見(jiàn)體態(tài)臃腫虛胖，神疲乏力，身體困重，胸悶脘脹，胃納差，四肢輕度浮腫，早晨加重，勞累后明顯，大便溏。 用法：上述藥物，加水500ml，煎取汁250ml，分兩次趁熱喝用。注意事項(xiàng)：本方亦可用于脾虛水腫證。 2.輕身減肥方 組成：薏米仁30克，山楂15克，澤瀉12克，白術(shù)20克，茯苓15克。 功效：健脾利濕，化痰減肥。 適應(yīng)證：適用于脾虛痰濕內(nèi)蘊(yùn)之肥胖，癥見(jiàn)神疲乏力，嗜臥不欲動(dòng)，形體肥胖，平素痰多，身體重者，肢體困倦，胸膈痞滿，頭暈?zāi)垦?，口干而不欲飲，大小便不利?用法：上述藥物，加水500ml，煎取汁250ml，分兩次趁熱喝用。 注意事項(xiàng)：脾虛痰濕患者減肥過(guò)程中，注意不可節(jié)食過(guò)度，并注意適量運(yùn)動(dòng)。 3.健脾補(bǔ)腎減肥湯 組成：淫羊藿15克，黃耆20克，白術(shù)15克，防己10克。 功效：溫補(bǔ)脾腎，利水減肥。 適應(yīng)證：適用于肥胖屬于脾胃陽(yáng)虛之證者，癥見(jiàn)形體虛胖，神疲嗜臥，面部虛浮，氣短乏力，腹脹便溏，自汗氣喘，腰酸背痛，畏寒肢冷，下肢浮腫，夜尿多而清長(zhǎng)。 用法：上述藥物，加水500ml，煎取汁250ml，分兩次趁熱喝用。 注意事項(xiàng)：陽(yáng)虛患者堅(jiān)持服用本方，有良好效果。 4.消脂湯 組成：決明子、制首烏、桑寄生、澤瀉、生山楂各100克。 功效：健脾消脂。 適應(yīng)證：適用于肥胖，見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高脂血癥。 用法：將上藥加清水煎煮，反復(fù)3次，取3次藥液混合，濃縮制成500ml合劑，每日服3次，每次50ml，4周為1個(gè)療程，用2個(gè)療程以上。 注意事項(xiàng)：1. 少食肥甘厚膩之品及動(dòng)物內(nèi)臟。 2. 加強(qiáng)體育鍛練。2019年05月21日7658
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蔣滿波主治醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 中西醫(yī)生殖男科蔣滿波2019-05-11 06:35:25肥胖肥胖，不夠漂亮就夠煩的，還影響生育？一白遮百丑，一胖毀所有。首先，肥胖影響人的外在形象美，“馬甲線”、“小蠻腰”是無(wú)數(shù)小姐姐夢(mèng)寐以求的身材；其次，肥胖與許多慢性疾病如：糖尿病、高血壓、心腦血管等密切相關(guān)。既往研究表明，我國(guó)肥胖者中患心臟病的比例是常人的2.5倍；患高血壓者的是常人的3倍；平均每4個(gè)患糖尿病或動(dòng)脈硬化的病人，就有3名肥胖者。肥胖已被世界衛(wèi)生組織列為嚴(yán)重危害人類健康的5大疾病之一。在生殖科就診的患者當(dāng)中，有一些是多囊卵巢綜合征的患者，內(nèi)分泌失調(diào)帶來(lái)了肥胖。 無(wú)論是何種原因?qū)е路逝?，肥胖都可能影響生育。減肥減肥，道路崎嶇，減肥方法來(lái)總結(jié)！青泥何盤盤，百步九折縈巖巒。減肥減不下去的原因很多。比如運(yùn)動(dòng)量不夠，比如單單節(jié)食減肥，比如減了以后又反彈等等。單單節(jié)食減肥，反彈是很常見(jiàn)的情況。因?yàn)橹皇枪?jié)食減肥會(huì)降低代謝率，另外身材肌肉含量因缺乏運(yùn)動(dòng)而不高，會(huì)有體重不重但身材臃腫之感。只有經(jīng)常保持運(yùn)動(dòng)和合理的飲食才不容易反彈。減肥還會(huì)出現(xiàn)的困難是，來(lái)得快去得也快，快速減去的體重會(huì)很容易快速地漲回來(lái)，只有緩慢減去的體重才有可能長(zhǎng)期維持住。行路難，行路難，多歧路，今安在?長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。減肥真的很難，減肥之路何等崎嶇，那么，我們?cè)撟吣臈l路呢？1、運(yùn)動(dòng)減肥法運(yùn)動(dòng)減肥是最常用的一種減肥方法，其中最有效的就是有氧運(yùn)動(dòng)，尤其是消耗能量較多的運(yùn)動(dòng)，如慢跑、爬山、快步走、球類運(yùn)動(dòng)、游泳等。大量研究結(jié)果表明有氧運(yùn)動(dòng)為有效的減肥方法，但效果因運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度、時(shí)間或配合其他減肥方法等不同而有所差異。美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)建議每天以中等強(qiáng)度持續(xù)練習(xí)30-60min，每次活動(dòng)能量消耗為300 Kal左右,這對(duì)減肥健身效果才較明顯。2、飲食減肥法飲食減肥法在于合理地限制總能量、脂肪和糖類攝入，適量的蛋白質(zhì)攝入、限鹽戒酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。飲食減肥重在堅(jiān)持，循序漸進(jìn)地減肥，三天打魚兩天曬網(wǎng)則會(huì)前功盡棄。另一方面許多妹子為了快速達(dá)到減肥的目的，往往會(huì)選擇節(jié)食的減肥方式，甚至走入極端，厭食絕食，節(jié)食減肥法雖起效迅速，但如果應(yīng)用不好，則極易反彈，并且形成易胖體質(zhì)，得不償失。因此我們?cè)谥贫嬍硿p肥計(jì)劃時(shí)不能離開(kāi)健康、科學(xué)的原則，如果可以配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量會(huì)事半功倍哦！3、針刺減肥法在眾多減肥方法中，針灸減肥以痛苦小、無(wú)副作用、無(wú)需節(jié)食等優(yōu)點(diǎn)成為眾多愛(ài)美人士的首選方法。其機(jī)理是，針灸刺激人體的經(jīng)絡(luò)，一方面調(diào)節(jié)饑餓中樞和飽食中樞及相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)，延緩胃排空速度，降低腸電頻率和幅度，緩解饑餓感，減少進(jìn)食量;另一方面調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌和肥胖基因，加快基礎(chǔ)代謝率，促進(jìn)脂肪代謝，增加產(chǎn)熱，消耗積存的脂肪， 從而起到減肥的作用。目前針灸減肥中較為特色的方式有圍刺法結(jié)合閃罐、火針、穴位埋線等等，在臨床上取得療法相當(dāng)可觀。有減肥需求的年輕女白領(lǐng)、產(chǎn)后及圍絕經(jīng)期婦女、伴有脂肪肝、血脂高的肥胖男性等人群都可以嘗試針灸減肥。針灸減肥雖然好處多多，但也并不是適合所有人喲。如患有凝血功能障礙、大出血的病人及貧血者、義務(wù)獻(xiàn)血未滿一個(gè)月者、皮膚病患者、生理性肥胖者、大吐、大泄、體質(zhì)極度虛弱以及過(guò)饑過(guò)飽的病人是不宜進(jìn)行針灸減肥的。4、西藥減肥法藥物減肥法因其方便簡(jiǎn)單、省時(shí)又省力的優(yōu)點(diǎn)曾風(fēng)靡一時(shí)，目前通過(guò)美國(guó)食品與藥物管理局批準(zhǔn)的減肥藥只有芬特明、安非拉酮、奧利司他、勞卡色林等，其中在國(guó)內(nèi)合法的僅有奧利司他。國(guó)內(nèi)減肥藥的匱乏，再加之其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的副作用，嚴(yán)重制約了對(duì)肥胖的治療。與此同時(shí)，大量虛假的減肥藥廣告充斥媒體，各種誘騙詐騙、亂象叢生。因此，廣大胖友們要擦亮眼睛，選擇正確的減肥藥，并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。5、中藥減肥法減肥西藥因出現(xiàn)副作用讓人望而卻步，中藥減肥近年則倍受推崇。中藥中有很多具有降脂減肥功效的藥物，按照藥物功效分類，主要包括如下幾種：①利濕降脂、祛痰化濁類：如大黃、柴胡、澤瀉、半夏、決明子、番瀉葉、荷葉、虎杖、蒼術(shù)、薏苡仁等等；②行氣活血類：如山楂、赤芍、丹參、益母草、川芎、三七、牛膝、姜黃、水蛭、五靈脂等；③滋陰補(bǔ)腎類：如當(dāng)歸、首烏、枸杞子、靈芝、生地、山茱萸、桑寄生、女貞子等；④健脾益氣類：如人參、黃芪、白術(shù)、大棗等。研究發(fā)現(xiàn)，中藥材中可起到減肥作用的藥物有效成分主要包括茶多酚、三七總皂甙、茶葉多糖、靈芝多糖、銀杏苦內(nèi)酯、荷葉生物堿、川芎嗪、山楂黃酮、人參皂甙、枸杞多糖等。像荷葉茶、山楂茶、碧生源減肥茶等人們?cè)缫讯炷茉敚瓦B日常調(diào)侃的養(yǎng)生方式——保溫杯泡枸杞、紅豆薏仁水等，也有減肥的作用哦，中藥減肥法簡(jiǎn)單易行，大多數(shù)為藥食同源之品，副作用小，故而成為了減肥的“新潮流”。6、手術(shù)減肥說(shuō)起手術(shù)減肥，大多數(shù)人第一反應(yīng)是“抽脂”。對(duì)于肥胖癥患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)治療方式有縮胃術(shù)、胃旁路術(shù)、膽胰分流術(shù)、袖狀胃切除術(shù)和可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)。其中胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)和可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床。在國(guó)內(nèi)，對(duì)減肥手術(shù)的認(rèn)知度還比較低，進(jìn)行手術(shù)減肥的肥胖者還是不多的，再考慮到高昂的手術(shù)費(fèi)用及手術(shù)對(duì)人體的創(chuàng)傷，大多數(shù)人并不把手術(shù)減肥作為首選。但是對(duì)于重度肥胖并發(fā)2型糖尿病的患者，減重手術(shù)既能減肥，也能降血糖，此類患者選擇手術(shù)治療可謂是“一箭雙雕”。減肥不易，且減且珍惜！更何況肥胖成為了我們迎接好孕的絆腳石。一起開(kāi)始減肥的人很多，但真正瘦下來(lái)的沒(méi)有幾個(gè)。究其原因，多是方法不正確，導(dǎo)致不健康、易反彈。要和頑強(qiáng)的肥肉說(shuō)拜拜，我們需要的是正確的減肥方法，逐漸形成健康的生活和飲食方式，慢慢瘦下來(lái)才是王道。和肥肉斗智斗勇，這個(gè)夏天你準(zhǔn)備好了嗎？版權(quán)歸屬?gòu)V東省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科蔣滿波醫(yī)生出診時(shí)間和地點(diǎn)：廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院門診四樓外科門診：周三、周四、周六上午廣東省中醫(yī)院大德路總院東區(qū)四樓生殖男科：周一上午，周二、周五全天掛號(hào)方法：可微信關(guān)注廣東省中醫(yī)院服務(wù)號(hào)直接掛號(hào)。選擇按醫(yī)生掛號(hào)搜索★蔣★就可以看到我所有的出診信息2019年05月11日3626
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李榮俊主治醫(yī)師 中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院 骨傷推拿科 最近有很多朋友向我咨詢關(guān)于埋線減肥的一些問(wèn)題，為了讓大家對(duì)穴位埋線減肥有更清晰的認(rèn)識(shí)，我就對(duì)大家所關(guān)心的問(wèn)題集中回答一下。我所說(shuō)的可能跟您之前聽(tīng)到的不太一樣，這僅僅是我這些年來(lái)在臨床中觀察總結(jié)而來(lái)，不對(duì)之處，還請(qǐng)批評(píng)指正。 1.哪些人適合做埋線減肥？ 總有人問(wèn)現(xiàn)在100斤想減到80斤可以做埋線嗎，我的回答是單純靠埋線很困難。穴位埋線和針灸一樣，是通過(guò)對(duì)穴位的刺激讓人體達(dá)到一種相對(duì)平衡健康的狀態(tài)，屬于雙向調(diào)節(jié)作用，也就是可以讓真正胖的人變瘦，也可以讓瘦的人增加體重。而想讓已經(jīng)偏瘦的人變得更瘦，針灸或埋線是做不到的，單純運(yùn)動(dòng)也不行，就只能靠嚴(yán)格節(jié)食讓自己營(yíng)養(yǎng)不良，人能更瘦下來(lái)，可是健康也會(huì)出問(wèn)題的。所以說(shuō)穴位埋線適合真正超重或肥胖(體重指數(shù)BMI>25)的人。 如果不屬于超重或肥胖，只是脂肪局部堆積可以做埋線嗎？可以，埋線對(duì)于局部脂肪過(guò)度堆積的效果比較好，可以起到加強(qiáng)局部脂肪分解、減小局部圍度的作用，比如說(shuō)上肢或者下肢、腹部或者腰部偏粗的，局部埋線有比較好的減圍作用。這種埋線方法可能降低不了體重，但一定能減小圍度，讓局部看起來(lái)更緊致。 月經(jīng)失調(diào)、體重迅速增長(zhǎng)的女性特別適合做穴位埋線調(diào)理。這種體重增長(zhǎng)跟內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，一般多伴有月經(jīng)減少、周期推后或者閉經(jīng)的情況，而埋線可以通過(guò)對(duì)穴位的刺激達(dá)到調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、促進(jìn)排卵、調(diào)節(jié)月經(jīng)、提高代謝的作用，不但能使體重下降，同時(shí)還調(diào)節(jié)了月經(jīng)和生殖機(jī)能。 2.哪些人不適合埋線減肥？ 首先，過(guò)敏體質(zhì)或者有自身免疫性疾病的人不適合做埋線。埋植到體內(nèi)的可吸收蛋白線對(duì)于人體來(lái)說(shuō)屬于異物，可能會(huì)引起排異反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)燒、埋線處腫脹疼痛甚至化膿、不吸收而機(jī)化形成硬結(jié)等。所以過(guò)敏體質(zhì)特別是對(duì)海鮮、雞蛋、酒精等有過(guò)敏史的人盡量不要做埋線減肥，可以選擇針灸減肥。 體質(zhì)虛寒的人不適合埋線減肥。穴位埋線主要是通過(guò)對(duì)身體陽(yáng)氣的調(diào)動(dòng)而減肥，而對(duì)于虛寒的人來(lái)說(shuō)，體內(nèi)可調(diào)動(dòng)的陽(yáng)氣不足，埋了線會(huì)覺(jué)得特別疲憊，效果也不好。這種體質(zhì)的人，肉皮比較松，平時(shí)比較怕冷，吃得少還長(zhǎng)肉，而且脂肪主要長(zhǎng)在小腹部和大腿處，減起來(lái)很難?？梢韵韧ㄟ^(guò)中藥或者艾灸整體改善虛寒體質(zhì)，再行埋線，效果就能好起來(lái)了。 3.穴位埋線以后該注意哪些問(wèn)題？ 穴位埋線屬于有創(chuàng)治療，埋完以后要特別注意一些細(xì)節(jié)，否則不但效果不好，還有可能出現(xiàn)感染、硬結(jié)等不良后果。首先是要忌嘴，忌嘴的意思不是要嚴(yán)格節(jié)食，我也不主張靠嚴(yán)格節(jié)食來(lái)減肥，該有的營(yíng)養(yǎng)必須得保證，特別是主食一定不能不吃，否則有可能導(dǎo)致體力虧虛，甚至引起閉經(jīng)等疾病。這里所說(shuō)的忌嘴是有些發(fā)物在埋線后一周內(nèi)最好不吃，比如海鮮、螃蟹、羊肉、蔥姜辣椒等，同時(shí)還不能飲酒，因?yàn)檫@些東西有可能加重機(jī)體對(duì)蛋白線的反應(yīng)，出現(xiàn)化膿、硬結(jié)等問(wèn)題。如果因?yàn)椴患勺於恍页霈F(xiàn)以上情況，開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)針眼處發(fā)紅發(fā)腫，應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生，一般處理及時(shí)，通過(guò)局部艾灸或者外用藥物治療后，都能恢復(fù)正常的。 還有就是埋線后能不能運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題。我的回答是可以配合相對(duì)舒緩的運(yùn)動(dòng)，而不要做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。線埋進(jìn)穴位后，不活動(dòng)的話可能沒(méi)有任何感覺(jué)，而在運(yùn)動(dòng)時(shí)酸脹感就會(huì)比較明顯，這樣的酸脹感對(duì)于療效的發(fā)揮有很大的作用，所以一般建議埋線后要配合散步、仰臥起坐等活動(dòng)來(lái)加強(qiáng)穴位的刺激，提高療效。 說(shuō)了這么多埋線減肥的注意事項(xiàng)，那么埋線減肥到底有什么優(yōu)勢(shì)呢？ 其實(shí)穴位埋線在中醫(yī)里邊屬于一種相對(duì)新興的療法，大概也就四五十年的歷史，它的原理跟針灸的原理差不多，都是通過(guò)對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位的刺激達(dá)到治病調(diào)理的目的。而對(duì)于減肥來(lái)說(shuō)，穴位埋線可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、抑制過(guò)盛的食欲、提高代謝能力、加強(qiáng)能量消耗從而達(dá)到減肥的目的。而且穴位埋線兩周一次，相比針灸每周最少三次來(lái)說(shuō)節(jié)省了不少時(shí)間，并且埋線屬于持續(xù)性的穴位刺激，比針灸后的針感更長(zhǎng)久，效果更明顯。 穴位埋線減肥屬于一種健康減肥方法，不但不會(huì)引起因過(guò)度節(jié)食及劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的月經(jīng)減少甚至閉經(jīng)，還對(duì)月經(jīng)有良好的調(diào)節(jié)作用，因此對(duì)于伴有月經(jīng)紊亂的肥胖患者特別適合。 最后要告訴打算做埋線減肥的朋友們：1.穴位埋線屬于有創(chuàng)治療，屬于醫(yī)療活動(dòng)，根據(jù)相關(guān)法律要求，只能由正規(guī)的醫(yī)生來(lái)做，做之前一定要弄清施術(shù)者的資質(zhì)；2.每個(gè)人的體質(zhì)都是不一樣的，對(duì)任何一種治療方法的反應(yīng)也是不同的，那些給你保證治療幾次后就能減掉幾十斤的“醫(yī)生”，一定不要輕易相信。減肥是一項(xiàng)工程，完成這項(xiàng)工程的方案可能很多，但選擇最適合自己的方案就是最好的。 本文系李榮俊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年01月03日10198
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林玉潔副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 中醫(yī)科 如何科學(xué)健康的減肥 夏天到了，是到了穿漂亮裙子美美的時(shí)候了，可是一看自己的小肚腩就泄了氣，下定決心要減肥了。今天我們就來(lái)講講肥胖常見(jiàn)的原因及如何科學(xué)健康的減肥，讓你散發(fā)出由內(nèi)而外的健康自信的美。 有些人成為了胖子，卻不知道自己是怎么走到胖子行列的，更談不上找到好的減肥方法了。知道肥胖的原因是減肥的第一步。最為常見(jiàn)的導(dǎo)致肥胖的原因是如下幾個(gè)，大家可以對(duì)號(hào)入座，找找自己肥胖的原因。 1.遺傳原因 一些人可能是生來(lái)就是胖子，這主要與遺傳有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，父母單方面肥胖，子女發(fā)胖的機(jī)率是40%，是一般人的4倍；如果父母都胖，則機(jī)率高達(dá)80%，是一般人的8倍。所以如果家里長(zhǎng)輩胖的話就要提高警惕，未雨綢繆，早作減肥打算了。 2.飲食不當(dāng) 飲食不當(dāng)是造成肥胖的重要原因。這主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一方面是營(yíng)養(yǎng)攝入不均。日常膳食中，攝入脂肪過(guò)多，蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)攝入不足，容易令人發(fā)胖。另一方面則是食量過(guò)大。就算熱量再低的食物，吃多了，熱量累積起來(lái)也是會(huì)令人發(fā)胖的。吃的多消耗的少很容易就引起肥胖了。 3.水腫虛胖 一些人的身體的排水功能較差，多余的水分在體內(nèi)積聚就會(huì)造成水腫型肥胖。就是人們通俗講的濕氣重，中醫(yī)專業(yè)講就是脾胃虛弱，濕濁阻滯。 4.代謝障礙 新陳代謝的作用就是移走對(duì)身體有負(fù)擔(dān)的東西、新生對(duì)身體有益處的東西，當(dāng)這個(gè)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)不正常，就會(huì)有問(wèn)題產(chǎn)生，例如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥，這些都屬于代謝類疾病，會(huì)產(chǎn)生體重上升的現(xiàn)象。除了疾病，年紀(jì)漸長(zhǎng)、愛(ài)吃高熱量高油脂的食物、不良生活習(xí)慣，也會(huì)讓新陳代謝變緩慢，熱量代謝不良，就會(huì)引起發(fā)胖。 5.產(chǎn)后發(fā)胖 在懷孕期間，和產(chǎn)后的幾個(gè)月里，媽媽們的運(yùn)動(dòng)量比平日要少，而且吃得也比平日多，就很容易變胖了。在生產(chǎn)后，媽媽們的腰腹部肌肉松弛，容易堆積脂肪，導(dǎo)致身材走樣。 6.不良習(xí)慣 生活中的一些不良的小習(xí)慣、小細(xì)節(jié)也往往是影響你身材的關(guān)鍵。比如一些人喜歡坐下來(lái)的時(shí)候蹺二郎腿，這個(gè)動(dòng)作堅(jiān)持久了，會(huì)阻礙腿部血液和淋巴循環(huán)，導(dǎo)致下半身浮腫肥胖。 7.缺乏運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)少的人基礎(chǔ)代謝率會(huì)偏低，基礎(chǔ)代謝率偏低就會(huì)使得人體消耗熱量的能力有所不足，容易發(fā)胖。 8.藥物作怪 長(zhǎng)期服用某些藥物，例如抗憂郁劑、精神科用藥、類固醇、胰島素、口服降血糖藥、避孕藥等，都會(huì)引起肥胖，其中胰島素最為明顯，甚至維他命B群及E過(guò)度攝取，也會(huì)變成發(fā)胖原因。另外，有人會(huì)為了快點(diǎn)瘦下來(lái)去吃減肥藥，殊不知這些減肥藥副作用大，讓你快速瘦下來(lái)，也讓你迅速反彈，而且反彈程度超過(guò)了自己減肥前的體重。 9.睡眠不足 睡眠不足會(huì)阻礙人體代謝碳水化合物，致使血糖濃度升高，體內(nèi)胰島素濃度升高，導(dǎo)致人體儲(chǔ)存更多的脂肪。同時(shí)會(huì)令體內(nèi)瘦素濃度降低，激發(fā)人體攝取更多的碳水化合物，還會(huì)降低具有調(diào)節(jié)人體脂肪和肌肉的比例作用的生長(zhǎng)激素濃度，進(jìn)而讓你變胖。 10.精神壓力 壓力過(guò)大容易導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)醇指數(shù)居高不下，胃蠕動(dòng)及消化功能增強(qiáng)，增加人的食欲。而當(dāng)人感到壓力時(shí)，會(huì)想到用一些方法來(lái)轉(zhuǎn)移注意力，于是，“吃”成為了大多人的宣泄選擇。這種情況下，想不胖真的很難。 一味地節(jié)食不僅不能減肥還會(huì)傷身體，尤其容易損傷脾胃。有些人會(huì)選擇一些減肥餐甚至減肥藥減肥，雖然體重會(huì)有所減輕，但是會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力的表現(xiàn)，甚至在幾個(gè)月或幾年后都會(huì)感覺(jué)身體比之前虛弱了。健康才是第一位的，我們有很多健康減肥的方法。 1、關(guān)于吃不吃主食的問(wèn)題。主食不是不能吃，前提是多食青菜，不但可以瘦身，青菜中的維生素還可以促進(jìn)膚質(zhì)細(xì)膩光嫩。蔬菜能補(bǔ)充維生素和食物纖維等，是節(jié)食者不可或缺的食品。韭菜、蕃茄、白菜、小黃瓜、生薯類、黃豆芽、菠菜和茄子等等，熱量都很低。但是，盡量不要用生吃的方式吃，會(huì)加重脾胃負(fù)擔(dān)，可以加用燙、煮、炒、湯當(dāng)方式多做變化。 2、不用拒絕肉類。肉類主要是提供能量，對(duì)于發(fā)胖的作用遠(yuǎn)小于糖分。人們往往認(rèn)為多食肉類會(huì)長(zhǎng)胖，是錯(cuò)誤的。肉選瘦肉、雞肉去皮，即使節(jié)食當(dāng)中，也不能缺少肉和魚這些優(yōu)良的蛋白質(zhì)食品。吃肉時(shí)必須注意的要點(diǎn)是，肉類不要選擇油脂較多的五花肉或肥肉，吃瘦里肌、腿肉等比較瘦的部位。一般包裝好的絞肉較肥，最好買瘦肉做成絞肉。雞肉，一直給人健康食品的印象;但是如果不先用菜刀去皮和油脂再吃的話，熱量比肉和牛肉還高。吃魚背上的肉少吃魚肚。魚肉一樣，選擇脂肪少的地方吃。魚肚部分脂肪較多，最好吃背上的肉。 3、嚴(yán)禁攝取甜食、酒及糖份高的水果。糖分是促人發(fā)胖的主要成分，是人的營(yíng)養(yǎng)元素中重要的組成部分，多食會(huì)發(fā)胖。從中醫(yī)角度來(lái)講，甜食會(huì)助濕生痰，困阻脾胃，不利于脾胃運(yùn)化水谷精微，導(dǎo)致肥胖。大部份的人習(xí)慣飯后吃水果，但是令人吃驚的是，水果的熱量很高，吃的時(shí)候必須注意。比如香蕉的熱量就很高。從這個(gè)角度來(lái)看，草莓、葡萄柚等的熱量低得多。同時(shí)需要注意的是，一些人的體質(zhì)偏虛寒或寒濕，就不要再多吃水果了，這時(shí)候水果反而對(duì)身體有害，傷害脾胃，特別是有的人吃了水果就會(huì)拉肚子或不消化，就不要再繼續(xù)吃了，要學(xué)會(huì)聽(tīng)從自己身體的指示。 4、晨起一杯白開(kāi)水 起床后喝一杯白開(kāi)水，不但有助于快速排尿，還能補(bǔ)充細(xì)胞水分。較低血液粘稠度。通常飲用白開(kāi)水半個(gè)小時(shí)以后，身體就會(huì)排出前一夜的代謝物。另外，白開(kāi)水中不含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，絕對(duì)不會(huì)影響減肥效果，還會(huì)讓你的皮膚變好。 5、早餐吃好，午餐吃飽 飲食方面嚴(yán)格遵守和養(yǎng)成“早吃好，午吃飽，晚吃少”的飲食習(xí)慣，俗話說(shuō)的好，要“早餐吃的像皇帝，午餐吃的像平民，晚餐吃的像乞丐”。晚餐，提早一點(diǎn)吃，不要睡得太早，不要吃了就睡，但是也不要不吃晚飯，吃了東西以后半個(gè)小時(shí)不要坐著，要走動(dòng)走動(dòng)。 6、將健身列為每日必做清單 讓運(yùn)動(dòng)健身成為與吃飯、上廁所一般自然的事情。每周做5次有氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)于提升基礎(chǔ)代謝量有很好的成效，養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，久而久之讓身體就算在沒(méi)運(yùn)動(dòng)的時(shí)間里，還是不斷地燃燒熱量。 另外，減肥一定不要吃減肥藥，一定選擇健康的減肥方式，中藥和艾灸就是非常健康的選擇，不但不傷身體，減肥的同時(shí)還可以改善體質(zhì)、養(yǎng)生保健、甚至治療疾病。 中藥和艾灸減肥的基本原理是：經(jīng)過(guò)辨證論治，解決身體的濕重或寒濕問(wèn)題，調(diào)理脾胃，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，讓身體變暖，就不需要身體自身產(chǎn)生脂肪來(lái)保護(hù)子宮、保護(hù)內(nèi)臟，慢慢的產(chǎn)生脂肪的速度就會(huì)減慢。同時(shí)，健脾祛濕或溫陽(yáng)化濕的中藥，或者長(zhǎng)時(shí)間的艾灸，都會(huì)有促進(jìn)脂肪代謝的作用。從這兩方面達(dá)到控制體重、保持體型的作用。 喜歡用中藥?kù)覝呐笥芽梢赃x擇黨參、茯苓、白術(shù)、山藥、薏苡仁、芡實(shí)、扁豆、蓮子、陳皮這些比較溫和的健脾祛濕的藥材，不會(huì)那么容易上火，也不會(huì)寒涼傷胃。當(dāng)然最好是來(lái)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生辨證論治，更為有效。 艾灸也對(duì)減肥有很好的作用。用“帶脈”來(lái)治療婦科病或者瘦身，古時(shí)是常用之法，帶脈有調(diào)經(jīng)止帶及疏肝行滯的作用，最善消除諸經(jīng)在此處的血瘀積熱痰濕，也是治療各種疝氣疾患的必選經(jīng)脈，而且?guī)}所在位置正是腰腹部容易長(zhǎng)贅肉的地方，在此進(jìn)行艾灸，可以強(qiáng)壯腎臟、疏肝解郁、活血化瘀，還可以增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)，對(duì)于便秘的人有很好的通便效果，而且對(duì)于腰腹有贅肉的“游泳圈”，還有利于脂肪的代謝，減少贅肉的產(chǎn)生，而且艾煙有直接溶解脂肪的作用。所以對(duì)于帶脈的保養(yǎng)，不僅可以調(diào)理全身氣血及婦科問(wèn)題，減輕精神壓力，具有強(qiáng)大的瘦身效果。 督脈灸被稱作灸中之皇，是即將失傳的特種艾灸療法，可以起到督腎同治，五臟六腑通調(diào)，是人體補(bǔ)陽(yáng)，開(kāi)經(jīng)之最！其施灸面廣、艾柱大、火氣足、溫通力強(qiáng)、非一般灸法所及。在人體后背的正中線上，也就是從頸椎到尾骨這段距離，貫穿著總管一身陽(yáng)氣的督脈。古人稱之為“陽(yáng)脈之海”。脈如其名，就如同汪洋大海，匯聚了全身經(jīng)脈的陽(yáng)氣，并把這些陽(yáng)氣輸送、布散到全身體表的肌膚腠理之處，發(fā)揮平衡陰陽(yáng)、抵御病邪、溫補(bǔ)督脈、強(qiáng)化真元、溫通氣血、調(diào)整虛實(shí)、溫陽(yáng)化濕的功能，借助督脈總督陽(yáng)氣的作用，激發(fā)出人體自身的陽(yáng)氣，又將這種溫?zé)幔ㄟ^(guò)復(fù)雜有序的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)層層傳遞到全身，恢復(fù)人體的自愈力，對(duì)于減肥來(lái)說(shuō)那簡(jiǎn)直就是彈指之間，小菜一碟、殺雞用牛刀。 另外還有一些腹部的穴位也是非常利于減肥，如中脘穴,水分穴,天樞穴，氣海穴,關(guān)元穴,水道穴 穴位一:中脘穴,腹部正中線肚臍以上大約4寸處。 穴位二:水分穴,腹部正中線肚臍以上大約1寸處。 穴位三:氣海穴,腹部正中線肚臍以下約1.5寸處。 穴位四:關(guān)元穴,腹部正中線肚臍下大約3寸處。 穴位五:水道穴,肚臍以下大約3寸處，關(guān)元穴左右兩側(cè)各向兩旁大約2寸處。 穴位六:天樞穴,肚臍左右兩側(cè)各向兩旁大約2寸處。 艾灸水分穴有助于排除體內(nèi)多余的水份,避免水腫,并且可以幫助胃腸蠕動(dòng),鍛煉腹肌,避免小腹突出。艾灸氣海，關(guān)元穴能有效地地抵制食欲，有利于腹部脂肪均勻分布。而艾灸天樞穴則可以幫助消化、排氣、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、廢物排泄,當(dāng)然更有利于消除小腹贅肉。 筆者就是因?yàn)楫a(chǎn)后發(fā)胖，通過(guò)健康的減肥方式已經(jīng)成功減肥三十斤?？偠灾?，我們一定要選擇健康科學(xué)的減肥方式減肥，做由內(nèi)而外的純天然美女，不但身材好了，同時(shí)面部皮膚也會(huì)紅潤(rùn)光澤了，人也自信了，心情也明媚了，活出一個(gè)嶄新的自己！2017年07月12日10931
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謝長(zhǎng)才主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 針灸科 肥胖并不是簡(jiǎn)單的脂肪堆積，而是與環(huán)境和遺傳有關(guān)的，由能量攝入過(guò)多、內(nèi)分泌紊亂及各種激素分泌異常等狀況引起的內(nèi)分泌代謝功能障礙。而針灸減肥療法通過(guò)針灸刺激人體的某些穴位，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌代謝功能，達(dá)到針灸減肥的作用。對(duì)大部分追求苗條的女性來(lái)說(shuō)，尋求中醫(yī)減肥，到底該怎么做呢? 第一步：健康評(píng)估 中醫(yī)療法針對(duì)個(gè)體，首先要對(duì)肥胖患者進(jìn)行一個(gè)全面的醫(yī)學(xué)判定，這其中包括個(gè)人的體質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、飲食習(xí)慣、身體狀況等要素，然后醫(yī)生根據(jù)這個(gè)醫(yī)學(xué)判定做相應(yīng)的治療方案。按照世界衛(wèi)生組織推薦的體重指數(shù)BMI(Body Mass Index)來(lái)確定標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算范圍和衡量是否肥胖。此體重指數(shù)適用成人的體重判斷。 BMI指數(shù)計(jì)算公式=體重(kg)÷(身高)(m)。 亞洲人的BMI指數(shù)在18.5-22.9之間是正常，22.9-24.9是超重，大于25就屬于肥胖范圍。BMI指數(shù)保持在20左右是比較理想的。BMI指數(shù)的缺點(diǎn)在于不能完全反應(yīng)局部肥胖的特征，因此腰圍的測(cè)量也是很必要的。腰圍是髂前上脊與肋弓聯(lián)系的中點(diǎn)。 若BMI指數(shù)在正常范圍內(nèi)，而女性腰圍>80cm的、男性腰圍>90cm的亞洲群體，就屬于局部肥胖的一種，也需要減肥。第二步：治療 在第一步的健康評(píng)估之后，我們會(huì)依據(jù)個(gè)人體質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、生活習(xí)慣等所做的的治療方案，一般是在以下項(xiàng)目中選擇幾項(xiàng)，療法之間并非單一治療而是相互輔助的，多方面的對(duì)機(jī)體的整體性調(diào)節(jié)。中醫(yī)傳統(tǒng)療法的項(xiàng)目包括：針灸、埋線、耳穴等療法。 針灸：把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi)，運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法刺激穴位，以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪，恢復(fù)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，達(dá)到消脂減肥的作用;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為針灸通過(guò)對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用，以減少能量攝入，促進(jìn)機(jī)體代謝，調(diào)節(jié)各器官的功能,達(dá)到減肥預(yù)防疾病的目的。 埋線：通過(guò)針具將羊腸線放入穴位內(nèi)，持續(xù)對(duì)人體的穴位產(chǎn)生作用，從而達(dá)到調(diào)節(jié)機(jī)體，治療疾病的目的。埋線時(shí)將針刺入穴位，通過(guò)針刺手法可產(chǎn)生酸脹感覺(jué)，埋入的羊腸線在穴位內(nèi)又可產(chǎn)生持久的針刺效應(yīng)。因羊腸線在穴位內(nèi)，需要較長(zhǎng)一段時(shí)間吸收，所以埋線治療間隔時(shí)間稍長(zhǎng)，一般10天左右，因而本療法較適合于業(yè)余時(shí)間不多的上班階層。 耳穴：人體某一部分有病時(shí)，就會(huì)在耳郭的一定部位上有反應(yīng)，這些部位就是耳針治療的刺激點(diǎn)，統(tǒng)稱為耳穴。通過(guò)刺激分布于耳廓上的腧穴，對(duì)相應(yīng)的臟腑有一定的調(diào)治作用。應(yīng)用耳穴療法對(duì)肥胖病人的食欲及胃腸代謝有較好的調(diào)節(jié)作用。 第三步：健康飲食 經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療之后，體重和身體機(jī)能都得到有效的調(diào)節(jié)。如果要保持身體機(jī)能的持續(xù)的健康平衡，就需要有健康的生活方式。針灸減肥如同治療感冒，這一次痊愈后，在以后的生活中如果不注重預(yù)防還是會(huì)有再次感冒的可能。所以針灸治療達(dá)到理想狀況以后，健康的飲食生活習(xí)慣尤其重要。 健康飲食生活習(xí)慣包括以下幾點(diǎn)： 1、 合理膳食：應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員，提供膳食指導(dǎo)，患者只按固定的食譜或者隨便定一個(gè)食譜不能達(dá)到合理膳食的要求。并且會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生危害。 2、合理控制熱量攝入：飲食供應(yīng)的熱量，應(yīng)低于機(jī)體的耗能量，促使因肥胖而聚集的熱量被代謝，值得體重恢復(fù)平衡。隨后應(yīng)注意熱量的攝入與消耗的平衡。 3、限制脂肪攝入：過(guò)多脂肪攝入是體內(nèi)肥胖的重要原因，因而限制熱量攝入中，必須控制飲食中的脂肪量，尤其是動(dòng)物性脂肪。對(duì)肥胖者飲食脂肪應(yīng)控制在總熱量的25%-30%。 4、限制糖類攝入：糖類可增加食欲，飽腹感差，糖類可轉(zhuǎn)化為脂肪，尤其肥胖者攝入單糖類食品，如果糖、蜜棗、甜點(diǎn)心等，更易于肥胖，因而應(yīng)盡量少吃或不吃。糖類供應(yīng)控制在總熱量40%-55%。 5、保證食物有足夠的維生素及礦物質(zhì)等：飲食應(yīng)大眾化、多樣化，切忌偏食。只要是含熱量低，營(yíng)養(yǎng)平衡，任何普通飲食都是好的減肥飲食。 6、注意烹調(diào)方法及餐次：油煎炸的食物，脂肪含量高，并刺激食欲，不利于減肥，應(yīng)食用蒸、煮等方法烹調(diào)的食物，同時(shí)應(yīng)注意少食鹽。生活中應(yīng)一日3餐，避免早餐不吃。 7.改變靜坐不動(dòng)的習(xí)慣：運(yùn)動(dòng)不僅可消耗熱量，也有利于機(jī)體功能的健全和完善，飲食和運(yùn)動(dòng)結(jié)合是控制體重的基本方法。2011年05月18日7699
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孫云廷主任醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院 針灸康復(fù)科 針灸減肥是不是真象有的人說(shuō)的那么神奇？或者象有些人說(shuō)的根本不起作用？這也是好多人最想弄明白的地方。其實(shí)針灸減肥已經(jīng)由來(lái)已久了。中醫(yī)自古就有針灸減肥的記載。只是沒(méi)有被炒得象現(xiàn)在這么火。由于走進(jìn)了經(jīng)濟(jì)時(shí)代，于是人們對(duì)針灸減肥的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生了很多誤區(qū)。走出這些誤區(qū)，才能讓你真正了解針灸減肥。人體脂肪積聚過(guò)多，體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)20%以上，即稱為肥胖癥（obesity）。常見(jiàn)的主要是單純性肥胖癥，單純性肥胖癥不伴有明顯神經(jīng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)功能變化。針灸減肥主要針對(duì)的就是單純性肥胖。輕度肥胖常無(wú)明顯癥狀，重度肥胖多有疲乏無(wú)力、動(dòng)則氣促、行動(dòng)遲緩，甚至面目浮腫等。肥胖癥容易合并發(fā)生糖尿病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病以及各種感染性疾病等。幾乎所有肥胖癥患者都在尋找一種不費(fèi)吹灰之力就能迅速見(jiàn)效而且永遠(yuǎn)不再反彈，并且沒(méi)有任何危害的減肥方法。吸脂手術(shù)就是見(jiàn)效迅速的減肥方法之一，通過(guò)吸脂減去脂肪。手術(shù)的確吸掉了人體內(nèi)的一些不良脂肪，可并未觸及深層次的內(nèi)臟脂肪。吸脂減肥容易導(dǎo)致反彈，而且在保持健美體形方面難度較大。所以，人們使用更多的還是藥物減肥。目前市面上的減肥藥品和減肥茶等名目繁多，有一些近期療效也很好。但是長(zhǎng)期療效多數(shù)不理想。少數(shù)藥品往往以損傷肝腎功能為代價(jià)。中藥減肥也不是最安全的。日本東京 Keio 大學(xué)醫(yī)學(xué)院曾有12例服用中國(guó)湖南和廣州生產(chǎn)的保健品中藥減肥劑后發(fā)生急性肝損害患者的報(bào)道。所以，最健康的減肥方法應(yīng)該是運(yùn)動(dòng)療法。運(yùn)動(dòng)療法不僅能夠起到減肥作用，而且可以強(qiáng)身健體，促進(jìn)健康，更重要的是它的塑身功能。合適的運(yùn)動(dòng)方法可以在減肥的同時(shí)讓你保持健美的體形。首先，運(yùn)動(dòng)應(yīng)該成為一種習(xí)慣。要找到適合自己的運(yùn)動(dòng)方法。運(yùn)動(dòng)一定要適量，運(yùn)動(dòng)之后不可過(guò)度進(jìn)食。但是好多人常常抱怨沒(méi)有時(shí)間，沒(méi)有毅力。此外，運(yùn)動(dòng)雖可大量消耗機(jī)體的能量，同時(shí)易引起饑餓感。這就要求運(yùn)動(dòng)要和節(jié)食相結(jié)合。節(jié)食和饑餓療法有一定療效，但是操作不當(dāng)也要影響身體健康，或者影響正常工作生活和學(xué)習(xí)。并且難以堅(jiān)持。不良的節(jié)食方法可能會(huì)使人性格改變，變得寡言少語(yǔ)，不愿與人交往，注意力不集中，記憶力減退，學(xué)習(xí)成績(jī)下降等。女孩可因長(zhǎng)期節(jié)食導(dǎo)致厭食和消瘦，引起體內(nèi)代謝和內(nèi)分泌紊亂，從而發(fā)生低燒、貧血、閉經(jīng)等，嚴(yán)重者可因并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。適當(dāng)吃有營(yíng)養(yǎng)的低脂肪的飲食，限制攝取高脂肪的食物，準(zhǔn)備一些新鮮的水果和蔬菜，少吃甜食，多吃含纖維的食品、多吃些蛋白質(zhì)、吃好午餐吃少晚餐，同時(shí)停止無(wú)效的節(jié)食等，這樣會(huì)更有助于減肥，而且不會(huì)影響健康。當(dāng)然，節(jié)食可能會(huì)喪失好多飲食的樂(lè)趣，沒(méi)有了狼吞虎咽的瀟灑。節(jié)食療法難以克服的缺點(diǎn)就是饑餓感或者厭食癥。解決這些問(wèn)題的有效方法就是針灸療法。針灸減肥，無(wú)論多么完美，都應(yīng)該結(jié)合節(jié)食和運(yùn)動(dòng)療法。甚至可以說(shuō)針灸減肥是節(jié)食療法和運(yùn)動(dòng)療法的輔助措施。要想真正做到輕松健康地減肥并且避免減肥后體重反彈，科學(xué)的飲食搭配和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)加上針灸減肥就成了密不可分的三項(xiàng)措施。針灸減肥的機(jī)理目前仍不是很明確。一般認(rèn)為，一是加強(qiáng)機(jī)體的利尿作用，通過(guò)減少水分而達(dá)到降低體重的效果。但這往往只是出現(xiàn)即時(shí)的減肥效果，不能持久。二是抑制食欲，延緩胃腸蠕動(dòng)，減少進(jìn)食。這種作用是針灸減肥和節(jié)食和運(yùn)動(dòng)療法有機(jī)結(jié)合的關(guān)鍵。它在一定程度上克服了運(yùn)動(dòng)和節(jié)食的最大缺點(diǎn)-饑餓。三是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。這是保持針灸減肥長(zhǎng)期療效、避免反彈和具備塑身功能的關(guān)鍵。針灸動(dòng)員了機(jī)體的脂肪分解代謝，但這種作用尚不足以分解體內(nèi)大量的脂肪以快速減少體重。針灸在控制飲食、減少機(jī)體攝入量、使機(jī)體的能量攝入低于其消耗(或者分解)的狀態(tài)下，通過(guò)動(dòng)員脂肪分解，達(dá)到減肥降低體重的效果。因此，針灸減肥是多種因素相互作用的結(jié)果。針灸抑制患者的食欲，減緩胃腸蠕動(dòng)，能產(chǎn)生降低體重的效果。但如果進(jìn)食量過(guò)少，就很難保證機(jī)體一天的基本能量消耗，雖然患者沒(méi)有明顯的饑餓感，但并不說(shuō)明機(jī)體沒(méi)有處于饑餓狀態(tài)。因此，節(jié)食也要適度。一般情況下，身體處于饑餓狀態(tài)時(shí)首先要?jiǎng)佑脙?chǔ)存于肝臟的肝糖元和儲(chǔ)存于肌肉的肌糖元，繼而消耗肌肉等各器官的蛋白質(zhì)，并不消耗體內(nèi)過(guò)多的脂肪。有研究表明，采用單純節(jié)食辦法所喪失的體重中，非脂肪組織喪失占65%，而脂肪組織喪失僅占35%，一旦解除對(duì)食欲的抑制而正常進(jìn)食，體重還可能會(huì)反彈上去。這也是單純控制飲食并不可取的原因所在。因此，在抑制患者食欲的同時(shí)，又不使機(jī)體處于饑餓狀態(tài)，正是針灸減肥的優(yōu)點(diǎn)之一。由此也可以看出，短期針灸減肥不可能會(huì)達(dá)到長(zhǎng)期減肥的目的。通過(guò)針灸調(diào)節(jié)患者的飽食中樞，既可抑制患者過(guò)旺的食欲，又可使機(jī)體沒(méi)有饑餓感而處于非饑餓狀態(tài)，同時(shí)動(dòng)員脂肪的分解進(jìn)行減肥，這是針灸減肥所應(yīng)追求的理想方案，也應(yīng)該是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。在對(duì)針灸減肥效果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，不僅要看體重的下降，還要從多方面進(jìn)行考慮。如飲食習(xí)慣是否改變、饑飽感是否明顯、體重是否下降、在減肥過(guò)程中針刺的安全性問(wèn)題，以及針后體重是否反彈等。那種“年年減肥年年肥”的情景，使許多肥胖癥患者失去了減肥的信心。因此，控制飲食不可過(guò)度，一定要使機(jī)體的攝人量能滿足患者的基本需要，這包括三餐的合理分配、膳食成分的營(yíng)養(yǎng)構(gòu)成等，使機(jī)體的能量攝入與消耗處于平衡狀態(tài)。另外，要保證患者飲水?dāng)z人量，不可為眼前效果而加強(qiáng)利尿作用，堅(jiān)持適當(dāng)進(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)。使減肥能真正減去脂肪。此外，人們比較關(guān)心的另一個(gè)問(wèn)題是針灸是不是安全，衛(wèi)生；是不是存在交叉感染。由于正規(guī)醫(yī)院用的多是一次性的針灸針，所以這種擔(dān)心是多余的。而且針灸也不是人們想象的那樣疼痛。有些人擔(dān)心的其實(shí)不是單純的疼痛，主要還是那種酸麻脹痛的得氣感。無(wú)痛進(jìn)針?lè)梢栽谝欢ǔ潭壬媳苊馓弁?。但是酸麻脹等的感覺(jué)最好還是保留。這就是中醫(yī)認(rèn)為的“氣至而有效”的道理。針灸是綠色療法，沒(méi)有副作用，還可以起到保健作用，有提高免疫力，增強(qiáng)抵抗力的作用。開(kāi)始針刺的幾天，部分患者會(huì)食欲增加，這時(shí)可以輔以耳穴壓豆，選取胃穴、內(nèi)分泌穴、三焦穴、脾等，用王不留行籽貼壓，每次餐前30分鐘輕微刺激3分鐘，有灼熱感即可。完全不用患者自己控制飲食。必要時(shí)可以配合刮痧療法和火罐療法。這些皆是價(jià)格低廉，操作簡(jiǎn)單，無(wú)副作用的療法。針灸減肥雖然有一定效果，但是每天都要躺在那里，也是一件很痛苦的事情。如果長(zhǎng)期針灸減肥，就更需要時(shí)間。那么，針灸減肥是不是就和時(shí)間不是很充足的人無(wú)緣了呢？當(dāng)然不是。如果工作繁忙，也可以取消針灸，用穴位埋線代替。穴位埋線解決了費(fèi)時(shí)間的問(wèn)題。一次埋線約相當(dāng)于針灸2周。穴位埋線沒(méi)有人們想象的那么復(fù)雜，所謂“埋線”就是在需要針灸的位置，用套針將一根特殊的線推入穴位，使它能像針灸一樣刺激穴位，以后就不必每天都躺在那里很久了。這種線也是用特殊材料制成的，可完全被人體吸收，2周后就完全消失，到時(shí)只要再“埋”一次就可以了。當(dāng)然，雖然簡(jiǎn)單，畢竟也是手術(shù)，涉及真皮或者肌肉層，需嚴(yán)格消毒和操作。少數(shù)患者存在免疫反應(yīng)等。所以應(yīng)該在有一定衛(wèi)生條件的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行。穴位埋線跟針灸機(jī)理大致相同。是通過(guò)對(duì)肥胖者神經(jīng)及內(nèi)分泌功能的調(diào)整，一方面抑制肥胖者亢進(jìn)的食欲，從而減少能量的攝入；同時(shí)，埋線可促進(jìn)能量代謝，增加能量的消耗，促進(jìn)脂肪動(dòng)員及脂肪分解，最終實(shí)現(xiàn)減肥效果。并且可治療肥胖并發(fā)高血壓、高血脂及藥物減肥后所致心慌、便秘、月經(jīng)不調(diào)等內(nèi)分泌失調(diào)病征。減肥不是短期行為。針灸系列療法也不是一蹴而就。要控制體重,避免反彈，就必須有規(guī)律地科學(xué)進(jìn)餐,有規(guī)律地參加體育鍛煉。如果不是為了工作或者臨時(shí)需要，應(yīng)該放棄突擊減肥。減肥急劇不僅會(huì)反彈，還會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)、膽結(jié)石、腦細(xì)胞損害、骨質(zhì)疏松、頭發(fā)脫落等各種各樣的病癥，甚至引起臟器功能衰竭等。減肥應(yīng)該是長(zhǎng)期行為，貴在堅(jiān)持，養(yǎng)成習(xí)慣。安全的減重應(yīng)每周0.2一0. 5kg. 每月體重減輕1-3斤比較實(shí)際。（本文發(fā)表在《中國(guó)保健》2007年第六期）2011年05月11日10241
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田慶副主任醫(yī)師 陜西省中醫(yī)醫(yī)院 皮膚性病科 1、“穴位埋線瘦身”是針灸瘦身的改良和發(fā)展，是將生物可吸收線埋入穴位內(nèi)，持久刺激穴位而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)氣血，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，增加能量消耗，促進(jìn)體內(nèi)脂肪分解。因此穴位埋線減掉的是脂肪而不是水分，能夠保證減肥的效果，從而反彈率也極低。 2、“穴位埋線瘦身”20天左右埋線1次，較傳統(tǒng)針灸減肥時(shí)間持久，易于接受和堅(jiān)持，療效更確切。尤其適于現(xiàn)代生活節(jié)奏，既能節(jié)省時(shí)間，又能提高療效。 3、“穴位埋線瘦身”無(wú)任何副作用，同時(shí)又能治療因肥胖而導(dǎo)致的便秘、失眠、痤瘡、黃褐斑、疲勞綜合癥、月經(jīng)不調(diào)，三高（高血壓、高血脂、高血糖）等疾病。埋線減肥通過(guò)生物可吸收線緩慢吸收過(guò)程中的持久均衡的刺激來(lái)調(diào)節(jié)人體平衡，因此對(duì)于頑固性肥胖和局部減肥，均可取得滿意的療效。2011年04月14日16449
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閆懷士副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 針灸科 ——針灸減肥宣傳資料針灸減肥十問(wèn)針灸減肥有什么道理？針灸減肥有副作用嗎？針灸減肥需要節(jié)食嗎？針灸減肥效果如何？針灸減肥痛苦嗎？針灸減肥安全嗎？針灸減肥需要多少次？針灸減肥會(huì)反彈嗎？針灸美體塑身是指什么？什么樣的人最需要針灸減肥？針灸減肥有什么道理？針灸減肥作用首先是通過(guò)針刺腹部穴位，增加胃平滑肌的張力，可減少胃容量（飯量），減輕饑餓感。對(duì)小腸運(yùn)動(dòng)有良性調(diào)節(jié)作用，促使腸蠕動(dòng)和吸收趨于正常；并使胃腸自主神經(jīng)系統(tǒng)（有人稱之為“人類的第二大腦”）的興奮與抑制趨于正常，這可改變?nèi)说男睦頎顟B(tài)和精神面貌。另外通過(guò)迷走神經(jīng)的刺激，可調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的攝食中樞，對(duì)其分泌攝食的饑—飽激素呈雙向良性調(diào)節(jié)。使饑—飽中樞功能趨于正常，恢復(fù)了肥胖者體內(nèi)原有的“ 調(diào)節(jié)脂肪存儲(chǔ)的機(jī)制”，從而達(dá)到整體的減肥目的。針灸減肥有副作用嗎？針灸減肥是非破壞性治療，不但無(wú)任何副作用，還可以調(diào)節(jié)人體多系統(tǒng)功能，能調(diào)節(jié)月經(jīng)，治療便秘，減小心臟負(fù)（荷）擔(dān)等。針灸減肥需要節(jié)食嗎？針灸減肥不提倡無(wú)原則節(jié)食，對(duì)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重者，針灸三次食欲（量）明顯下降提倡有原則節(jié)食，這時(shí)針灸已動(dòng)員了體內(nèi)儲(chǔ)存的能量（脂肪）如冬眠原理一樣，即使一、兩天只吃蔬菜也不感精力減退、饑餓難忍為原則。對(duì)標(biāo)準(zhǔn)體重者提倡 “金字塔”型能量攝取，合理飲食。早晨高蛋白而精；中午先湯后飯吃飽即可；晚上高纖維低脂。避免夜宵和暴食。針灸減肥效果如何？經(jīng)我們對(duì)上百位針灸減肥效果的統(tǒng)計(jì)，治療2次后大部分人食欲（量）下降，4次后體重開(kāi)始下降。如減肥者配合好，在第１個(gè)療程中等肥胖者可減5斤，２個(gè)療程可減10--15斤。針灸減肥痛苦嗎？針灸治療常用針直徑Ф0.40mm；而針灸減肥則用針直徑Ф0.25mm，其細(xì)如毫毛故稱毫針，醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)針手法一點(diǎn)不痛。使用上特定電針波型，在腹部有按摩樣舒適感。針灸減肥安全嗎？每人使用一次性（套）專用針具，絕對(duì)避免交叉感染。至今未見(jiàn)針灸減肥危及性命的報(bào)道！針灸減肥需要多少次？據(jù)資料統(tǒng)計(jì)肥胖病人治療19次可以獲得良好療效；33次可以獲得穩(wěn)定療效。針灸減肥會(huì)反彈嗎？本治療方法不提倡絕食，因此不是靠脫身體水減體重，所減體重均為脂肪，所以減去的體重不易反彈。結(jié)束治療后只要堅(jiān)持飲食合理很少有體重反彈。針灸美體塑身是指什么？不大于標(biāo)準(zhǔn)體重的人，通過(guò)針刺促使局部（淺部）肌肉收縮運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)能量代謝，消耗局部脂肪。提高肌肉興奮性，恢復(fù)局部肌肉整體力度的美感，這就是局部“塑身美體”的原理。即使，所減體重只有1—2斤，腰腹圍也會(huì)縮小1—2寸，減小臀部、大腿、胳臂也是這個(gè)原理。什么樣的人最需要針灸減肥？1.實(shí)際體重大于標(biāo)準(zhǔn)體重20%；已診斷為“肥胖病”的人。2.體胖已影響生活質(zhì)量，上樓、活動(dòng)氣喘。3.食欲、饑餓感強(qiáng)，已誘發(fā)高血脂、高血糖。4.易瞌睡，常便秘者。本文系閆懷士醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2008年01月07日15648
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中醫(yī)減肥相關(guān)科普號(hào)
彭亞楠醫(yī)生的科普號(hào)
彭亞楠 主治醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
婦科
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中醫(yī)美容侯麗麗醫(yī)生
侯麗麗 主治醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
中醫(yī)科
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謝長(zhǎng)才醫(yī)生的科普號(hào)
謝長(zhǎng)才 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
針灸科
307粉絲21.1萬(wàn)閱讀