現(xiàn)在越來越多牙齒不整齊的患者選擇牙齒矯正，因?yàn)檠例X矯正有一種神奇的魔力，你會(huì)驚喜的發(fā)現(xiàn)，做完牙齒后的你，不僅僅牙齒變得整齊美觀了，連臉型都有了一定的改變，相比箍牙前，完全是一種全新的蛻變。但是，對(duì)于牙齒矯正，卻客觀存在著一些錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，日常生活中，你是否也困惑過？只有到了12歲牙換完后才能矯牙嗎？傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，只有到了12歲才能矯正。這個(gè)觀念其實(shí)是片面的，甚至是有害的。牙頜畸形其實(shí)是一種發(fā)育畸形，最好在生長(zhǎng)發(fā)育過程中預(yù)防和矯治。對(duì)于牙齒“地包天”、小下巴、面部左右不對(duì)稱、嚴(yán)重的齙牙和嚴(yán)重的牙齒擁擠不齊、面部肌功能異常如睡眠時(shí)張口呼吸、各種口腔不良習(xí)慣如咬下唇、偏側(cè)咀嚼等，這些均影響面部骨骼的正常發(fā)育和口腔功能，宜越早矯正越好。尤其是兒童的“地包天”問題，“地包天”是牙列的一種錯(cuò)頜畸形，要盡早就醫(yī)，且兒童地包天治療，要越早越好。及早干預(yù)，避免畸形加重，如果能提前干預(yù)，可以一定程度刺激上頜骨的生長(zhǎng)，從而使上下頜骨的發(fā)育協(xié)調(diào)。每個(gè)人牙齒畸形不一樣，最佳矯正期也有所不同。矯正牙齒都需要拔牙嗎？可不可以不拔牙？“醫(yī)生，我可不可以不拔牙？”這是很多初診病人在尋求正畸治療時(shí)最常見的提問。為了使牙齒和頜骨相匹配，達(dá)到健康、功能與美觀的最佳平衡效果，對(duì)于空間不夠的，往往需要根據(jù)個(gè)人情況，拔除數(shù)量不等的牙齒。實(shí)際上，大約50%左右的矯正患者需要拔牙。拔牙的目的在于：（1） 利用拔牙間隙排齊擁擠的牙齒。（2） 利用拔牙間隙將前牙內(nèi)收，改善牙弓突度，改善面型。（3） 利用拔牙間隙調(diào)整后牙咬合關(guān)系，使得后牙尖窩交錯(cuò)，咬合接觸面積最大，達(dá)到最佳的咀嚼效率。在制定治療方案時(shí)，應(yīng)聽從醫(yī)生的專業(yè)意見。如果為了迎合部分患者“不想拔牙”的心理，對(duì)病人提出的治療方案“言聽計(jì)從”，表面上看是對(duì)患者的“尊重”，實(shí)際上是一種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。在正畸治療過程中，醫(yī)生既是設(shè)計(jì)師，也是施工者。是否拔牙，是綜合考慮病人牙列結(jié)構(gòu)重建完成后牙槽骨能容納多少顆牙齒而決定的。為什么不同矯正醫(yī)生提供的矯正方案不同？有些人會(huì)疑惑，同一個(gè)人矯正牙齒，為什么找不同的醫(yī)生，會(huì)得到不同的治療方案？正畸治療方案是醫(yī)生專業(yè)綜合評(píng)估的結(jié)果。一方面與醫(yī)生對(duì)病人牙齒狀況的評(píng)判能力和治療能力有關(guān)，另一方面也和醫(yī)生對(duì)調(diào)整后的牙齒結(jié)構(gòu)健康度評(píng)判結(jié)果有關(guān)。在綜合評(píng)估過程中，需要權(quán)衡利弊，做出取舍，不同的醫(yī)生有不同的考量，所以制定出的方案也就不完全一樣。找正畸醫(yī)生，好比挑選裝修公司。同一套房子，不同的裝修公司，會(huì)給出不一樣的裝修方案。牙齒矯正也一樣。為什么有些人“矯牙”要做手術(shù)？對(duì)于矯牙的效果，除了外觀，還需要考慮牙齒的咬合關(guān)系及咀嚼功能。最好的咬合關(guān)系是上下牙直立對(duì)咬，此時(shí)牙齒承受力最大，咀嚼力也最大。輕度骨性畸形患者，醫(yī)生會(huì)采用牙列的代償進(jìn)行掩飾性矯正，通過使下牙內(nèi)傾恢復(fù)正常的咬合關(guān)系。但是，對(duì)于一些重度骨性畸形患者，如果僅僅進(jìn)行掩飾性矯正，牙齒傾斜角度往往很大，甚至造成牙根暴露，嚴(yán)重影響牙齒的正常功能。此類患者通常需要正畸—正頜聯(lián)合治療，也就是通過正頜手術(shù)糾正骨性畸形，再通過正畸恢復(fù)牙列的正常咬合關(guān)系。單純通過正畸來矯正牙齒是有一定限度的，正畸無法改變骨頭的長(zhǎng)短。對(duì)于一些頜骨骨性畸形的患者，只能通過手術(shù)來改變骨頭的長(zhǎng)短，進(jìn)而調(diào)整其功能位置。矯正的復(fù)診周期是越短越好嗎？牙槽骨的成骨破骨細(xì)胞代謝周期至少需要4周時(shí)間，通常復(fù)診周期應(yīng)在4周以上。以便觀察患者牙齒的移動(dòng)速度和方向，對(duì)于不合適的地方進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。因此，復(fù)診周期不是越短越好，4-8周都是正常的，這是由牙槽骨的成骨破骨細(xì)胞代謝周期決定的，可不要怪醫(yī)生“偷懶”啦！根據(jù)牙齒的情況不同，復(fù)診間隔時(shí)間也會(huì)有所不同，一般6-8周復(fù)診一次。所有人的矯正時(shí)間都一樣長(zhǎng)嗎？實(shí)際上，矯正時(shí)間因人而異，并不固定，一般矯正需要一年到兩年左右。兒童矯正比成人要快一些，拔牙治療比不拔牙治療時(shí)間要長(zhǎng)一些。復(fù)雜的錯(cuò)和畸形比簡(jiǎn)單的錯(cuò)和畸形治療時(shí)間要長(zhǎng)。骨骼畸形比單純牙性畸形的矯治時(shí)間要長(zhǎng)一些。每個(gè)人的情況都不一樣，要具體情況具體分析，治療時(shí)間上也要具體情況具體分析。矯正完成后，一般需戴用保持器大約一年半。牙齒矯正沒有年齡限制，但成人矯正的矯正時(shí)間會(huì)相應(yīng)地延長(zhǎng)一些，一般需要延長(zhǎng)半年左右，實(shí)際矯正中，以醫(yī)生的安排為準(zhǔn)。托槽掉落后可以等到下次復(fù)診再說？有些患者在矯正器托槽掉落之后，因?yàn)闀r(shí)間安排不過來，通常拖到下次復(fù)診才重新粘貼托槽。醫(yī)生通過托槽和鋼絲等正畸裝置，在整副牙齒施加一定強(qiáng)度和方向的力，此時(shí)每顆牙齒受力較為均衡。托槽掉落后，原本合適的力可能會(huì)變成阻礙和破壞的力，影響整個(gè)正畸治療進(jìn)程。如果出現(xiàn)問題后，人在外地?zé)o法趕回，可在當(dāng)?shù)卣?guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行應(yīng)急處理，返回后立即復(fù)診。一旦托槽掉落，應(yīng)立即聯(lián)系主診醫(yī)生，及時(shí)處理。所以，由以上問題也可見，一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生和醫(yī)院至為重要，專業(yè)的醫(yī)生會(huì)給你做出非常正確的解答且非常精準(zhǔn)的治療，讓你牙齒矯正能夠安全達(dá)到矯治效果。

這些年，在明星效應(yīng)的帶動(dòng)下，成人牙齒矯正越來越紅火，很多三四十歲的成年人也躍躍欲試。成人牙齒矯正會(huì)不會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)老化?牙齒矯正器是不是越貴越好?牙科醫(yī)生提醒，成人牙齒矯正比兒童的要復(fù)雜，在矯牙前，有些認(rèn)識(shí)上誤區(qū)最好提前知道。誤區(qū)一：牙齒矯正越隱形越好目前成人牙齒矯正除了傳統(tǒng)的鋼牙套，還有適合追求美觀人群的隱形矯正器?！半[形矯正器用的是透明牙套，而且可以摘卸，吃東西刷牙等都很方便，矯正效果通過電腦計(jì)算直觀可視。舌側(cè)矯正器是把牙套粘在牙齒內(nèi)側(cè)，相對(duì)來說更加隱形，而且每一個(gè)牙套都是個(gè)性化定制，矯正準(zhǔn)確度也更高?！? 不過，這也并非說牙套越隱形越好，選擇哪種方式，要看個(gè)人的牙齒情況和經(jīng)濟(jì)實(shí)力。 傳統(tǒng)的鋼牙套，并非全無用武之地?！耙恍┥谘捞貏e厲害的人，其實(shí)不適宜用隱形牙套矯正，更適合用傳統(tǒng)的不銹鋼或陶瓷牙套?！? 誤區(qū)二：矯牙后會(huì)否導(dǎo)致牙齒松動(dòng) 時(shí)尚博主黎貝卡寫的牙套日記里提到，有人在牙齒矯正后出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、咬東西無力的現(xiàn)象，讓不少人也擔(dān)心成人后牙齒是否還能移動(dòng)，矯正會(huì)否帶來各種后遺癥。 對(duì)此，牙醫(yī)解釋，人的牙齒其實(shí)一生都在移動(dòng)，只不過隨著年齡增長(zhǎng)、身體的改變，適應(yīng)力有所下降。因此，綜合考慮，成年人的牙齒矯正時(shí)間要比兒童更長(zhǎng)，醫(yī)患溝通要更充分，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)水平要求也更高?！耙话愠扇搜例X矯正周期需要2-2.5年，同樣的畸形比兒童要多半年?！蓖瑫r(shí)，成年人在矯正前牙周、牙槽骨炎癥等問題就比較多，在矯正過程中，牙周的維護(hù)和管控很重要，有問題一定要配合牙周醫(yī)生做檢查，進(jìn)行牙周治療，必要的時(shí)候要中止矯正過程?！俺赡耆说幕我话惚容^重，矯正難度也比較大，80%-90%哨牙患者需要使用微種植釘幫助牙齒內(nèi)收，但好多人矯正前對(duì)此沒有認(rèn)知?！? 至于矯正會(huì)否損害牙根導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落，牙醫(yī)認(rèn)為，國外牙齒矯正已經(jīng)有100多年的歷史，國內(nèi)也有30多年經(jīng)驗(yàn)，長(zhǎng)時(shí)間觀察證明，正畸移動(dòng)牙齒對(duì)牙齒或多或少會(huì)有一些損害，可是不會(huì)明顯降低牙齒的使用壽命?！暗疤崾且粋€(gè)有經(jīng)驗(yàn)的正畸醫(yī)生合理施加矯治力的情況下，如果對(duì)牙齒進(jìn)行了不符合生理的移動(dòng)，使用過大的矯治力量、過長(zhǎng)的矯治時(shí)間，就有可能對(duì)牙齒造成不可逆的損傷。” 誤區(qū)三：技術(shù)發(fā)達(dá)人人都可矯牙 在正畸科門診患者中，一半以上都是成年人來矯正牙齒。在各路明星效應(yīng)的帶動(dòng)下，關(guān)注牙齒美容的人也越來越多。但其實(shí)并非人人適合做牙齒矯正。 第一是有嚴(yán)重牙周問題的人，就不適合做牙齒矯正。如牙齒松動(dòng)、牙周炎處于活躍期、牙槽骨明顯吸收等情況。第二是心理過于脆弱、敏感的人群，對(duì)美觀的要求超出醫(yī)生能力范圍之外的人，也不能做牙齒矯正。曾經(jīng)有位特別追求完美細(xì)節(jié)的患者，在廣州某大醫(yī)院做了牙齒矯正后，認(rèn)為自己的嗓子發(fā)出一種奇怪的聲音，就此對(duì)醫(yī)生糾纏不休，最后鬧上法庭。“類似精神特別緊張的患者，就不太適合做矯正。” 提醒 牙齒矯正初始階段，會(huì)有牙齒疼痛、局部炎癥、口腔潰瘍等情況，但一周適應(yīng)期后即可緩解。矯正過程中，可能會(huì)出現(xiàn)牙齒表面脫鈣等情況，跟口腔衛(wèi)生維護(hù)不好、牙套周圍積蓄臟東西導(dǎo)致牙周發(fā)炎有關(guān)，需要多加注意。另外，對(duì)于特別嚴(yán)重的錯(cuò)頜畸形，要慎重選擇牙齒矯正。

誤區(qū)1、年齡大了，不能做矯正牙齒移動(dòng)是生命體內(nèi)都會(huì)存在的骨改建過程，因此牙齒矯正老少皆宜。但不同個(gè)體存在的問題不一樣，開始矯正的時(shí)機(jī)也不盡相同。下至三四歲的孩童，上至八九十歲的老者，都有可能成為矯正的目標(biāo)人群。您是否可以矯正，應(yīng)從專業(yè)的正畸醫(yī)師處尋求答案。誤區(qū)2、牙齒矯正后會(huì)松動(dòng)牙齒本身也不可能一輩子待在原地不動(dòng)，而是處于穩(wěn)定與移動(dòng)的平衡中。矯正就是通過外力暫時(shí)打破這個(gè)平衡，為牙齒搬家。矯正產(chǎn)生的骨改建帶來牙齒生理性的移動(dòng)，在移動(dòng)過程中暫時(shí)有一定程度的松動(dòng)很正常。當(dāng)牙齒移動(dòng)到新的位置上，自然又回歸到平衡中，重新穩(wěn)定下來。誤區(qū)3、牙齒矯正老了會(huì)掉牙很多人認(rèn)為老掉牙是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，其實(shí)不然，健康的牙齒應(yīng)伴隨人終生。目前在我國，牙周炎已成為成年人牙齒缺失的首要原因，也就是說，所謂老掉牙主要是因?yàn)檠乐苎讓?dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落，而牙周炎的關(guān)鍵致病因素是口腔的菌斑微生物。是否罹患牙周炎與是否做過矯正無關(guān)。誤區(qū)4、齙牙或牙列不齊，尋找快速矯正法所謂的美容冠快速矯正，號(hào)稱新興美齒技術(shù)，本質(zhì)還是把牙磨小后做烤瓷冠，為了美觀卻損害了牙齒健康。改變健康牙齒的排列，正確方案就是戴矯正器，時(shí)間一般為兩年左右。牙齒的生理性移動(dòng)是一個(gè)緩慢的過程，矯正必須付出時(shí)間代價(jià)，沒有捷徑可走。誤區(qū)5、矯正只是為了美觀很多年輕人矯正，是為了改善牙齒甚至容貌的美觀，但矯正的功效不僅限于此。多數(shù)中老年人尋求矯正的目的是健康和功能。整齊的牙齒更易被清潔，利于牙齒和牙周組織的健康，矯正后獲得理想的咬合關(guān)系，能改善咀嚼功能。完美的矯正是健康、功能、美觀和長(zhǎng)期穩(wěn)定的和諧統(tǒng)一。誤區(qū)6、矯正一定要拔牙這也是很多人對(duì)矯正望而卻步的一個(gè)原因。拔牙是提供間隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙可以創(chuàng)造空間，有效解決牙列擁擠和牙齒前突以外，臨床上還有前后向或左右向擴(kuò)展牙弓、片切（適度把牙磨窄）等很多手段。具體哪種手段更合適，必須尋求專業(yè)的正畸醫(yī)師檢查才能決定。誤區(qū)7、拔牙矯正后會(huì)留有牙縫牙齒矯正就是給牙齒搬家，從原有的位置移動(dòng)到一個(gè)新的位置，而拔牙矯治正是需要利用拔牙產(chǎn)生的空間排齊牙列或回收前突的牙齒。因此只要是規(guī)范的正畸治療，一般情況下都能讓牙齒最終排列緊密，恢復(fù)正常的牙齒鄰接關(guān)系，不會(huì)留有牙縫。誤區(qū)8、牙齒沒換完，不能開始矯正不但患者這樣想，很多非正畸專業(yè)的口腔醫(yī)師也這樣認(rèn)為。不同個(gè)體的具體問題不同，考慮到牙齒和頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育情況，每個(gè)人開始矯正的時(shí)機(jī)會(huì)有差異，既有乳牙期、替牙期的早期矯治，也有換完牙及成年后的綜合性矯治，究竟你屬于哪種情況，應(yīng)由專業(yè)的正畸醫(yī)師判斷。誤區(qū)9、牙齒矯正一定很疼對(duì)疼痛的畏懼使很多人不敢矯正，其實(shí)牙齒矯正并不可怕，矯正戴的牙箍并非緊箍咒?，F(xiàn)今矯治技術(shù)的發(fā)展越來越傾向于輕力矯治，很多技術(shù)可以提供安全舒適的矯正，讓患者感覺不到疼痛或僅有輕微不適。治療中牙齒受力感覺酸脹和咬合無力也是暫時(shí)現(xiàn)象，偶爾會(huì)有黏膜潰瘍產(chǎn)生的疼痛，一般均可耐受。誤區(qū)10、矯正只能戴牙套，影響美觀矯正方法靈活多樣，目前的主流技術(shù)是粘在牙齒上患者無法取下的固定矯治器即俗稱的牙套，包括金屬材質(zhì)的鋼牙套和接近牙色的美觀陶瓷牙套。此外，還有放在牙齒內(nèi)側(cè)的舌側(cè)矯治和患者可以自由摘戴的無托槽隱形矯治，對(duì)美觀均不產(chǎn)生影響?；颊呖梢愿鶕?jù)自己的需求做出選擇。誤區(qū)11、矯治力越大，牙齒移動(dòng)越快矯治力小，不疼，牙齒移動(dòng)慢或不移動(dòng)牙齒移動(dòng)是骨細(xì)胞參與改建的緩慢的生理性移動(dòng)，不同于宏觀世界的物理力學(xué)現(xiàn)象，絕非力量越大速度越快。實(shí)際上很小的力量即可啟動(dòng)牙齒移動(dòng)，力量過大反而會(huì)移動(dòng)停止或帶來很多副作用。物極必反，矯正不能超越生理限度。誤區(qū)12、矯正期就診頻繁，能縮短矯正療程牙齒移動(dòng)是緩慢的生理性移動(dòng)，平均一個(gè)月最多移動(dòng)1mm。如果因?yàn)橹鳖l繁復(fù)診，牙齒和牙周組織失去了休整的時(shí)間，就可能帶來不可逆的不良后果。牙齒矯正不能拔苗助長(zhǎng)，必須尊重生理規(guī)律。誤區(qū)13、嚴(yán)重的牙周炎不能矯正很多正畸醫(yī)師對(duì)此望而生畏。嚴(yán)重的牙周炎常有明顯的病理性牙移位或松動(dòng)，但牙齒矯正同時(shí)也是在治療牙周病，施以生物限度內(nèi)的矯治力非但不會(huì)使牙周病惡化，反而會(huì)改善病情。未經(jīng)治療或控制的牙周炎不能矯正，但穩(wěn)定的牙周炎可以，這是不同專業(yè)的醫(yī)師共同合作才能完成的治療，對(duì)醫(yī)師是個(gè)考驗(yàn)。誤區(qū)14、戴牙套會(huì)腐蝕牙面在牙面上粘接矯治器，目前是采用口腔專用的釉質(zhì)粘接劑，在清潔處理過的牙面上固定兩年左右，治療期間矯治器可能因外力脫落而反復(fù)粘接，治療結(jié)束去除后也不會(huì)對(duì)牙齒表面產(chǎn)生影響，這是牙科里應(yīng)用四十余年非常成熟的粘接技術(shù)，大可不必?fù)?dān)心。所謂的腐蝕實(shí)際上主要是因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不好導(dǎo)致托槽周圍牙面產(chǎn)生的釉質(zhì)脫礦，口腔衛(wèi)生差才是罪魁禍?zhǔn)?，牙齒矯正不該背黑鍋。誤區(qū)15、矯正只能解決牙齒問題矯正可以改變牙齒的位置，唇齒相依，繼而能改變嘴唇的前后向位置，帶來軟組織側(cè)貌突度的變化，此外，唇齒關(guān)系的變化還可以帶來微笑美學(xué)的變化。所以，牙齒矯正不單單解決牙齒問題，時(shí)常在很大程度上帶來容貌美，甚至收獲意想不到類似整容的效果。誤區(qū)16、矯正可以改變臉型矯正醫(yī)師從事的工作是移動(dòng)牙齒，尤其是前牙位置發(fā)生改變，附近的牙槽骨也發(fā)生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齒關(guān)系也會(huì)改變，因此帶來鼻子以下面部的容貌變化，而非面部寬度或其他臉型部位的變化。實(shí)事求是，要正確看待矯正醫(yī)師的功勞。誤區(qū)17、矯正會(huì)影響孩子的身高發(fā)育有些家長(zhǎng)擔(dān)心矯正期間很多飲食受到禁忌，繼而會(huì)影響孩子發(fā)育，但實(shí)際上牙齒矯正對(duì)飲食沒有絕對(duì)的禁忌，關(guān)鍵是要注意方式方法。矯正是牙槽骨改建的過程，治療結(jié)果會(huì)與上下頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，但矯正本身不會(huì)影響兒童身高的生長(zhǎng)。牙齒矯正歷時(shí)長(zhǎng)，經(jīng)常會(huì)經(jīng)歷孩子的快速生長(zhǎng)階段，家長(zhǎng)難免會(huì)有擔(dān)心。誤區(qū)18、成年人牙齒矯正容易反彈成人牙齒矯正本身是不會(huì)反彈的，但是如果矯正沒有聽取醫(yī)生的建議，成人牙齒矯正期間一如既往地亂吃東西，像核桃這樣的食物時(shí)常用戴著矯正器的牙齒去咬，矯正期間沒有按時(shí)去復(fù)診，那么矯正之后的牙齒是很容易出現(xiàn)反彈的。一般來說矯正后牙齒在新位置上還不太穩(wěn)定，必須借助保持器保持新的牙齒位置等待牙槽骨的改建，佩戴保持器時(shí)間大約有一年半左右。尤其是成年人做矯正，由于已經(jīng)錯(cuò)過了青春快速生長(zhǎng)發(fā)育期這一最佳矯正治療時(shí)機(jī)，更加需要保持器的幫助。牙齒矯正后一般來說是不會(huì)反彈的，在矯正前，專業(yè)醫(yī)生會(huì)對(duì)患者牙齒錯(cuò)合情況進(jìn)行詳細(xì)診斷，然后確定適合您矯治方案。在矯正的過程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者牙齒排列的具體情況采取一些預(yù)防措施。誤區(qū)19、口腔專家都可以做矯正口腔醫(yī)學(xué)劃分為不同專業(yè)，只有研究生階段才能系統(tǒng)學(xué)習(xí)正畸專業(yè)，接受規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)并在培訓(xùn)中不斷實(shí)踐，所以口腔其他專業(yè)的專家不能進(jìn)行專業(yè)的牙齒矯正而必須由正畸?？漆t(yī)師來做，很多發(fā)達(dá)國家推行?？漆t(yī)師制度并立法保護(hù)，正所謂術(shù)業(yè)有專攻。誤區(qū)20、患者愛比較心理很多患者喜歡跟別人比較、治療方案、疼痛感受、牙齒移動(dòng)快慢、治療甚至費(fèi)用等。人人都是不同的個(gè)體，矯正應(yīng)該是針對(duì)不同具體情況的個(gè)性化治療。此外治療反應(yīng)的個(gè)體化差異，也正體現(xiàn)了口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科要求，所以矯正只能針對(duì)不同個(gè)體而言，橫向比較實(shí)為不妥。