胡運(yùn)蓮
主任醫(yī)師 教授
3.6
中醫(yī)消化科童昌珍
主任醫(yī)師 教授
3.5
中醫(yī)消化科葉松
主任醫(yī)師 教授
3.4
中醫(yī)消化科李天望
主任醫(yī)師 教授
3.4
中醫(yī)消化科甘愛萍
主任醫(yī)師 教授
3.3
中醫(yī)消化科劉洋
主治醫(yī)師
3.2
中醫(yī)消化科林敏
主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)消化科周毅
主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)消化科趙新艷
主治醫(yī)師
3.2
中醫(yī)消化科蘇國(guó)陽
副主任醫(yī)師
3.2
李樹祥
副主任醫(yī)師 副教授
3.2
中醫(yī)消化科胡學(xué)炳
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)消化科鄭輝
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)消化科黃鶴
副主任醫(yī)師
3.2
中醫(yī)消化科蘭昌珍
3.1
中醫(yī)消化科譚銀章
3.1
1.飲食:總體原則是以清淡、易消化的食物為主。食譜以瘦肉、魚、豆制品、蔬菜、水果及米面為主,少吃肥肉、奶油、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等多脂肪類食物;盡量不吃油煎荷包蛋,以免誘發(fā)膽絞痛。忌食辛辣、酒類等刺激性食物。2.起居。生活有規(guī)律,避免過度精神緊張和刺激,保證充足睡眠,避免寒冷刺激3.情志:保持心情舒暢、愉快、情緒穩(wěn)定,避免憂思惱怒。郁悶不舒時(shí)可服逍遙丸、舒肝解郁膠囊、柴胡疏肝散、四逆散、玫瑰花茶等。4.B超是診斷膽囊炎、膽石癥的主要手段。B超提示的膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶??蛇M(jìn)展為膽固醇結(jié)石,少量時(shí)亦可能消失。B超提示的膽囊息肉大部為膽固醇息肉或炎性息肉,亦有成為膽結(jié)石核心的可能,應(yīng)定期隨訪。5.平時(shí)無癥狀,體格檢查B超發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石,可稱為靜止性膽結(jié)石。為了提高生活質(zhì)量,保護(hù)膽囊功能,仍可以照常飲食,不必服藥,定期體檢復(fù)查;有癥狀的膽囊結(jié)石病人應(yīng)適當(dāng)控制肥肉、膽固醇含量高的、油煎炸食物,但不是完全忌脂肪食物;如有右上腹隱痛發(fā)作,可以素食,并使用解痙藥物以及消炎利膽藥。6.如果出現(xiàn)(右)上腹劇痛、黃疸,應(yīng)速送醫(yī)院治療,切不可自己任意服用止痛片,以免延誤病情。急性發(fā)作期間可出現(xiàn)膽囊穿孔、化膿性膽管炎、急性胰腺炎等危重并發(fā)癥。7.此病容易與慢性胃病、心絞痛等混淆,應(yīng)警惕并加以區(qū)分。.8.反復(fù)發(fā)作的膽石癥者,應(yīng)盡早行微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡、ERCP)或手術(shù)切除治療。多發(fā)性膽結(jié)石充滿膽囊,并伴有膽囊功能喪失或膽囊萎縮,被視為與膽囊癌有密切關(guān)系,應(yīng)于手術(shù)。8.中藥治療:有膽結(jié)石者可用中藥金錢草、銀花、米須、郁金、雞內(nèi)金等沸水沖泡代茶飲用,也可服用活血祛瘀通絡(luò)中藥處方:柴胡、當(dāng)歸、紅花、山甲、桃仁、大黃等。如肝陰不足之脅痛隱隱,為血少不能養(yǎng)肝臟,可服用中藥“一貫煎””方:沙參、麥冬、當(dāng)歸、枸杞子、川楝子,酌加合歡皮、玫瑰花泄肝調(diào)氣。
消化內(nèi)科近些年來最突出的進(jìn)展即是在消化內(nèi)鏡的檢查與介入治療方面,前者如新一代的電子胃鏡、十二指腸鏡、雙氣囊或單氣囊小腸鏡、大腸鏡、超聲內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、色素內(nèi)鏡、共聚焦內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等;后者如上消化道異物鉗取、食管狹窄氣囊或探條擴(kuò)張器擴(kuò)張或放置金屬支架治療、食管胃腸止血、難治性潰瘍或隆起糜爛胃炎微波或氬氣刀治療、息肉或隆起切除、早期胃癌粘膜切除或剝離、乳頭括約肌切開術(shù)、膽胰管碎石取石術(shù)、膽胰管內(nèi)支架安置引流術(shù)、鼻膽管引流術(shù)及膽道蛔蟲取出術(shù)等,使原來需要傳統(tǒng)外科手術(shù)的一些疾病現(xiàn)首選內(nèi)鏡下介入治療,避免剖腹手術(shù),損傷小、痛苦少、并發(fā)癥少、恢復(fù)快,而且費(fèi)用相對(duì)低廉。
胃癌前病變是一病理學(xué)概念,包括萎縮、腸上皮化生、異性增生等。癌前疾病或稱癌前狀態(tài)是一個(gè)臨床概念,包括慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍及胃息肉等,指的是患有這類胃病的病人發(fā)生胃癌的機(jī)會(huì)較其他病人要多一些。癌前狀態(tài)之所以較其他病人發(fā)生胃癌的機(jī)會(huì)多,就是因?yàn)橛袝r(shí)癌前疾病的胃粘膜內(nèi)出現(xiàn)了癌前病變。當(dāng)然,癌前病變也和癌前狀態(tài)一樣,有較輕度的,也有較重度的,輕度的可以逆轉(zhuǎn)消失,或發(fā)展為重度的,但重度的胃癌前病變或癌前疾病也不一定都發(fā)展成為胃癌,在適當(dāng)?shù)臈l件下或合理的治療之后,逆轉(zhuǎn)而趨向于正常分化。 所以,即使你患有上述疾病并出現(xiàn)了癌前病變,也不要恐慌,積極治療、定期隨訪和良好的心態(tài)和生活方式是您遠(yuǎn)離癌癥的法寶。殊不知,成天恐癌者后來真的成了癌癥患者,這其中很重要的一個(gè)原因就是這種恐癌的不良心理和情緒擾亂了免疫系統(tǒng),當(dāng)細(xì)胞突變時(shí)不易被發(fā)現(xiàn)和清除,致使突變的細(xì)胞越來越多繼而成癌塊了.
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