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老年病科

科室公告

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科室介紹

  老年病有其特殊性,癥狀常不典型,病變、病情復(fù)雜,容易出現(xiàn)其他合并癥,在診斷過程中容易漏診和誤診,治療難度大,如治療不及時,病情可急劇惡化甚至導(dǎo)致死亡。   老年人?;加卸喾N慢性疾病,如高血壓、冠心病、血脂異常、腦血管病、肺部疾病、肝腎功能不全等。由于老年人心、肺、腎等器官的功能減退,合并的疾病多,使癥狀多變、病情復(fù)雜。例如老年人呼吸道疾病可誘發(fā)心肌缺血甚至心力衰竭;病人的喘憋癥狀不僅與肺部疾病有關(guān),也可能是冠心病心肌缺血的臨床表現(xiàn)。此時,單純治療肺部疾病的療效常不理想,需要兼顧多種疾病進行綜合治療。   老人手術(shù)首選微創(chuàng)   該醫(yī)院老年科常遇到一些復(fù)雜的老年病例。例如,高齡病人,同時患有冠心病、心力衰竭、心臟瓣膜病、房顫、慢性支氣管炎、腎動脈狹窄等多種疾病。對這類高齡患者,應(yīng)當(dāng)如何治療?   根據(jù)目前冠心病、心力衰竭、心臟瓣膜病等疾病的治療指南,如果患者相對年輕,應(yīng)進行心臟外科手術(shù),修補心臟瓣膜的同時做冠狀動脈搭橋手術(shù)。但是,現(xiàn)有的指南有其局限性,并不一定適于老年尤其高齡、多臟器功能障礙的患者。高齡患者手術(shù)的風(fēng)險非常高,外科手術(shù)治療的臨床獲益不一定大。   緩解癥狀、改善生活質(zhì)量是高齡老年人治療的首要目標(biāo),應(yīng)根據(jù)患者的具體病情,進行綜合評估,制定個體化的治療策略。應(yīng)當(dāng)充分評估各種治療方法的安全性、有效性和可行性,在充分藥物治療的基礎(chǔ)上,老年人治療應(yīng)該盡量微創(chuàng),對上述患者進行介入治療,可有效改善癥狀甚至延長生命。   合并內(nèi)科病多的可去老年科   我國老年人的年齡界限是大于60歲。老年科大多診治老年人罹患的內(nèi)科疾病,像肺炎、慢性阻塞性肺病、肺癌、高血壓、冠心病、退行性心臟瓣膜病、慢性腎功能不全、糖尿病、腦血管病等均是常見的老年病,因此,老年科的診斷治療范圍涉及內(nèi)科的各個領(lǐng)域。作為一個獨立的學(xué)科,老年科更側(cè)重于在老年人退化的組織器官的基礎(chǔ)上,疾病診斷治療的特殊性,生理年齡大、合并內(nèi)科疾病多的老年人尤其適宜到老年科就診。一些醫(yī)院的老年科可能對某一方面的老年病更有專長,而外科疾病通常需要到相應(yīng)的??凭驮\。
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