胃腸炎兒童、以嘔吐為主時(shí),如何家庭護(hù)理
兒童胃腸炎以嘔吐為主的家庭護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注防止脫水、調(diào)整飲食及觀察病情變化。以下為具體護(hù)理措施一、嘔吐時(shí)的緊急處理1.體位調(diào)整????-立即將孩子頭部偏向一側(cè)或保持頭高腳低姿勢(shì)(嬰兒需抱起),避免嘔吐物嗆入氣管引發(fā)窒息。??-清理口腔殘留物,用溫水漱口或濕紗布擦拭口腔黏膜,減少異味刺激。2.禁食禁水????-嘔吐后15分鐘內(nèi)禁止進(jìn)食飲水,1歲以下嬰兒禁食15分鐘后可嘗試少量補(bǔ)液鹽(每次5-15ml,間隔5-10分鐘);1歲以上兒童禁食1-2小時(shí),嚴(yán)重時(shí)延長(zhǎng)至4小時(shí)。二、補(bǔ)液與電解質(zhì)管理1.優(yōu)先選擇口服補(bǔ)液鹽????-使用WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)液鹽(如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ),避免自制鹽水或果汁(可能加重脫水)。??-補(bǔ)液技巧:每次5-10ml,間隔5-10分鐘,類似“小鳥喂食”少量多次。2.觀察脫水信號(hào)????-警惕哭無淚、尿量減少(嬰兒4小時(shí)、幼兒6小時(shí)無尿)、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水癥狀。三、飲食調(diào)整三步法1.第一階段(嘔吐停止后2-4小時(shí))????-僅補(bǔ)充補(bǔ)液鹽或米湯,避免固體食物。2.第二階段(4-6小時(shí)無嘔吐)????-嘗試流質(zhì)飲食:稀米湯、藕粉、蘋果泥等,忌牛奶、果汁、油膩食物。3.第三階段(6-8小時(shí)無嘔吐)????-過渡到軟面條、饅頭、清淡粥類,少量多餐,逐步恢復(fù)正常飲食。四、日常護(hù)理注意事項(xiàng)1.避免誤區(qū)????-嘔吐后勿立即喂?fàn)I養(yǎng)食物或止吐藥,可能加重癥狀。??-母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需減少單次量、增加頻次。2.環(huán)境與衛(wèi)生????-保持室內(nèi)通風(fēng),及時(shí)更換污染衣物,處理嘔吐物后徹底洗手。五、需立即就醫(yī)的情況出現(xiàn)以下癥狀提示病情加重或并發(fā)癥:??-噴射性嘔吐、嘔吐物含血或咖啡渣樣物;??-持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)(6歲以上)或數(shù)小時(shí)(6歲以下);??-高熱(≥39℃)、嚴(yán)重腹痛、精神萎靡、抽搐等??偨Y(jié)家庭護(hù)理核心是“少量多次補(bǔ)液+逐步恢復(fù)飲食”,同時(shí)密切觀察脫水及并發(fā)癥信號(hào)。建議家中常備口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,以備急用。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。