最新研究驚奇地發(fā)現，65歲及以上的老年人每天補充纖維素，在三個月內能夠顯著改善大腦認知和記憶功能。該研究重點關注腸道微生物組的作用，即腸道多樣化微生物菌群如何成為預防老年人認知能力下降的關鍵因素。研究人員使用菊粉和低聚果糖這兩種植物纖維益生元補充劑。研究結果顯示，參與者的腸道微生物菌群組成發(fā)生了顯著變化，特別是有益細菌，如雙歧桿菌增加。但是，在肌肉力量方面沒有觀察到顯著差異。接受纖維補充劑的試驗組參與者，與安慰劑對照組參與者，在記憶和思維測評表現方面更好，出錯誤率僅為安慰劑組的一半。這項研究也為提高全球老齡人群的生活質量開辟了新方法、新思路——簡簡單單地增加食品纖維素就可以預防腦功能衰退。

繼發(fā)性癲癇病如何排查–HSX—NS2024目前醫(yī)學界認為成人尤其是14歲以上人多為繼發(fā)性癲癇，多為一側性肢體抽搐發(fā)作開始或發(fā)作時頭或雙眼向一側凝視，隨后四肢抽搐；因其發(fā)作短暫，多數突發(fā)突止，家人或周圍人不知情，遇到這樣情況，手忙腳亂，不知所措；導致患者發(fā)作多未被如實記錄或觀察到發(fā)作真實狀況，以致容易漏診；現代癲癇指南講癲癇發(fā)作分為原發(fā)性，繼發(fā)性或隱匿性，隨著科學進步，越來越多癲癇患者逐步歸為繼發(fā)性癲癇，但是繼發(fā)于哪里，也就是從哪里起源發(fā)生，為何會有這樣如暴風驟雨突入其來的驚恐事件發(fā)生呢？我作為一名三十多年三甲醫(yī)院神經內科醫(yī)師，跟大多家屬一樣一直在探索如何幫助患者找到發(fā)作根源；正好，昨日門診接診兩例患者；CASE1：其一外地女孩子14歲，其6歲入睡時被家人發(fā)現口吐白沫，四肢體抽搐；伴口舌咬傷，小便失禁，1分鐘后緩解，當地省兒童醫(yī)院查頭核磁無異常，視頻腦電圖額顳區(qū)異常癲癇波發(fā)放；口服奧卡西平0.3,2次/日；按照這個劑量服用控制良好，8年未發(fā)作；半年多次腦電圖復查無癲癇波發(fā)放；給與逐步減量停藥一月內2次發(fā)作，多在夜間入睡或晨起前出現，癥狀同前，家人不放心；來上海就診；現體重45kg；情緒樂觀；愛玩游戲，近期過年熬夜，學習中等；在我院安排頭MR+SWAN檢查可疑左側顳區(qū)略??；當地腦電圖左側顳區(qū)癲癇波發(fā)放為主；因上學要求門診調整藥物；按照繼發(fā)性癲癇，體重安排用藥觀察隨訪中；CASE2：其一外地女孩子16歲，近期熬夜受涼發(fā)熱伴咳嗽，最高體溫38°，血象不高；輸液抗病毒、抗炎治療中，被家人發(fā)現口吐白沫，四肢體抽搐；伴口舌咬傷，小便失禁，1分鐘后緩解，當地醫(yī)院查頭CT無異常，腦電圖無異常；家人不放心，帶患者來我院就診；現體重49kg；情緒樂觀；愛玩游戲，近有過年熬夜，學習尚可；現住我院安排頭MR+SWAN+SPECT、視頻長程腦電圖，按照我們標準質控，先無創(chuàng)，從結構發(fā)育排查，再有創(chuàng)腰穿腦脊液細胞學、生化、免疫、病原學、免疫、腦炎排查，必要時代謝、基因及遺傳因素檢查，家人加強護理，嚴密觀察隨訪。普及下繼發(fā)性癲癇，又稱癥狀性癲癇，指由其他疾病導致的癲癇，可見于任何年齡，大多起病于青壯年之后。發(fā)作形式多為部分性發(fā)作，如單純部分性發(fā)作（運動性、感覺性、植物神經性）、復雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作）等，少數患者可發(fā)展為全身性發(fā)作。繼發(fā)性癲癇病-癥狀分類1.俗稱大發(fā)作，又叫做全身性發(fā)作，大多數都有先兆，比如說患者感到如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)病時有些病人先發(fā)出尖銳叫聲，隨后既有意識喪失而跌倒，有全身肌肉強直、呼吸停頓，頭眼可偏向一側，數秒鐘后有陣攣性抽搐，抽搐逐漸加重，這個過程有十余秒鐘，陣攣期呼吸恢復，口吐白沫。劉國英指出部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡，隨后意識慢慢清楚。2.俗稱小發(fā)作，一般在短時間內患者意識障礙或喪失，并沒有全身痙攣現象。每天都會有多次發(fā)作，有時可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。（小兒多見）3.精神運動性發(fā)作，這種發(fā)作一般表現在發(fā)作突然，意識模糊，有不規(guī)則及不協調動作。病人的舉動沒有動機、沒有目標、盲目而有沖動性，發(fā)作持續(xù)幾個小時，有時候持續(xù)好幾天。隨后病人對于之前的事情完全沒有記憶。4.局限性發(fā)作，比較常見的是大腦皮層有器質性損害的病人，表現為一側口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常，能夠擴散至身體一側。當發(fā)作蔓延到身體兩側，就會出現癲癇病的大發(fā)作。繼發(fā)性癲癇病-發(fā)作類型一．全身強直-陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）突然意識喪失，繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數十秒或數分鐘后痙攣發(fā)作自然停止，進入昏睡狀態(tài)。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏，對發(fā)作過程不能回憶。若癲癇連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識不清或一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱癲癇持續(xù)狀態(tài)，?？晌＜吧６癜l(fā)作（小發(fā)作）突發(fā)性精神活動中斷，意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥。一次發(fā)作數秒至十余秒。腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。三．單純部分性發(fā)作某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發(fā)作，或感覺異常發(fā)作，歷時短暫，意識清楚。若發(fā)作范圍沿運動區(qū)擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失，稱Jackson發(fā)作。發(fā)作后患肢可有暫時性癱瘓，稱Todd麻痹。四．復雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作）精神感覺性、精神運動性及混合性發(fā)作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙?？捎猩裼伟Y、夜游癥等自動癥表現。有時在幻覺、妄想的支配下可發(fā)生傷人、自傷等暴力行為。五．植物神經性發(fā)作（間腦性）可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。發(fā)性癲癇多為部分性發(fā)作，亦可見全身性發(fā)作。癲癇-臨床特征癲癇----臨床特征（1）癥狀的多樣性由于腦神經元異常入電的部位和傳布的范圍不同，癲癇發(fā)作的癥狀是多種多樣的。可以表現為單一意識、精神、運動、感覺或植物神經的功能紊亂，也可以兼有之，即表現為兩種或多種癥狀的發(fā)作。如有的僅表現為失神，有的表現為意識障礙和全身抽搐，有的則表現為精神障礙等。（2）反復發(fā)作性癲癇如得不到及時而又正確的治療，在病程中則會反復發(fā)作。癲癇發(fā)作時間一般持續(xù)數秒或數分鐘后自行緩解。而有的如植物神經性發(fā)作則可持續(xù)數10分鐘。癲癇病程中反復發(fā)作的頻度差別很大。同一類型如大發(fā)作，有的病人病程初始階段1年發(fā)作1-2次，而后變?yōu)?年發(fā)作數十次；而不同病人有的數月發(fā)作一次，也有的一月發(fā)作數次。不同類型的發(fā)作，如小發(fā)作1天多達數十次，而大發(fā)作則少見1天發(fā)作十數次。反復發(fā)作是癲癇病程中的一個特點，但不同類型和不同病人的發(fā)作頻度、持續(xù)時間是不同的。（3）病因雙重性癲癇主要是由遺傳因素和腦損傷所共同決定的，遺傳因素是癲癇發(fā)病的基礎，而腦損傷是發(fā)病的條件。掌握這一特征也是認識本病的一個重要方面。盡管不同的病人兩者作用的比重不一不定期相同，但作為癲癇的發(fā)病因素兩者都是決定性的。癲癇-預防護理病情觀察充分了解患者發(fā)作特征，如發(fā)作的誘因、場所、發(fā)作時間、發(fā)作先兆、持續(xù)時間等。嚴密觀察發(fā)作時的特點，主要觀察是以抽搐為主，還是以意識喪失為主，抽搐部位、有無大小便失禁、咬破舌頭和外傷等。觀察發(fā)作后的表現，如有無頭痛、乏力、惡心、嘔吐等。只有把詳細的情況介紹給醫(yī)生，才能有針對性的治療。服藥護理家屬要督促檢查患者按時按量、準確無誤服藥，防止少服、漏服和多服。家屬不可隨便更換藥物和劑量，無論是增加還是減少藥物以及更換藥物的品種，均應在醫(yī)生指導下進行。應堅持較長時間的治療。癲癇完全控制后，才可考慮逐漸停藥，減藥過程也需1年以上，切忌短期或突然停藥，病程越長，劑量越大，停藥越要緩慢，少數可能需終身服藥。生活護理患者應建立良好的生活制度，生活應有規(guī)律，可適當從事一些輕體力勞動，但避免過度勞累、緊張等。飲食應給予富于營養(yǎng)和容易消化的食物，多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果，勿暴飲暴食。盡量避開危險場所及危險品，不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作，如登山、游泳、開車、騎自行車，小孩不宜獨自在河邊、爐旁，夜間不宜單人外出，尤其不要做現代化的高空游戲，如蹦極等。臨床上有許多癲癇患者是由于長時間使用電腦、手機或看電視、打游戲而誘使癲癇發(fā)作。日常生活中普遍使用的手機，在使用過程中發(fā)出的電磁波可使腦電圖異常，有誘發(fā)癲癇病的可能[1]。心理護理癲癇是一種慢性疾病，軀體的痛苦、家庭的歧視、社會的偏見，嚴重影響患者的身心健康，患者常感到緊張、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)等，時刻擔心再次發(fā)病，家庭成員應經常給予關心、幫助、愛護，針對思想顧慮及時給予疏導，使其有一個良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。發(fā)作護理一旦出現癲癇發(fā)作，不必驚慌，應立即將患者平臥、頭偏向一側，迅速松開衣領和褲帶，將毛巾塞于上下牙齒之間，以免咬傷舌頭，不可強行按壓抽搐的身體，以免骨折及脫臼。如出現癲癇持續(xù)狀態(tài)，應及時送醫(yī)院治療，盡快終止癲癇發(fā)作。[2]

現代社會節(jié)奏加快，尤其中青年一代，工作，家庭及生活壓力山大，年紀大患者有高血壓，血糖血脂異常，動脈硬化餓等疾患纏身，一旦面部著涼冷風吹襲，很容易導致面部癱瘓，口眼歪斜，影響工作生活及心情。在醫(yī)院通過血檢查和頭部影像檢查排除腫瘤，腦血管病等問題。如何配合中西結合藥物及達到盡快神經修復問題，很值得給大眾做科普宣教一下。感謝