病例分享:50歲的陶先生因反復腹脹并伴有大便不成形多年而就診。醫(yī)生建議他進行電子腸鏡檢查以明確診斷。經檢查發(fā)現(xiàn),陶先生的腸腔內有一寬蒂息肉樣隆起,基底部呈側向發(fā)育,表面顆粒樣改變。根據(jù)我們的經驗判斷,該病灶極有可能為早期惡性病變,即早期結腸癌。果不其然,病理檢查結果提示為乙狀結腸腺癌。即刻為陶先生進行腸鏡下乙狀結腸息肉黏膜剝離術(ESD),將病變完整剝離切除。由于一次及時的檢查,充分詮釋了早期腸鏡篩查的重要性,從而杜絕了一例晚期腸癌的發(fā)生,挽救了陶先生的生命,來日方“腸”,使他的生活質量顯著提升。我們團隊制作了科普短片,讓您更了解早期腸鏡篩查的重要性以及新技術ESD帶來的變革。。。
大腸癌的演變過程,95%以上的結直腸癌由息肉演變而來,從息肉發(fā)展到惡性腫瘤一般需要7-15年的時間。大腸癌早期無癥狀,或癥狀不明顯。進展期大腸癌的發(fā)病部位不同,癥狀和體征也不盡相同:· 病灶在右半結腸,主要臨床癥狀為食欲不振、體重減輕、貧血、疲勞、腹痛。· 病灶在左半結腸,則更容易引起完全或部分性腸梗阻,腸阻塞導致大便習慣改變,出現(xiàn)便秘、便血、腹瀉、腹痛、腹部痙攣、腹脹等。如何能及時發(fā)現(xiàn)大腸癌,將其扼殺在搖籃里呢?我們團隊制作了結腸癌科普短片,帶您在短短幾分鐘內深入淺出地了解結腸癌。。。
無痛內鏡讓胃腸鏡檢查舒適化胃鏡腸鏡檢查是目前發(fā)現(xiàn)胃腸道炎癥、潰瘍、腫瘤及癌前病變等最簡便、最安全、最有效的方法。但與影像學檢查不同的是,胃腸鏡檢查畢竟是一種侵入性檢查方式,有一定的不適和并發(fā)癥,加上少數(shù)患者描述的異常痛苦片面放大了不適感受,因此,有不少人畏懼這種檢查,致使一些胃腸病變甚至腫瘤不能早期確診,而延誤最佳治療時機。做胃腸鏡痛不痛?能不能忍受?做胃腸鏡多長時間?胃鏡難過還是腸鏡難過?有沒有無痛的胃腸鏡?做無痛的會不會變笨?等等這些問題是沒有胃腸鏡檢查經歷的人們所關心的。什么是無痛內鏡?無痛內鏡,包括無痛胃鏡、無痛腸鏡及無痛胃腸鏡,是麻醉技術與胃腸鏡檢查的結合,既能達到檢查目的,又可以徹底消除病人對檢查的恐懼心理,以及檢查過程中的痛苦和不適感,同時醫(yī)生可以不必顧慮患者難受、疼痛等感覺更全面地觀察消化道。無痛內鏡就是在胃腸鏡檢查之前,通過應用鎮(zhèn)靜劑及(或)鎮(zhèn)痛劑,使病人處于淺睡眠的麻醉狀態(tài),在舒適無痛苦的睡眠過程中完成整個檢查。檢查結束后病人在幾分鐘內就會清醒,經觀察后即可離院。無痛內鏡是否安全?首先,無痛內鏡技術已在國內外多家醫(yī)院應用很長時間,證實該項技術高度安全。其次,檢查時間很短,麻醉、鎮(zhèn)靜藥用量有限。再者,麻醉、鎮(zhèn)靜藥品安全性都很高,代謝十分迅速,一般不會產生毒副作用,除非有明確的相關藥物過敏史以及嚴重的肝腎代謝問題。最主要是在整個檢查過程中,會有擁有豐富經驗的麻醉醫(yī)生全程參與,還配備了完善的監(jiān)護和搶救措施。所以一般來說麻醉是安全的。哪些情況不適合行無痛內鏡檢查?1、一般情況差,生命體征不穩(wěn)定者:如心衰、心梗、中風、昏迷、肝腎衰竭、嚴重貧血、以及高齡衰弱等。2、患有嚴重呼吸系統(tǒng)疾病如急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺氣腫和哮喘的急性發(fā)作期、阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征者,本身就存在低氧血癥。3、張口障礙、頸項或下頜活動受限、矮胖體型者會影響氣道開放。4、消化系統(tǒng)疾病如食管、賁門、幽門和腸梗阻、嘔吐或嘔血者存在胃食管潴留,有誤吸入氣管引起吸入性肺炎的風險,應在胃腸減壓等預處理排出潴留液后才能進行無痛內鏡。5、其他如妊娠狀態(tài)、對多種藥物過敏的過敏體質者。無痛內鏡前后需注意什么?1、檢查前4-6小時內應禁飲,需有親友陪同,檢查前取下假牙。2、檢查后2小時后方可進食,無痛內鏡后可能出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐、咳嗽、心悸、胸悶、血壓下降等副反應,大多數(shù)短時間觀察后自行恢復.3、檢查后24小時內不要駕駛機動車輛、進行機械操作和從事高空作業(yè)。
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