三叉神經(jīng)痛是一種頑固性頭面部疼痛,典型的如觸電、如刀割,讓人痛不欲生,所以又有“天下第一痛”之稱。也有不典型者表現(xiàn)為面部局限部位的刺痛、隱痛或麻痛,并且不同病人的疼痛程度、發(fā)作頻率和部位也不盡相同。這種疾病多數(shù)會(huì)逐年加重,能夠自愈者極少,反復(fù)的疼痛對(duì)患者的生活造成極大的影響。 三叉神經(jīng)痛的治療方法有藥物治療、射頻熱凝、球囊壓迫、顯微血管減壓術(shù)等。不同病人的病情不同,年齡和身體狀況也不同,對(duì)不同的患者應(yīng)采取合適的個(gè)體化治療方法。比如,發(fā)病時(shí)間較短,僅有幾個(gè)月病程的患者以服藥為主,可以服用卡馬西平,中度疼痛以下的可以服用中藥,也可以輔助針灸艾灸等。對(duì)不同情況的患者,藥物的選擇也不盡相同,服用某一種藥有明顯不良反應(yīng)的可換用另外的藥。針灸及穴位藥物注射是一種不錯(cuò)的方法,特別是對(duì)皰疹病毒性神經(jīng)痛尤為適合。對(duì)典型的閃電樣疼痛的三叉神經(jīng)痛患者,顯微血管減壓術(shù)為首選,年齡在50歲以下的效果會(huì)更確切。而不典型的刺痛隱痛患者則采取球囊壓迫術(shù)或射頻可能會(huì)更適合。某些疼痛部位比較局限,范圍在某一個(gè)分支之內(nèi),比如眶上神經(jīng)痛,也可以采取對(duì)這個(gè)分支進(jìn)行射頻或手術(shù)治療。 同時(shí),也應(yīng)該了解,每種治療方法都有一定的有效率,但也都有一些無(wú)效或復(fù)發(fā)的情況。所以,悉心了解每一位患者的具體病情特點(diǎn),掌握以上各種療法,并采取合適的個(gè)體化治療才是保障患者順利康復(fù)的最佳策略。我們團(tuán)隊(duì)致力于三叉神經(jīng)痛的治療技術(shù)研究十余年,愿為所有受此病困擾的患者朋友解除痛苦、恢復(fù)健康!
來(lái)自肇慶的伍阿姨今年57歲,她被反復(fù)發(fā)作的右側(cè)臉面部疼痛折磨了五年了。不僅下巴到耳朵這一片疼痛,牙齒也疼痛不堪,為此還拔掉了幾顆牙齒。疼痛發(fā)作起來(lái)可謂鉆心的疼,甚至于無(wú)法忍耐而痛哭。去除疼痛、恢復(fù)健康生活是她以及家人的一大心愿,他們了解到微球囊壓迫術(shù)可以安全快速地驅(qū)除疼痛,決定接受這種微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)過(guò)一天的住院檢查,第二天手術(shù),當(dāng)天就高興地講不痛了,第三天就回家正常地生活了。微球囊壓迫術(shù)作為三叉神經(jīng)痛的一種治療方法,具有安全、無(wú)痛、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),特別是對(duì)年齡大、身體條件差不能耐受顯微血管減壓術(shù)的患者更為適合。
三叉神經(jīng)痛往往疼痛劇烈,且反復(fù)發(fā)作,被稱為‘’天下第一痛‘’。 疼痛發(fā)生后患者首先采取藥物治療,如卡馬西平及中藥等,一般可起到緩解疼痛的作用。但時(shí)間久了,一部分患者出現(xiàn)藥物沒(méi)效果了,或出現(xiàn)比較重的藥物不良反應(yīng),這種情況就要采取外科手術(shù)一類的方法。 這些方法主要包括顯微血管減壓術(shù)、射頻熱凝術(shù)、球囊壓迫術(shù)。那么采取哪種方法最為合適呢?除了這幾種方法的具體特點(diǎn)外,還要結(jié)合患者的身體狀況、年齡、治療經(jīng)過(guò)等因素來(lái)考慮。 顯微血管減壓術(shù)從發(fā)病機(jī)理來(lái)講,可以通過(guò)顯微手術(shù)解除疼痛的根本原因,而且一般不會(huì)影響面部的感覺(jué),因此被認(rèn)為是首選的外科治療方法,多數(shù)情況下可以選擇。 但如果患者是年齡很大,身體比較衰弱,或者是已經(jīng)接受過(guò)血管減壓術(shù)或其他治療復(fù)發(fā)的,則可能選擇創(chuàng)傷更小的方法更為合適,球囊壓迫術(shù)對(duì)此種情況尤為合適。球囊壓迫術(shù)是僅進(jìn)行一次性穿刺就可完成的微創(chuàng)治療方法,具體做法是采取全麻,治療期間患者不會(huì)有疼痛感覺(jué),在口角旁邊扎入穿刺針,在DSA或CT等機(jī)器的引導(dǎo)定位下精準(zhǔn)到達(dá)三叉神經(jīng)半月節(jié),再導(dǎo)入球囊壓迫一到兩分鐘就可完成這個(gè)手術(shù)。 球囊壓迫術(shù)的止痛效果可以達(dá)到90%左右,患者的恢復(fù)很快,一般術(shù)后第二天就可出院了。和其他方法一樣,雖然也存在著一定程度復(fù)發(fā)的問(wèn)題,但其具有微創(chuàng)、治療期間無(wú)痛苦、起效快、恢復(fù)快、可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn),不失為治療三叉神經(jīng)痛的一種較好方法。
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