周燕飛
主任醫(yī)師 教授
科主任
婦科內(nèi)分泌樊小蘭
主任醫(yī)師 教授
3.7
生殖李建軍
主任醫(yī)師
3.4
婦科內(nèi)分泌丁虹
副主任醫(yī)師
3.5
婦科內(nèi)分泌李愛林
主任醫(yī)師
3.5
婦科內(nèi)分泌祖月娥
主任醫(yī)師
3.5
婦科內(nèi)分泌胡香梅
副主任醫(yī)師
3.4
婦科內(nèi)分泌李賓珍
副主任醫(yī)師
3.4
婦科內(nèi)分泌周曉花
副主任醫(yī)師
3.4
婦科內(nèi)分泌申雪翔
副主任醫(yī)師
3.4
周銳
副主任醫(yī)師
3.4
婦科內(nèi)分泌劉志賢
副主任醫(yī)師
3.4
婦科內(nèi)分泌文永春
副主任醫(yī)師
3.4
婦科內(nèi)分泌黎愛華
副主任醫(yī)師
3.4
婦科萬穎
主治醫(yī)師
3.5
婦科內(nèi)分泌徐珍
主治醫(yī)師
3.4
婦科內(nèi)分泌張青
醫(yī)師
3.3
婦科內(nèi)分泌黃睿
醫(yī)師
3.3
中醫(yī)婦產(chǎn)科張梅平
副主任醫(yī)師 副教授
3.4
日常護理曹漪
主任護師
2.9
魏靜
副主任護師
2.9
性交恐懼發(fā)生時,你會發(fā)現(xiàn)無論如何發(fā)出“放松”、“不要發(fā)抖”“不要退后”的指令都是無效的,最終,你仍會在原本期待的那一刻讓自己和先生崩潰。問題來了: 一、如何才能達到深度放松的狀態(tài)? 你的呼吸方式直接反應了你的緊張程度。處于緊張狀態(tài)時,你的呼吸通常變得淺而快,并且是用胸部呼吸。放松時,你呼吸會更加充分、更深,并且是用腹式呼吸。當然人在緊張的時候使用腹式呼吸是很困難的,這就取決于平常的練習了。通過以下兩種呼吸運動能夠幫助你改變自己的呼吸方式,而且只要3-5分鐘就可以達到深度放松狀態(tài)。 二、為什么要練習腹式呼吸? 腹式呼吸的好處在于: 1、增加大腦和肌肉組織的供氧量; 2、增強身心一體的感覺;焦慮和擔心會使你集中于你的所想,幾分鐘的腹式呼吸有助于你全心全意地關(guān)注自己的身體; 3、提高注意力。如果你的思緒一直處于游離狀態(tài),就很難集中注意力。腹式呼吸有助于使你的思緒平靜; 4、腹式呼吸本身就能夠引發(fā)放松反應。 二、怎么樣練習腹式呼吸?有以下兩種方式,可供選擇。 (一)腹式呼吸法1.記錄下你緊張的程度。然后,把一只手放置在胸腔右下的腹部處。2.通過你的鼻腔慢而深地吸氣到你肺的最底部,換一種說法就是,盡你所能把空氣呼吸到身體的最深處。實際上,如果你從腹部呼吸,你手放的位置要高一些。 當你的腹部膨脹時,你的胸腔會有些輕微的移動。[腹式呼吸中,橫膈膜(分割胸腔和腹腔的肌肉層)會向下移動,在這種情況下,腹腔周圍的肌肉會向外推。]3.如果你已經(jīng)深深地吸了一口氣,暫停片刻,然后慢慢地從鼻腔或口腔(視你自己的喜好而定)呼出,并確定氣體完全呼出。 當呼出氣體時,要讓你的整個身體放松(你可以看到自己的胳膊或腿變得放松而柔軟,就像一個布娃娃)。4.做10次慢而深的腹式呼吸。 試著保持你的呼吸平穩(wěn)而有規(guī)律,不要猛地吸一口氣或一下子把氣完全呼出。當你吸氣時慢慢地數(shù)到4(1-2-3-4),然后呼氣時再慢慢地數(shù)到4,這樣做有助于讓你的呼吸慢下來。 記住在每次吸氣后要暫停片刻,然后慢慢呼氣。每次呼氣時從10開始倒數(shù)到1。這個過程進行如下: 慢慢吸氣……暫?!魵?“10”) 慢慢吸氣……暫停……慢慢呼氣(“9”) 慢慢吸氣……暫?!魵?“8”) ......直至倒數(shù)到·“1”。練習腹式呼吸時,如果你開始感到有點頭暈,那么就停止15~20秒,再接著進行。5.如果你愿意,可以通過做兩組或三組腹式呼吸來擴展練習,記住每組練習都要從10倒數(shù)到1(每次呼氣時數(shù)一下)。5分鐘的腹式呼吸對減輕焦慮或者早期恐慌的癥狀有重要影響。也有一些人更愿意從1數(shù)到10。 不管是從1數(shù)到10,還是從10數(shù)到1,只要覺得適合你,就放心大膽地這樣做吧。(二)平緩呼吸練習平緩呼吸練習是由瑜伽這門古老科學演變而來的,這是一種快速達到深度放松狀態(tài)的非常有效的技巧。1.從你的腹部呼吸,用鼻腔慢慢地吸氣,同時慢慢地從1數(shù)到5。2.暫停,并屏住呼吸,同時慢慢地從1數(shù)到5。3.通過你的鼻腔或口腔,慢慢地呼氣,從1數(shù)到5(如果呼氣的時間用得長,可以數(shù)到更多的數(shù))。確定氣體完全呼出。4.如果你已經(jīng)完全呼出了氣體,用你正常的節(jié)奏呼吸兩次,然后重復以上1-3的步驟,5.持續(xù)該練習至少3-5分鐘,其中要保證步驟1-3至少循環(huán)了十次。繼續(xù)練習時,你可能就會注意到吸氣時比呼氣能持續(xù)更長的時間。如果確實是這樣,不要太在意,繼續(xù)堅持進行該練習至少5分鐘。記住,每次循環(huán)之間,要正常地呼吸兩次。 如果你開始感到頭暈,停止30秒之后再接著進行。6.通過這個練習,使你的呼吸保持平穩(wěn)而有規(guī)律,不要突然地吸氣或呼氣。7.可選擇性做法:每次呼氣時,默默地對自己說,“放松”“平靜”“放開”,或者任何其他的放松性字或詞。這樣做能夠使你的全身放松。 如果你每次練習時都能堅持這樣做,那么最后只要你一說放松性詞語就能把你帶到放松的狀態(tài)。 對于剛剛顯露出來的焦慮,平緩呼吸練習是一種有效的技巧,不但能夠阻擋恐慌反應的勢頭,還有助于減輕換氣過度引起的癥狀。三、如何堅持練習? 每天進行腹式呼吸或者平緩呼吸練習5分鐘,至少堅持兩周。如果可能,每天固定一個時間做,使呼吸練習成為一種習慣。在練習過程中,你可以在短時間內(nèi)學會如何使焦慮或恐慌的生理反應減弱。 實踐任何一種練習一個月或更長時間,就能使自己開始用腹部進行呼吸。把呼吸的中心位置從胸腔向腹腔轉(zhuǎn)移得越多,在呼吸的過程中才能夠越感到放松。四、重點在這兒 更為重要的是,由于腹式呼吸帶動盆底肌肉上升和下降,這個時候進行手指或模具插入練習,你可以清楚的體會到如潮水般溫柔而有節(jié)律的陰道肌肉收縮和放松。這是進行自我練習時的獨特感受,會讓你鍛煉變得更加放松和自然。這才是獨家秘訣,一般人,我可不告訴她喔。
自從去年開通好大夫工作站更新了一些文章,達成目標的姐妹分享了她們寶貴的治療經(jīng)過和心路歷程,越來越多仍在黑暗中摸索的姐妹們來到了這個平臺和我交流,希望得到幫助。我也非常樂于將我所能夠了解到的關(guān)于性交恐懼的知識和方法毫不保留的傳遞給大家。但是,在交流的過程當中,本人也確確實實感受到有些無助,困惑于不知該如何回答,比如下面這個問題就困擾了我好幾天:醫(yī)生,我該如何克服恐懼?有什么好辦法? 在那一刻,我面對屏幕,大腦一片空白。我的靈魂在對自己發(fā)出拷問:我是誰?我在做什么?在已經(jīng)文字交流過幾十個回合之后,在我?guī)讉€月前就推薦她認真閱讀我的相關(guān)文章之后,在我以為她邁出了堅實的一步,已經(jīng)有了很好的覺察之后,對于這樣的問題,我該怎么回答?電光火石的那一瞬間,我想到的是床頭那本《焦慮癥和恐懼癥手冊》,作者艾德蒙.伯恩博士用了50多萬字很好的回答了這個問題。當你下定決心,然后遵循書中的方法堅持練習,焦慮和恐懼帶來的困擾是可以被改善的,甚至能夠?qū)崿F(xiàn)你自己完全康復的目標。建議有興趣的朋友可以購買此書(非廣告)。然而,在這個在線平臺里,需要一個字一個字的敲擊屏幕場景下,我該如何簡明扼要的回答這類提問呢(此處發(fā)出有征求建議的請求)?現(xiàn)在我能想到的依然還是整理一下思路,以文章的方式統(tǒng)一回復吧。 第一步:認識性交恐懼 所謂性交恐懼是指明知道沒有必要、不合常理,但對陰莖(衛(wèi)生棉條、手指、陰道窺器等)插入陰道的行為,甚至相關(guān)想象都表現(xiàn)出不可自控的抗拒、逃避、焦慮,陰道局部和/或全身肌肉緊張性痙攣收縮,使陰道內(nèi)性交無法完成,有些同時會出現(xiàn)心跳加速、出汗甚至呼吸困難等表現(xiàn)。(具體參加我的文章系列頭三篇) 你有這樣的表現(xiàn)嗎?回答“是”,請移步。第二步:為什么? 請思考:“為什么是我?“為什么我會有這樣的表現(xiàn)?”(參見我的文章:多問幾個為什么?)注意:多從自己的經(jīng)歷,從自己與父母的關(guān)系,從自己怎么看待“性”和自己的身體、我害怕的是什么?我害怕的究竟會發(fā)生嗎?等等方面來進行思考。不要總是被腦子里冒出來的那些念頭所干擾,比如:“我就是過不了這個坎”、“我就是做不到”“我壓力好大”……。這不是解決問題,這就是你在不斷的告訴自己,你根本不想實現(xiàn)你的目標,你完全不想改變。如果你想清楚你在害怕什么,那就在看看我們該怎么做?第三步 針對答案,進行自我對話 害怕疼痛嗎? 害怕出血嗎? 害怕會弄錯地方嗎? 處女膜太厚了 覺得陰道口太小嗎?(參見我的文章:“洞口不是敞開的”、處女膜破或不破等) 要點:不斷的用從我的文章里獲得的科學的知識來與自己形成的錯誤的認知來進行對話(是對話不是對抗),通過不斷的重復、不斷的重復來讓自己的潛意識接納這些正向的認知。只有當你的腦子里浮現(xiàn)出來的夸大的、無邊無際的恐懼變得具體化的時候,你才開始具備行動的勇氣。如果可以,你可以進入下一步了。第四步:行動起來(排名不分先后,同時進行) 1、關(guān)注自己的身體,認識自己的身體,你的外陰、陰道長什么樣,他們是干什么的,他們?yōu)槭裁纯梢宰鲞@些等等。2、呼吸訓練??梢詫W習瑜伽、正念訓練、健身、任何可以關(guān)注到你的呼吸的運動方法。3、凱格爾運動。4、撫摸和探索你自己的身體5、與先生坦誠布公的交流,尋求理解、支持和幫助6、如果你有過不愉快的回憶,大膽的說出來。 …… 你要知道,你所走的每一步,從開始觸摸-到1指進入-2指-模具-先生真實的器官,都需要經(jīng)歷從“恐懼-懷疑-嘗試-退縮-繼續(xù)嘗試-逐步適應-到接納”這樣一個完整的過程。就如同攀登高山,你走的是類似“之”形的路線,每拐一個彎,你都以為回到了起點。但是你回頭一看,原來你已經(jīng)站到了山腰。你曾經(jīng)以為不會可能的事情,已經(jīng)在不知不覺中發(fā)生了。這時,你會驚訝于自己的勇氣,同時你也將會面臨更大的困難。此時此刻,謹記:深吸一口氣,埋頭看腳下的路,繼續(xù)往前,不知不覺中,你將到達山之巔。所有的這些行動可以同時進行,不分先后,但是重中之重來我的工作室進行面訪(參見:為什么要面訪?),一起制定康復計劃,來答疑解惑。只有你行動起來,你才可能發(fā)現(xiàn)問題,提出有建設性的問題。不然,你的問題永遠都是那一個:我該如何克服恐懼?有什么好辦法? 然后回到第一步,你還在起點,止步不前,如此反復?。ㄒ陨纤械膯栴}的答案都可以參見我在這個工作站里發(fā)布的相關(guān)文章,如仍有不詳之處,敬請移步至長沙市婦幼保健院三樓32號房間,周四開放掛號,請?zhí)崆邦A約!) -
七月,經(jīng)過一個階段熱火朝天的工作,有幾位姐妹相繼傳來了好消息,又到了收獲的季節(jié)。由于工作關(guān)系,7月份取消了2個周四的門診,有幾位進展很不錯的姐妹有將近一個月沒有來進行面診了,究竟她們的情況如何?是不是已經(jīng)悄悄的達成目標了呢?按捺不住急切的心情,樊姐姐撥通了遠方的電話。第一個電話是打給那位堅決要求進行處女膜切開的A。手術(shù)已經(jīng)做完一個月了,當時反饋的情況是“手術(shù)順利,已經(jīng)可以放入2指,做婦科檢查也已經(jīng)輕松了許多”。自報姓名后,直奔主題,結(jié)果卻是“仍然沒有達成目標”。之前和她一再建議:手術(shù)后一定要堅持練習,要繼續(xù)來我的門診進行行為治療。然而,手術(shù)后一直沒有等到她來門診,期待中的美好結(jié)局也還沒有到來。(參照另一篇文章:處女膜切開術(shù)后)第二個電話是打給那位已經(jīng)可以自行放入2指,緊張明顯緩解的B,結(jié)果也是仍然沒有達成目標,理由是:最近太熱,練習也少。放下電話,我不禁陷入沉思,為什么性交恐懼的療愈會是這么難?首先,從我們的大腦反應機制來說,我們的大腦有兩種不同的反應機制,一是情緒腦,另一部分是理性腦。情緒腦只會根據(jù)大致情景的相似性做出判斷,而理性腦會根據(jù)更復雜的選擇分類進行信息組織。比如,你看到一條蛇時會下意識的后退幾步,然后才會意識到這是一根繩子。情緒腦會激發(fā)事先編好計劃,例如是戰(zhàn)斗或者逃跑反應。這些肌肉和生理反應是完全自動的,不需要我們?nèi)ニ伎蓟蛘哂媱潱覀兊囊庾R和理性思考能力通常只有在危機過后才趕上來。這也就可以解釋,性交恐懼的女性,往往在理性層面上是接受性交行為的,有時甚至在事前下定決心,無論如何都不退縮,但是一旦性器官接觸,就立馬會退縮、夾緊雙腿甚至是尖叫、反抗,之前積攢的決心和勇氣轉(zhuǎn)瞬間就蕩然無存了。當我們的情緒腦產(chǎn)生的感覺越強烈,我們的理性腦就越難控制它。我們越習慣于逃避,就越不敢去面對,也就越難以控制在感到危險的那一瞬間我們的反應。這就可以理解,為什么我們總是在不斷的拖延了。當然,我們也總是在低估這種反應機制的強大程度。因此,我們不斷希望盡快達成目標,在行動上就是不能遵從醫(yī)生的指導。于是,有些人手術(shù)后明明感覺到輕松了許多,就開心的以為可以做到了,再也不到醫(yī)院來進行治療。一個月過去了,原來的“警報系統(tǒng)”重又占據(jù)了主動,戰(zhàn)斗力再次削弱。有很多類似的回復:“醫(yī)生,這兩個月工作耽誤了很累沒有練習,一個手指還可以,2個手放到邊緣還是不敢用力進,不知道怎么克服”、“醫(yī)生,最近太熱,我要拖到七月份才能來見您”、“上個月感覺治療好后,我覺得每天練習好麻煩,所以中斷了3周沒有練習”,當然還有那些一次治療后,就以為取得真經(jīng),沒有再回來面診,過了很久,又再來咨詢的;更有一些是一打算來面訪就會來月經(jīng)、會感冒,會有很重要的工作的姐妹。其實,這些都是我們自己的潛意識在幫助我們逃避恐懼的“障眼法”。潛意識很狡猾,它以各種形式來幫助我們逃避恐懼,而不是勇敢的面對。因此,療愈之難,還是難在于我們是否真的有足夠的智慧去識別潛意識的把戲;是否有足夠堅定的信念來達成我們的目標;是否有足夠的行動去爭取對自己身體的掌控權(quán)。有這樣一個結(jié)論:沒有一種恐懼癥是通過反復練習使用脫敏法后不能克服的,性交恐懼也是如此。因為你的陰道就在那里,它已經(jīng)做好了足夠的準備。如果你愿意堅持不懈的直接面對你害怕的東西,并對此產(chǎn)生習慣,你就能最終挫敗恐懼,達到你夢寐以求的目標。而這個面對的前提是:所有你害怕的,你都可以從容應對,你是足夠安全的。任何時候,當恐懼的念頭升起,你都要如此堅定的告訴自己。對于那些有疑問的姐妹,我只有一句話:堅持練習。你需要的支持和陪伴,可以在這里找到;你需要的具體方法,我也可以手把手的教給你。但最終你仍然需要與先生一起去克服由恐懼帶來的不適感:一個手指也好,兩個手指也好,真實的陰莖也好,都是從不適應到適應的過程,你越練習,就會越習慣。最近火爆的電影《哪吒之魔童降世》告訴我們:只要你愿意付出愛,愛就能打破一切困境?!拔颐晌也挥商?。”與其相信命的定數(shù),不如相信愛的力量。信者得愛,愛者自救。希望所有性交恐懼的姐妹們都能走出困難,迎來光明。
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