目的 初步探討超聲檢查在產(chǎn)前篩選及診斷中的作用和意義。方法 回顧分析7469個(gè)胎兒畸形篩選及972個(gè)高危胎兒超聲的結(jié)果。超聲檢查采用分節(jié)段檢查法，詳細(xì)檢查胎兒各器官及臟器共19個(gè)項(xiàng)目。1. 孕婦腹部大范圍掃查，了解胎位、胎兒個(gè)數(shù)、有無胎心搏動(dòng)。2. 分節(jié)段掃查胎兒全身各部位：（1）胎兒頭部：在雙頂徑平面測(cè)量側(cè)腦室寬度、雙頂徑、頭圍；在小腦平面測(cè)量小腦橫徑、后顱窩池寬度、頸項(xiàng)軟組織厚度；觀察頭顱光環(huán)的完整性。（2）胎兒面部：觀察雙側(cè)眼眶、雙側(cè)鼻孔及上唇連續(xù)性。（3）胎兒胸部：觀察心臟及雙肺等胸腔結(jié)構(gòu)。心臟要求觀察四腔心觀、左室流出道、右室流出道；（4）胎兒腹部：觀察腹壁連續(xù)性、腸管回聲、胃泡、雙腎（包括腎盂）、膀胱、臍孔處臍血管等情況，測(cè)量腹圍；（5）胎兒四肢：觀察雙側(cè)股骨、脛腓骨、肱骨、尺橈骨的構(gòu)成，測(cè)量股骨、肱骨的長(zhǎng)度，并觀察雙側(cè)踝關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)的情況；（6）胎兒脊柱：觀察脊柱在縱、橫、冠狀三個(gè)切面的形態(tài)、組成結(jié)構(gòu)及表面皮膚的完整性。3、最后觀察胎盤、羊水、臍帶等結(jié)構(gòu)，測(cè)量羊水深度或指數(shù)。4. 篩選檢查過程中由于胎位改變而無法顯示觀察部位時(shí)，讓孕婦活動(dòng)后再行檢查。對(duì)于重復(fù)檢查2次后最后還是無法顯示清晰而無法觀察的部位預(yù)約1周內(nèi)復(fù)查。5. 對(duì)于月經(jīng)周期不準(zhǔn)、胎兒小于篩選孕周的孕婦，在測(cè)量胎兒大小重新計(jì)算孕周后重新預(yù)約超聲篩選日期。6. 對(duì)胎兒大于孕24周的孕婦，列入高危胎兒超聲，盡量爭(zhēng)取全面的顯像和檢查，同樣按以上超聲篩選內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)檢查。7.對(duì)于其他高危胎兒，根據(jù)其高危因素增加重點(diǎn)觀察內(nèi)容。結(jié)果 7469例超聲篩選發(fā)現(xiàn)各類異常158例（占2.12％）。972個(gè)高危胎兒超聲結(jié)果發(fā)現(xiàn)各類異常460例（占47.33％）。結(jié)論通過超聲檢查可達(dá)到對(duì)胎兒結(jié)構(gòu)或其他異常初步篩選以及進(jìn)一步診斷的目的，是產(chǎn)前篩選及診斷的重要方法。

[摘要]目的：探討術(shù)前超聲診斷卵巢纖維瘤的價(jià)值。材料與方法：回顧性分析復(fù)旦大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院1990～2000年十年間經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的28例卵巢纖維瘤的聲像圖特征。結(jié)果：（1）提出卵巢纖維瘤可分為衰減型和混合回聲型兩型。（2）術(shù)前超聲對(duì)卵巢纖維瘤的診斷率為85.71％，較臨床診斷率明顯為高（57.14％）。（3）超聲對(duì)衰減型纖維瘤診斷率較高，可達(dá)95.45％。而對(duì)混合回聲型纖維瘤診斷率較低，僅50％。（4）纖維瘤的彩色血流顯示率為33.33％，其中衰減型較低為25％，混合回聲型較高為66.67％。（5）腹部加陰道超聲檢查（87.50％）對(duì)卵巢纖維瘤的診斷率較單純腹部超聲檢查（85.00％）更高。結(jié)論：術(shù)前超聲、尤其是腹部與陰道超聲聯(lián)合檢查，對(duì)卵巢纖維瘤具有較高的診斷率，對(duì)臨床制定手術(shù)方案具有重要參考價(jià)值。

摘要：目的：探討超聲檢查女性生殖道發(fā)育異常的方法及其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：回顧性分析84例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的女性生殖道畸形病例，分析超聲檢查的方法及準(zhǔn)確性。結(jié)果：（1）超聲對(duì)女性生殖道畸形的診斷率為94.05%(79/84)，確診率為75.00%(63/84)；將84例女性生殖道畸形分為4型，其診斷率各不相同；（2）超聲監(jiān)護(hù)下陰道、宮頸及宮腔探查術(shù)對(duì)確診更有幫助。結(jié)論：超聲檢查為術(shù)前診斷女性生殖道發(fā)育異常的一種良好方法，超聲醫(yī)生與臨床醫(yī)生的密切配合可能對(duì)診斷及治療更有幫助。按照女性內(nèi)生殖器異常發(fā)生過程不同，本文將女性生殖道畸形分為4型。（1）I型（正常管道形成受阻型）：本文16例，包括處女膜閉鎖7例、陰道部分閉鎖5例、陰道橫隔2例、宮頸閉鎖2例；（2）II型（副中腎管發(fā)育不全型）：本文12例，包括無子宮無陰道3例、子宮發(fā)育不良3例、始基子宮6例；（3）III型（副中腎管融合障礙型）：本文43例，包括雙子宮26例、雙角子宮5例、縱隔子宮11例、單子宮雙宮頸1例；（4）IV型（復(fù)雜型）：將同時(shí)存在I-III型中2種或2種以上畸形者稱為復(fù)雜型，本文13例，包括殘角子宮7例、1例雙子宮合并陰道斜隔、1例鞍狀子宮合并陰道橫隔、2例雙子宮合并陰道斜隔、1例雙子宮合并左宮頸發(fā)育不全、1例雙子宮合并無陰道。