同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院 疼痛科科室現(xiàn)擁有日本柯尼卡美能達(dá)高精度超聲機(jī)、美國(guó)Cosman射頻治療機(jī)、德國(guó)卡特醫(yī)用三氧治療機(jī)等多部疼痛診療設(shè)備，掌握多項(xiàng)當(dāng)前國(guó)內(nèi)國(guó)際上能夠有效治療疼痛的核心技術(shù)，包括脊髓神經(jīng)電刺激、嗎啡鎮(zhèn)痛泵植入、射頻熱凝/脈沖松解神經(jīng)、疼痛相關(guān)神經(jīng)叢藥物毀損、超聲引導(dǎo)注射等，可以有效治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、下肢動(dòng)脈閉塞性神經(jīng)痛、會(huì)陰盆腔痛、足跟痛、中晚期癌痛、骨骼肌肉軟組織疼痛等多種疼痛，為患者解除各種疼痛的困擾，提高生活質(zhì)量。門診時(shí)間：陳輝主任專家門診：周一上午、周四上午普通門診：周一至周日 全天門診地址：上海市虹口區(qū)三門路1279號(hào) 門診一樓C區(qū)

之一：脊柱最怕什么姿勢(shì)？坐著、彎腰都不利安德森等學(xué)者早期通過(guò)實(shí)際測(cè)量，得出人體在不同姿勢(shì)下第三腰椎椎間盤內(nèi)所受壓力不同。臥：人在躺著時(shí)，脊柱承載約相當(dāng)于體重25%的壓力。相對(duì)來(lái)說(shuō)，此時(shí)脊柱最舒服，但如果歪扭身體、趴著睡覺(jué)，卻不利于脊柱健康。應(yīng)仰臥或側(cè)臥，仰臥時(shí)，腿伸直，在腿彎處墊個(gè)枕頭，保持一定的曲度；側(cè)臥時(shí)，最好使腿部略微彎曲，并在兩腿間夾個(gè)小枕頭，以保證脊柱和頭保持在一條直線上。站：站立時(shí)，脊柱承載100%的壓力，但彎腰時(shí)，脊柱承載200%的壓力。很多人覺(jué)得站著比坐著累，而實(shí)際上，站立姿勢(shì)比坐著時(shí)，脊柱所受的壓力小。但需要提醒的是，歪身站立會(huì)加重某側(cè)肌肉的緊張度，時(shí)間久了，不僅會(huì)使肌肉僵硬酸痛，還會(huì)造成腰椎兩側(cè)受力不均，導(dǎo)致腰背疼痛，同時(shí)壓迫脊柱和周圍神經(jīng)，影響心肺功能。良好的站姿，應(yīng)該下巴稍回縮，腹部微微收緊，骨盆稍微向前。如需長(zhǎng)時(shí)間站立勞作，一只腳最好踏在10—15厘米高的踏板上，每隔一會(huì)兒雙腳交替，以減少腰椎的負(fù)荷。搬重物時(shí)，不要直接彎腰，應(yīng)先蹲下，保持上身直立，再用腿部肌肉力量站立起來(lái)。坐：坐著時(shí)，脊柱承載150%的壓力，坐著身體前傾(如使用電腦)時(shí)，脊柱承載250%的壓力。坐著時(shí)，挺胸收腹使椎間盤受到的壓力最小，而處于手臂支撐坐姿、雙腳懸空坐姿、放松坐姿、后傾坐姿、前傾坐姿時(shí)，椎間盤壓力依次增大。一個(gè)良好的坐姿首先需要一把舒適的椅子。椅子不宜“太深”，坐下時(shí)臀部能把椅子坐滿，讓腰背部完全緊貼著椅背；兩腳要能平放地面，使膝蓋同高或稍高于臀部；其次，找一個(gè)舒適的靠墊，最好能和腰椎完全貼合，材質(zhì)稍微硬一點(diǎn)，有一定的支撐強(qiáng)度。腰部緊貼靠墊，不能“只墊不靠”；最后，如果有時(shí)不得不“彎腰駝背”，不妨把椅子拉近桌子一步，或者將桌上的電腦顯示器挪近一點(diǎn)。后背不能挺直的主要原因在于缺乏體育鍛煉，導(dǎo)致背部肌肉力量薄弱。人們?cè)谟龅窖岜程?、頸肩麻木等和脊柱有關(guān)的問(wèn)題時(shí)，不要第一時(shí)間就尋求按摩治療，因?yàn)榘茨χ荒艿玫綍簳r(shí)的放松，不能起到肌肉鍛煉的作用；也不需要服用藥物治療，因?yàn)樗幬镏荒軙簳r(shí)減輕疼痛；而電磁波、微波等理療手段，也只能在鍛煉肌肉的基礎(chǔ)上起到輔助作用。所以，生命在于運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)自己的腰背肌肉力量鍛煉，才是減輕骨骼壓力、緩解肌肉疼痛的根本方法。之二：讓我們的腰很受傷的四個(gè)字現(xiàn)在腰椎不適的人越來(lái)越多，引起腰椎疼痛的原因也是多種多樣的。今天就為大家用四個(gè)字概括引起腰椎疼痛的原因。1、寒 腰部特別害怕寒冷。如果初春就露出小蠻腰，為了抵御寒冷，腰背部的肌肉痙攣，小血管收縮，使得局部血液循環(huán)減少，會(huì)影響椎間盤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，椎間盤內(nèi)壓力升高，造成更多的傷害。2、疲 錯(cuò)誤坐姿，腰椎過(guò)度屈曲。在我們的日?；顒?dòng)中，腰椎大多處于屈曲狀態(tài)，過(guò)度工作就等于增加腰椎屈曲的時(shí)間。統(tǒng)計(jì)表明，腰椎屈曲的頻度一天中最高的可達(dá)三千—五千次。這種過(guò)多的、反復(fù)的屈曲是造成椎間盤病變最常見(jiàn)的原因。3、猛 突受外力，易發(fā)腰扭傷。正常的腰椎間關(guān)系富有彈性和韌性，具有強(qiáng)大的抗壓能力，可承擔(dān)450Kg的壓力而毫發(fā)無(wú)傷。但這些力量必須和緩地從正面壓下，如果突然受力或在缺乏運(yùn)動(dòng)后突然用力，很容易突破它的承受極限，引發(fā)腰扭傷。4、振 開(kāi)車時(shí)考驗(yàn)腰椎，脊柱被反復(fù)拉伸?？茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn)，腰骶部的固有頻率和行車中坐椅的振動(dòng)在同一個(gè)低頻范圍，所以開(kāi)車時(shí)腰椎很容易和汽車產(chǎn)生共振。這種共振意味著脊柱不斷地被壓縮與拉伸，同時(shí)使周圍組織肌肉也跟著疲勞，影響腰椎間盤的新陳代謝速度，會(huì)加速腰椎的退化、變形。之三：重視肌肉力量訓(xùn)練，遠(yuǎn)離頸腰椎病頸椎、腰椎疾病是一類以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患，隨著年齡的增加，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)。再加上現(xiàn)代人戶外鍛煉的機(jī)會(huì)越來(lái)越少，反倒常需要久坐，伏案辦公，所以加速了這一退化進(jìn)程。預(yù)防頸椎、腰椎疾病，重要的是要通過(guò)頸部、腰部的肌肉訓(xùn)練，增強(qiáng)其穩(wěn)定性，達(dá)到預(yù)防的目的。日常生活中如果沒(méi)時(shí)間大塊的時(shí)間參加體育鍛煉，可以隨時(shí)隨地做一些簡(jiǎn)單、易行的肌肉鍛煉體操。最簡(jiǎn)便有效的保健動(dòng)作就是擴(kuò)胸仰頭，充分?jǐn)U胸、仰頭，就可以起到“伸筋骨”的作用，可以幫助恢復(fù)頸椎序列，緩解頸、肩、背部肌肉疲勞。如果你是一個(gè)長(zhǎng)期伏案工作者，建議你每小時(shí)抽出幾分鐘時(shí)間，充分?jǐn)U胸、仰頭一次，可以預(yù)防頸椎病的發(fā)生；如果你已經(jīng)有了頸、肩、背部的疼痛伴頭暈，建議你到醫(yī)院拍片檢查。頸椎片確有病變，堅(jiān)持?jǐn)U胸、仰頭療法，可以幫助治療頸椎病。（以上資料均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我刪除）***************************************同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院 疼痛科科室現(xiàn)擁有日本柯尼卡美能達(dá)高精度超聲機(jī)、美國(guó)Cosman射頻治療機(jī)、德國(guó)卡特醫(yī)用三氧治療機(jī)等多部疼痛診療設(shè)備，掌握多項(xiàng)當(dāng)前國(guó)內(nèi)國(guó)際上能夠有效治療疼痛的核心技術(shù)，包括脊髓神經(jīng)電刺激、嗎啡鎮(zhèn)痛泵植入、射頻熱凝/脈沖松解神經(jīng)、疼痛相關(guān)神經(jīng)叢藥物毀損、超聲引導(dǎo)注射等，可以有效治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、下肢動(dòng)脈閉塞性神經(jīng)痛、會(huì)陰盆腔痛、足跟痛、中晚期癌痛、骨骼肌肉軟組織疼痛等多種疼痛，為患者解除各種疼痛的困擾，提高生活質(zhì)量。門診時(shí)間：陳輝主任專家門診：周一上午、周四上午普通門診：周一至周日 全天門診地址：上海市虹口區(qū)三門路1279號(hào) 門診一樓C區(qū)

（特別適合膝關(guān)節(jié)軟骨損傷患者） 要想練好股四頭肌的力量要做到以下四個(gè)方面： 一、蹲馬步：目的是練習(xí)股四頭肌大部分肌群的力量。姿勢(shì)同中國(guó)武術(shù)中的騎馬蹲襠動(dòng)作或稱為站樁動(dòng)作、蹲馬步?；颊邇赏确珠_(kāi)，兩腳之間的距離比肩膀稍寬，身體保持直立位，不能向前傾，此時(shí)雙膝開(kāi)始彎曲下蹲。雙膝彎曲角度根據(jù)患者身體情況和肌肉力量不同而不同。如果患者身體情況好，大腿肌力好，下蹲角度可以達(dá)到屈膝90°，如果患者身體虛弱，大腿肌力弱，雙膝輕度屈膝即可，這時(shí)半蹲位置較高，患者較省力，可以以后隨著鍛煉的進(jìn)行，大腿肌力的增加，再增加屈膝的角度。每一個(gè)患者在下蹲時(shí)都會(huì)有一個(gè)疼痛的角度，有些蹲到30°疼，有些蹲到60°，或40°疼。練習(xí)靜蹲時(shí)最好避開(kāi)疼痛角度，如果蹲到30°疼，可以繼續(xù)向下蹲到60°避開(kāi)30°的疼痛角度，反之亦然。一次下蹲持續(xù)時(shí)間每個(gè)人差別很大，都是蹲到不能堅(jiān)持為止。兩次下蹲之間休息一分鐘，不要休息時(shí)間太長(zhǎng)。接著練習(xí)第二個(gè)靜蹲，這樣周而復(fù)始，聯(lián)續(xù)30分鐘為當(dāng)天的一次靜蹲練習(xí)。根據(jù)自己的身體狀況決定練習(xí)的次數(shù)。每天練習(xí)1-3次。 二、膝關(guān)節(jié)處在0～20°之間的任一位置靜止不動(dòng)，踝關(guān)節(jié)掛重物抗阻力練習(xí)：目的是練習(xí)在蹲馬步練習(xí)中不容易練到的股四頭肌內(nèi)側(cè)頭（即股四頭肌最內(nèi)側(cè)的那部分肌肉）。方法是坐在床邊，膝關(guān)節(jié)先完全繃直，此時(shí)膝關(guān)節(jié)處于0°，然后慢慢屈膝，使之到屈膝20°，再慢慢伸直到0°，這就是0°～20°的概念。如此反復(fù)幾次，就可以找到一個(gè)在0°～20°之間不痛的角度，呆著不動(dòng)，與踝關(guān)節(jié)上掛的重量抵抗。踝關(guān)節(jié)處所掛的重量以能夠在該姿勢(shì)堅(jiān)持5分鐘為好。如果太輕，活動(dòng)10分鐘都沒(méi)有感覺(jué)，或太重1分鐘也堅(jiān)持不了，都不能使得練習(xí)效果滿意。 三、如果上述兩項(xiàng)練習(xí)在任何一個(gè)角度都有疼痛，各自找到一個(gè)疼痛最輕的角度練習(xí)即可。因?yàn)槭庆o態(tài)練習(xí)，所以，即使有點(diǎn)疼痛，對(duì)關(guān)節(jié)的磨損也微不足道。 四、考核方法：如果您的膝關(guān)節(jié)在屈膝80°左右蹲馬步的持續(xù)時(shí)間一口氣可以持續(xù)20分鐘，就說(shuō)明您的肌肉力量夠用了。20分鐘的標(biāo)準(zhǔn)是從我的老師開(kāi)始就在運(yùn)動(dòng)隊(duì)中摸索出來(lái)的，盡量不要隨便降低要求。否則肌力不足是達(dá)不到康復(fù)效果的。***************************************同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院 疼痛科科室現(xiàn)擁有日本柯尼卡美能達(dá)高精度超聲機(jī)、美國(guó)Cosman射頻治療機(jī)、德國(guó)卡特醫(yī)用三氧治療機(jī)等多部疼痛診療設(shè)備，掌握多項(xiàng)當(dāng)前國(guó)內(nèi)國(guó)際上能夠有效治療疼痛的核心技術(shù)，包括脊髓神經(jīng)電刺激、嗎啡鎮(zhèn)痛泵植入、射頻熱凝/脈沖松解神經(jīng)、疼痛相關(guān)神經(jīng)叢藥物毀損、超聲引導(dǎo)注射等，可以有效治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、下肢動(dòng)脈閉塞性神經(jīng)痛、會(huì)陰盆腔痛、足跟痛、中晚期癌痛、骨骼肌肉軟組織疼痛等多種疼痛，為患者解除各種疼痛的困擾，提高生活質(zhì)量。門診時(shí)間：陳輝主任專家門診：周一上午、周四上午普通門診：周一至周日 全天門診地址：上海市虹口區(qū)三門路1279號(hào) 門診一樓C區(qū)