生活中由于各種事故都有可能導(dǎo)致頭部產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的傷。當(dāng)產(chǎn)生腦外傷以后，輕則頭暈頭痛，重則引起不同程度的或永久性功能障礙，造成患者包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、言語(yǔ)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等種種功能障礙，因此及時(shí)的康復(fù)治療是關(guān)鍵。然后在現(xiàn)實(shí)生活中，不少患者或者缺乏康復(fù)意識(shí)，甚至對(duì)腦外傷康復(fù)治療存在很多誤區(qū)，往往對(duì)病癥的治療產(chǎn)生影響，甚至還會(huì)造成原本可以避免的傷害。誤區(qū)之一：我只是頭部受過(guò)傷，既然醫(yī)生說(shuō)我可以出院就是完全好了，我沒(méi)有別的病，不需要復(fù)查。其實(shí)頭部受傷過(guò)后，頭部的出血需要長(zhǎng)時(shí)間才能被充分吸收，即便是可以出院，或者癥狀已經(jīng)消失，但不代表頭部的出血完全被吸收，而且有一些出血存在復(fù)發(fā)的可能性，因此，一般建議出院后1至3個(gè)月復(fù)查以查看頭部受傷恢復(fù)情況以及出血的吸收情況，手術(shù)治療后的患者，醫(yī)生還要檢查傷口愈合情況等。誤區(qū)之二：傷的是腦袋，康復(fù)期千萬(wàn)不要亂動(dòng)，要躺在床上靜養(yǎng)啊！實(shí)際上，腦外傷后患者處于康復(fù)期時(shí)，首要任務(wù)就是功能的鍛煉與恢復(fù)。腦外傷患者的康復(fù)應(yīng)從急性期延續(xù)至恢復(fù)期，甚至終身，一些腦外傷患者在康復(fù)期仍處于臥床不能下地活動(dòng)的狀態(tài)，在臥床期間，很多家屬照顧患者時(shí)“不敢動(dòng)”患者，然而，長(zhǎng)期臥床不僅會(huì)使患者皮膚完整性受損，還可造成關(guān)節(jié)肌肉的攣縮，使患者無(wú)法再像正常人一樣活動(dòng)，因此，在康復(fù)期即使是臥床期間，也應(yīng)該幫助患者做系統(tǒng)的、有效的肢體活動(dòng)，給患者肢體功能的恢復(fù)打下基礎(chǔ)。誤區(qū)之三：腦外傷后做了開(kāi)顱手術(shù)，傷了元?dú)?，一定要盡可能大補(bǔ)！腦外傷后做了開(kāi)顱手術(shù)，的確對(duì)患者身體影響很大，康復(fù)期應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)，但不可一味進(jìn)補(bǔ)，讓患者進(jìn)餐并不是“多多益善”的，膳食應(yīng)合理搭配，不宜進(jìn)食大量葷油及動(dòng)物內(nèi)臟等，不宜食用辛辣刺激性食物，這些食物不僅不易消化，對(duì)胃腸刺激大，使胃腸負(fù)擔(dān)加重，還可致便秘、嘔吐等不適，可多食谷類、豆類、奶類及蔬菜瓜果，多食粗纖維食物，保持大便通暢。誤區(qū)之四：我們還沒(méi)有完全恢復(fù)到受傷之前的狀態(tài)，醫(yī)生不可以讓我們出院！腦外傷的康復(fù)往往是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，我國(guó)大部分的綜合醫(yī)院以及神經(jīng)外科?？漆t(yī)院承擔(dān)的都是“治療和護(hù)理”的職能范疇，而腦外傷疾病發(fā)展的后期往往進(jìn)入到“康復(fù)醫(yī)學(xué)”的范疇，患者應(yīng)在頭部傷情穩(wěn)定之后聽(tīng)取醫(yī)生的建議，在適合的時(shí)期出院或者轉(zhuǎn)院進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)及功能鍛煉。一些交通事故引發(fā)的外傷，常常會(huì)因?yàn)橐恍┵r付和責(zé)任等問(wèn)題，患者及家屬在病情已經(jīng)穩(wěn)定可以回家休養(yǎng)的情況下遲遲不愿出院，而醫(yī)院內(nèi)環(huán)境較為復(fù)雜，各種細(xì)菌病毒多見(jiàn)，易發(fā)生交叉感染，特別是年老體弱合并其他疾病的患者，一旦發(fā)生肺炎等問(wèn)題，反而得不償失。誤區(qū)之五：家人頭部受過(guò)重傷，還昏迷過(guò)，如今好了什么都別讓他做了，我們來(lái)照顧他！腦外傷后，會(huì)出現(xiàn)不同程度不同表現(xiàn)的后遺癥，如語(yǔ)言障礙、聽(tīng)力障礙、肢體活動(dòng)障礙、記憶力減退、失眠、易怒等等，絕大部分后遺癥并不是靠“養(yǎng)”就可以好轉(zhuǎn)的，康復(fù)期家人在照顧患者的同時(shí)應(yīng)視情況盡可能維持患者的社會(huì)屬性，讓患者做力所能及的事，鼓勵(lì)患者參與正常的工作和生活，這樣才能對(duì)患者因外傷帶來(lái)的心理障礙得到干預(yù)糾正，有益于患者的身心健康，給患者樹(shù)立信心，維護(hù)患者的尊嚴(yán)，幫助患者最大程度重返社會(huì)。

周圍神經(jīng)是指除了腦和脊髓意外的所有神經(jīng)，都包括有神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)叢及神經(jīng)終末裝置，分布在全身各處。因此，生活中發(fā)生的各種意外都會(huì)引發(fā)周圍神經(jīng)的損傷。由于周圍神經(jīng)的特殊性讓其在發(fā)生損傷后修復(fù)起來(lái)比較困難，同時(shí)若不及時(shí)進(jìn)行損傷后的康復(fù)治療會(huì)產(chǎn)生較嚴(yán)重的后果，甚至致殘，因此應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)治療才可以幫助神經(jīng)再生，恢復(fù)功能。作為周圍神經(jīng)康復(fù)的目標(biāo)，通常分為短期康復(fù)目標(biāo)和長(zhǎng)期康復(fù)目標(biāo)。短期康復(fù)目標(biāo)主要以及早消除炎癥、水腫、促進(jìn)神經(jīng)再生，防止肢體發(fā)生攣縮畸形，增強(qiáng)肌力好促進(jìn)感覺(jué)功能恢復(fù)，矯正畸形為主；長(zhǎng)期康復(fù)目標(biāo)則以最大限度地恢復(fù)原有功能，使患者恢復(fù)正常的日常生活和社會(huì)活動(dòng)，重返工作崗位或從事力所能及的工作，提高患者的生活質(zhì)量為主。為了保障周圍神經(jīng)損傷有最好的康復(fù)治療效果，在急性期或損傷早期時(shí)，幫助患者保持功能位以防止關(guān)節(jié)攣縮變形；加之被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和手法按摩并提倡主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，有效促進(jìn)淋巴血液循環(huán)，維持肌張力及關(guān)節(jié)活動(dòng)度。而在急性期炎癥水腫消退后，康復(fù)治療的重點(diǎn)在于促進(jìn)神經(jīng)再生，保持肌肉質(zhì)量，增強(qiáng)肌力和促進(jìn)感覺(jué)功能恢復(fù)。不同的周圍神經(jīng)損傷患者會(huì)有不同的康復(fù)需求和目標(biāo)，正是基于此，在制定康復(fù)方案時(shí)，也會(huì)提供相應(yīng)的定制化、動(dòng)態(tài)化康復(fù)治療方案：早期損傷 (損傷或術(shù)后2周內(nèi))1、手術(shù)治療神經(jīng)損傷確診后可盡早進(jìn)行顯微手術(shù)治療，手術(shù)越早，效果越好。通常外科手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是損傷6個(gè)月以內(nèi)。2、應(yīng)用保護(hù)血管及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物這類藥物種類很多，臨床使用廣泛，但單用療效欠佳且不穩(wěn)定，常須聯(lián)合用藥或者合用其他藥物，臨床將維生素 B1、維生素B6和地巴唑三藥合用，稱為“神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥”。3、其他治療(1)體位：肢體置于功能位固定，患肢抬高。(2)超聲波。(3)推拿、按摩訓(xùn)練：輕柔向心性按摩和適當(dāng)關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。中、后期損傷(損傷或術(shù)后2周以上)1、物理療法超短波、蠟療等可改善循環(huán)，促進(jìn)水腫吸收，緩解疼痛；低中頻電療、激光治療等有消炎、促進(jìn)神經(jīng)再生的作用。早期應(yīng)用超短波、微波無(wú)熱或微熱量，可以消除炎癥、促進(jìn)水腫吸收，有利于神經(jīng)再生。在水中進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，可防止肌肉攣縮。紅外線照射損傷部位可擴(kuò)張血管，加強(qiáng)局部的組織代謝和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)。電針治療較適用于神經(jīng)失用、神經(jīng)軸索中斷輕癥及神經(jīng)修復(fù)術(shù)后。2、推拿、按摩訓(xùn)練根據(jù)病情不同部位運(yùn)用不同手法進(jìn)行推拿按摩，可改善血液循環(huán)，松解組織粘連，解除神經(jīng)嵌壓，保持肌肉質(zhì)量，防止肌肉萎縮，迎接神經(jīng)再支配。3、運(yùn)動(dòng)療法當(dāng)肌力為1級(jí)時(shí)，可以做等長(zhǎng)收縮和助力收縮，肌力在2級(jí)以上可進(jìn)行助力收縮和去除重力下主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)肌力達(dá)到3級(jí)時(shí)可以進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)，同時(shí)進(jìn)行速度、耐力、協(xié)調(diào)性和平衡性的訓(xùn)練?？棺柽\(yùn)動(dòng)方法有：漸進(jìn)抗阻運(yùn)動(dòng)、短暫最大負(fù)載等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、等速訓(xùn)練。原則是大重量、少重復(fù)。4、作業(yè)治療根據(jù)功能障礙的部位及程度、肌力及耐力的檢測(cè)結(jié)果，進(jìn)行有關(guān)的作業(yè)治療，比如ADL訓(xùn)練、編織、打字、木工、雕刻、縫紉、刺繡、泥塑、修理儀器、文藝和娛樂(lè)活動(dòng)等。治療中不斷增加訓(xùn)練的難度與時(shí)間，以增強(qiáng)肌肉的靈活性和耐力。5、感覺(jué)訓(xùn)練開(kāi)始時(shí)采用患者能耐受的輕柔觸覺(jué)刺激，待患者適應(yīng)后，逐漸增加刺激強(qiáng)度，最終使患者能夠耐受較強(qiáng)的觸覺(jué)刺激而不產(chǎn)生疼痛。6、矯形器的應(yīng)用預(yù)防和矯正畸形，通過(guò)限制關(guān)節(jié)的異?；顒?dòng)，維持關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍，穩(wěn)定關(guān)節(jié)；保護(hù)損傷神經(jīng)支配的肌肉，防止拮抗肌攣縮，提高肢體功能；動(dòng)力性?shī)A板可以提供或幫助癱瘓肌肉運(yùn)動(dòng)。在整個(gè)康復(fù)治療過(guò)程中，應(yīng)注意患肢安全保護(hù)，防止?fàn)C傷、壓傷并注意保暖。對(duì)于局部腫脹應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行肌肉的被動(dòng)活動(dòng)及改變關(guān)節(jié)位置，適當(dāng)抬高患肢用溫水熱敷，進(jìn)行被動(dòng)牽伸時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢，范圍應(yīng)漸增大，切忌粗暴，以免引起新的損傷。如若產(chǎn)生較強(qiáng)痛感，應(yīng)想辦法分散患者注意力，如多交談、聽(tīng)音樂(lè)等，以提高患者對(duì)疼痛的耐受性。

腦癱是從受孕開(kāi)始至出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育未成熟階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合癥。對(duì)于腦癱來(lái)說(shuō)，它最大的敵人就是孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。也就是說(shuō)，什么時(shí)候孩子停止生長(zhǎng)，什么時(shí)候腦癱才會(huì)停止它的傷害。因此只要小孩還在生長(zhǎng)，腦癱的康復(fù)治療就不能停止！隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，在腦癱的康復(fù)治療中通過(guò)專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練是可以從根本上改善孩子腦癱的癥狀的：通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練進(jìn)行有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，包括精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練；通過(guò)物理因子調(diào)節(jié)功能，緩解痙攣，刺激低下的肌張力，促進(jìn)循環(huán)，維持和擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌力從而改善平衡和步態(tài)；通過(guò)作業(yè)療法和生活自理能力的訓(xùn)練幫助患兒提高上肢技能和日常生活動(dòng)作的掌握，同時(shí)幫助智力提高，同時(shí)預(yù)防由運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育障礙所致繼發(fā)的感覺(jué)障礙和促進(jìn)全身心的發(fā)育；在腦癱的康復(fù)治療中，通過(guò)專業(yè)及時(shí)的康復(fù)治療訓(xùn)練患者合適的肌張力，同時(shí)訓(xùn)練身體的平衡能力和協(xié)調(diào)能力。關(guān)于肌張力的鍛煉可以通過(guò)牽拉等訓(xùn)練來(lái)緩解患者的肌張力。關(guān)于平衡和協(xié)調(diào)性的鍛煉可通過(guò)患兒手腳配合，并加以輔具的運(yùn)用得到肢體和身體其他功能的恢復(fù)。當(dāng)然關(guān)于腦癱的康復(fù)訓(xùn)練還有抬頭訓(xùn)練、頸部訓(xùn)練、肢體訓(xùn)練、翻身訓(xùn)練、坐起訓(xùn)練、爬行訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、邁步訓(xùn)練法、語(yǔ)言訓(xùn)練、智力訓(xùn)練等。當(dāng)確診為腦癱后一定要盡快進(jìn)行康復(fù)治療，更重要的是，一定要根據(jù)患兒所患腦癱的不同分型、不同癥狀表現(xiàn)來(lái)選擇不同側(cè)重點(diǎn)的康復(fù)治療。并且腦癱的康復(fù)治療往往比較漫長(zhǎng)，因此家長(zhǎng)一定要有耐心和毅力，只有持之以恒才能有所收獲。