腰椎管狹窄癥是指各種原因引起的骨質(zhì)增生或纖維組織增生肥厚，導致椎管或神經(jīng)根管的內(nèi)徑較正常狹窄，刺激或壓迫由此通過的脊神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)而引起的一系列臨床癥狀。上海市第四人民醫(yī)院脊柱外科袁維中年以上患者在站立或行走中發(fā)生腰及下肢疼痛，腰部過伸使癥狀加重，并指出椎間盤、關節(jié)突和韌帶結構退行性肥大性改變是此病特征。腰椎管狹窄癥依病因可分為先天性、發(fā)育性和繼發(fā)性椎管狹窄。76歲女性，腰腿痛伴麻木5年加重半年，行走100米即出現(xiàn)間歇性跛行。

腰椎滑脫是指腰椎相鄰兩椎骨之間出現(xiàn)相對位置的滑移。上海市第四人民醫(yī)院脊柱外科袁維臨床常見的有兩類：退變性腰椎滑脫，由椎間盤退變、椎間隙變窄后引起，出現(xiàn)腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄癥表現(xiàn)；腰椎椎弓峽部裂并腰椎滑脫，由于椎弓上、下關節(jié)突之間峽部出現(xiàn)裂隙或者骨折，后部阻擋作用消失，椎體向前滑移，而椎板、棘突等結構維持原位。導致腰椎滑脫的病因有先天性發(fā)育異常、遺傳性骨骼發(fā)育異常、疲勞骨折、創(chuàng)傷。上海市第四人民醫(yī)院脊柱外科袁維腰椎滑脫患者臨床主要表現(xiàn)為腰痛和下肢放射性疼痛，嚴重者可出現(xiàn)間歇性跛行。手術適應證：1) Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過正規(guī)的保守治療無效，嚴重影響患者生活和工作；2) 伴發(fā)腰椎間盤突出或腰椎管狹窄，出現(xiàn)下肢根性放射痛及間歇性跛行，或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的癥狀；3) 病程長，有逐漸加重趨勢；4) Ⅲ度以上的嚴重腰椎滑脫。典型病例：55歲，女性，腰腿痛10余年

2013年7月6日，第六屆上海脊柱高峰論壇在上海市第一人民醫(yī)院松江分院召開。作為一年一度的傳統(tǒng)脊柱論壇，本次會議邀請了國內(nèi)眾多脊柱外科專家。如同濟大學附屬第十人民醫(yī)院侯鐵勝教授、上海市長征醫(yī)院倪斌教授、上海市長征醫(yī)院周許輝教授、上海市華山醫(yī)院姜建元教授、上海市第六人民醫(yī)院徐建廣教授、上海市仁濟醫(yī)院劉祖德教授、上海市東方醫(yī)院譚軍教授……侯鐵勝教授受大會主席田紀偉教授之邀，在會上給眾多學員分享了自己在頸椎病前路手術并發(fā)癥的處理上的心得體會，并且在病例討論環(huán)節(jié)針對周許輝教授提供的一個復雜頸椎疾病進行了點評，受到了與會學員的熱烈歡迎。