彭新平
主任醫(yī)師
科主任
兒科溫航衛(wèi)
副主任醫(yī)師
科主任
兒科謝劍平
主任醫(yī)師 教授
3.2
兒科王瑞君
主任醫(yī)師
3.1
兒科劉瑾
副主任醫(yī)師
3.1
兒科黃國(guó)蘭
副主任醫(yī)師
3.0
兒科李世澤
副主任醫(yī)師
3.0
兒科馬軍宜
副主任醫(yī)師
3.0
兒科肖吉平
副主任醫(yī)師
3.0
兒科匡龍華
副主任醫(yī)師
3.0
肖成平
主任醫(yī)師
2.9
兒科易愛華
副主任醫(yī)師
2.9
兒科鄧亮
副主任醫(yī)師
2.9
兒科鄧湘蓮
副主任醫(yī)師
2.9
兒科劉作姣
副主任醫(yī)師
2.9
兒科陶鳳姣
副主任醫(yī)師
2.9
兒科護(hù)理唐婷婷
主管護(hù)師
2.9
一、醫(yī)院的選擇 矮小兒童就診一般要選擇三級(jí)甲等以上的醫(yī)院(簡(jiǎn)稱三甲),最好有單獨(dú)的生長(zhǎng)發(fā)育??疲员銥楹⒆舆M(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)分泌檢查。二、科室的選擇 矮小兒童需要到小兒內(nèi)分泌科就診,如果醫(yī)院沒有小兒內(nèi)分泌科,也可以到兒童保健科。三、矮小兒童家長(zhǎng)在就診前需要了解孩子哪些情況? 就診時(shí),要向主治醫(yī)生詳細(xì)說明以下情況: ● 母親的妊娠情況 ● 發(fā)現(xiàn)孩子矮小的時(shí)間 ● 孩子的性別/年齡/身高/體重 ● 出生時(shí)的身高/體重 ● 近一年身高的變化 ● 孩子的智力情況 ● 父母的身高 ● 目前的性征發(fā)育情況 ● 有無腫瘤、糖尿病、遺傳病等家族病史 ● 以往就診情況以及相關(guān)檢測(cè)結(jié)果等(要攜帶孩子的病例以及以往檢查結(jié)果)四、矮小兒童需要做哪些檢查? 引起矮小的原因很多,要治療必須查清病因,做出正確診斷,然后再考慮如何治療。要查清病因,首先要通過病史詢問體格和化驗(yàn)檢查,根據(jù)詳細(xì)的資料和化驗(yàn)結(jié)果,綜合分析、判斷引起兒童矮小的原因,最后確定治療方案。 矮小兒童到醫(yī)院就診時(shí)家長(zhǎng)需提供以下資料: 1.嬰兒出生時(shí)情況,是否難產(chǎn)、窒息以及采用何種分娩方式,出生時(shí)身高和體重等。 2.每年身高增長(zhǎng)速度,測(cè)定時(shí)需脫去鞋子。 3.家族成員身高和發(fā)育年齡,是否有遺傳病。 4.智力發(fā)育情況,有無慢性肝炎、腎臟疾病和哮喘病。 5.是否用過影響生長(zhǎng)發(fā)育藥物,如潑尼松(強(qiáng)的松)、地塞米松等糖皮質(zhì)激素等。 孩子到了醫(yī)院,首先需對(duì)左手腕掌指進(jìn)行X線照片,以了解骨齡,判斷孩子骨骼生長(zhǎng)情況,骨骺閉合的程度和生長(zhǎng)潛力。其次還要做血、尿常規(guī)、血肝腎功能、血鈣、磷和堿性磷酸酶,第三要進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)(甲狀腺素、生長(zhǎng)因子水平等)。女孩子還要查血染色體以確定是否為“先天性卵巢發(fā)育不全癥”,其他有關(guān)矮小疾病的特殊檢查請(qǐng)聽取主治醫(yī)生的建議。 通過檢查,醫(yī)生可以對(duì)孩子矮小原因進(jìn)行明確診斷,并制定合理的治療方案。
家里燈太亮,孩子也會(huì)性早熟?這種說法聽上去好似天方夜譚,卻已被醫(yī)學(xué)專家所證實(shí):光照過度是兒童性早熟的重要原因之一,我院接診了一名四歲的性早熟女孩,她就是因?yàn)閺男〉酱笠雇硭X時(shí)都開著燈此外,長(zhǎng)時(shí)間的電視、電腦顯示屏光也可能導(dǎo)致兒童性早熟。 專家介紹,褪黑激素能抑制腺垂體促性腺激素的釋放,可以防止性早熟。當(dāng)人在夜間進(jìn)入睡眠狀態(tài)時(shí),松果體會(huì)分泌大量的褪黑激素。兒童若受過多的光線照射,會(huì)通過減少松果體褪黑激素的分泌,導(dǎo)致性早熟。 兒童性早熟有什么表現(xiàn)男女孩是不一樣的。女孩子第一出現(xiàn)的常常是乳房發(fā)育,乳房發(fā)育之后才開始出現(xiàn)其它性征,性發(fā)育整個(gè)過程基本上和正常的青春發(fā)育過程相似的,也是乳房先開始大,家長(zhǎng)很容易看到,有的時(shí)候胖小孩不容易看到。男孩子相對(duì)比較隱蔽,為什么?男孩子睪丸增大是第一個(gè)表現(xiàn),睪丸增大家長(zhǎng)經(jīng)??床灰姷?,常常是等到他聲音變了才發(fā)現(xiàn),或者陰毛出來了,小孩告訴家長(zhǎng),或者是家長(zhǎng)無意中看到,比如說青春發(fā)育期有的男孩也有乳房發(fā)育現(xiàn)象,看到這孩子胸部,家長(zhǎng)才注意到這孩子是不是發(fā)育了。所以,小孩子在圍青春期的時(shí)候,一定要注意。如果等孩子聲音變了再去看醫(yī)生就晚了。 性早熟以女孩多見,女孩發(fā)生特發(fā)性性早熟約為男孩的9倍,而男孩性早熟以中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常(如腫瘤)的發(fā)育率較高,中樞性早熟的臨床特征是提前出現(xiàn)的性征發(fā)育與正常青春期發(fā)育程序相似,但臨床表現(xiàn)差異較大,在青春期前的各個(gè)年齡組都可以發(fā)病,癥狀發(fā)展快慢不一,有些可在性發(fā)育一定程度后停頓一時(shí)期再發(fā)育,亦有的癥狀消退后再發(fā)育。在性發(fā)育的過程中,男孩和女孩皆是有關(guān)身高和體重過快的增長(zhǎng)和骨骼成熟加速,由于骨骼的過快增長(zhǎng)可使骨骺融合較早,早期身高雖較同齡兒童高,但成年后身高反而較矮小。在青春期成熟后患兒除身高矮于一般群體外,其余均正常。 外周性性早熟的性發(fā)育過程與上述規(guī)律迥異。男孩性早熟應(yīng)注意睪丸的大小,若睪丸>3ml,提示中樞性性早熟,如睪丸未增大,但男性化進(jìn)行性發(fā)展,則提示外周性性早熟,其雄性激素可能來自腎上腺。顱內(nèi)腫瘤所致者在病程中僅有性早熟表現(xiàn),后期始見于顱壓增高、視野缺損等定位征象,需加以警惕。
來源:39健康網(wǎng)作者:不詳男人都渴望有個(gè)一米八的好個(gè)頭,女人也希望自己個(gè)子高挑苗條。這可不是通過主觀努力能達(dá)到的,這必須從嬰幼兒做起,必須在生長(zhǎng)發(fā)育期間,通過提供充足、合理的營(yíng)養(yǎng),提高睡眠質(zhì)量,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等途徑,為孩子長(zhǎng)高創(chuàng)造有利條件,不為孩子留下個(gè)矮的遺憾。怎么做才能使孩子長(zhǎng)高呢?一、不能挑食:人的長(zhǎng)高過程有兩個(gè)高峰期:一個(gè)是嬰幼兒時(shí)期,另一個(gè)是青春期,這個(gè)時(shí)期促進(jìn)長(zhǎng)高營(yíng)養(yǎng)是基礎(chǔ)。要給孩子多吃些富含各類營(yíng)養(yǎng)的食物,如豆類制品、蛋、魚蝦、奶類、瘦肉等動(dòng)物性食物,富含維生素C和A以及鈣等無機(jī)鹽的蔬菜、水果等,尤其是鈣,給幼兒和學(xué)齡兒童添加適量的鈣質(zhì)和魚肝油,這對(duì)長(zhǎng)個(gè)子是很有益處的。二、保證充足的睡眠:健美專家常說"孩子睡得好,長(zhǎng)得高"??茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn),生長(zhǎng)激素出現(xiàn)分泌高峰是在孩子睡眠時(shí)--在晚十點(diǎn)以后,而且持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。希望孩子長(zhǎng)個(gè)子,一定要在晚上十點(diǎn)以前就寢。充足的睡眠是促進(jìn)寶寶長(zhǎng)高的重要途徑。三、多選有利于長(zhǎng)個(gè)的運(yùn)動(dòng):孩子的活動(dòng)應(yīng)當(dāng)選擇輕松活潑、自由伸展和開放性的項(xiàng)目,比如游泳、舞蹈、羽毛球、乒乓球、單杠等。而那些負(fù)重、收縮或壓縮性的運(yùn)動(dòng),比如舉重、舉啞鈴、拉力器、摔跤、長(zhǎng)距離跑步等,對(duì)身高增長(zhǎng)是不利的。四、保持愉快的心情:影響孩子生長(zhǎng)的重要的生長(zhǎng)激素,在睡眠和運(yùn)動(dòng)的時(shí)候分泌較高,在情緒低落的時(shí)候分泌較少。如果您的孩子經(jīng)常處于受到批評(píng)、責(zé)備,父母爭(zhēng)吵的環(huán)境中,心情壓抑、情緒低落,那會(huì)嚴(yán)重影響孩子長(zhǎng)個(gè).
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