方敏
主任醫(yī)師 副教授
副院長(zhǎng)
產(chǎn)科徐華林
主任醫(yī)師 副教授
3.5
產(chǎn)科張秀蘭
主任醫(yī)師 教授
3.4
產(chǎn)科李紅梅
主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科杜和春
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科陳金紅
主任醫(yī)師 講師
3.3
產(chǎn)科史驍梁
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科陳小明
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科謝文娟
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科鮑累
副主任醫(yī)師
3.3
汪惠琴
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科阮秀蘭
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科楊雪芳
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科趙國(guó)強(qiáng)
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科趙堅(jiān)
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科孫建利
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科王月娟
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科陶丹丹
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科應(yīng)萍
副主任醫(yī)師
3.3
產(chǎn)科蔣玲祥
副主任醫(yī)師
3.3
章英
主治醫(yī)師
3.2
產(chǎn)科王樂樂
主治醫(yī)師
3.2
多囊卵巢綜合征(PCOS)是常見的婦科內(nèi)分泌疾病,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛、肥胖、不孕等。此外,PCOS患者發(fā)生2型糖尿病、代謝綜合征、血脂異常、高血壓及子宮內(nèi)膜癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加,嚴(yán)重危害了廣大女性的身心健康和生活質(zhì)量。 PCOS確切發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可能與遺傳、環(huán)境、心理因素等密切相關(guān)。目前認(rèn)為,對(duì)PCOS的診斷應(yīng)從青春期開始。關(guān)于青春期PCOS發(fā)病率的研究甚少,根據(jù)2003年鹿特丹診斷標(biāo)準(zhǔn),國(guó)外青春期PCOS發(fā)病率為8.3%~9.13%,國(guó)內(nèi)約為5.74%。 由于PCOS的臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)高度的異質(zhì)性,使其診斷標(biāo)準(zhǔn)難以統(tǒng)一,目前國(guó)際上常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health,NIH)標(biāo)準(zhǔn)、歐洲人類生殖及胚胎學(xué)會(huì)(European Society of HumanReproduction& Embryology,ESHRE)和美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)會(huì)(American Society for Reproductive Medicine,ASRM)制定的鹿特丹(Rotterdam)標(biāo)準(zhǔn)、高雄激素學(xué)會(huì)(Androgen ExcessSociety,AES)的標(biāo)準(zhǔn)、中國(guó)PCOS診療專家共識(shí)及美國(guó)臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會(huì)(AmericanAssociation of Clinical Endocrinologists,AACE)的診治指南。而對(duì)于青春期女性的PCOS,目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)公認(rèn)的統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),且治療方案的選擇也不盡相同。 為使國(guó)內(nèi)各級(jí)婦產(chǎn)科醫(yī)師更好地診治和管理青春期PCOS患者,更新知識(shí),并與國(guó)際接軌,國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域的專家在參考國(guó)外相關(guān)共識(shí)及指南后,結(jié)合我國(guó)的具體情況,編寫了“青春期PCOS的診治共識(shí)”,以改變臨床醫(yī)生對(duì)PCOS的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí),達(dá)到規(guī)范診斷和治療青春期PCOS患者的目的,使早期階段的患者得到充分重視和必要干預(yù),延緩或阻止PCOS遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)又避免過度診斷和治療,這對(duì)于提高患者一生的生活質(zhì)量、減少相關(guān)慢性疾病的發(fā)生具有重大意義。 青春期PCOS的診斷 目前國(guó)際上尚無(wú)公認(rèn)的青春期PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 一、青春期PCOS主要臨床特征 1.月經(jīng)改變:青春期PCOS的月經(jīng)模式主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)不規(guī)律和繼發(fā)性閉經(jīng)。約85%女孩在初潮第1年的月經(jīng)都是無(wú)排卵的,但絕大部分在初潮后2年出現(xiàn)規(guī)律排卵,持續(xù)無(wú)排卵少女可能是發(fā)生青春期PCOS的高危人群。初潮2年后仍出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)者應(yīng)高度警惕PCOS的發(fā)生。青春期月經(jīng)稀發(fā)同時(shí)伴有高雄激素臨床和生化表現(xiàn)可能是PCOS的特點(diǎn)之一。 2.高雄:患有PCOS的青少年常有多毛癥和(或)開始于初潮前或在初潮前后發(fā)生的痤瘡。國(guó)內(nèi)研究顯示,初潮后2~3年的青春期PCOS患者Ferriman-Gallwey評(píng)分(F-G評(píng)分)、睪酮(T)、游離睪酮(FT)和游離雄激素指數(shù)(free androgen index,F(xiàn)AI)都明顯有別于同齡青春期對(duì)照組患者。青春期PCOS高雄激素診斷主要依賴多毛和血雄激素的測(cè)定[5]。對(duì)于青春期少女,痤瘡非常普遍,并且可能只是一過性現(xiàn)象,而青春期脂溢性皮炎的研究較少,因此不推薦用痤瘡和脂溢性皮炎作為青春期PCOS高雄激素的診斷。多毛與高雄激素血癥的關(guān)系較密切,但目前中國(guó)大陸缺乏對(duì)青春期女性的體毛評(píng)價(jià)的研究。 3.超聲下卵巢的形態(tài)特征:正常青春期的多卵泡卵巢與多囊卵巢(PCO)區(qū)別在于:前者卵泡數(shù)量6~10個(gè),直徑4~10 mm,卵巢基質(zhì)回聲正常,總體積較??;青春期PCOS患者超聲下可見卵巢多個(gè)卵泡,間質(zhì)回聲增強(qiáng)及體積增大(>10 cm3)。經(jīng)陰道(有性生活史者)或經(jīng)直腸超聲檢測(cè)卵巢對(duì)于青春期PCOS具有很好的診斷價(jià)值。 二、青春期PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn) 綜合ESHRE-ASRM共識(shí)、AES發(fā)布的PCOS診療指南、2006年SultanC & Paris F青春期PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù),專家組推薦: 對(duì)于青春期PCOS的診斷必須同時(shí)符合2003年鹿特丹診斷標(biāo)準(zhǔn)中的全部3個(gè)指標(biāo),包括高雄表現(xiàn)、初潮后月經(jīng)稀發(fā)持續(xù)至少2年或閉經(jīng)、并應(yīng)包括超聲下卵巢體積的增大(>10 cm3);同時(shí)應(yīng)排除其他導(dǎo)致雄激素水平升高的病因(包括先天性腎上腺皮質(zhì)增生、Cushing綜合征、分泌雄激素的腫瘤等)、其他引起排卵障礙的疾?。ㄈ绺叽呷樗匮Y、卵巢早衰或下丘腦-垂體閉經(jīng),以及甲狀腺功能異常)。 對(duì)于青春期和育齡期女性PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn)是不同的。應(yīng)注意高風(fēng)險(xiǎn)人群(例如肥胖、多毛癥、月經(jīng)不調(diào)),但是醫(yī)生也應(yīng)防止青春期PCOS的過度診斷;即使暫時(shí)不符合青春期PCOS診斷,但對(duì)相關(guān)的臨床表現(xiàn)如肥胖(參照WHO提出的亞太地區(qū)標(biāo)準(zhǔn),體重指數(shù)BMI ≥25 kg/m2)、多毛癥和月經(jīng)不調(diào)也應(yīng)予以治療。 值得提出的是,針對(duì)青春期PCOS的起病特點(diǎn),初潮2~3年后青春期月經(jīng)不規(guī)律的青少年如有以下高危因素,應(yīng)進(jìn)行PCOS的相關(guān)篩查:①家族史:PCOS、男性禿頂、糖尿病、高血壓、肥胖;②青春期前肥胖;③胎兒時(shí)生長(zhǎng)受限、出生后快速生長(zhǎng)或過高出生體質(zhì)量;④腎上腺皮質(zhì)機(jī)能早現(xiàn)或陰毛提早出現(xiàn);⑤月經(jīng)初潮提早;⑥超重或肥胖,尤其是腹型肥胖;⑦持續(xù)無(wú)排卵;⑧高雄激素血癥;⑨代謝綜合征(MS);⑩不同疾病情況下的高胰島素血癥,包括胰島素受體的基因缺陷、先天性脂質(zhì)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的基因缺陷、因患糖原積累性疾病而接受高劑量口服葡萄糖治療和患1型糖尿病者。 篩查內(nèi)容包括:①是否有血睪酮水平升高及雄激素過多臨床表現(xiàn)(中重度多毛;持續(xù)存在的痤瘡);②是否有排卵障礙(初潮后2年及以上,月經(jīng)周期持續(xù)短于21 d或超過45 d;③15歲或乳房發(fā)育后2~3年是否仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。 青春期PCOS的治療 主要根據(jù)患者的主訴、需求及代謝變化采取規(guī)范化和個(gè)體化的對(duì)癥治療,并積極預(yù)防遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)。治療時(shí)需考慮其年齡、生理特征以及青春期少女的社會(huì)心理因素,但不常規(guī)促排卵治療。 一、調(diào)整生活方式 此為一線治療方法,尤其對(duì)于超重(BMI 23~24.9 kg/m2)和肥胖(BMI≥25 kg/m2)的青春期PCOS患者。調(diào)整生活方式,包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)、行為訓(xùn)練和減重。 雄激素過多導(dǎo)致腹部脂肪沉積,從而加劇胰島素抵抗,過多的胰島素分泌進(jìn)一步增加卵巢雄激素分泌,形成了PCOS病理生理的惡性循環(huán)。因此,改善腹型肥胖和減少多余體量可能會(huì)控制這種惡性循環(huán),改善PCOS的代謝并發(fā)癥,同時(shí)也能減少雄激素的過多分泌。 但減輕體重不宜過快,應(yīng)循序漸進(jìn),以不影響青春期正常生長(zhǎng)發(fā)育為原則。 二、調(diào)整月經(jīng)周期 月經(jīng)稀發(fā)在青春期PCOS患者中最常見,需要長(zhǎng)期治療以調(diào)整月經(jīng)周期并預(yù)防子宮內(nèi)膜病變。 1.周期性使用孕激素:青春期PCOS患者體內(nèi)常由于不排卵或排卵不好導(dǎo)致孕激素缺乏或不足,子宮內(nèi)膜受單一雌激素作用而發(fā)生子宮內(nèi)膜過度增生,應(yīng)周期性使用孕激素對(duì)抗雌激素作用。該治療方案的優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)代謝影響小、不抑制或輕度抑制下丘腦-垂體,但不能降低血雄激素水平、無(wú)治療多毛及痤瘡的作用。 此方法適用于無(wú)高雄激素血癥、多毛、痤瘡癥狀及無(wú)胰島素抵抗者。用藥時(shí)間一般為每周期10~14 d。具體藥物有地屈孕酮(10~20 mg/d,10~14 d/月)、微?;S體酮(100~200 mg/d,10~14 d/月)、醋酸甲羥孕酮(10 mg/d,10~14 d/月)、肌注黃體酮(20 mg/d,3~5d/月)。推薦首選口服制劑。 2.短效口服避孕藥(combined oral contraceptives,COC):適用于有多毛、痤瘡、月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長(zhǎng)及有高雄激素血癥的PCOS患者。常用藥物為達(dá)英-35,從月經(jīng)第3~5天開始服用,每日一片,連續(xù)應(yīng)用21 d為一周期。3~6個(gè)周期后可停藥觀察,癥狀復(fù)發(fā)后可再用藥。 青春期PCOS患者常常存在肥胖、糖脂代謝紊亂,應(yīng)用COC之前需對(duì)糖脂代謝進(jìn)行評(píng)估。有重度肥胖和糖耐量受損的患者長(zhǎng)期服用COC可加重糖耐量受損程度,應(yīng)聯(lián)合二甲雙胍治療。同時(shí)注意COC的禁忌證。 3.雌/孕激素序貫治療:適用于雌激素水平偏低的患者。少數(shù)PCOS患者雄激素水平較高、胰島素抵抗嚴(yán)重,使子宮內(nèi)膜對(duì)單一孕激素?zé)o撤藥出血反應(yīng)。該類患者常需要采取雌/孕激素序貫治療??煽诜贫? mg/d,21~28 d/月,后10~14d加用孕激素。 三、高雄激素血癥及多毛、痤瘡的治療 抗雄激素治療一般需要3~6月,治療多毛癥至少在6個(gè)月以上有效。 1.短效口服避孕藥:低劑量COC可通過多種途徑降低雄激素水平、減輕多毛癥。首先,COC通過負(fù)反饋調(diào)節(jié),抑制內(nèi)源性促性腺激素分泌;其次,COC還可直接抑制卵巢內(nèi)雄激素生成;第三,COC增加血漿性激素結(jié)合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG) 水平,因而降低血中游離雄激素水平;最后,COC可抑制雙氫睪酮與雄激素受體結(jié)合從而降低雄激素活性。 建議COC作為青春期PCOS患者高雄激素血癥及多毛癥、痤瘡的首選治療。對(duì)于有高雄激素臨床和生化表現(xiàn)的初潮前女孩,若青春期發(fā)育已進(jìn)入晚期(如乳房發(fā)育≥Tanner IV 級(jí)),亦可選用COC治療。具體藥物用法請(qǐng)參照相關(guān)內(nèi)容。 2.螺內(nèi)酯:為一種最常用的雄激素受體拮抗劑,主要抑制5α-還原酶而抑制雙氫睪酮的合成,在皮膚毛囊競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合雄激素受體而阻斷雄激素的外周作用。適用于COC治療無(wú)效、有COC禁忌或不能耐受COC的患者。每日劑量50~200 mg,推薦劑量為100 mg/d,至少使用6月見效。 螺內(nèi)酯是一種安全的抗雄激素藥物,但在大劑量使用時(shí),會(huì)發(fā)生乳房脹痛、月經(jīng)紊亂、頭痛或多尿癥等,也可導(dǎo)致高鉀血癥,需定期復(fù)
孕期受了照射真的會(huì)影響胎兒?jiǎn)幔?懷孕期間因診斷的需要可能接受的放射性診斷措施有x線照射,超聲波,核磁共振,CT掃描,或者核醫(yī)學(xué)診斷。其中,x線照射是最常見也是最容易引起孕婦和家屬驚恐的。這來(lái)源于公眾的普遍認(rèn)識(shí),認(rèn)為X線照射會(huì)傷害胎兒,甚至引起畸胎。中國(guó)自由的墮胎政策又導(dǎo)致孕婦為避免畸胎的可能而選擇墮胎的非常常見。 的確,高劑量的離子射線如x線會(huì)對(duì)胎兒造成很多嚴(yán)重?fù)p傷,如流產(chǎn),胎兒生長(zhǎng)障礙,小腦畸形,智力發(fā)育障礙,提高兒童惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。 但診斷性的x線有危險(xiǎn)嗎? 根據(jù)美國(guó)放射學(xué)會(huì),美國(guó)婦產(chǎn)學(xué)院,美國(guó)食品藥品監(jiān)督局的臨床指導(dǎo),絕大多數(shù)診斷性的放射性檢查是不會(huì)造成胎兒傷害的,如果非說(shuō)有也是非常非常低的。而美國(guó)放射學(xué)會(huì)明確的說(shuō)單次診斷性的x線檢查的受照射劑量根本達(dá)不到能造成胚胎或者胎兒傷害的劑量。因此單次診斷性的x線照射不能成為墮胎的理由。我一再在這里強(qiáng)調(diào)這個(gè)診斷性三個(gè)字,因?yàn)橹委熜缘姆派渚€劑量會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過診斷性放射,那是另外一回事了。 一些女性在知道懷孕之前因?yàn)槟承┰蛘丈淞朔派渚€,因此惶恐不安,加上一些醫(yī)生也錯(cuò)誤的建議,導(dǎo)致這些女性一咬牙為了健康的孩子只好選擇墮胎了。而一旦懷上孩子了,也還是有可能因?yàn)槟承┘膊』蛘咭馔庑枰褂脁線檢查做出正確診斷。那我們來(lái)看看數(shù)據(jù),看看診斷性的檢查會(huì)不會(huì)造成胎兒損傷,甚至畸胎。 胎兒接受的x線照射如果劑量低于50毫Gy(gy是一種放射劑量單位,1gy等于100rad,50毫Gy也就是5rad,等于5000毫rad)是不會(huì)對(duì)胎兒造成健康影響的。胎兒只有受到高于100毫gy的照射才可能出現(xiàn)健康問題,而尤以孕8到25周間最為敏感。100毫gy的劑量在通常的診斷性x照射根本不會(huì)使用到,除開鋇灌腸,小腸連續(xù)成像,或者放射性治療時(shí)才有可能達(dá)到這樣高的劑量。 根據(jù)美國(guó)放射協(xié)會(huì)和婦產(chǎn)協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù),孕婦接受單次胸部x線檢查腹中胎兒受到的照射劑量為0.02–0.07毫rad。記住,高于5000毫rad才會(huì)造成胎兒損傷。單次腹部x線平片胎兒受到的照射量為100毫rad,腎盂靜脈造影胎兒受到的照射量可能大于1rad。乳腺鉬靶檢查胎兒受到的照射量為7-20毫rad。鋇灌腸或者小腸連續(xù)成像檢查胎兒受到的照射量可以達(dá)到2-4rad。頭胸部CT檢查胎兒受到的照射量小于1rad。腹部或者腰椎CT掃描胎兒受到的照射可以達(dá)到3.5rad。 也就是說(shuō),普通x線平片通常只會(huì)暴露胎兒于非常小的照射劑量。而且通常孕期需要做x線檢查時(shí)候,孕婦的腹部是會(huì)用含有鉛的防護(hù)衣保護(hù)起來(lái)的,更進(jìn)一步降低受照劑量。除開鋇灌腸和小腸連續(xù)成像,絕大多數(shù)造影劑熒光檢查也只會(huì)給胎兒帶來(lái)毫rad的劑量。CT造成的照射依照射數(shù)量和成片距離會(huì)有不同。盆腔CT可能會(huì)給胎兒帶來(lái)高達(dá)1.5rad的照射,但放射科醫(yī)生通過使用低劑量技術(shù)是可以將它降低到接近250毫rad的。 2013年末,美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)公布了新的關(guān)于孕期牙齒保健的指南,第一次毫不含糊的說(shuō)孕期是建議盡早做口腔保健,口腔清洗,包括做牙齒的x線檢查。 所以,可以總結(jié)一下了。 常規(guī)齒科x線檢查,頭部x線檢查,四肢x線檢查,以及胸部x線檢查,包括乳腺鉬靶檢查,或者頭胸部CT是不會(huì)對(duì)胎兒造成損傷的,兒童期癌癥的風(fēng)險(xiǎn)提高也可以忽略不計(jì)。需要做腹部檢查時(shí)請(qǐng)與醫(yī)生商量。所以如果孕期因?yàn)榧膊〉脑?,或者受到?chuàng)傷確實(shí)需要做x線檢查且沒有更佳替代,是不需要因此擔(dān)心會(huì)造成胎兒危險(xiǎn)而拒絕檢查。你的健康不但對(duì)自己,對(duì)你的孩子也是最重要的。 那在知道懷孕前受到照射會(huì)影響胎兒?jiǎn)幔?懷孕前兩周內(nèi)如果女性接受了高于10 rads的x線照射,可能會(huì)殺死胚胎。但是這是一個(gè)0或者1的問題,也就是說(shuō)如果胎兒存活了,就不會(huì)有問題。 但是確實(shí)有孕婦接受胸部x線檢查結(jié)果孩子畸形了是怎么回事? 記住,不接受照射,同樣會(huì)有4%-6%的新生兒有各種種類的畸形,但絕大多數(shù)是輕微的,比如胎痣,多一個(gè)手指或腳趾等。孩子有畸形不是診斷性放射線的結(jié)果。 那超聲波對(duì)胎兒有害嗎? 超聲波使用的是一種聲波,不是離子射線。目前為止,從沒有過診斷性超聲波造成胎兒損傷的報(bào)道出現(xiàn),包括多普勒彩超。孕期超聲波是安全的,這也是為什么現(xiàn)代婦產(chǎn)科產(chǎn)檢不用x線,而常規(guī)用超聲波。 那核磁共振安全嗎? 核磁共振同樣不使用離子射線,而是使用磁場(chǎng)改變體內(nèi)的氫離子能量狀態(tài)而成像。所以是不會(huì)對(duì)胎兒造成損害的。所以當(dāng)需要檢查胎兒中央神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況或者確診胎盤前置等胎盤異常時(shí),核磁共振是最佳選擇。 所以,美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)院給出的關(guān)于孕期x線檢查的具體指南是: 1. 應(yīng)該告知孕婦單次x線檢查是無(wú)害的。低于5 rad的x線照射不會(huì)造成胎兒損傷,也不會(huì)造成畸胎。 2.孕期如果需要診斷性x線照射做診斷檢查,對(duì)于高劑量射線的擔(dān)心不應(yīng)該成為阻止或者放棄檢查的原因。但如有可能,可以考慮其他替代性檢查,如超聲波或者核磁共振,代替x線檢查。 3. 孕期超聲波或者核磁共振是安全的。 4. 如需要多次x線照射,應(yīng)該咨詢放射線專家,計(jì)算胎兒可能受到的總照射劑量,以便指導(dǎo)診斷。 5. 孕期的放射性碘同位素的使用是禁忌,不可使用。 6. 放射性造影劑如可能應(yīng)盡量避免。只有在確保使用的益處遠(yuǎn)大于可能對(duì)胎兒的損傷才可以考慮使用。 對(duì)于孕婦以下是注意事項(xiàng): 1. 首先,也是最重要的,如果你懷孕了,或者懷疑懷孕了,告訴你的醫(yī)生。這不光是x線照射,其他用藥的選擇,都會(huì)很重要。 2. 如果你懷孕期間需要做x線檢查,記得告訴你的醫(yī)生,你是否近期做過相似檢查。也許這次的檢查就可以省掉。 3. 總之,如果你懷孕了,或者懷疑懷孕了,請(qǐng)咨詢醫(yī)生,不管是做任何方面的檢查。但不必要做無(wú)謂的擔(dān)心,更不是墮胎的理由。
經(jīng)歷十月懷胎的艱辛,即將迎來(lái)寶寶的降生,在欣喜激動(dòng)的時(shí)刻,準(zhǔn)媽媽可能還需要為迎接寶寶出生做些必要的準(zhǔn)備工作。如果您不希望到臨產(chǎn)時(shí)手忙腳亂,那么最好請(qǐng)?zhí)崆伴_始準(zhǔn)備哦。以下是為各位準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)備的入院待產(chǎn)必備清單,希望能給寶媽寶爸們一些幫助: 1、住院待產(chǎn)物品 證 件:圍產(chǎn)期保健手冊(cè)及檢查報(bào)告,生殖健康服務(wù)證(準(zhǔn)生證)、身份證、院外或本院的門診病歷。 日常用品 準(zhǔn)媽媽物品:內(nèi)衣內(nèi)褲多備幾套、消毒級(jí)產(chǎn)婦衛(wèi)生紙10包、一次性中單3包、醫(yī)用收腹帶2條、臉盆3只、毛巾3~4塊、杯子1-2只、餐具若干、吸管若干。 寶寶物品:寶寶毛衫3套、尿布或尿不濕若干、嬰兒包被1~2塊、帽子1頂、襪2雙等; 食 品 純牛奶1~2小盒、自己喜愛吃的點(diǎn)心若干(餅干、面包、水果等均可)、紅糖1斤。 2、產(chǎn)房需帶物品 物品 中單3塊、尿不濕1塊、衛(wèi)生紙2包、毛巾1塊或面巾紙若干、茶杯1只、吸管若干、手機(jī)1只。 食品 純牛奶1~2小盒、自己喜愛點(diǎn)心若干(餅干、面包、水果等均可),宮口開全后食用快速供能易消化的食品。 在準(zhǔn)備好物品之后,一定要根據(jù)醫(yī)生囑咐選擇合適的時(shí)機(jī)到醫(yī)院待產(chǎn),既能保障媽媽安全分娩,也能降低寶寶降生的危險(xiǎn)系數(shù)。 本文系陳金紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載 。
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