科室介紹
青島市開發(fā)區(qū)第一醫(yī)院普外科分為普外一科和普外二科。
普外一科(胃腸、肛腸)為青島市開發(fā)區(qū)第一醫(yī)院基礎科室,目前設床位30張,現有副主任醫(yī)師三名、主治醫(yī)師四名、碩士四名。住院醫(yī)師以上人員全部在國家級三級甲等醫(yī)院進修輪訓學習??剖蚁螺犛校吼夼c腹壁修復中心、肛腸治療中心,年均手術例數700余例。先后開展了各種無張力疝修補術、腹壁切口疝及造口旁疝修補術,乳腺癌根治術、甲狀腺癌頸廓清術、甲狀旁腺癌根治術,規(guī)范性胃癌擴大根治術、聯合臟器切除術、消化道重建術、直腸癌的直腸全系膜切除側方淋巴結清掃雙吻合器超低位保肛術、規(guī)范性結腸癌根治術、賁門周圍血管離斷術,腹腔鏡HaLS直腸腫瘤切除術,巨大腹膜后腫瘤切除術,胃腸外營養(yǎng)(TPN),腸內營養(yǎng)(EN)及胃腸外科腫瘤的放、化療、內分泌、免疫治療、內放射治療等綜合治療方法。近年來普外科加強科室質量管理,重視科室文化建設,樹立“以人為本”的服務理念。切實減輕病人住院門診治療費用。倡導因人而異選擇個性化的治療方針。并與青醫(yī)附院、山東省立醫(yī)院、北京協和醫(yī)院等醫(yī)院建立長期良好協作關系。堅持“送出去請進來”的原則,定期請國內著名專家教授來科會診、手術講課,加強人才培養(yǎng)及學術交流。先后主編參編專業(yè)書籍六部,擁有國家級專利技術三項,聯合申報省級科研項目一項,開發(fā)區(qū)立項科研課題二項,申報市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目一項。
為保證醫(yī)療質量與安全,科室進一步落實了三級醫(yī)師查房制、首診醫(yī)師負責制、危重病例討論制、手術審批、討論制度、手術分級制度、抗生素應用制度等制度。全體醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院禮儀規(guī)范、語言規(guī)范和行為規(guī)范,做到語言文明健康,服務熱情大方,舉止文雅得體??剖抑贫丝茖W實用的服務流程,開展了每天堅持查房至少兩次,并且要求每個醫(yī)生要和自己分管的患者每天交流,做到治療一個患者交一個朋友。護理組實行護士分管患者制度,最大限度的尊重病人意愿。病房實行住院費用一日一清單制度,使病人及時了解費用使用情況,杜絕了不合理收費。
技術特色:
1.腹壁疝修補修復中心 開展規(guī)范性個體化腹外疝修復手術及培訓,已開展各種腹外疝手術800余例, 開展局部神經阻滯麻醉下腹膜前間隙疝修補技術、巨大腹壁疝修復及保臍臍疝修補手術、造口旁疝修補術,倡導因人而異規(guī)范性個體化疝手術治療。
2.胃癌的規(guī)范標準根治手術、擴大根治手術,癌擴大精細根治術:每位患者一般可清掃引起轉移和復發(fā)的淋巴結40-80枚,顯著延長壽命、殘胃癌聯合臟器切除手術,使胃癌手術更加徹底、規(guī)范,延長了病人生命。
3.肛腸外科治療中心 擁有主治以上專業(yè)醫(yī)師三人,擁有大力神肛腸治療儀、多功能微波治療儀、超聲波熏洗治療儀、第六代可視電子結直腸鏡,開展各項專業(yè)微創(chuàng)肛腸疾病診療技術。雙吻合器超低位直腸癌保肛手術、保留盆腔自主神經直腸癌根治術、結合術后內放射粒子注射,明顯降低直腸癌病人術后局部復發(fā),改善病人生存效果。開展直腸癌的直腸全系膜切除術(TME)、保留盆神經及側方淋巴結清掃術、雙吻合器超低位保肛術:TME技術是近二十年來國際上剛發(fā)明的新技術。使直腸癌的復發(fā)率明顯降低。保留盆腔植物神經可不影響術后病人排尿、射精,提高了生活質量。側方淋巴結清掃可使下段直腸癌的復發(fā)率明顯降低。超低位保肛提高了病人生活質量,解除了佩戴肛袋的煩惱。
4.乳腺癌早期診斷和綜合治療的研究 該科乳腺病學術組與國內外交流密切,乳腺癌綜合治療措施基本與國內先進水平接軌。運用多項先進的診斷技術,使臨床難以觸及的早期乳腺癌的診斷率不斷提高。較早開展了保乳手術,對中晚期乳腺癌還開展了大劑量化療,同時給予免疫輔助治療,使腫瘤病人盡快恢復免疫力以減少殘余腫瘤細胞復發(fā)的可能。
5.開展外周血管造影及靜脈濾器放置 已熟練掌握大隱靜脈高位結扎及分段剝脫術、腔內激光治療術等血管學科相關技術。
6.重視微創(chuàng)外科發(fā)展,科內設有腹腔鏡培訓教室,主治以上人員分別參加衛(wèi)生部及美國強生腔鏡輪訓,已開展腹腔鏡下膽囊切除、闌尾切除、上消化道穿孔修補及腹腔鏡輔助下結腸腫瘤切除術等手術。開展青島地區(qū)第一例腹腔鏡HAIs直腸腫瘤根治術,開展全電腦智能監(jiān)控肛腸綜合治療系統(HCPT)微創(chuàng)肛腸治療技術。
普外二科是我院的基礎大科之一,集醫(yī)、教、研為一體,技術力量雄厚,共有醫(yī)護人員20人,學歷整體水平較高,其中博士1名,碩士6名。設置病床30張,業(yè)務范圍廣,診治范圍涵蓋基礎外科的各個方面。
青島市開發(fā)區(qū)第一醫(yī)院普外二科技術特色:
一、腹腔鏡微創(chuàng)手術:
腹腔鏡微創(chuàng)外科是我科發(fā)展戰(zhàn)略的重中之重,微創(chuàng)手術已成為我科的重要特色??剖乙殉R?guī)開展腹腔鏡下闌尾切除、膽囊切除、膽總管切開取石、脾臟切除、肝囊腫開窗引流、無張力疝修補、胰腺腫瘤切除、胃腸道腫瘤切除術等。腹腔鏡手術切口?。ù蚨矗?、創(chuàng)傷小、術后恢復快,已成為廣大患者的首選手術方式。
二、惡性腫瘤的規(guī)范性切除
對肝癌、乳腺癌、胃癌、結直腸癌、膽道腫瘤、胰腺癌、腹膜后腫瘤等惡性腫瘤的根治性切除,是我科的一大技術特色。手術規(guī)范,術中副損傷小,極大提高了患者的術后無瘤生存率。同時予以化療、免疫治療、生物治療、中醫(yī)中藥等綜合治療措施,大大提高了患者的總體生存率及生活質量。
三、無張力疝修補術
無張力疝修補是普外二科的另一大技術特色。已大量開展腹股溝疝、切口疝、股疝等數百例,術后復發(fā)率低。無張力疝修補的手術方式分為開放式(切口較長)和微創(chuàng)式(腹腔鏡下打洞,切口?。﹥煞N,其中后者腹腔鏡下無張力疝修補術尤其適合于雙側疝的患者,因其創(chuàng)傷小愈來愈受到患者的歡迎?;颊呖筛鶕陨淼膶嶋H狀況,選擇不同的手術方式。
四、頸部小切口內鏡輔助下甲狀腺腫瘤切除術
這是我科為甲狀腺腫瘤患者提供的特色治療。頸部是體現人體美的重要部位,傳統的甲狀腺手術在頸部皮膚橫紋處做一個6-10cm長弧形切口,給許多患者造成極大的心理創(chuàng)傷和精神負擔。該項特色治療在內鏡輔助下經頸部2-3cm切口即可完成甲狀腺良性腫瘤切除,經3-6cm切口可完成甲狀腺癌根治術,行甲狀腺全切和淋巴結清掃,顯著減少了頸部的操作創(chuàng)傷,達到了微創(chuàng)、美容的效果,為甲狀腺疾病患者帶來了福音。
五、乳腺癌前哨淋巴結活檢與保乳手術
保乳治療是乳腺癌治療過程中的一大發(fā)展,是治療觀念的一次轉變。早期乳腺癌規(guī)范化的保乳治療可以取得滿意的局部控制率和遠期生存率。我科開展乳腺癌前哨淋巴結活檢結合乳房保留性治療,選擇合適的保乳手術方式,可有效減少手術并發(fā)癥,保證患側上肢功能,提高生活質量。
六、燒傷及整形美容
青島市開發(fā)區(qū)第一醫(yī)院普外二科長期致力于燒傷及燒傷后瘢痕治療的研究,對大面積中重度燒傷積累了多年的救治經驗,采用高科技功能性外用敷料及多種手術技術,促進創(chuàng)面愈合,減少瘢痕,并對燒傷后瘢痕畸形修復的治療有豐富經驗。另外,科室為求美人士提供專業(yè)、先進的醫(yī)學整形美容服務,對瘢痕修復、面部年輕化、眼周年輕化的治療經驗豐富,技術細膩、全面。