王芹
主任醫(yī)師
科主任
眼科程丹富
主任醫(yī)師 教授
3.4
眼科劉兆榮
主任醫(yī)師 教授
3.4
眼科修方偉
主任醫(yī)師 教授
3.4
眼科許樂(lè)文
主任醫(yī)師 副教授
3.3
眼科張杰
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
眼科沈惠
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
眼科李琳琳
副主任醫(yī)師
3.3
眼科王雙雙
副主任醫(yī)師
3.3
眼科耿星
副主任醫(yī)師
3.3
張英華
主治醫(yī)師
3.2
眼科孫曉雯
主治醫(yī)師
3.2
眼科王濤
主治醫(yī)師
3.2
眼科申家祥
主治醫(yī)師
3.2
眼科張淑燕
主治醫(yī)師
3.2
眼科田麗麗
醫(yī)師
3.2
兒童頻繁眨眼臨床上稱為異常瞬目綜合癥,門診或網(wǎng)上有大量的兒童因此而就診或咨詢,從2月寶寶到10幾歲的兒童都大有人在,這一問(wèn)題時(shí)常困惑著家長(zhǎng)而不知所措,迫切想知道具體原因及解決辦法?,F(xiàn)就常見(jiàn)原因分析如下: 1、結(jié)膜炎,主要是細(xì)菌性和過(guò)敏性結(jié)膜炎,這里所指細(xì)菌性結(jié)膜炎并非是"紅眼病",而是致病比較輕,癥狀、體征不明顯,僅表現(xiàn)頻繁眨眼、晨起少量眼屎,或有輕度眼紅的結(jié)膜炎。過(guò)敏性結(jié)膜炎與兒童過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),主要表現(xiàn)眨眼、眼癢不適或?qū)殞毑蛔灾鞯娜嘌郏袝r(shí)可伴有少量眼屎。目前沙眼幾乎不存在而非一些機(jī)構(gòu)兒童查體或篩查所說(shuō)的沙眼。細(xì)菌性,可用妥布霉素滴眼液或可樂(lè)必妥滴眼液治療;過(guò)敏性可短期用妥布霉素地塞米松滴眼液,同時(shí)可以點(diǎn)玻璃酸鈉滴眼液以潤(rùn)滑保護(hù)結(jié)膜角膜。 2、倒睫,主要見(jiàn)于肥胖的寶寶,面部及下瞼肥厚致使下瞼睫毛倒向眼球刺激角膜,常有眨眼、揉眼伴流淚甚至眼紅。治療方法,輕者可將倒伏的睫毛拔除,或?qū)⒀鄄€輕輕外翻至正常位置,用膠布貼在局部的皮膚上牽引固定。隨著孩子身體發(fā)育,眼瞼內(nèi)翻有望自愈。僅個(gè)別嚴(yán)重者引起角膜潰瘍需要手術(shù)矯正。 3、屏幕綜合癥,是指看電視、玩電腦、看手機(jī)或打游戲機(jī)的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),出現(xiàn)眼睛干澀不適,難以自控地頻繁眨眼,可以點(diǎn)玻璃酸鈉滴眼液予以緩解。同時(shí)避免玩電子產(chǎn)品。 除此之外,少見(jiàn)的原因還有鉛中毒或偏食患兒缺乏微量元素,如鉛中毒可導(dǎo)致眨眼、嘴角抽動(dòng)、性格煩躁、注意力不集中等癥狀。兒童抽動(dòng)癥常見(jiàn)于2-15歲,是多組肌群不自主抽動(dòng),除頻繁眨眼外,還可伴有多部位抽動(dòng)或復(fù)合性運(yùn)動(dòng)抽動(dòng),如皺眉、歪嘴、聳肩等,需要相應(yīng)科室治療。還有部分孩子因?yàn)樵?jīng)有上述病因之一導(dǎo)致頻繁眨眼的歷史,通過(guò)治療,在病因去除后,仍保留著頻繁眨眼的習(xí)慣或由于平時(shí)不注意,喜歡模仿他人眨眼,結(jié)果形成習(xí)慣性眨眼,這需要父母正確引導(dǎo)和提醒。 閱讀 30 | 點(diǎn)贊 0
寶寶出生后不久到幾個(gè)月經(jīng)常眼淚汪汪伴眼屎分泌多,就要警惕寶寶是否患上新生兒淚囊炎,這是一種較常見(jiàn)的外眼病,多數(shù)因?yàn)槌錾蟊菧I管下端一層膜未張開阻塞所致。出生后不久就會(huì)出現(xiàn)流淚癥狀,同時(shí)內(nèi)眼角還有黏黏的黃白色膿液流出,早上起床時(shí)眼睛有很多眼屎,通常沒(méi)有眼紅、眼腫,多單眼發(fā)病。 而新生兒結(jié)膜炎一般多在出生后5-14天發(fā)病,表現(xiàn)為眼瞼腫脹,結(jié)膜充血、水腫,同時(shí)伴有分泌物,初為白色,但可能很快轉(zhuǎn)為膿性,多雙眼發(fā)病。 如未及時(shí)護(hù)理治療,炎癥可侵犯角膜。有的寶寶還會(huì)產(chǎn)生遠(yuǎn)期眼部不良后遺癥。 新生兒淚囊炎早期治療可滴用抗生素眼藥水,每日多次向下按摩淚囊區(qū),使鼻淚管下口穿破。若3-6月無(wú)效,就應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行加壓沖洗或淚道探通,切不可等寶寶長(zhǎng)大后再就診,失去最佳治療時(shí)機(jī)。
經(jīng)常有家長(zhǎng)從外觀發(fā)現(xiàn)寶寶有"對(duì)眼",就認(rèn)定孩子患了內(nèi)斜視。在門診或網(wǎng)上咨詢,不是所有從外觀上看有斜視的都是真的斜視,有一種內(nèi)眥贅皮造成的斜視叫做假性內(nèi)斜視。內(nèi)眥贅皮是指在內(nèi)眼角前方的一片垂直的皮膚皺襞,它遮掩著內(nèi)眼角,嚴(yán)重的可遮蓋部分鞏膜,以至于鼻側(cè)鞏膜暴露的比顳側(cè)少,加上嬰兒的鼻根過(guò)寬,從外觀上給人一種內(nèi)斜視(對(duì)眼)的感覺(jué),這是假性內(nèi)斜視中最多見(jiàn)的一種類型。鑒別的方法是將患兒鼻根部皮膚捏起,鼻側(cè)鞏膜暴露多些,"內(nèi)斜視"便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手電筒光照射在小兒兩眼之間,觀察光影是否在角膜的中間;或用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來(lái)鑒別。 假性內(nèi)斜視無(wú)需治療,隨寶寶發(fā)育和鼻梁變高可以好轉(zhuǎn)。明顯者或成年后美容手術(shù)治療。
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