徐厚池
主任醫(yī)師 教授
科主任
神經(jīng)外科張玉海
主任醫(yī)師 教授
3.5
神經(jīng)外科王興強(qiáng)
副主任醫(yī)師 副教授
3.4
神經(jīng)外科張俊功
副主任醫(yī)師 副教授
3.4
神經(jīng)外科楊允學(xué)
主任醫(yī)師
3.4
神經(jīng)外科熊峰
主任醫(yī)師
3.3
神經(jīng)外科莊建倫
主任醫(yī)師
3.3
神經(jīng)外科楊永林
副主任醫(yī)師
3.3
神經(jīng)外科牛紀(jì)杰
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
神經(jīng)外科孫國慶
副主任醫(yī)師 講師
3.3
陳維杰
副主任醫(yī)師
3.3
神經(jīng)外科黃寶辰
副主任醫(yī)師 講師
3.3
神經(jīng)外科趙超
主治醫(yī)師
3.3
神經(jīng)外科靳世剛
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)外科董軍
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)外科許真
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)外科胡慶雷
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)外科孟祥富
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)外科莊須偉
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)外科王善仕
主治醫(yī)師
3.2
王鑫
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)外科柏明濤
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)外科劉凱
醫(yī)師
3.2
隨著年齡的增長,每個(gè)人都有不同程度的動(dòng)脈硬化,但是只要不引起動(dòng)脈管腔狹窄,不造成腦供血不足,就不會(huì)對(duì)腦功能和身體健康造成危害。但是如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈內(nèi)部斑塊,會(huì)逐漸造成動(dòng)脈內(nèi)部狹窄,腦缺血甚至腦梗塞,出現(xiàn)偏癱、失語、偏身感覺障礙等殘疾,給家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān)??赡芎芏嗳瞬恢?,有超過70%的腦梗塞來源于“頸動(dòng)脈斑塊”,所以發(fā)現(xiàn)較大的引起動(dòng)脈狹窄的斑塊,要及時(shí)處理,頸動(dòng)脈斑塊剝脫就是最合理最科學(xué)的處理方法。
【健康】血管變“老”,全身跟著老!你需要這份“救命”食譜 2016-08-22 人民日?qǐng)?bào) 來源:養(yǎng)生中國(ID:YANGSHENG-CN) 皮膚松弛、腿腳不靈便、內(nèi)臟功能衰退、記性變差……血管一旦出現(xiàn)老化,不管處在哪個(gè)年齡,都會(huì)出現(xiàn)這些全身的衰老癥狀。 血管老化的五大危害 1、血管變脆、變硬,活動(dòng)能力下降 高血壓、糖尿病和高血脂癥會(huì)加速血管硬化,反過來動(dòng)脈粥樣硬化又會(huì)進(jìn)一步升高血壓,形成惡性循環(huán)。 2、血管堵塞,記性差 動(dòng)脈堵塞可造成其供血臟器、肢體缺血壞死或功能減退;慢性腦供血不足則會(huì)造成嗜睡、記憶力減退、精力不能集中等。 3、頸動(dòng)脈斑塊,心腦功能減退 頸動(dòng)脈斑塊主要指頸動(dòng)脈粥樣硬化病變,多數(shù)為動(dòng)脈狹窄,是全身動(dòng)脈硬化的局部表現(xiàn),病人往往同時(shí)伴有顱內(nèi)動(dòng)脈和心臟冠狀動(dòng)脈硬化、下肢動(dòng)脈硬化,并導(dǎo)致相應(yīng)癥狀。 4、靜脈曲張,站立困難 靜脈曲張導(dǎo)致因素比較多,長期體力勞動(dòng)者、職業(yè)上要求長期站立者(教師、交警、售貨員、理發(fā)師、廚師等)多發(fā),患病后影響站立和行走。 深靜脈血栓后遺癥和動(dòng)靜脈瘺病變也可以表現(xiàn)為肢體腫脹和代償性淺靜脈曲張。 5、血管老化導(dǎo)致身體功能減退 此外,特定部位的血管功能老化可引發(fā)身體多種功能減退:如頸動(dòng)脈硬化導(dǎo)致腦缺血和腦梗塞;主動(dòng)脈硬化可以導(dǎo)致胸腹主動(dòng)脈瘤,危及生命等。 用好這份“救命”食譜 1、每天至少20克富含膳食纖維的食物:降低膽固醇 在推薦量范圍內(nèi),每天膳食纖維攝入量每增加10克,死亡風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)下降10%,從而讓心臟病患者活得更長。 很多食物都是富含膳食纖維的“高手”,比如小米、鮮玉米、莜麥等粗糧;鮮香菇、毛豆、蒜苔、芹菜等蔬菜;石榴、桑葚、梨等水果。 2、每天兩餐燕麥:降低血脂、控制血糖 燕麥中含有一種水溶性纖維β葡聚糖。研究顯示,每日?qǐng)?jiān)持?jǐn)z取3克β葡聚糖,能降低5%~10%的血脂。燕麥的血糖指數(shù)較低,有助于控制血糖。 燕麥煮著吃比沖泡效果更好,煮3~5分鐘即可,且越黏的燕麥效果越好;每天攝入量控制在100克,建議分兩餐食用。 3、每天25毫升健康油脂:提升“好膽固醇”,預(yù)防高血脂 每天食用25毫升富含單不飽和脂肪酸的橄欖油,可有效增加血液中高密度脂蛋白(也稱“好膽固醇”)的水平。 每天攝入的油脂總量控制在25克~30克范圍內(nèi)(25克食用油放在常用的白瓷勺內(nèi),通常是兩勺至兩勺半)。 4、每周吃4次以上豆類:降膽固醇、降低心臟病風(fēng)險(xiǎn) 大豆及其制品不僅能降血脂,還是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸的重要來源。每天食用豆類可使壞膽固醇下降5%,同時(shí)將患心臟病風(fēng)險(xiǎn)降低5%。 每周吃4次以上豆類,意味著每天需要攝入30~50克干豆或相當(dāng)量的豆制品。 5、每周3次,每次20克堅(jiān)果:降低血脂、降低心臟病風(fēng)險(xiǎn) 杏仁、榛子、核桃、腰果等堅(jiān)果,有利于降低膽固醇。每天吃適量堅(jiān)果,可顯著降低壞膽固醇和甘油三酯水平。 堅(jiān)果雖好,但熱量偏高,每天以20克左右為宜,最好別超過一小把;購買時(shí)最好選擇不加鹽、不加糖,未經(jīng)過多加工的天然堅(jiān)果。 6、每天最多2克植物甾醇:它是“膽固醇克星”、“心血管衛(wèi)士” 植物甾醇是一種從玉米、大豆中經(jīng)過物理提純得來的白色粉末,有較強(qiáng)的抗炎作用??捎行Ы档湍懝檀迹瑪z入或補(bǔ)充足量植物甾醇,有助于降低冠心病的發(fā)病率,它也因此被稱為“膽固醇克星”、“心血管衛(wèi)士”。 推薦閱讀 每天吃燕麥粥是不難做到的 養(yǎng)生知識(shí),常學(xué)照做,健康一生 科學(xué)飲食靠堅(jiān)持! 病從口入,健康飲食,防止血管變老。 這些食材常吃,才會(huì)有起效。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床上常見的顱神經(jīng)疾病,多發(fā)生于中老年人,以面部反復(fù)發(fā)作性、短暫性、電擊樣疼痛為特點(diǎn),號(hào)稱“天下第一痛。它嚴(yán)重危害患者的身心健康,直接影響病人的正常工作與生活,嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者抑郁甚至輕生。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展及眾多神經(jīng)醫(yī)學(xué)專家在此方面的深入研究,目前對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療方法已經(jīng)成熟,三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛的最佳、最有效的治療方案,此術(shù)式在保留患者神經(jīng)功能的基礎(chǔ)上根治疼痛發(fā)作,讓患者重返笑容已不再是夢(mèng)想。針對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的相關(guān)常識(shí),介紹如下:1.什么是三叉神經(jīng)?頭部的顱神經(jīng)共有十二對(duì),三叉神經(jīng)為其中的第五對(duì)顱神經(jīng),是管理面部、口腔等部位的感覺和運(yùn)動(dòng)混合性神經(jīng)。它從腦干部出發(fā),分成較粗的感覺神經(jīng)根和較細(xì)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根。三叉神經(jīng)的感覺纖維發(fā)自半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元,其中樞突聚成三叉神經(jīng)感覺根,長約19.6MM,寬約4.7MM,厚約2MM,出顱后分成三個(gè)干支:眼支、上頜支、下頜支(所以稱之為三叉神經(jīng)),分別分布在額部(前額)、上頜部(面頰)和下頜部(下巴),管理這三個(gè)部分的痛覺、溫度覺、觸覺以及咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)。2.何為三叉神經(jīng)痛?三叉神經(jīng)痛俗稱“臉痛”,是一種在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的電擊樣劇痛,疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見。其疼痛范圍絕對(duì)不超越面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者,占3%左右。3.三叉神經(jīng)痛的好發(fā)人群及癥狀表現(xiàn):三叉神經(jīng)痛多好發(fā)于中老年人,每10萬人中約有182人患病,絕大多數(shù)的病例發(fā)生于40歲以上,女性略多于男性,多發(fā)于右側(cè)面部,雙側(cè)少見。疼痛多由一側(cè)上頜支或下頜支引起,逐漸擴(kuò)展到兩支,甚至三支均會(huì)疼痛?;颊咛弁窗l(fā)作時(shí)如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。發(fā)作常無預(yù)兆,多有扳機(jī)點(diǎn),亦稱“觸發(fā)點(diǎn)”,常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可激發(fā)疼痛發(fā)作;每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到1~2分鐘驟然停止。初期起病時(shí)發(fā)作次數(shù)較少,間歇期亦長,數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)不等,隨病情發(fā)展,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無任何不適;說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致病人精神萎靡不振,行動(dòng)謹(jǐn)小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食,說話也小心,惟恐引起發(fā)作。發(fā)作時(shí)常突然停止說話、進(jìn)食等活動(dòng),疼痛側(cè)面部可呈現(xiàn)痙攣,即“痛性痙攣”,皺眉咬牙、張口掩目,或用手掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結(jié)膜充血、流淚及流涎。表情呈精神緊張、焦慮狀態(tài)。有部分患者誤認(rèn)為牙痛,到口腔科就診,更有甚者拔除多顆牙齒后仍然疼痛。4.三叉神經(jīng)痛的分類:三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩大類,其中原發(fā)性三叉神經(jīng)痛較為常見。(1)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛:是指通過影像學(xué)檢查等手段,沒有發(fā)現(xiàn)明確器質(zhì)性病變的三叉神經(jīng)痛??赡苁怯捎卩徑軌浩壬窠?jīng)根造成,也可能是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜增厚、神經(jīng)通過的骨孔狹窄造成壓迫引起疼痛。(2)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:是指由于腫瘤、炎癥、血管畸形等器質(zhì)性病變刺激三叉神經(jīng)引起的三叉神經(jīng)痛。此種類型有別于原發(fā)性的特點(diǎn),疼痛常呈持續(xù)性,并可查出三叉神經(jīng)的陽性體征。5.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因:目前關(guān)于三叉神經(jīng)痛的病因說法不一,主要有中樞病變學(xué)說(約占1%)和周圍病變學(xué)說(99%)兩種。其中周圍病變病因中血管壓迫、蛛網(wǎng)膜增厚、鈣化占95%以上。另外還有脫髓鞘疾病、病毒感染、“短路”學(xué)說、遺傳、變態(tài)反應(yīng)等病因,約占4%。6.治療方法A、藥物治療??1.卡馬西平:對(duì)70%的患者止痛有效,但大約1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。開始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g。??2.苯妥英鈉:療效不及卡馬西平。??3.中藥針灸等治療:有一定療效。B、手術(shù)治療??1.三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)通過注射的藥物直接作用于三叉神經(jīng),使之變性,造成傳導(dǎo)阻滯,而得以止痛。常用的封閉藥物是無水酒精和甘油。周圍支封閉操作簡(jiǎn)單,但療效不能持久,一般可維持3-8月,很少超過1年。半月節(jié)封閉術(shù)操作相對(duì)較復(fù)雜,可引起面部感覺麻木、神經(jīng)性角膜炎等并發(fā)癥,且容易復(fù)發(fā)。?2.半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療是一種安全、簡(jiǎn)單、患者易于接受的治療方法,療效可達(dá)90%,但也容易復(fù)發(fā)。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)的痛覺纖維,而保留觸覺纖維。此法適用于因高齡、不能耐受開顱的患者。3.三叉神經(jīng)痛的微血管減壓手術(shù)治療:微血管減壓術(shù)是目前療效確定,應(yīng)用最廣泛治療方式。微血管減壓術(shù)的治療原理,是在顯微鏡或神經(jīng)內(nèi)鏡下將腦干處壓迫神經(jīng)根的血管撥開并隔離,使血管的搏動(dòng)不再叩擊神經(jīng)根部。手術(shù)過程是在患者耳后做一長3-4厘米的切口,做一“壹元硬幣”大小的骨窗,通過顯微鏡或內(nèi)鏡,找到三叉神經(jīng)進(jìn)入腦干的根部,再找到壓迫神經(jīng)的“肇事”血管,將其與相應(yīng)的神經(jīng)分離,解除壓迫。手術(shù)中用一小墊片(一種減震材料)將神經(jīng)和血管分開,避免血管壓迫三叉神經(jīng)。這種墊片是一種特殊的材料,一是組織相容性很好,即它和正常的腦組織之間不產(chǎn)生排斥反應(yīng),二是絕緣性很好,即做到血管和神經(jīng)之間的絕緣;三是不被吸收,無不良反應(yīng)。該手術(shù)操作簡(jiǎn)單,有效率高,并發(fā)癥少,安全性高。7.三叉神經(jīng)痛的預(yù)防(1)飲食要有規(guī)律宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。因咀嚼誘發(fā)疼痛的患者,則要進(jìn)食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及寒性食物等;飲食要營養(yǎng)豐富,平時(shí)應(yīng)多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。(2)吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動(dòng)作宜輕柔。以免誘發(fā)板機(jī)點(diǎn)而引起三叉神經(jīng)痛。不吃刺激性的食物如洋蔥等。(3)注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗面;平時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,不宜激動(dòng),不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠。(4)保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發(fā)點(diǎn)”;起居規(guī)律,室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜,整潔,空氣新鮮。同時(shí)臥室不受風(fēng)寒侵襲。適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。??
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