很多女性朋友得了反復(fù)下腹痛,做了很多檢查都發(fā)現(xiàn)不了什么原因,很可能是得了盆底肌筋膜炎慢性盆腔痛,本人在此視頻中簡(jiǎn)單地將盆底肌筋膜炎慢性盆腔痛的中西醫(yī)發(fā)病原理,治療方法以及平時(shí)防治注意點(diǎn)做了介紹,希望對(duì)大家有所幫助。
盆底肌筋膜炎:是盆底肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)引起的廣泛深在的疼痛, 表現(xiàn)為慢性疼痛:盆底、腹壁、腰臀部肌肉疼痛,性交痛,合并尿頻尿急尿失禁等排尿異常 引起盆底肌筋膜炎的原因 01缺乏運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量,姿勢(shì)不良 02手術(shù)后、分娩后盆底肌筋膜受損 03外界因素:風(fēng)寒、濕邪乘虛侵襲而致脈絡(luò)、經(jīng)筋受損,筋脈不通,不通則痛,氣血壅滯,不榮則痛。 治療手段有哪些 1電刺激 通過(guò)一支電極針,刺激深部的運(yùn)動(dòng)終板,引發(fā)一次肌肉抽搐反應(yīng),其對(duì)于盆底肌筋膜疼痛具有顯著的治療效果。 2微波理療 改善局部微循環(huán),深部微波可以使微波充分作用于盆底肌肉,最大程度地發(fā)揮作用。 3針灸、推拿 針灸配合推拿達(dá)到改善局部血液循環(huán)、松解粘連、解痙止痛,活血化瘀的目的。 4.骶四針陰部神經(jīng)調(diào)節(jié)治療:深部電刺激能直接興奮陰部神經(jīng)傳出纖維,雙向調(diào)節(jié)盆底肌,改善盆底肌肉痙攣狀態(tài),促進(jìn)局部血液循環(huán),增加盆底氣血運(yùn)行,緩解盆底肌筋膜炎慢性盆腔痛 5藥物局部注射 破壞疼痛觸發(fā)點(diǎn),松解痙攣的肌肉達(dá)到止痛效果 6.口服中藥溫經(jīng)散寒、化淤止痛治療 預(yù)防手段 1.注意防潮防寒 2.糾正不良工作姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)前要做好準(zhǔn)備活動(dòng) 3.防止過(guò)度勞累,使用硬板軟墊床 4.控制體重,注意減肥 5.家庭訓(xùn)練放松盆底肌肉:比如快樂(lè)嬰兒式瑜伽動(dòng)作 6.腹式呼吸
慢性盆腔痛是由各種功能性或器質(zhì)性原因引起的以骨盆及其周圍組織疼痛為主要癥狀,時(shí)間超過(guò)6個(gè)月的一組綜合征??梢陨婕岸鄠€(gè)學(xué)科,比如生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、心理疾病等都可以引起慢性盆腔痛。今天我們來(lái)說(shuō)一說(shuō)最容易被大家忽視的盆底肌筋膜炎。 這個(gè)盆底肌筋膜炎其實(shí)是盆底肌肉發(fā)生的非細(xì)菌性炎癥,屬于骨骼、肌肉系統(tǒng)的疾病,又因?yàn)椴课惶厥?,位于骨盆?nèi)側(cè),屬于治療的盲區(qū),所以容易被骨傷科及婦科醫(yī)生都忽視。因?yàn)樗呐R床表現(xiàn)和盆腔炎非常類似,都會(huì)表現(xiàn)為慢性持續(xù)性下腹酸脹痛或腰酸,所以很多患者都會(huì)覺(jué)得是得了盆腔炎,用治療盆腔炎方法去治療,效果并不好,又去做了一大堆的各種檢查,一切正常,醫(yī)生給病人做婦科檢查,觸摸子宮附件都沒(méi)有壓痛,但病人就是覺(jué)得疼痛,醫(yī)生又很無(wú)奈,覺(jué)得患者是神經(jīng)官能癥。其實(shí)有很多患者是得了盆底肌筋膜炎。我們知道,女性的盆底是由連接盆腔骨骼的肌肉、結(jié)締組織、神經(jīng)組成的有機(jī)整體,由于各種原因引起盆底的肌筋膜損傷,因?yàn)閾p傷的肌筋膜局部粘連攣縮而引起的長(zhǎng)期疼痛稱之為盆底肌筋膜炎,如果我們做婦科檢查的時(shí)候順便觸摸一下盆底肌肉,往往能找到疼痛點(diǎn)。 肌肉、韌帶為人體各種活動(dòng)的動(dòng)力基礎(chǔ),其末端裝置是其各肌肉附著骨骼處,是帶動(dòng)骨骼、關(guān)節(jié)的力量傳遞的樞紐,也是受力最大的部位,如果姿勢(shì)不正確,就很容易損傷。女性由于經(jīng)過(guò)懷孕、分娩,更容易引起盆底的肌筋膜損傷,反復(fù)損傷局部肌肉,當(dāng)損傷愈合后可遺留疤痕或粘連,疤痕組織可使局部血管數(shù)量減少或管徑變小,發(fā)生局部微循環(huán)血流調(diào)節(jié)能力降低從而容易致肌肉供血不足,因肌肉局部缺血使其末梢神經(jīng)受刺激引起疼痛,使局部肌節(jié)水平的生理性攣縮,長(zhǎng)期反復(fù)肌痙攣引起肌肉缺血,無(wú)菌滲出,疤痕形成,在肌筋膜微血管反應(yīng)區(qū)周圍出現(xiàn)致痛物質(zhì)。致痛物質(zhì)使肌肉腫脹引起末梢神經(jīng)受壓,長(zhǎng)期可形成痛覺(jué)敏感點(diǎn)或痛性肌硬結(jié),經(jīng)歷長(zhǎng)期的局部刺激、炎癥、愈合、增生或疤痕等復(fù)雜交織反應(yīng)過(guò)程,局部組織出現(xiàn)疼痛并有炎癥滲出物沉積鈣化并發(fā)展為肌攣縮。 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肌筋膜炎屬于痹癥范疇,又稱肌凝癥,多因勞損傷筋或肝腎虧虛使局部氣血搏擊、血運(yùn)滯澀,加之女性多數(shù)愛(ài)美,往往穿衣服較少,或在夏季空調(diào)的過(guò)度使用,不少女性貪涼,或過(guò)食冷飲,風(fēng)、寒、濕邪乘虛侵襲而致脈絡(luò)、經(jīng)筋受損,氣血壅滯、筋脈不通而致,寒濕凝滯為主,兼以氣滯血瘀是肌筋膜綜合癥的基本證型 。不通則通,所以臨床表現(xiàn)慢性持續(xù)性下腹酸脹痛或腰酸,疼痛呈緊束感或重物壓迫感。受涼會(huì)加劇疼痛,得溫痛減,有固定壓痛點(diǎn):婦科常規(guī)檢查盆底肌肉有疼痛結(jié)節(jié),觸摸會(huì)使疼痛加劇。 治療的目的是解除或緩解疼痛:任何改善肌肉和神經(jīng)的微循環(huán)的手段都可使盆底肌筋膜炎的疼痛癥狀有所緩解。1、 消除疼痛觸發(fā)點(diǎn)能有效緩解疼痛,經(jīng)陰道阿是穴穴位注射,將藥物對(duì)穴位的刺激作用及藥物的作用及針刺作用相結(jié)合,藥物經(jīng)過(guò)穴位、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)揮作用,起到濡養(yǎng)經(jīng)脈、活血化瘀止痛的作用2、 微波理療:改善局部微循環(huán),特別是經(jīng)陰道微波理療,可以使微波充分作用于盆底肌肉,最大程度地發(fā)揮作用。3、 隔物灸配合溫經(jīng)通絡(luò)膏穴位帖敷起到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛的作用4、 推拿達(dá)到改善局部血液循環(huán)、松解粘連、解痙止痛的目的5、 足部熏洗:人體臟腑各部位在腳底都有一定反射區(qū),用溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀的中藥,通過(guò)按摩,使藥物更好地刺激足位穴位和反射區(qū),通過(guò)溫?zé)岷蜋C(jī)械作用,刺激足部各穴位,促進(jìn)氣血運(yùn)行、經(jīng)絡(luò)疏通。
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