痔瘺手術(shù)流程及手術(shù)前后注意事項(xiàng)1、每周一或三上午來(lái)院門診，最好上午空腹，入院后作必要的檢查及皮試，第二天禁食，安排手術(shù)，術(shù)前需排空大小便，一般采用腰麻下手術(shù)，術(shù)后六小時(shí)平睡并禁食，2、關(guān)于術(shù)后疼痛，腰麻術(shù)后一般六小時(shí)左右不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，術(shù)后病人可以自愿選擇采用鎮(zhèn)痛泵及術(shù)后長(zhǎng)效止痛方法，鎮(zhèn)痛泵安放時(shí)間48小時(shí)，一般不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛。3、術(shù)前全面檢查是保證手術(shù)成功的先決條件，患者要如實(shí)向醫(yī)生告知是否有心臟病、高血壓、肝硬化等慢性疾病。4、術(shù)后當(dāng)天不宜排便，以避免發(fā)生大出血和肛緣水腫等。5、術(shù)后每天宜早晨排便，便后用中藥或PP粉坐浴后再換藥。坐浴藥水宜稍熱，先熱蒸汽熏浴，待冷至40℃左右，再進(jìn)行洗滌坐浴，一定要使肛門浸入水中，每次10-20分鐘。6、術(shù)后宜保持大便通暢，應(yīng)多飲水，多吃高纖維素食物或者蜂蜜、水果等以避免大便干燥，并可服用潤(rùn)腸通便藥物。7、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)及7-10天痔核脫落時(shí)易發(fā)生大出血，患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，臨廁應(yīng)避免努掙，對(duì)于痔核結(jié)扎線及肛瘺掛線不能自行牽拉。8、內(nèi)痔一般7-10天痔核脫落后出院，如肛瘺病人適當(dāng)需延長(zhǎng)住院時(shí)間。9、痔瘺術(shù)后如發(fā)生大出血，一般數(shù)量較多，大量血液流入直腸及結(jié)腸，不易早期發(fā)現(xiàn)，如出現(xiàn)小腹及肛門墜脹、欲排便感、腸鳴，患者面色蒼白、心慌、昏厥等需及早告知處理。10、 術(shù)后出現(xiàn)疼痛，可服用或肌注止痛藥物。出現(xiàn)尿潴留、排尿不暢，可先行小腹處熱敷，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理。

1、避免過度飲食。規(guī)律而有節(jié)制的飲食方式有利于腸道消化吸收功能平衡，而無(wú)節(jié)制的過度飲食，特別是暴飲暴食，則可引起腸道功能嚴(yán)重紊亂，誘使腸易激綜合征患者病情復(fù)發(fā)或加重。所以，患者應(yīng)特別重視一日三餐應(yīng)當(dāng)做到定時(shí)定量、這樣才不會(huì)造成饑飽不定節(jié)制飲食并合理安排一日三餐，以防止過度飲食的危害。2、避免刺激性飲食對(duì)可疑不耐受或過敏的食物，如蝦、蟹、牛奶、花生等盡量不食，辛辣、冰凍、生冷食物及煙酒和咖啡要禁忌，因?yàn)榫凭Х鹊却碳ば允澄锟稍斐赡c道運(yùn)動(dòng)及消化吸收功能障礙，加重腹脹、腹痛癥狀，大量飲酒還可刺激腸黏膜，降低局部抵抗力而造成腸黏膜損傷，加重消化不良及腹瀉。3、不吃高脂飲食。腸易激綜合征患者的飲食要以清淡、易消化、少油膩為基本原則。任何情況下的高脂飲食都可造成消化功能減退，加重腸脹氣癥狀，且易誘發(fā)便秘，因此，患者要限制脂肪的攝入、尤其要嚴(yán)格限制動(dòng)物脂肪的攝入。4、少吃產(chǎn)氣食物。產(chǎn)氣食物進(jìn)入腸道后，經(jīng)腸道細(xì)菌的分解可產(chǎn)生大量氣體，引起腸道擴(kuò)張和腸蠕動(dòng)緩慢，可致患者出現(xiàn)腸脹氣、腹痛、便秘或腹瀉等癥狀。碳酸飲料、豆類、薯類、蘋果和葡萄等都屬于產(chǎn)氣食物。

肛裂也稱肛門裂，又稱痔裂。歷代中醫(yī)文獻(xiàn)都有大量論述。如《外科大成》說：“肛門內(nèi)外有痔，折縫破裂，便如羊糞，糞后出血、穢臭、大痛者?！憋@然就是指的肛裂。 肛裂是一種常見的肛管疾患，占肛門直腸病的第三位。以肛管皮膚全層裂開，并形成的慢性棱形潰瘍，周期性劇烈疼痛為本病特征。85%～95%肛裂發(fā)生在肛管后部，少數(shù)發(fā)生在肛管前方。其特點(diǎn)是肛門括約肌痙攣，便時(shí)疼痛及便血，裂口久不愈合，逐漸演變?yōu)檩^深的慢性潰瘍，常在裂口外側(cè)端繼發(fā)哨兵痔、肛乳頭瘤、皮下瘺管等并發(fā)癥。肛裂的發(fā)病年齡以20～30歲為多，兒童及老年人較少，女性多于男性。 造成肛裂的原因與下列因素有關(guān)：①外傷：干硬的糞便引起肛管皮膚的損傷。②感染和肛門內(nèi)括約肌痙攣：由于肛管部位的慢性刺激，使肛門括約肌處于痙攣狀態(tài)，肛管皮膚及粘膜肌層彈性減弱，緊張力增強(qiáng)，致肛管皮膚易于撕裂。 肛裂以疼痛、便秘、出血為三大主癥。其肛門部疼痛是肛裂的主要癥狀，肛裂出血時(shí)有時(shí)無(wú)，糞便干硬時(shí)滴鮮血，軟便時(shí)帶鮮血。肛裂患者大都有便秘史，干硬糞便加重了肛管的擴(kuò)張及撕裂潰瘍，從而引起劇烈疼痛。肛裂與內(nèi)痔出血的區(qū)別在于：前者便時(shí)便后肛門疼痛明顯，后者一般出血沒有疼痛；前者出血多數(shù)時(shí)量少呈便紙上有血，而后者出血明顯點(diǎn)滴狀多見。 中醫(yī)學(xué)對(duì)早期的單純性肛裂的治療，非常注重非手術(shù)療法，主要有內(nèi)服、熏洗、枯脫、針刺等。但對(duì)于陳舊性、潰瘍瘡面較深或經(jīng)非手術(shù)治療效果不顯者，可采用手術(shù)治療。 對(duì)于早期的單純性肛裂可以自行治療，便后40℃溫水坐浴10分鐘，然后用馬應(yīng)龍痔瘡膏外用，但要涂入肛內(nèi)的肛裂創(chuàng)面上，每天一次，堅(jiān)持用藥半月左右，平時(shí)一定要保持大便通暢軟化，避免食用辛辣酒等，如果反復(fù)癥狀出現(xiàn)不好的話，建議還是要去專科檢查，有可能是陳舊性肛裂或肛門其它疾病引起。對(duì)陳舊性肛裂有必要手術(shù)治療，或者門診封閉注射擴(kuò)肛療法