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什么情況下需要刮宮治療?
刮宮又稱為診斷性刮宮,是為了診斷宮腔疾病所采用的一種重要檢查方法。一:陰道異常出血、排液,可疑子宮內(nèi)膜癌、子宮頸管癌,或流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜結(jié)核等疾病時(shí),刮出物送病理進(jìn)一步確診。二、無(wú)排卵性功血或懷疑子宮性閉經(jīng),于月經(jīng)周期后半期了解子宮內(nèi)膜改變。在功血長(zhǎng)期出血時(shí)徹底診刮有助于診斷和迅速止血。三、不孕癥診刮有助于了解有無(wú)排卵。四、B超檢查提示宮腔內(nèi)占位、組織物殘留等,刮宮進(jìn)一步診斷。
馬書(shū)英
莘縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
為什么孕酮低,口服地屈孕酮后數(shù)值上升不明顯
臨床上孕酮低,一般選擇口服黃體酮或者地屈孕酮,但是兩者各有利弊。口服黃體酮需要經(jīng)過(guò)肝臟的代謝,利用度會(huì)受到一定影響,且部分口服黃體酮使用后,患者會(huì)產(chǎn)生明顯的頭暈、嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及肝功能損傷等嚴(yán)重不良反應(yīng)。在口服黃體酮中,不良反應(yīng)相對(duì)小的是地屈孕酮,最新指南中也推薦它為黃體支持用藥。但是它也有一個(gè)弊端:口服它并不能改變?cè)醒逶型?,建議口服后不要急于監(jiān)測(cè)孕酮數(shù)值,建議結(jié)合臨床癥狀,若陰道出血增多、腹痛加重、妊娠反應(yīng)突然消失及時(shí)就診
馬書(shū)英
莘縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
高血壓的診治
高血壓包括95%是原發(fā)性高血壓(找不到原因,不能治愈)和5%的繼發(fā)性高血壓(有明確原因,部分可治愈)。 繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)原因:腎血管性高血壓,腎實(shí)質(zhì)性高血壓,嗜鉻細(xì)胞瘤,醛固酮增多癥,庫(kù)欣綜合征等, 所需要檢查的項(xiàng)目包括:高血壓三項(xiàng),腎動(dòng)脈超聲,腎上腺超聲,兒茶酚胺,糖皮質(zhì)激素等。
張子強(qiáng)
醫(yī)生集團(tuán)-山東 心血管內(nèi)科