溫州附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科神經(jīng)外科始建于1975年，經(jīng)過30多年發(fā)展，現(xiàn)在成為浙東南閩北地區(qū)集醫(yī)療、教學(xué)和科研于一體的神經(jīng)外科中心?！? 　　一、概況 　　目前系浙江省教育廳重中之重（外科學(xué)）學(xué)科、省首批醫(yī)學(xué)重點學(xué)科、溫州醫(yī)學(xué)院重點學(xué)科，現(xiàn)有病床80張，現(xiàn)有醫(yī)師24人，其中博士研究生學(xué)歷2人，碩士研究生學(xué)歷15人，高級職稱8人，副高級職稱5人，中級職稱5人，初級職稱6人；國務(wù)院政府特殊津貼人員1人，博士生導(dǎo)師1人，碩士研究生導(dǎo)師6人，浙江省高校中青年學(xué)科帶頭人1人，浙江省151人才2人，溫州市551人才6人，中國抗癲癇協(xié)會理事1人，中華醫(yī)學(xué)會浙江省神經(jīng)外科學(xué)分會副主任委員1人，浙江省神經(jīng)外科技術(shù)指導(dǎo)中心副主任委員2人，浙江省抗癌協(xié)會腦瘤專業(yè)委員會副主任委員1人，溫州市神經(jīng)外科主任委員1人，共獲得浙江省科技進(jìn)步獎3項，浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生創(chuàng)新獎及溫州市科技進(jìn)步獎6項。先后建立了“NICU”、腦立體定向研究室、腦血管病研究室，今年建成600m2外科學(xué)研究所。配備了螺旋CT6臺，1.5T和3.0超導(dǎo)MR各1臺，三維DSA2臺；神經(jīng)外科擁有蔡司NC-4和SS4手術(shù)顯微鏡各1臺，BrainLab神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)、CUSA 、高速氣鉆電鉆、神經(jīng)內(nèi)鏡、Oxford視頻皮層腦電圖等設(shè)備。 　　近3年來，神經(jīng)外科已完成課題10項，其中作為分中心負(fù)責(zé)人參與科技部“十五”支撐項目2項，浙江省自然科學(xué)基金青年人才專項基金1項，廳局級課題7項；現(xiàn)有在研課題13項，其中作為分中心負(fù)責(zé)人參與科技部“十一五”支撐項目2項，主持國家自然科學(xué)基金課題2項，省科技廳課題2項，廳局級課題6項，醫(yī)學(xué)院重點課題1項；發(fā)表論文75篇，其中SCI 7篇（annal of neurology 1篇，Cancer Immunol Immunother 1篇，J Neurosurg 2篇，Cell Mol Neurobiol 1篇等），中華系列雜志21篇，出版書籍1本；獲浙江省科技進(jìn)步二等獎和三等獎各1項，溫州市科技進(jìn)步一等獎和二等獎各1項，浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生創(chuàng)新二、三等獎各1項，溫州市科技進(jìn)步三等獎1項。 　　二、業(yè)務(wù)特色 　　神經(jīng)外科目前年手術(shù)量1000多例，現(xiàn)除了常規(guī)開展各類重型顱腦損傷的手術(shù)搶救工作和常規(guī)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的手術(shù)治療外，在前期重點學(xué)科的支持下，開展了各種高難度的神經(jīng)外科手術(shù)，并形成三大主要研究方向： 　　神經(jīng)腫瘤 　　1989年神經(jīng)外科開展首例顯微神經(jīng)外科技術(shù)，1997年開始對所有顱內(nèi)占位病變均采用顯微手術(shù)，在此基礎(chǔ)上深入開展神經(jīng)腫瘤的基礎(chǔ)與臨床研究。開展神經(jīng)腫瘤切除術(shù)包括：腦干和脊髓髓內(nèi)腫瘤、海綿竇腫瘤、斜坡腫瘤、枕大孔腹側(cè)腫瘤、顱內(nèi)外溝通腫瘤切除術(shù)，以及聽神經(jīng)瘤、垂體瘤切除術(shù)等。在“顱底顯微解剖與臨床”、“單額底經(jīng)縱裂入路的鞍區(qū)解剖及臨床應(yīng)用研究”等課題支持下開展顱底顯微解剖研究和臨床應(yīng)用研究，現(xiàn)每年進(jìn)行顱底腫瘤手術(shù)約150例，手術(shù)全切除率達(dá)90％以上，術(shù)后完全康復(fù)約70％，輕度神經(jīng)功能障礙約20％，處于省內(nèi)領(lǐng)先水平，其中“顱底顯微解剖與臨床”獲2004年浙江省科技進(jìn)步二等獎，“小腦橋腦角腦膜瘤分型及面聽神經(jīng)保留的臨床研究”獲2007年浙江省科技進(jìn)步三等獎，溫州市科技進(jìn)步一等獎，在J Neurosurg發(fā)表論著1篇。 　　腦血管病 　　神經(jīng)外科在1998年開展血管內(nèi)介入技術(shù)，與顯微手術(shù)結(jié)合治療動脈瘤、血管畸形、頸內(nèi)動脈海綿竇漏等，現(xiàn)每年血管內(nèi)介入治療動脈瘤約150例，數(shù)量居全省第一，技術(shù)水平處于省內(nèi)領(lǐng)先，其中“顱內(nèi)動脈瘤急性期血管內(nèi)治療“獲2006年溫州市科技進(jìn)步三等獎、浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生創(chuàng)新三等獎。在高血壓腦出血外科治療方面，進(jìn)行了大量臨床研究工作，作為課題組成員參加了國家“十五”攻關(guān)項目和“十一五”支撐項目，在立體定向抽吸和小骨窗開顱治療方面，在國內(nèi)開展最早、數(shù)量最多和效果最好的單位之一。 　　神經(jīng)外科1989年在我省率先開展立體定向技術(shù)治療高血壓腦出血，至今已完成1200多例；1990年開展立體定向技術(shù)活檢和治療腦腫瘤，至今已完成200多例；獲得2項浙江省科技進(jìn)步三等獎，先后應(yīng)邀赴浙江紹興市第一醫(yī)院、黃巖市第一醫(yī)院、浙江三門及本市20多家醫(yī)院指導(dǎo)幫助開展立體定向手術(shù)。2000年開展我省首例立體定向引導(dǎo)顯微外科切除深部腦腫瘤和立體定向引導(dǎo)經(jīng)口鼻蝶入路切除垂體腺瘤，并率先開展功能核磁共振引導(dǎo)的顯微外科手術(shù)切除運動區(qū)腫瘤。另每年微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌抽搐約30-40例，手術(shù)治療癲癇約20例，均取得較好療效，達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。 　　三、基礎(chǔ)和應(yīng)用基礎(chǔ)研究 　　神經(jīng)外科目前年手術(shù)量1000多例，現(xiàn)除了常規(guī)開展各類重型顱腦損傷的手術(shù)搶救工作和常規(guī)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的手術(shù)治療外，在前期重點學(xué)科的支持下，開展了各種高難度的神經(jīng)外科手術(shù)，并形成三大主要研究方向： 　　腦卒中干細(xì)胞移植研究 　　在高血壓腦卒中臨床研究的基礎(chǔ)上，針對高血壓腦出血術(shù)后功能障礙問題，進(jìn)行神經(jīng)干細(xì)胞及嗅鞘細(xì)胞移植治療腦出血的實驗研究。系列研究獲得浙江省自然科學(xué)基金青年人才專項基金(RC02062)、浙江省科技廳重點項目（2008C23059）和國家自然科學(xué)基金（30870878），等支持，已發(fā)表SCI文章1篇（Cell Mol Neurobiol），中華系列3篇。 　　垂體腺瘤研究 　　獲國家自然科學(xué)基金（30800347），省科技廳課題（2007C33028），省衛(wèi)生廳課題(2007A138)和溫州市科技局課題（H20070040）等支持。對垂體泌乳素腺瘤藥物治療的敏感性進(jìn)行研究并建立其敏感性的指標(biāo)；對垂體無功能腺瘤，針對多巴胺2型受體的表達(dá)水平進(jìn)行分子基因水平的再分類， 并通過病毒轉(zhuǎn)染的方法聯(lián)合溴隱亭進(jìn)行序貫治療，對垂體無功能腺瘤的藥物治療方面進(jìn)行深入探討。目前已在J Neurosurg，Pituitary, Chin med J，中華神經(jīng)外科雜志發(fā)表系列論文。 　　膠質(zhì)瘤分子免疫學(xué)研究 　　在大腦惡性膠質(zhì)瘤的基礎(chǔ)研究方面，主要進(jìn)行膠質(zhì)瘤特異抗原肽白介素-13α2受體與惡性膠質(zhì)瘤之間的關(guān)系、抗原肽白介素-13α2受體重組表達(dá)質(zhì)粒的構(gòu)建以及白介素-13受體α2抗原肽致敏的樹突狀細(xì)胞-CTL細(xì)胞對人膠質(zhì)瘤U251細(xì)胞的殺傷效應(yīng)，已發(fā)表SCI文章1篇（Cancer Immunol Immunother）。 　　腦血管病基礎(chǔ)與臨床研究 　　主要研究蛛網(wǎng)膜下腔出血后血管痙攣及腦血管病分子機制。包括：蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦動脈瘤診斷與治療的規(guī)范化研究(2006BAI01A12)，腦卒中的外科綜合治療技術(shù)體系研究(2006BAI01A13)，以及動靜脈畸形的發(fā)生學(xué)。現(xiàn)主要從事了出血性腦血管發(fā)生的生物學(xué)特征及干細(xì)胞干預(yù)的實驗研究，獲得浙江省留學(xué)基金項目，省衛(wèi)生廳課題和溫州醫(yī)學(xué)院5010重大科研項目等資助，發(fā)表SCI論文1篇（Panminerva Med）。