“大夫,您搞錯了吧,我做過膽囊切除手術了,怎么還會得膽囊炎呢?”。近日接診了一位特殊患者,患者多年前曾因膽囊結石膽囊炎于當地醫(yī)院行膽囊切除手術,手術恢復順利,康復出院,近期患者間斷上腹部疼痛不適,患者來我院就診,做彩超顯示,患者竟然神奇般的長出來了一個膽囊,并且再次患膽囊結石、膽囊炎。是的,沒錯,患了殘余膽囊炎、膽囊結石。什么是殘余膽囊?殘余膽囊是指行膽囊切除術時,遺留部分膽囊頸部或者膽囊管殘留過長,術后形成的殘余小膽囊。殘余膽囊腔內可殘留或再生結石,可以出現(xiàn)膽囊炎膽囊結石的臨床癥狀,部分患者可以出現(xiàn)膽絞痛等臨床表現(xiàn)。殘余膽囊是膽囊切除術后常見的并發(fā)癥之一。在臨床上并不罕見。殘余膽囊病變包括:殘余膽囊結石、殘余膽囊管結石、殘余膽囊頸部、膽囊管過長等,非手術治療效果差,易產生合并癥,嚴重者可能有癌變風險,故需要再次手術治療。殘余膽囊切除與首次膽囊切除區(qū)別二次手術切除殘余膽囊的困難主要是分離腹腔的廣泛粘連以及尋找殘余膽囊。既往手術造成的腹腔粘連和殘余膽囊解剖上移位增加了手術的難度。使二次微創(chuàng)手術難度增大、中轉開腹率增高、手術風險亦明顯升高。怎么有效預防殘余膽囊發(fā)生呢?殘余膽囊預防的關鍵在于手術醫(yī)師專業(yè)技能,術中對膽道系統(tǒng)解剖了如指掌,手術時仔細解剖膽囊三角,判明膽囊管與肝總管和膽總管關系,正確找到膽囊管與肝總管的真正匯合點予以結扎切除.才能預防殘余膽囊的發(fā)生。術業(yè)有專攻,專業(yè)的團隊更有利于降低殘余膽囊的發(fā)生率。目前洛陽市?第一?人民?醫(yī)院肝膽外科具有專業(yè)醫(yī)師團隊,擁有高清腹腔鏡、奧林巴斯電子膽道鏡、膽道子鏡、德國U100碎石機等先進設備,秉承微創(chuàng)治療理念,已開展多種微創(chuàng)治療方案,包括:1.腹腔鏡膽囊切除手術;2.雙鏡聯(lián)合(腹腔鏡、膽道鏡);3.三鏡聯(lián)合(腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡)治療總管結石;4.腹腔鏡保膽取石(息肉)術;5.經皮膽道鏡治療肝內膽管結石腹腔鏡肝葉切除治療肝內膽管結石等,目前?此類膽囊?手術均為微創(chuàng)手術,以最小創(chuàng)傷為患者提供最佳治療效果。大家?如有?膽囊?相關?困惑?,歡迎?大家?前來?洛陽市第一人民醫(yī)院肝膽外科咨詢?電話0379-63535071
醫(yī)學界一直支持母乳喂養(yǎng),并稱這不僅對嬰兒有益,也有助于女性降低患乳腺癌的風險。一項新研究則進一步指出,這種效果對部分攜帶特定基因的女性來說尤其明顯。 加拿大等國的研究人員在英國學術期刊《乳腺癌研究》上發(fā)表的報告說,他們分析了數千名攜帶乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2的女性。在BRCA1基因群體中,研究人員根據年齡、生活環(huán)境等方面的相似程度將被研究女性分成1243對,每對女性的主要區(qū)別就是分娩后是否進行母乳喂養(yǎng)。 研究結果顯示,在產后一年內堅持母乳喂養(yǎng)可使這一群體女性患乳腺癌的風險降低32%,如持續(xù)兩年以上則效果更明顯。但對于另外422對攜帶BRCA2基因的女性來說,母乳喂養(yǎng)并沒有明顯降低她們患乳腺癌的風險。 研究人員說,這兩個基因引發(fā)乳腺癌的病理過程可能不同,其致病原因還需進一步研究。但可以看出,在降低乳腺癌風險方面,母乳喂養(yǎng)對特定人群效果更明顯。 據介紹,過去的研究顯示,對于整個女性群體來說,在孩子哺乳期內堅持母乳喂養(yǎng),可使母親患乳腺癌的風險平均每年降低4.3%。摘自《乳腺癌研究》。
乳腺癌作為女性常見的惡性腫瘤之一,近年來在我國的發(fā)病率呈迅速上升趨勢,在女性各種腫瘤中居首位,在我國占全身各種惡性腫瘤的7%~10%。早期診斷及早期綜合治療是防止乳腺癌的最有效手段?!? 癌癥是可以預防的,乳腺癌也是如此。乳腺癌的預防可分為三級。 一級預防:到目前為止,乳腺癌的發(fā)病原因尚未完全清楚,但增強和健全機體的免疫功能無疑是一種積極的預防方法。簡單說,健身是預防乳癌發(fā)生的重要途徑。 二級預防:對乳腺癌要做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。 三級預防:對已經發(fā)現(xiàn)的乳腺癌進行及時有效的治療,減少死亡率,提高生存期。 乳腺癌的“成長”:乳腺癌從一個細胞分裂成兩個細胞,時間長短不一,可從75天到1043天。從一個癌細胞發(fā)展成0.2厘米大小的癌結節(jié),平均需要10年,再發(fā)展成1厘米大小的癌結節(jié),還需要4-7年??梢?,從一個乳癌細胞發(fā)展成1厘米大小的乳癌結節(jié)常常需要8-15年。這么長的時間就給乳癌的早期發(fā)現(xiàn)提供了充分的時間。雖然女性都有患乳癌的危險,只要您堅持做到了以上這些,必能遠離乳癌的威脅,達到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的功效。
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