當懷疑或已知患有骨骼疾病,例如腫瘤、風濕性疾病、感染、外傷、代謝性骨病等,可能需要進行骨顯像(也叫做骨掃描)。檢查簡介:骨顯像,顧名思義,是使骨骼顯影的一種檢查,可以顯示全身或局部,可以進行平面或者斷層顯像。檢查科室:核醫(yī)學科。檢查流程:檢查前:掛號(核醫(yī)學科或其他首診科室)→開具骨顯像申請單→預約(門診樓地下二層核醫(yī)學科)檢查當日:分診→注射99mTc-MDP→等候3小時以上→排尿→進行掃描→離開取結(jié)果:下一個工作日注意事項:孕婦和哺乳期女性進行骨顯像需慎重。哺乳期女性如果進行骨顯像,需要停止哺乳4小時以上。骨掃描無需空腹,正常飲食即可。骨掃描均需要靜脈注射顯像劑,充分按壓,避免滲血。注射顯像劑后,根據(jù)自身情況盡量多飲水。注射顯像劑后,排尿需擦拭干凈尿道口,避免尿液沾污衣褲,如果不慎沾污衣褲,請及時更換,或告知我科室技術(shù)人員。注射顯像劑后,需要等待3小時以上進行掃描。一般來說全身平面掃描時間約為15分鐘左右,如果加做局部或者斷層顯像,另外需要5-15分鐘左右,請合理安排時間,耐心等待。掃描之前,需要去除金屬物品(項鏈、手鐲、鑰匙、手機、皮帶扣等)。掃描過程中,保持固定姿勢,不要移動身體。檢查當日請攜帶外院檢查、化驗、病歷等資料,備用。
PET/CT檢查流程檢查前:掛號→開具申請單→預約檢查當日:分診→測血糖→注射18F-FDG→等候60分鐘→排尿、飲水→?PET/CT掃描→圖像合格可以離開檢查后:2個工作日后取結(jié)果PET/CT檢查注意事項檢查前24小時內(nèi)避免劇烈運動,注射18F-FDG前后避免說話、咀嚼、吸煙等,減少肌肉生理性攝取18F-FDG。檢查當日禁食、禁飲含糖飲料4小時以上。避免4小時內(nèi)輸注腸外營養(yǎng)、含糖液體。如果空腹血糖太高(>11mmol/L),建議改日檢查。檢查當日注意保暖,避免寒冷引起棕色脂肪攝取18F-FDG。檢查當日請攜帶外院病歷資料(CT、MRI、病理結(jié)果等)。PET/CT掃描要求能夠配合仰臥制動,并保持平穩(wěn)呼吸。疼痛不能耐受者,應給予鎮(zhèn)痛劑。幽閉恐懼癥者可能無法耐受PET/CT檢查,應該量力而行。具有帕金森病、躁狂癥等神經(jīng)精神疾病患者,需要通過藥物控制。危重患者需要臨床大夫謹慎評估、必要時在嚴格監(jiān)護下進行檢查。注射18F-FDG后,適量飲水;無需憋尿,每次排尿后務必擦拭干凈尿道口(特別是男性),避免尿液沾污衣褲。如果不慎沾污衣褲,請如實告知。尿失禁者請?zhí)崆按┖眉埬蜓?。進入檢查室后,取出身上的首飾、皮帶、手機、鑰匙、硬幣、等物品。如需評估心臟或其鄰近病變,需在PET/CT檢查前24小時內(nèi)低碳水化合物飲食,以減少心肌生理性攝取18F-FDG。關于孕婦、哺乳期女性:對于已經(jīng)或可能懷孕的女性,需要權(quán)衡利弊后決定是否進行PET/CT檢查。在注射18F-FDG后12小時內(nèi),母親避免直接哺乳嬰兒,減少嬰兒輻射。由于放射性藥物衰變迅速,請按時前來檢查。如需取消檢查,務必在前一日告知我們,否則藥費損失由受檢者承擔。如出現(xiàn)PET/CT機器故障或放射性藥物供應延遲,我們將及時電話通知您,請務必保持電話暢通,希望患者及家屬能夠諒解。
18F-FDGPET/CT能夠用于大部分淋巴瘤的診斷、初始分期;療效評估,包括中期及治療后評估;指導放療、移植前評估,復發(fā)、侵襲性轉(zhuǎn)化監(jiān)測,預后評價等等。淋巴瘤病理類型復雜,不同類型淋巴瘤FDG代謝程度不同,PET/CT主要用于高代謝淋巴瘤的評估。霍奇金淋巴瘤(HL),非霍奇金淋巴瘤(NHL)中彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)、外周T細胞淋巴瘤、高級別濾泡性淋巴瘤(FL)、伯基特淋巴瘤(BL)、淋巴母細胞淋巴瘤、艾滋病相關的B細胞淋巴瘤等I類推薦。NK/T細胞淋巴瘤(鼻型)、套細胞淋巴瘤(MCL)、低級別FL、非胃黏膜相關淋巴組織(MALT)淋巴瘤、結(jié)內(nèi)邊緣區(qū)淋巴瘤IIa類推薦。胃MALT淋巴瘤、脾邊緣區(qū)淋巴瘤代謝相對較低,選做PET/CT。慢性淋巴細胞性白血病/小淋巴細胞淋巴瘤FDG代謝不高,不建議PET/CT。
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