銀屑病容易復發(fā)的事實 : 銀屑病是什么呢?銀屑病是一種遺傳與環(huán)境共同作用誘發(fā)的免疫介導的慢性、復發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病,典型臨床表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑塊,局限或廣泛分布,治療困難,常罹患終身。 現(xiàn)在的治療手段有很多,即使是用生物制劑,也不能阻止銀屑病的復發(fā),所以銀屑病需要長期治療。 不管是輕度還是重度,在銀屑病的治療中都離不開外用藥,而輕度的患者僅需要外用藥就可以治療。外用藥治療總體安全性最好,畢竟外涂的比口服的更安全,也比打針的更安全,而且也更加經(jīng)濟,所以外用藥膏治療不但是治療銀屑病的首要方法,也是基礎治療方法。 如何減少復發(fā)? 金紐爾是目前臨床上經(jīng)常用到的老牌產(chǎn)品了,我們皮膚科醫(yī)生經(jīng)常用到它,尤其是治療尋常型銀屑病上,但是目前我們外抹的藥膏特別多,這時候先抹哪個后抹哪個比較麻煩,所以我比較推家大家使用復方藥膏,含兩個成分(0.05%丙酸氯倍他索和0.025%全反式維A酸),只涂一次,特別方便,也不容易漏涂,同時金紐爾是國貨,經(jīng)濟劃算。 對于肥厚型皮損,維A酸可以發(fā)揮促進角質剝脫的作用,在減輕肥厚的局部皮損同時,促進角質由堆積到剝落。堆積的角質剝離后,角質層變薄,這樣的話氯倍他索能更好的滲透到皮膚的深層,發(fā)揮抗炎、抗增生的作用。 同時維A酸能促進角質形成細胞分化,誘導表皮增生,與氯倍他索具有協(xié)同作用,可以減少激素不良反應的發(fā)生。 還可以在特別肥厚的皮損上采取封包治療,這樣起效更快,效果更好,再進一步配合311nm窄譜中波紫外線治療效果更佳,而且可以減少復發(fā)。 在使用過程中建議早期使用,短期使用,不但效果好,而且不良反應特別少,關鍵是要聽話,最好用手機記錄自己的使用時間,不要漏涂,也不要隨隨便便停藥。 涂藥建議: 清除階段:在皮損長出來的幾天用金紐爾緩解病情,等到大約四周左右皮損變平了,手摸不到的時候開始減量。 過渡階段:用金紐爾隔日涂一次,這個階段用到皮損顏色變淺、變暗,大約么兩周左右維持階段:可以每周涂兩次金紐爾,或者按需使用;也可以使用卡泊三醇一天一次,四周以上直到恢復正常膚色 使用金紐爾時要注意地方 復方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾)為含激素的軟膏,長期使用會引起局部皮膚萎縮變薄、色素沉著、毛細血管擴張及多毛等不良反應。因此,我們要在醫(yī)生指導下用藥,每次使用的面積不超過總面積的百分之十。
不知道您還記得2004年中央電視臺春節(jié)聯(lián)歡晚會上由趙本山、高秀敏、范偉主演的小品《送水工》嗎?三位演員精彩的表演使的大家暢懷大笑,但最后由于當裁縫的母親省吃儉用掙錢供兒子國外留學,被兒子發(fā)現(xiàn)后,捧起母親粗糙、皸裂的雙手時,很多觀眾包括我都感動的熱淚盈眶,心疼母親的無私奉獻。 現(xiàn)實生活中,長期勞務的父母、家人,由于經(jīng)常接觸肥皂、洗衣粉、洗滌劑,或者由于職業(yè)原因,接觸汽油、機油、石灰、水泥、染發(fā)劑、燙發(fā)劑等等具有刺激皮膚的化學成分時,會使得皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑、皸裂、瘙癢、疼痛等,這就是我們臨床很常見的一種變態(tài)反應性疾病—接觸性皮炎。如果病因不及時祛除,長期反復發(fā)病后,皮疹可演變成慢性濕疹樣改變,表現(xiàn)為雙手指背、指端掌面,嚴重時可蔓延至手背、手腕部皮膚浸潤肥厚,皺紋深闊,干燥、粗糙、脫屑、色素沉著,發(fā)生于掌側,具局限性,邊緣可不甚鮮明,多粗糙,有小丘皰疹、皰疹及浸潤肥厚,發(fā)生在手指關節(jié),由于活動度大,特別冬季,很容易形成皸裂,產(chǎn)生疼痛。 俗話說:雙手是女人的第二張臉。手是身體所有部位中最辛苦、干活最多、接觸外界不良刺激機會最多的一個—紫外線、化學清潔劑、各種消毒劑、環(huán)境氧化和外傷都會對手部肌膚造成很大的傷害,先不談雙手濕疹給您帶來的瘙癢、疼痛等不適感覺,當您不經(jīng)意間露出那雙粗糙的手掌,無疑就暴露甚至增加你年齡的秘密。那么,我們該如何改變這種狀況?如何治療呢? 首先,停止接觸可疑致敏物,盡量避免各種外界刺激,如熱水燙洗、暴力搔抓、過度洗滌;避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、魚、蝦、濃茶、咖啡、酒類等;注意勞逸結合,不熬夜。平時清潔手部的時候,少用堿性過強的清潔劑,必須接觸洗滌劑、洗衣粉、汽油、機油、水泥、染發(fā)劑等,建議戴上手套,最重要的一點,經(jīng)常使用護手霜,切記,對皮膚進行很好的保濕補水,能預防很多皮膚病的發(fā)生。 接下來就是藥物治療了,手部慢性濕疹,由于部位局限,建議外用藥為主,臨床上常將糖皮質激素藥膏作為治療的首選藥物,癥狀嚴重時,會選用口服抗組胺類藥物以止癢、抗炎??诜蜃⑸涮瞧べ|激素一般不宜使用,此藥雖對消炎、止癢及減少滲出的作用較快,但停藥后很快復發(fā),長期應用易引起許多不良反應。下面我們介紹一種治療手部皸裂性濕疹效果顯著,副作用小的激素類外用藥膏:復發(fā)丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾)。復發(fā)丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾)是由中國皮膚科杰出貢獻獎獲得者,中國醫(yī)學科學院皮膚病醫(yī)院、協(xié)和十大名醫(yī)之一的靳培英教授研發(fā),20余年臨床應用,逾百萬人次外用,經(jīng)過大量證據(jù)證實安全有效的外用藥。它含兩種有效成分0.05%丙酸氯倍他索和0.025%全反式維A酸。兩種成分黃金配比在一種藥膏里,可以起到協(xié)同作用、藥效加倍1+1?2,不良反應小1+1
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