(根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)有關資料匯編)1、什么是孕囊? 孕囊是懷孕最初的形態(tài),那時候胎兒還沒有形成,胎芽出現(xiàn)時已經(jīng)有胎心跳動了。孕囊也算子宮外孕的一種產(chǎn)物,受精卵在7天時由于發(fā)炎、粘連等某些因素未進入子宮,通常宮外孕都會大出血,一般來說,胎兒無法存活。2、懷孕不同天數(shù)孕囊的常規(guī)大小 妊娠是一個復雜的過程,卵子受精后,進入宮腔,胚胎及附屬物迅速生長發(fā)育直至成熟的過程中,每個孕周都會有不同的變化。4周:胎兒只有0.2厘米。受精卵剛完成著床,羊膜腔才形成,體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。5周:胎兒長到0.4厘米,進入了胚胎期,羊膜腔擴大,原始心血管出現(xiàn),可有搏動。B超可看見小胎囊,胎囊約占宮腔不到1/4,或可見胎芽。6周:胎兒長到0.85厘米,胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經(jīng)等器官分化,B超胎囊清晰可見,并見胎芽及胎心跳。7周:胎兒長到1.33厘米,胚胎已具有人雛形,體節(jié)已全部分化,四肢分出,各系統(tǒng)進一步發(fā)育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊約占宮腔的l/3。8周:胎兒長到1.66厘米,胎形已定,可分出胎頭、體及四肢,胎頭大于軀干。B超可見胎囊約占官腔1/2,胎兒形態(tài)及胎動清楚可見,并可看見卵黃囊。9周:胎兒長到2.15厘米,胎兒頭大于胎體,各部表現(xiàn)更清晰,頭顱開始鈣化、胎盤開始發(fā)育。B超可見胎囊?guī)缀跽紳M宮腔,胎兒輪廓更清晰,胎盤開始出現(xiàn)。10周:胎兒長到2.83厘米,胎兒各器官均已形成,胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失,月芽形胎盤可見,胎兒活躍在羊水中。11周:胎兒長到3.62厘米,胎兒各器官進一步發(fā)育,胎盤發(fā)育。B超可見胎囊完全消失,胎盤清晰可見。3、什么是空孕囊? 空孕囊是胚胎沒有發(fā)育好,原因很多,如精子質(zhì)量不好、環(huán)境因素等都會影響胚胎發(fā)育,有時受精卵晚也會出現(xiàn)空孕囊,一周后復查B超,說不定就有了??赵心乙话銜匀涣鳟a(chǎn)。4、孕婦孕囊小還能繼續(xù)懷孕嗎? 能否繼續(xù)妊娠要經(jīng)過一周動態(tài)觀察才能確定。一般情況下,孕囊偏小可能是由于情緒緊張等,導致準孕婦月經(jīng)推遲、排卵期后錯、受孕時間晚,從而出現(xiàn)孕囊較實際停經(jīng)天數(shù)小。例如,停經(jīng)50天,但檢查中卻發(fā)現(xiàn)孕囊僅有40天左右大小。這種孕囊偏小屬正常情況,只要經(jīng)一周動態(tài)檢查,顯示絨毛膜促性腺激素及孕酮值在逐漸增多,孕囊繼續(xù)生長,并且逐漸出現(xiàn)了胎芽和胎心,即說明孕囊偏小是生理原因所致,可繼續(xù)妊娠。 如果是由于在孕期感染支原體、衣原體、風疹病毒等原因,導致孕囊發(fā)育不良,小于正常月份,孕囊是不健康的,最終會導致流產(chǎn),最好到正規(guī)醫(yī)院做清宮術,然后查明原因?qū)ΠY治療,一年后再行懷孕。5、什么是卵黃囊? 位于胚體腹方包圍在卵黃外的具有豐富血管的膜囊。與胚體中腸相通的緊縮部分稱卵黃囊柄。囊壁是由內(nèi)層的胚外內(nèi)胚層和外層的胚外中胚層組成。爬行類和鳥類的卵富含卵黃,卵黃囊很大,有貯存、分解、吸收和輸送營養(yǎng)物質(zhì)的功能。卵黃囊隨胚體的增長及卵黃的消耗而逐漸萎縮,最終被吸收到體內(nèi),融合形成小腸的一部分。低等哺乳動物的卵富含卵黃,其卵黃囊相當發(fā)達;胎生哺乳動物的卵為少黃卵,其卵黃囊小且不含卵黃。人胚胎于第5周末,其卵黃囊與原腸斷離,逐漸退化,至第7周,成為直徑小于5毫米的小囊,殘存于胎盤表面。人胚卵黃囊的發(fā)生也是重演系統(tǒng)發(fā)生的現(xiàn)象之一。人卵黃囊上的胚外中胚層在第3周便形成的許多血島,它是胚胎最早形成血管和血細胞的部位,為早期胚胎(10周前)的造血場所,卵黃囊動、靜脈將參與腸系膜動脈及肝門靜脈的形成。由于原始生殖細胞最早也出現(xiàn)于卵黃囊壁,因而卵黃囊又是生殖細胞的最初發(fā)源地。卵黃囊也可出現(xiàn)于其他脊椎動物及軟體動物頭足類。6、卵黃囊代表什么,是孕周多少時才能見到的? 打個比方,有了卵黃囊就等于房子建好了的等著人住進去。有了卵黃囊 1-2周內(nèi)必定有胎芽、胎心。B超能看見胚囊的時候,差不多就是卵黃囊出現(xiàn)的時候,先有卵黃囊,然后是胎芽、胎心。有卵黃囊表示胚胎可以發(fā)育。其實呢,見紅還不是大事情,還可以保胎的,怕就怕那些什么癥狀都沒有的,沒有腹痛,沒有見紅,沒有磕磕碰碰,最后到醫(yī)院去檢查說胚胎停止發(fā)育的。最直觀的一個方法,如何判斷胚胎是否正在發(fā)育,發(fā)育的是否好,那么早孕早期堅持量體溫吧。孕早期體溫一直持續(xù)高溫不降,即使是見紅了,還是有希望是保胎的,孕早期的見紅,只是你的雌激素跟不上去,孕酮也低,所以才會見紅的。及時打黃體和孕酮,寶寶就有希望保下來了。如果打了黃體了體溫還是一直降,那么說明胚胎開始停止發(fā)育了,保了也沒有用了。即使是保,那么胚胎還會發(fā)育,就會有畸形的可能了。 一般6周左右B超胎囊清晰可見,并見胎芽及胎心跳。如果你檢查結(jié)果有異常,可能胚胎發(fā)育有問題,需要進一步與產(chǎn)科醫(yī)生溝通。
(資料來自互聯(lián)網(wǎng))一、 擔心胎停育,那么第1次B超前如何確定自己暫時是安全的呢? 1、瀏覽了大約幾百例胎停案例,大約有85%以上的姐妹胎停前都會有少量流血(褐色偏多),早孕反應(rf漲痛,惡心嘔吐乏力)突然消失或減弱,肚子不再長大的癥狀,當然也有10%左右早孕反應仍然繼續(xù)體溫仍然偏高以及早早孕(ZZY)為強陽卻依然胎停的案例,所以早孕反應依然存在或加重的姐妹們暫時不要擔心,寶寶基本上是用這種特殊的方式表明他還是很安全的(本無孕吐反應的孕婦除外),研究表明,有孕吐反應的孕婦流產(chǎn)率相對較低,但反應中斷后就應給予足夠的重視 2、姐妹們(jms)有出血現(xiàn)象的不用急于做b超,可以觀察一下出血是否繼續(xù),高體溫,早早孕試紙強陽,還有早孕反應依然繼續(xù)的應該是無大礙的,可以在2~3月的時候做b超,因為所有反應依然存在而胎停的概率并不高 3、雖然多數(shù)胎停后媽媽都會自然流產(chǎn),關于胎停沒有任何癥狀或沒有確診的案例也是有的,如果死胎長期滯留母體不排除會引起母體溶血障礙在分娩時可能會出現(xiàn)大出血甚至可能危及生命,所以b超還是最終診斷胎停的最有力的方法,驗血也可以從側(cè)面反應問題。二、給曾經(jīng)胎?;蚝ε绿ネ5慕忝玫奶崾? 1、每天測基礎體溫確實能反應問題。 2、不放心的話可以常測一下HCG,也可以反應問題。 3、也是最重要的,如果想做B超知道寶寶好不好,一定要等到受孕42天左右才去(排卵期后)。早期胎心的發(fā)育主要是受孕4-6周,也就是排卵期后28到42天,細胞的分裂人類都是差不多,早期的發(fā)育是一日千里,所以你等到受孕42天是最保險。如果這時到?jīng)]有胎心就要考慮胎停的可能。不能用停經(jīng)時間來判斷,因為大家的周期前后相差很多。當然前提是你要知道自己的排卵期,可以用BC或基礎體溫的變化來判斷。這樣就不用白白地擔心一周。還有早期的短時間的B超也沒什么害處,不放心的話,完全可以去做一個。 測HCG的總結(jié):一塊錢的那種ZZY,淡淡有粉色時,HCG血約100,稍加深看的比較清楚,HCG血約200,有對照線一半時有600到700了,與對照一樣時肯定上千了。大衛(wèi)顯色慢,藍夢顯色快,大衛(wèi)顏色稍深于藍夢。HCG在早期一旦下降,保胎沒有希望的。宮外孕的HCG在300-600之間,一般上不去620。孕7-8周最容易胎停,注意保護。PL后第15天HCG大于260,大多數(shù)可正常妊娠,小于260則會生化妊娠。激素數(shù)值監(jiān)測: 1、“HCG他們認為是用來確定宮內(nèi)宮外的,達到5000就代表基本是宮內(nèi),就不查了。雌二醇激素,是在HCG達到5000后查的,一般能達到700-800以上寶寶基本就已經(jīng)發(fā)芽了,所以這里的醫(yī)生看你發(fā)不發(fā)芽基本看雌二醇的指標。孕酮醫(yī)生是作為參考值的,他們認為60是屬于底值,一般達不到60就讓你吃達夫通孕酮片了,80以上就算比較正常了” 2、“還有一點要說一下,E2沒有固定孕幾天是個什么范圍,E2是要根據(jù)不同人有個體差異的。但是在孕早期一定要保持穩(wěn)步上升的趨勢才行,所以一般要測幾次才好看出情況。剛測出懷孕時查E2最好是在300以上。如果上升的慢就要及時補充雌激素,可以吃補佳樂,或者自己去藥店買紫河車打粉吃?!眴挝痪褪牵簆g/ml 三、胎停育,孕婦本身會有反應嗎? 停止發(fā)育以后可能有些人在短時間會有開始的出血,因為是自然淘汰會從宮內(nèi)把胎兒排出,孕婦的感覺是消失了,肚子沒有明顯地增大,原來有的妊娠反應消失了,陰道的出血就出現(xiàn)胎停育的可能性。最確切的是通過檢查b超檢查,胎囊有萎縮的情況。
生化妊娠是指精卵結(jié)合了,一般精卵結(jié)合七天以后就要分泌絨毛膜促性腺激素,再過七天以后,用早孕試紙就可以測出來,往往精卵結(jié)合了,有分泌了,但是必須結(jié)合成受精卵,受精卵還要回到子宮里著床,生化妊娠就是結(jié)合了,但是沒有回到子宮里著床,或者是回來了,沒有著上床,這種叫生化妊娠。 生化妊娠,即沒有臨床妊娠,僅血B-HCG提示妊娠,現(xiàn)在醫(yī)學上稱此為"亞臨床流產(chǎn)". 熟悉早孕試紙的姐妹請注意,正常情況下在排卵12天后就可以測出弱陽性 接下來的表現(xiàn)是:有部分姐妹是隔天試紙顏色加深,還有部分是每天都有明顯加深 如果連續(xù)3天以上沒有任何加深的趨勢,這個胚胎一般都有問題 一般視這種情況為胚胎本身質(zhì)量的不好,或者受精卵結(jié)合是偶爾的染色體變異,或者自然的優(yōu)勝劣汰。一些婦女在做試管嬰兒時這種情況比較常見。但是大部分婦女因為沒有上醫(yī)院檢查,自己也沒在意,就會把它當做月經(jīng)推遲忽略過去,其實已經(jīng)是自然流產(chǎn)了。適齡婦女遇到這樣的情況不要驚恐,這是大自然淘汰的結(jié)果,一般不會影響下一次的懷孕。如果多次發(fā)生這樣的情況,就要上醫(yī)院做進一步檢查了。 生化妊娠屬于亞臨床流產(chǎn),應該與其他由于疾病或意外事故的流產(chǎn)相鑒別。如果是生化妊娠,偶爾一次,不會有大的影響。轉(zhuǎn)經(jīng)后就可以恢復正常,不影響以后懷孕。 孕酮(PRGE)和人絨毛膜促性腺激素(THCG) 都是妊娠的一個指標,檢查結(jié)果出現(xiàn)明顯的降低,同時有陰道流血,就可以診斷為自然流產(chǎn)。 影響受精卵著床的因素: 1.受精卵本身有缺陷;(檢查雙方染色體) 2.卵巢黃體功能不健,孕酮分泌不足,子宮內(nèi)膜異常,影響受精卵的著床;(檢查激素六項) 3.子宮因素:子宮發(fā)育不良、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等影響受精卵著床;(宮腔鏡) 4.免疫因素:近年來對免疫因素的研究,認為有兩種免疫情況影響受孕。a,同種免疫:精子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì),被陰道及子宮上皮吸收后,通過免疫反應產(chǎn)生抗體物質(zhì),使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床;b,自身免疫:認為不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體,與透明帶起反應后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精;(驗血檢查免疫抗體、封閉抗體) 5.中醫(yī)調(diào)養(yǎng):如果上述檢查均正常就要看看中醫(yī)能不能發(fā)現(xiàn)問題;(中醫(yī)調(diào)養(yǎng)) 6.精神過度緊張,尤其是因未孕而嚴重的焦慮,心理壓力過大。(放松心情) 生化妊娠顯著的特點有哪些 1.ZZY能測到弱陽,但很難達到陽,更不可能到強陽。 2.B超看不到宮內(nèi)有孕囊。 3.血HCG值很低,只能說明是懷孕了,但不能說明是否著床成功。 4.一般不會超過50天便會自然流產(chǎn)。會有灰白色膜狀物流出。
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