隨著鶴崗市人民醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心成立，鶴崗市人民醫(yī)院組建了放射治療科，科室購進(jìn)瑞典醫(yī)科達(dá)（ELEKDA）公司生產(chǎn)直線加速器，GE公司生產(chǎn)16排大孔徑CT定位機(jī)及X線模擬定位機(jī)。開展了普通放療及精確放療（包括3D-CRT和IMRT）。尤其是逆向調(diào)強(qiáng)（IMRT）技術(shù)是省內(nèi)及全國該領(lǐng)域先進(jìn)技術(shù)。是該市唯一可開展此項(xiàng)目的醫(yī)院?？剖椰F(xiàn)有工作人員10名，其中高級(jí)職稱2名，中級(jí)職稱3名，物理師5名，LA技師3名?？浦魅?，柳南日，主任醫(yī)師，不僅業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，同時(shí)擔(dān)任鶴崗市政協(xié)委員，黑龍江省放射專業(yè)委員會(huì)委員。機(jī)器設(shè)備：瑞典醫(yī)科達(dá)（ELEKDA）公司生產(chǎn)的直線加速器，具有三檔高能光子線及五檔高能電子線。16排大孔徑CT模擬定位機(jī)，配有三維激光燈，用于三維適形（3D-CRT）及調(diào)強(qiáng)適形（IMRT）定位掃描。X線模擬定位機(jī)，用于普通放療定位掃描 　　二開展的項(xiàng)目：普通放療（等中心照射）及精確放療（包括3D-CRT和IMRT）.尤其是精確放療中的逆向調(diào)強(qiáng)（IMRT）技術(shù)是省內(nèi)及全國該領(lǐng)域先進(jìn)技術(shù)。普通放療，即通過X線模擬定位機(jī)得到近似X光機(jī)之影像，在由醫(yī)師根據(jù)患者檢查信息，畫出照射部位，用皮膚標(biāo)記筆在病人皮膚上標(biāo)記治療范圍的治療方式。精確放療是指將放療醫(yī)學(xué)與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、物理學(xué)等相結(jié)合所進(jìn)行的腫瘤治療方式，整個(gè)放療過程由計(jì)算機(jī)控制完成。其與普通放療技術(shù)不同之處可概括為“四最”，即病變區(qū)（腫瘤區(qū)）內(nèi)受照劑量最大，周圍正常組織受量最小，腫瘤內(nèi)劑量分布最均勻，腫瘤定位及照射最準(zhǔn)確。優(yōu)點(diǎn)是“高精度、高劑量、高療效、低損傷”。 精確放療主要包括三維適形及調(diào)強(qiáng)放射治療 。1，三維適形放療指使高劑量區(qū)劑量分布的形狀在立體三維方向上與靶區(qū)形狀相一致的技術(shù)，其結(jié)果是高劑量分布區(qū)與靶區(qū)的三維形狀的適合度較傳統(tǒng)治療大大提高，且進(jìn)一步減少了周圍正常組織器官的受照射范圍。因?yàn)槟[瘤大體形狀都不規(guī)則，因此采用此項(xiàng)技術(shù)治療，可進(jìn)一步提高腫瘤照射劑量，減少周圍正常組織受量，從而提高腫瘤局控率及生存率，同時(shí)減少放射治療合并癥和改進(jìn)患者的生存質(zhì)量2，調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)過程極其復(fù)雜，采用逆向計(jì)算，即醫(yī)生首先確定最大優(yōu)化的計(jì)劃結(jié)果，包括靶區(qū)（腫瘤區(qū)）的照射劑量和靶區(qū)周圍敏感組織的耐受劑量，然后由計(jì)算機(jī)給出實(shí)現(xiàn)該結(jié)果的方法和參數(shù)，從而實(shí)現(xiàn)了治療計(jì)劃的自動(dòng)最佳優(yōu)化。不僅要求有精確的定位系統(tǒng)，先進(jìn)的治療計(jì)劃系統(tǒng)及放療設(shè)備，以及嚴(yán)格的質(zhì)量控制驗(yàn)證體系，而且更要求有一批高技術(shù)素質(zhì)的放療醫(yī)師、物理師和技師隊(duì)伍的密切配合，才能完成?，F(xiàn)在治療中大部分患者都采用這種治療方式。調(diào)強(qiáng)放射治療對(duì)質(zhì)量保證與質(zhì)量控制有著嚴(yán)格的要求。 　　三腫瘤放療的應(yīng)用范圍腫瘤放療的臨床應(yīng)用，主要在以下幾個(gè)方面。①根治性放療：對(duì)某些不適宜手術(shù)，但對(duì)放射線敏感的惡性腫瘤如鼻咽癌，早期足量照射，可完全控制住病情發(fā)展。還有某些腫瘤如肺癌，病人若是拒絕手術(shù)，也可首選根治性放療，同樣可獲得良好效果。②姑息性放療：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移性病變的放射治療稱為姑息性放療。如各種腫瘤的骨轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生局部劇烈疼痛而采取的放射治療，就是典型的姑息性放療，其目的就是減輕腫瘤所致的癥狀，提高生存質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命。③手術(shù)前放療：有的腫瘤較大，給手術(shù)帶來一定難度，采取手術(shù)前放療使腫瘤縮小，更加有利于手術(shù)切除。還有些腫瘤，先術(shù)前放療，后做手術(shù)，則能提高治療效果。④手術(shù)后放療：手術(shù)可以將肉眼所見的腫瘤組織完全切除，但局部仍有癌組織殘存的可能。因此，術(shù)后進(jìn)行局部放射治療，其目的就是消滅殘余的腫瘤組織，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。放射治療的適應(yīng)癥：腫瘤放射治療適應(yīng)癥非常廣泛，治療前要根據(jù)腫瘤的組織來源、分化程度、對(duì)射線的敏感程度及患者的生活指數(shù)等制定個(gè)體化方案。不同病理類型的腫瘤對(duì)放射線的敏感性是不一樣的，敏感性高的腫瘤，放療效果好。放射線敏感的惡性腫瘤有：惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌、鼻咽癌、多發(fā)性骨髓瘤等。中度敏感的有：各部位鱗癌如皮膚癌、口腔癌、喉癌、非小細(xì)胞肺癌、食管癌、乳腺癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌、陰莖癌、前列腺癌、睪丸精原細(xì)胞瘤等。不敏感的惡性腫瘤多為軟組織腫瘤，如纖維肉瘤、滑膜肉瘤等。