劉愛民
主任醫(yī)師 教授
科主任
兒科金艷艷
副主任醫(yī)師
4.0
小兒腎內(nèi)科王晶晶
副主任醫(yī)師
3.6
小兒腎內(nèi)科毛建華
主任醫(yī)師 教授
3.6
小兒腎內(nèi)科夏永輝
主任醫(yī)師 教授
3.5
小兒腎內(nèi)科戴宇文
主任醫(yī)師
3.5
小兒腎內(nèi)科傅海東
主任醫(yī)師
3.5
小兒腎內(nèi)科沈輝君
主任醫(yī)師
3.5
小兒腎內(nèi)科趙水愛
主任醫(yī)師
3.5
小兒腎內(nèi)科常晉
副主任醫(yī)師
3.4
方澄清
副主任醫(yī)師
3.4
小兒腎內(nèi)科馮春月
副主任醫(yī)師
3.4
小兒腎內(nèi)科路智紅
副主任醫(yī)師
3.4
小兒腎內(nèi)科黃雷
副主任醫(yī)師
3.4
小兒腎內(nèi)科陳君憶
醫(yī)師
3.4
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):醫(yī)生,您好,我家小孩在浙江兒保住院,10月8日有感冒癥狀,9日消失,并開始腹痛,臍周陣發(fā)性腹痛,10日開始嘔吐,15日開始出現(xiàn)黑便,一直未見皮疹,精神很差,剛開始血象不高,淀粉酶正常,腹部多次B超未見“同心圓”,有局部腸壁增厚表現(xiàn)。一直頭孢抗炎,無效果,15日開始出現(xiàn)黑便后開始用甲強龍,16日加用思他寧,18日胃鏡檢查報告支持過敏性紫癜。17日、18日、19日精神好轉(zhuǎn),黑便停止,20日又開始有少許黑便,精神又開始很差,21日用丙種球蛋白。21日、22日精神仍差,仍有黑便1、是否支持過敏性紫癜的診斷2、目前療效不佳,還有沒有其他的治療方法3、想轉(zhuǎn)上海治療的想法 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院腎內(nèi)科毛建華:1、應(yīng)該是過敏性紫癜。2、有的病人病情反復(fù)也很正常,您孩子現(xiàn)在的病程不算長,是正常的發(fā)展過程,建議跟經(jīng)管醫(yī)生溝通,如果療效不佳,可以再用其他藥物治療。3、您如果想去上海治療,建議去兒科醫(yī)院治療。 患者:非常感謝毛醫(yī)生 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院腎內(nèi)科毛建華:不客氣
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):孩子11歲,性別女。2011年9月6日,腳面上發(fā)現(xiàn)第一顆紅斑,像被蚊子咬過后抓破的樣子,4天左右消失,后又發(fā)2顆,4、5天后消失。后來兩小腿分別發(fā)4-5顆,大約15日因扁桃腺腫大發(fā)燒3天,期間皮疹增多,小腿有銅錢般大小淤塊若干,小腿局部似有輕微水腫,大腿有零星紅點(小淤塊),屁股出現(xiàn)似對稱細密紅點(兩三個手指大?。?,尿檢正常。2011年9月19日起,接受寧波中醫(yī)院專家治療,主要中藥是金銀花、連翹、蟬蛻、牡丹皮等。治療一周后皮疹基本褪去,繼續(xù)治療,(自行加服VC兩粒)偶發(fā)幾個紅點,治療中紅點持續(xù)減少,到3天內(nèi)基本沒有,10月13日尿檢正常(上皮細胞一個+)當天下午扁桃腺腫大發(fā)燒38.2度,第二天抗生素治療,當天體溫最高37.8度第三天沒有體溫,晚上發(fā)現(xiàn)右小腿踝關(guān)節(jié)上方米粒大紅點三顆,細小紅點7、8顆。繼續(xù)掛鹽水。這種情況來你們那里治療效果是否會更好?目前這樣的治療效果怎么樣?可不可以在本地治療到放寒假,然后來你們那里,會不會耽誤時間?能否給個具體的治療建議?謝謝您!感恩! 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院腎內(nèi)科毛建華:單從您的描述,我無法判斷是否是過敏性紫癜,因為不是很了解皮疹的性質(zhì)。但如果當?shù)蒯t(yī)院診斷是這個疾病的話,如果沒有下肢腫脹、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、尿檢異常等問題,只需要控制飲食(忌魚蝦雞蛋牛奶飲食),適當休息,服用一般抗過敏的藥物即可。在哪里治療都可以,沒有特別的問題不需要來我們醫(yī)院,當?shù)蒯t(yī)院可以解決這樣的情況。但要隨訪尿常規(guī)等指標。大多數(shù)病人預(yù)后良好。有變化可以及時來我院治療,不能耽擱。
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):患者男,8歲,發(fā)病時間2011年7月13日,起先是過敏性紫癜后引發(fā)紫癜性腎炎,蛋白尿。目前康復(fù)中2011年8月24日在浙江省兒童醫(yī)院做腎穿術(shù),住院號00612315,2011年8月28日出院,9月26日在兒保復(fù)查,結(jié)果穩(wěn)定,近期2周尿常規(guī)檢查陰性,紅細胞一直+或++,潛血也是一直+或++想請問毛醫(yī)生現(xiàn)在飲食可以吃面食嗎?現(xiàn)在飲食只是吃蔬菜和水果 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院腎內(nèi)科毛建華:可以吃,現(xiàn)在什么都可以吃,沒有任何問題。但從您的描述看,腎臟病變尚未完全恢復(fù),必須定期隨訪,并按時服藥,不能大意。
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