患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 母嬰傳播 未治療 想給孩子治療好西安323醫(yī)院肝病科吳煒強(qiáng):您好,您的問題是4歲孩子母嬰傳播患上了乙肝,治療的情況。是這樣的,兒童慢性乙型肝炎的治療和成年人有所不同,抗病毒治療有較為嚴(yán)格的適應(yīng)癥,首先要看目前肝炎是否活動,另外看病毒的含量高低,如果肝功化驗(yàn)正常,可能目前是處在免疫耐受期,治療的效果差,可以觀察隨訪,暫不治療。如果是肝炎活動,也就是化驗(yàn)肝功不正常,轉(zhuǎn)氨酶高,大于80u,不管是大三陽或小三陽,都要治療,可以選擇干擾素治療,而口服抗病毒藥物由于對兒童可能的副作用,等待12歲以上才可以使用。不知道您的孩子其他化驗(yàn)結(jié)果如何,您可以來我院帶上資料具體分析。謝謝提問。
西安323醫(yī)院肝病科吳煒強(qiáng): 剛做過手術(shù),進(jìn)食還是要注意,不要進(jìn)食太多,避免過酸、刺激性食物。如果僅僅是“胃痛”,注意是否存在“消化性潰瘍”,肝硬化病人的胃潰瘍發(fā)生率是正常人的4倍。當(dāng)然也和消化功能有關(guān)的原因也可胃脹。手術(shù)本身的影響可能性較小。 胃脹及腹脹的其他原因:1.電解質(zhì)紊亂、特別是低血鉀可能;2.腹水,有沒有低蛋白血癥?3.有沒有自發(fā)性腹膜炎存在?4.肝功能不良導(dǎo)致的消化功能不好,胃腸動力差等等。 如果有低血鉀,口服氯化鉀溶液,多食含鉀的食物如香蕉等。治療的腹水利尿劑使用時避免單獨(dú)用排鉀利尿劑,有低蛋白血癥者需要靜脈輸注補(bǔ)充,消化道出血病人經(jīng)常用抑制胃酸的藥物。存在腹水感染則要抗感染。您需要做生化學(xué)檢查及血糖等檢查,請到當(dāng)?shù)鼗蜃鍪中g(shù)的醫(yī)院明確以上可能的原因,在醫(yī)生面對面指導(dǎo)下再做治療。
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