一、不宜高脂肪飲食 醫(yī)學家指出,脂肪本身雖不會致癌,但長期嗜食高脂肪食物,會使大腸內(nèi)的膽酸和中性膽固醇濃度增加,這些物質(zhì)的蓄積能誘發(fā)結腸癌。同時,高脂肪食物能增加催乳激素的合成,促使發(fā)生乳腺癌,不利母嬰健康。大量醫(yī)學研究資料還證實,乳腺癌、卵巢癌和宮頸癌具有家族遺傳傾向,而且與長期高脂肪膳食有關。如果孕婦嗜食高脂肪食物,勢必增加女兒罹患生殖系統(tǒng)癌瘤的危險。 二、不宜高蛋白飲食 醫(yī)學研究認為,蛋白質(zhì)供應不足,易使孕婦體力衰弱,胎兒生長緩慢,產(chǎn)后恢復健康遲緩,乳計分泌稀少。故孕婦每日蛋白質(zhì)的需要量應達9O-100 克。但是,孕期高蛋白飲食,則可影響孕婦的食欲,增加胃腸道的負擔,并影響其他營養(yǎng)物質(zhì)攝入,使飲食營養(yǎng)失去平衡。研究證實,過多地攝入蛋白質(zhì),人體內(nèi)可產(chǎn)生大量的硫化氫、組織胺等有害物質(zhì),容易引起腹脹、食欲減退、頭暈、疲倦等現(xiàn)象。同時,蛋白質(zhì)攝入過量,不僅可造成血中的氮質(zhì)增高,而且也易導致膽固醇增高,加重腎臟的腎小球過濾的壓力。有人認為,蛋白質(zhì)誼過多地積存于人體結締組織內(nèi),可引起組織和器宮的變性,較易使人罹患癌癥。 三、不宜高糖飲食 意大利比薩國家研究院的醫(yī)學家們發(fā)現(xiàn),血糖偏高組的孕婦生出體重過高胎兒的可能性、胎兒先天畸形的發(fā)生率、出現(xiàn)妊娠毒血癥的機會或需要剖腹產(chǎn)的次數(shù),分別是血糖偏低組孕婦的3倍、7倍和2倍。另一方面,孕婦在妊娠期腎排糖功能可有不同程度的降低,如果血糖過高則會加重孕婦的腎臟負擔,不利孕期保健。大量醫(yī)學研究表明,攝入過多的糖分會削弱人體的免疫力,使孕婦機體抗病力降低,易受病菌、病毒感染,不利優(yōu)生。 四、不宜高鈣飲食 孕婦盲目地進行高鈣飲食,大量飲用牛奶,加服鈣片、維生素D等,對胎兒有害無益。營養(yǎng)學家認為,孕婦補鈣過量,胎兒有可能得高血鈣癥,出世后,患兒會囟門太早關閉、顎骨變寬而突出、邱粱前傾、主動脈窄縮等,既不利健康地生長發(fā)育,又有損后代的顏面健美。一般說來,孕婦在妊娠前期每日需鈣量為 800毫克,后期可增加到1100毫克,這并不需要特別補充,只要從日常的魚、肉、蛋等食物中合理攝取就夠了,35歲以上孕婦或嚴重缺鈣孕婦需補鈣時,應在醫(yī)生指導下加服鈣片、維生素D等。 五、不宜過度咸食 有些孕婦由于飲食習慣嗜好咸食,尤其是北方居民較嚴重,多咸食?,F(xiàn)代醫(yī)學研究認為,吃鹽量與高血壓率發(fā)病有一定關系,食鹽攝人越多,高血壓病的發(fā)病率也越高。眾所周知,妊娠高血壓綜合癥是婦女在孕期才會發(fā)病的一種特殊疾病,其主要癥狀為浮腫、高血壓和蛋白尿、嚴重者可伴有頭痛、眼花、胸悶、暈眩等自覺癥狀,甚至發(fā)生子癇而危及母嬰安康。因此,孕婦過度咸食,容易引發(fā)妊娠高血壓綜合征。為了孕期保健,專家建議每日食鹽攝入量應為6克左右。 六、不宜酸性飲食 孕淚在妊娠早期可出現(xiàn)擇食、食欲不振、惡心、嘔吐等早孕癥狀,不少人嗜好酸性飲食。然而,聯(lián)邦德國有關科學家研究發(fā)現(xiàn),妊娠早期的胎兒酸度低,母體攝入的酸性藥物或其它酸性物質(zhì),容易大量聚積于胎兒組織中,影響胚胎細胞的正常分裂增殖與發(fā)育生長,并易誘發(fā)遺傳物質(zhì)突變,導致胎兒畸形發(fā)育。妊娠后期,由于胎兒日趨發(fā)育成熟,其組織細胞內(nèi)的酸堿度與母體相接近,受影響的危害性相應小些。因此,孕婦在妊娠初期大約2周時間內(nèi),不要服用酸性藥物和酸性食物、酸性飲料等。 七、不宜濫服溫熱補品 孕婦由于周身的血液循環(huán)系統(tǒng)血流量明顯增加,心臟負擔加重,子宮頸、陰道壁和輸卵管等部位的血管也處于擴張、充血狀態(tài)。加上孕婦內(nèi)分泌功能旺盛,分泌的醛固醇增加,容易導致水、鈉潴留而產(chǎn)生水腫、高血壓等病癥。再者,孕婦由于胃酸分泌量減少,胃腸道功能減弱,會出現(xiàn)食欲不振、胃部脹氣便秘等現(xiàn)象。在這種情況下,如果孕婦經(jīng)常服用溫熱性的補藥、補品,比如人參、鹿茸、鹿胎膠、鹿角膠、桂圓、荔枝、胡桃肉等,勢必導致陰虛陽亢,困氣機失調(diào),氣盛陰耗、血熱妄行、加劇孕吐、水腫、高血壓、便秘等癥狀,甚至發(fā)生流產(chǎn)或死胎等。 八、不宜食用霉變食品 當孕婦食用了被霉菌毒素污染的農(nóng)副產(chǎn)品和食品,不僅會發(fā)生急性或慢性食物中毒,甚至可殃及胎兒。因為在妊娠早期2一3個月,胚胎著床發(fā)育,胚體細胞正處高度增殖、分化階段,由于霉菌毒素的侵害,使染色體斷裂顫或畸變,有的停止發(fā)育而發(fā)生死胎、流產(chǎn),有的產(chǎn)生遺傳性疾病或胎兒畸形,如先天性心臟病、先天性愚型等。另一方面,在胎兒期,由于各器官功能不完善,特別是肝、腎的功能十分低弱,霉菌毒素都會對胎兒產(chǎn)生毒性作用,影響發(fā)育。大量醫(yī)學研究資料證實,霉菌毒素是一種強致癌物質(zhì),可使母胎患肝癌、胃癌等癌癥。此外,母體因食品中毒而發(fā)生昏迷、嘔吐等癥狀,極不利胎兒的正常生長發(fā)育。 九、不宜長期素食 有些孕婦為了追求孕期的體態(tài)“健美”,或由于經(jīng)濟條件限制,長期素食,這不利胎兒發(fā)育。據(jù)研究認為,孕期不注意營養(yǎng),由于蛋白質(zhì)供給不足,可使胎兒腦細胞數(shù)且減少,影響日后的智力,還可使胎兒發(fā)生畸形或營養(yǎng)不良。如果脂肪攝人不足,容易導致低體重胎兒的出生,嬰兒抵抗力低下,存活率較低。對于孕婦來說,也可能發(fā)生貧血,水腫和高血壓。日本醫(yī)學家研究發(fā)現(xiàn),吃素食的婦女所生的嬰兒,由于缺乏維生素B12,往往會患不可逆的腦損害,嬰兒出生三個月后,就逐漸顯示出感情淡漠,喪失控制頭部穩(wěn)定的能力,出現(xiàn)頭和腕等不自主運動,如不及時治療,就易引起巨幼細胞性貧血活顯著的神經(jīng)系統(tǒng)損害。 十、不宜喝刺激性飲料 醫(yī)學研究證實,孕婦飲酒可使酒精通過胎盤進人胎兒體內(nèi),直接對胎兒產(chǎn)生毒害作用,不僅使胎兒發(fā)育緩慢,而且可造成某些器官的畸形與缺陷,如小頭、小眼、下巴短、腦扁平窄小、身子短,甚至發(fā)生心臟和四肢的畸形。有的胎兒出生后則表現(xiàn)為智力遲鈍、愚頑、易生病等,甚至造成后代終身病廢。而孕婦飲濃茶,由于茶中含有大量的單寧,能和食物中的蛋白質(zhì)結合,變成不溶解的單寧酸鹽,而且可同食物其它營養(yǎng)成分凝集而沉淀,影響孕婦、胎兒對蛋白質(zhì)、鐵、維生素的吸收利用,進而發(fā)生營養(yǎng)不良。 茶葉中還含有多量的鞣酸,有收斂作用,影響腸道的蠕動,易使孕婦發(fā)生便秘。孕婦多飲汽水,可造成體內(nèi)缺鐵而貧血,不利母胎。此外,孕婦不宜多喝冷飲,多吃涼食,以防胎動不安和孕婦發(fā)生腹痛腹瀉。 想要孩子忌飲“可樂” 美國哈佛大學醫(yī)學院的科學家們,對目前出售的三種不同配方的可口可樂飲料,進行了殺傷精子的試驗,得出的結論是,新婚男子飲用可樂型飲料,會直接傷害精子,影響男子的生育能力。若受損傷的精子一旦與卵子結合,可能會導致胎兒畸形或先天不足。 醫(yī)學家們將成活的精子加入到一定量的可樂飲料中,一分鐘后測定精子的成活率。試驗表明,新型配方的可樂飲料能殺死58%的精子,而早期配方的可樂型飲料可全部殺死精子。他們對新婚女子飲用可樂型飲料也提出了忠告,奉勸她們少飲或不飲為佳。因為多數(shù)可樂型飲料都含有咖啡因,它在體內(nèi)很容易通過胎盤的吸收進入胎兒體內(nèi),危及胎兒的大腦、心臟等重要器官,同樣會使胎兒致畸或患先天性癡呆。因此,專家門建議新婚夫婦以及想要孩子的夫妻,除應禁忌煙酒外,還不宜飲用可樂型飲料。 十一、孕婦不宜營養(yǎng)過剩 孕婦適當?shù)馗纳骑嬍常黾訝I養(yǎng),可以增強孕婦體質(zhì),促進胎兒發(fā)育。但若營養(yǎng)過剩,危害非淺。單純地追求營養(yǎng),使營養(yǎng)過剩,結果孕婦出現(xiàn)血壓偏高,胎兒過大 (超過3500克,成為巨大兒)。我國孕產(chǎn)婦死亡率為0.488‰,其主要原因是妊娠高血壓引起的;另一原因是“巨大兒”造成的難產(chǎn),分娩期延長,引起產(chǎn)后大出血。因此,孕婦不宜營養(yǎng)過剩。 十二、孕婦不宜只吃精制米面 人體中含有氫、碳、氮、氧、磷、鈣等ll種多量元素(占人體總重量的99.95%),還有鐵、錳、鈷、銅、鋅、碘、釩、氟等14種微量元素(只占體重的0.01%)。這些元素雖然在體內(nèi)的比重極小,但卻是人體中必不可少的,一旦供應不足便可產(chǎn)生一系列疾病,甚至出現(xiàn)死亡。人體必需的微量元素,對孕婦、乳母和胎兒來說更需要,因為他們?nèi)狈ξ⒘吭貢r會引起更嚴重的后果。人們在生活中注意不偏食,尤其是孕婦,盡可能以“完整食品”(指未經(jīng)細加工過的食品,或經(jīng)部分精制的食品)作為熱量的主要來源。例如,少吃精制大米和精制面等。因為“完整食品 ”中含有人體所必須的各種微量元素(鉻、錳、鋅等)及維生素B1、B6、E等,它們在精制加工過程中常常被損失掉,如果孕婦偏食精米、精面,則易患營養(yǎng)缺乏癥。 十三、孕婦不要過多喝茶 孕婦如果喝茶太多、太濃,特別是飲用濃紅茶,對胎兒會造成危害。茶葉中含有2~5%的咖啡因,每500毫升濃紅茶水大約含咖啡因0.06毫克,如果每日喝5杯濃茶,就相當服用0.3~0.35毫克的咖啡因。咖啡因具有興奮作用,服用過多會刺激胎動增加,甚至危害胎兒的生長發(fā)育。日本專家的調(diào)查也證實,孕婦若每天飲5杯濃紅茶,就可能使新生兒體重減輕。此外,茶葉中還含有多量的鞣酸,鞣酸可與孕婦食物中的鐵元素,結合成一種不能被機體吸收的復合物。孕婦如果過多地飲用濃茶,還有引起貧血的可能,也將給胎兒造成先天性缺鐵性貧血的隱患??茖W家們進行過多次對照試驗。用三氯化鐵溶液作為鐵質(zhì)來源給人服用,發(fā)現(xiàn)飲白開水者鐵的吸收率為21.7%,而飲濃茶水者,鐵的吸收率僅為6.2%。因此,孕期的婦女最好不要飲茶或飲少量淡茶為宜。 十四、孕婦忌喝烈性酒 據(jù)美國的統(tǒng)計數(shù)字,因母親懷孕期間飲酒而造成嬰兒畸形,每年大約有5萬人。醫(yī)生將這種因孕婦飲酒給胎兒造成的嚴重損害,稱為胎兒酒精綜合征。據(jù)調(diào)查,在美國所有的智力遲鈍者當中,胎兒酒精綜合征就占了20%,因而成為威脅美國兒童智力發(fā)育的第一位疾病。胎兒酒精綜合征對嬰兒的損害非常大。因為,酒精不像巴比妥類和鴉片類藥物那樣,只影響中樞神經(jīng)的發(fā)育,它對身體任何部位的組織細胞都能造成損害,從而引起發(fā)育遲緩,顏面畸形,智能低下等嚴重后果。由于懷孕最初3個月,正是胎兒形成的重要階段,這時飲酒,對胎兒的損害特別嚴重。整個孕期都貫穿了胎兒大腦的發(fā)育過程,胎兒生長的高峰是在妊娠的6個月以后,這時如繼續(xù)飲酒,將會給胎兒帶來更嚴重的損害。在妊娠初期的1~2個月,孕婦即使少量飲用一些含酒精飲料,也會影響胎兒發(fā)育及出生后的智力。因此,孕婦不要喝烈性酒,最好是其它酒也不喝。育齡婦女在孕前有飲酒習慣者,如在計劃懷孕前就停止飲酒,其所生的子女可免遭酒精的危害。 十五、孕婦不宜過多吃菠菜 90年前,由于印刷上的錯誤,把菠菜含鐵量的小數(shù)點右移了一位數(shù),從此人們一直都認為菠菜含有大量的鐵,具有補血功能,把菠菜當做孕婦、兒童、病人理想的補血食品。其實,菠菜中鐵的含量并不多,其主要成分是草酸,而草酸對鋅、鈣有著不可低估的破壞作用。鋅和鈣是人體不可缺少的微量元素,如果人體缺鋅,人就會感到食欲不振、味覺下降;兒童一旦缺鈣,有可能發(fā)生佝僂病,出現(xiàn)雞胸、羅圈腿以及牙齒生長遲緩等現(xiàn)象。如果孕婦過多食用菠菜,無疑對胎兒發(fā)育不利。 十六、孕婦不宜多吃油條 在美國長島地區(qū),長期流行著一種震顫麻痹性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,后經(jīng)過科學家試驗,發(fā)現(xiàn)當?shù)赝寥乐泻X的成分高得驚人。又有人用含鋁高的飼料喂養(yǎng)動物或直接把鋁注入貓的腦內(nèi),結果這些動物都變成了癡呆。也有科學家解剖了一些因癡呆而死亡的病人,同樣發(fā)現(xiàn)其大腦中含有高濃度的鋁元素,最高者可達正常人的30倍以上。由此判斷鋁的超量對人的大腦是極為不利的。在油條的制作時,須加入一定量明礬,而明礬正是一種含鋁的無機物。炸油條時,每500克面粉就要用 15克明礬,也就是說,如果孕婦每天吃兩根油條,就等于吃了3克明礬,這樣天天積蓄起來,其攝入的鋁相當驚人了。這些明礬中含的鋁通過胎盤,侵入胎兒的大腦,會使其形成大腦障礙,增加癡呆兒的機率。 十七、孕婦不宜吃桂圓 桂圓中含有葡萄糖、維生素、蔗糖等物質(zhì),營養(yǎng)豐富,有補心安神、養(yǎng)血益脾之效。但性溫大熱,一切陰虛內(nèi)熱體質(zhì)及患熱性病者均不宜食用。婦女懷孕后,陰血偏虛,陰虛則滋生內(nèi)熱,因此孕婦往往有大便干燥、口干而胎熱、肝經(jīng)郁熱的癥侯。我國醫(yī)學一貫主張?zhí)デ耙饲鍩釠鲅饒A性甘溫,如孕婦食用桂圓,不僅不能保胎,反而易出現(xiàn)漏紅、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀。因此,孕婦是不宜吃桂圓的。 十八、孕婦不宜吃熱性香料 八角茴香、小茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒等熱性香料都是調(diào)味品,但孕婦食用這些熱性香料則不適宜。婦女懷孕,體溫相應增高,腸道也較干燥。而熱性香料其性大熱且具有刺激性,很容易消耗腸道水分,使胃腸腺體分泌減少,造成腸道干燥、便秘或糞石梗阻。腸道發(fā)生秘結后,孕婦必然用力屏氣解便,這樣就引起腹壓增大,壓迫子宮內(nèi)的胎兒,易造成胎動不安、胎兒發(fā)育畸形、羊水早破、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良后果。所以,孕婦不宜吃熱性香料。 十九、孕婦不要多吃冷飲 孕婦在懷孕期,胃腸對冷的刺激非常敏感。多吃冷飲能使胃腸血管突然收縮,胃液分泌減少,消化功能降低,從而引起食欲不振、消化不良、腹瀉,甚至引起胃部痙攣,出現(xiàn)劇烈腹痛現(xiàn)象。孕婦的鼻、咽、氣管等呼吸道粘膜往往充血并伴有水腫,如果大量貪食冷飲,充血的血管突然收縮,血液減少,可致局部抵抗力降低,使?jié)摲谘屎?、氣管、鼻腔、口腔里的細菌與病毒乘機而人,引起嗓子痛啞、咳嗽、頭痛等。 嚴重時能引起上呼吸道感染或誘發(fā)扁桃體炎。有人發(fā)現(xiàn),胎兒對冷的刺激也極敏感,當孕婦喝冷飲時,胎兒會在子宮內(nèi)躁動不安,胎動變得頻繁。因此,孕婦吃冷飲一定要有所節(jié)制。 二十、孕婦不要喝咖啡 對正常人來說,偶爾喝杯咖啡換換口味未嘗不可,況且咖啡可以提神醒腦、減輕疲勞感。但是長期過量飲用,大多數(shù)人會患失眠癥,并可增加胰腺癌的發(fā)病率。長期飲用咖啡,還可使心跳節(jié)律加快,血壓升高,并易患心臟病??Х戎械目Х葔A,還有破壞維生素B1的作用,以致缺乏,出現(xiàn)煩躁、容易疲勞、記憶力減退、食欲下降及便秘等;嚴重的可發(fā)生神經(jīng)組織損傷(如多發(fā)性神經(jīng)炎)、心臟損傷(心臟擴大,心跳減慢)、肌肉組織損傷(萎縮)及浮腫。對于懷孕婦女來說,如果嗜好咖啡,為害更甚。歐洲有關孕婦服用過量咖啡導致胎兒損傷甚至流產(chǎn)的病例不勝枚舉。經(jīng)過研究,專家們認為,每天喝8杯以上咖啡的孕婦,她們生產(chǎn)的嬰兒沒有正常嬰兒活潑,肌肉發(fā)育也不夠健壯。因此,孕婦不要喝咖啡。 二十一、孕婦不宜多吃山楂 大部分婦女懷孕后有妊娠反應,而且愛吃酸甜之類的東西。但要注意的是山楂果及其制品,孕婦以不吃為宜?,F(xiàn)代醫(yī)學臨床證實:山楂對婦女子宮有收縮作用,如果孕婦大量食用山楂食品,就會刺激子宮收縮,甚至導致流產(chǎn)。因此,孕婦多吃山楂是不適宜的。 二十二、孕婦忌食用過敏食物 眾所周知,吸煙、喝酒、濫用藥物對胎兒的危害很大。而孕婦食用過敏食物對胎兒發(fā)育的影響尚未引起人們的重視。事實上,孕婦食用過敏食物不僅能流產(chǎn)、早產(chǎn)、導致胎兒畸形,還可致嬰兒多種疾病。 據(jù)美國學者研究發(fā)現(xiàn),約有50%的食物對人體有致敏作用,只不過有隱性和顯性之分。有過敏體質(zhì)的孕婦可能對某些食物過敏,這些過敏食物經(jīng)消化吸收后,可從胎盤進入胎兒血液循環(huán)中,妨礙胎兒的生長發(fā)育,或直接損害某些器官,如肺、支氣管等,從而導致胎兒畸形或罹患疾病。因此,可從下面五個方面進行預防: 1、以往吃某些食物發(fā)生過過敏現(xiàn)象,在懷孕期間應禁止食用。 2、不要吃過去從未吃過的食物,或霉變食物。 3、在食用某些食物后如發(fā)生全身發(fā)癢、出蕁麻疹或心慌、氣喘、或腹痛、腹瀉等現(xiàn)象,應考慮到食物過敏,立即停止食用這些食物。 4、不吃易過敏的食物,如海產(chǎn)魚、蝦、蟹、貝殼類食物及辛辣刺激性食物。 5、食用異性蛋白類食物,如動物肉、肝、腎,蛋類,奶類,魚類應燒熟煮透。 二十三、孕婦不要過量吸取維他命A 孕婦攝取太多的維他命A,會導致早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不健全,所以每日只可攝取 400-1250微克的維他命A,其中豬肝含極豐富維他命A,孕婦切忌過量進食。 二十四、孕婦吃芒果不要與以下食物同食 芒果香氣逼人,味道酸甜,是大多數(shù)人都喜歡的水果之一。特別是女性,因為食用芒果能潤澤皮膚,是女士們的美容佳果。那孕婦吃芒果又有哪些禁忌呢? 1、孕婦吃芒果忌食過量 孕婦吃芒果忌食過量,因為芒果是富含蛋白的水果,多吃還易飽。而且芒果中的熱量高,多食還易上火。所以,孕婦還是得適量。同時,對芒果過敏的孕婦應該忌吃。因為芒果中含有的刺激性物質(zhì)較多,有些對芒果過敏的孕婦吃完后易腹痛。這點要多加注意! 2、孕婦吃芒果忌與酒同食 食用芒果有力氣、止咳、益胃等功效,但是吃芒果可不能與酒同食哦!因為芒果和酒都屬于辛辣,兩者同食則會傷害孕婦的腎臟。所以,芒果是不能和酒一起同食的哦!孕婦一定要多加注意。 3、孕婦吃芒果忌與菠蘿同食 孕婦吃芒果忌與菠蘿同食哦!因為這兩者水果都是都易引發(fā)過敏,菠蘿本身也含有易引起皮膚過敏反應的化學成分。更是會對人體的皮膚產(chǎn)生一定的刺激作用。引發(fā)孕婦口唇紅腫,還會有痛又癢,對孕婦可是不利的! 4、孕婦吃芒果忌與大蒜辛物同食 芒果中含有大量的果酸、氨基酸、蛋白質(zhì)等物質(zhì),而這些物質(zhì)中含有的刺激性物質(zhì)比較多,接觸到人體的皮膚后,易造成過敏,嚴重的還會出現(xiàn)紅腫、疼痛的現(xiàn)象。所以,孕婦在吃芒果時一定要忌與大蒜等辛辣食物同食!
2016-05-05 滄州市人民醫(yī)院遺傳與產(chǎn)前診斷中心 自然流產(chǎn)的遺傳學因素是其中重要因素之一,占到50%以上,包括染色體異常的夫婦,和絨毛染色體自身的錯誤兩大類。對這些染色體異常的情況,我們應該如何對這些夫婦做遺傳咨詢?如何進行生育指導?我們提供最權威的專業(yè)建議。 自然流產(chǎn)的遺傳學檢查和咨詢 自然流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g即自然終止者。連續(xù)發(fā)生3次或者3次以上的自然流產(chǎn)者稱為復發(fā)性流產(chǎn)(RSA)。 在人類妊娠中,約75%以自然流產(chǎn)而告終,大部分胚胎在著床后很快就停止發(fā)育,僅僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多或者月經(jīng)延遲。試管嬰兒技術因為體外受精的人工操作,自然流產(chǎn)的發(fā)生率比自然懷孕要高5%~10%。 自然流產(chǎn)與染色體異常 自然流產(chǎn)中能夠查明病因的僅約50%,病因中,遺傳因素是一類重要的病因,其中最常見的是染色體異常。 1、來自夫婦的染色體異常:在普通人群中,染色體異常的比例約 0.2%;而在反復自然流產(chǎn)的夫婦中,染色體異常攜帶者約 3%~8%,常見的有染色體平衡易位、羅伯遜易位、染色體數(shù)目異常; 2、來自胚胎的染色體異常:來自胚胎的染色體異常:自然流產(chǎn)胚胎組織的染色體異常比例約 50%~60%,和母親年齡、家族史有關。隨著流產(chǎn)孕周的增加,染色體異常的程度和比例降低。 胚胎染色體異常的來源可以分為兩種情況: 1)遺傳自父母:如父母之一為染色體平衡易位攜帶者,可導致胚胎染色體出現(xiàn)部分缺失和部分重復。 2)新發(fā)畸變:在配子形成或者受精卵分裂的過程中發(fā)生。母親高齡、葉酸代謝障礙、環(huán)境污染等是高危因素。父親的精子多為性染色體異常,造成胎兒X染色體數(shù)目異常,這也是流產(chǎn)的高發(fā)風險。 對于染色體異常夫婦的再生育方式咨詢 對于一方或雙方染色體查出問題的夫婦,需要到醫(yī)學遺傳機構進行咨詢,遺傳咨詢醫(yī)生一般會根據(jù)患者夫婦的具體情況,提供幾個選擇和建議: 1、期待和試孕:染色體易位患者可以通過自然試孕,結合產(chǎn)前診斷生育健康后代;據(jù)統(tǒng)計染色體平衡易位期待觀察自然試孕,累計活產(chǎn)率約55%~74%,但是患者夫婦可能要經(jīng)歷多次流產(chǎn),從備孕到活產(chǎn)所需時間很難確定,反復自然流產(chǎn)造成的宮腔受損等身心危害。 2、胚胎植入前遺傳學診斷(PGD):選擇染色體平衡胚胎移植,避免夫婦自然流產(chǎn)。2012年美國生殖醫(yī)學學會(ASRM)認為PGD改善活產(chǎn)率的證據(jù)不足,因為通常PGD每移植周期的活產(chǎn)率僅 31%~35%。但是,這一統(tǒng)計可能基于傳統(tǒng)的染色體檢測技術,并未計算PGD的累計活產(chǎn)率。 3、供精或供卵:如果流產(chǎn)夫婦顧慮PGD的代價,權衡過成功活產(chǎn)的幾率,接受第三方父或母的法律和倫理條件,可以申請捐贈精子或卵子的輔助生育技術,妊娠成功率較高。 4、放棄懷孕計劃和領養(yǎng):如果流產(chǎn)夫婦拒絕再接受一次妊娠丟失的經(jīng)歷,在充分遺傳咨詢和心理咨詢以后,可以考慮放棄懷孕計劃,或領養(yǎng)子女。 就臨床每一位患者而言,我們需要考慮患者的既往不良孕產(chǎn)史次數(shù)、試孕年限、患者年齡等情況綜合考慮,選擇最合適的生育方式。 對染色體異常類型的生育風險評估 根據(jù)我們醫(yī)院對數(shù)百例一方染色體異常的流產(chǎn)夫婦的生育結局分析,我們發(fā)現(xiàn)有以下幾個規(guī)律: 1、染色體易位的類型:同是染色體平衡易位,羅氏易位比相互易位的夫婦,有較好的生育結局,正常生育分別為33.6%和11.7%;再次自然流產(chǎn)率分別為64.5%和87.3%。 2、相互易位是否近端絲粒參與:近端著絲粒參與平衡易位的類型生育結局不良,與非近端著絲粒參與型比較,正常生育率分別為7.3%和16.7%;再次自然流產(chǎn)率分別為92.7%和81.2%。 3、相互易位是否為染色體末端斷裂:染色體末端斷裂的平衡易位類型,比較非末端斷裂類型,生育結局不良。正常生育率分別為3.4%和17.8%;再次自然流產(chǎn)率分別為95.5%和81.4%。 4、男女方染色體平衡易位異常:似乎女方的生育結局更為不良。女和男比較,正常生育率分別為15.5%和26.0%;再次自然流產(chǎn)率分別為83.7%和71.2%。 染色體21三體 流產(chǎn)組織是否需要做染色體分析? 根據(jù)既往傳統(tǒng)的遺傳咨詢指南,一般只有確診為復發(fā)性流產(chǎn),也就是2~3次流產(chǎn)以后,才會做流產(chǎn)絨毛組織染色體分析。但是隨著現(xiàn)代基因檢測技術的進步,高通量全基因組和染色體組檢測的方法普及,以及可接受的價格,遺傳咨詢的觀點有一定的改變。 目前,我們還是建議自然流產(chǎn)的夫婦進行流產(chǎn)絨毛組織的染色體分析,有時會根據(jù)絨毛組織染色體異常,倒推到父母的染色體問題。 1、自然流產(chǎn)中染色體三體異常占50%以上,大部分為隨機發(fā)生,而且下次流產(chǎn)三體再發(fā)風險明顯增加。 2、對于多次反復自然流產(chǎn)的患者,染色體三體可能性降低。但是,如果再次發(fā)生自然流產(chǎn),仍然建議行流產(chǎn)組織染色體分析以了解此次流產(chǎn)是治療的失敗,還是發(fā)生了隨機染色體三體畸變。 3、高分辨的染色體分析技術(如CNVPlex、array CGH、SNP array、NGS)能夠發(fā)現(xiàn)染色體小片段異常,有些染色體異常和基因異常需要進一步的輔助分析才能診斷,絨毛染色體組織的DNA材料,為更深層次的遺傳咨詢和遺傳學檢測,以及后續(xù)的妊娠準備提供依據(jù)。 由于遺傳學因素在自發(fā)性流產(chǎn)中占主要比例,所以要重視流產(chǎn)組織的遺傳學診斷;在導致胚胎停育的遺傳學因素中,絕大多數(shù)為染色體三體或性染色體異常;希望為自然流產(chǎn)和復發(fā)性流產(chǎn)的患者,提供更為專業(yè)的遺傳咨詢。
2016-05-05滄州市人民醫(yī)院遺傳與產(chǎn)前診斷中心 孕婦的健康是整個家庭都關心的事情,生活細節(jié)和飲食都關系著胎兒的發(fā)育,孕婦注意事項你們都了解哪些呢?孕婦感冒不能吃藥相信大家都知道,那么孕婦感冒了怎么辦呢?飲食治療孕婦感冒是比較好的,那么下面就來看看孕婦吃什么好吧! 懷孕期間孕婦感冒了怎么辦 在平常生活中,感冒其實很常見,但對于懷有寶寶的孕婦來說,是最不希望的事情,孕婦懷孕其間,抗病的能力自然下降,極易患感冒。感冒時,能不用藥就不用藥,飲食要清淡點,以稀飯、面湯、新鮮蔬菜和水果為宜,不要食用油膩、生冷等物等等。孕婦身體情況特殊應該選擇適當?shù)?、安全的方法趕走感冒。 首先要特別注意休息。孕婦發(fā)覺自己得了感冒之后,應該不要再做重活,累活,避免勞累與壓力,減少其它的毛病一起發(fā)生。同時孕婦要注意下個人衛(wèi)生,不到人口密集的場所,以免被同化傳染,沾上別的病菌。 孕婦感冒后,考慮的因素很多,特別剛懷孕的新媽媽,遇到這種情況,心情會過度緊張,無所適從,一直會想吃藥會不會對胎兒不好,應該怎么辦呢等等。其實我們了解了誘發(fā)感冒的原因以及治療感冒的方法,感冒也就不顯得可怕。再一個家中居室要時刻通風換氣,保持良好的心態(tài)不要擔心的過多,導致病情加重。 孕婦感冒治療方法 方法一 輕度點的孕婦感冒,僅有噴嚏、流涕及輕度咳嗽,這樣的話不需要用藥,注意多休息,可選擇多喝白開水,一般7天左右,可以不治而愈。 方法二 孕婦感冒剛起的時候一般是喉嚨癢痛,可采用濃鹽水每隔10分鐘漱口及咽喉1次,10余次即可見效。 方法三 孕婦感冒咳嗽的話,可以先喝點熱的蜂蜜檸檬水,這樣會讓你感覺舒服一些。然后用雞蛋1只弄到碗里打勻,加入少量白砂糖及生姜汁,用半杯開水沖著喝2—3次即可止咳。 方法四 孕婦感冒有鼻塞、流涕等癥狀時可以喝雞湯,這樣對清除呼吸道病毒有較好的效果。當然經(jīng)常喝雞湯也可增強人體的自然抵抗能力,預防感冒的發(fā)生。再一個方式是,在杯子內(nèi)倒入開水,將口、鼻部置入茶杯口內(nèi),不斷吸入熱蒸氣,這個方式一天內(nèi)多持續(xù)幾次,利于通氣。 方法五 如果孕婦感冒較重甚至于發(fā)高燒時,這種情況,盡可能采用物理的方法幫助孕婦退熱,鼓勵孕婦多喝水,多吃水果,使毒物從尿液排出,如果還是不行的話,應及時到醫(yī)院就診,千萬不要硬抗著,在醫(yī)院就診一定要首先告訴醫(yī)生您懷孕了,這樣醫(yī)生在用藥方面就會注意。 孕婦感冒了吃什么 冰糖雪梨水 這個是很普遍的,梨洗凈,削皮,梨肉和梨核分開各自切丁,微火將水做溫,倒入梨肉,梨皮和梨核,微火慢煮。梨和水的比例是1:2,加入少量冰糖,煮開就可以了,每天多次少量飲用。 蘿卜湯 弄一只白蘿卜洗凈切片(切點就行了),加水,然后煮一會,再加點白糖,趁熱喝一杯,過半小時后再喝一杯,這個方式利尿排毒。 姜糖茶(我們也叫感冒茶) 生姜切幾片,再把蔥的下半段就是蔥白切上幾段,加上水煮開后加點紅塘就可以了(冬日選擇這個不錯的)。 孕婦感冒后最好的方式就是喝粥。感冒時多喝熱粥,一般感冒后都是不想吃飯,腸胃消化也不好,多喝粥可以促進吸收。其次,喝粥可以養(yǎng)胃,也可以解油膩,養(yǎng)病區(qū)間,喝點小粥配點小菜是個不錯的選擇。懷孕期間防止感冒方法! 每晚用熱水泡個腳,泡腳其實大家都知道,對身體有好處的,在泡腳時,水溫不能太熱,以適合下腳為宜,泡腳時間也不能太過于長,半小時足夠了。買一只泡腳木桶,連小腿一起泡下,效果更好,泡時輕輕做做按摩,放松下,即能解決疲勞,又能做到預防感冒的效果。 早晨起床后,要先開窗通風,淡鹽水漱下口,可消滅口腔里的病菌。早晨和晚上,也可用食醋在房內(nèi)各熏一次,這個可以由自己適度控制。 平常多吃一些含維生素的食物,保持樂觀的心態(tài),蔬菜水果多吃,到室外散步或做體操,加強鍛煉,增強體質(zhì)。 孕婦預防感冒妙招介紹 一、4個時刻,孕媽記得防感冒 過度勞累時 孕媽咪白天工作忙不停,晚上辛苦追劇深更半夜,這么消耗身體成本可是大大的不妙,導致自身免疫力下降不說,如果此時遇到流感病毒侵襲,絕對很容易中招。 孕媽須知:再忙碌的生活也都要注意一日三餐飲食規(guī)律,各種營養(yǎng)攝取均衡;早睡早起,22點以后按時休息,不要晚上熬夜玩手機追劇喲。 溫差較大時 每當換季或是溫度變化比較大時,感冒就容易找上門。天冷時,人的毛孔會收縮,進而抵御冷空氣的侵襲;天熱時,毛孔會舒張排汗以散熱。但溫度變化大,忽冷忽熱的天氣下,人體的自我調(diào)節(jié)跟不上,就可能患上感冒。孕媽須知:孕媽咪溫差較大時注意及時增減衣物,加強鍛煉。 無論是辦公室,還是商場、地鐵等室內(nèi)場所,如果人群過于密集,就會加大感冒的傳染風險。一旦有人打一個噴嚏,其他人就被暴露在了感冒的危險中。孕媽須知:大環(huán)境難以改變的時,孕媽咪可以自己想辦法,自覺地多出去走走曬曬太陽。 情緒無常時 研究表明,情緒對感冒有一定的影響,急躁和抑郁時,人也容易感冒。急躁會讓孕媽的身體產(chǎn)生內(nèi)熱,這時稍稍外感風寒,就形成了老百姓常說的“寒包火”,也就是內(nèi)熱外寒;抑郁的時候,也會讓孕媽吃不好、睡不好,對孕媽全身代謝都會造成影響,導致抵抗力下降,也容易感冒。孕媽須知:孕媽注意保持好心情,避免吃辛辣、肥膩的食物,它們會加重你的內(nèi)熱。 二、小細節(jié)大智慧,孕媽輕松預防感冒 感冒的日常預防在于生活中的細節(jié)之處,只要在以下這些時候或地方多加注意,養(yǎng)成良好的生活習慣,就不懼怕感冒的侵襲。 勤洗手講衛(wèi)生,感冒病毒閃閃閃 經(jīng)常洗手可減少接觸感冒病毒的機會,孕婦在外出回家后、進食前、如廁后都要進行有效地洗手。 勤打掃常開窗,新鮮空氣換換換 流感病毒可通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,每天開窗通風是最好的消毒方式。如果霧霾天,空氣污染指數(shù)較大,不利于通風換氣,可借助空氣清新器。流感流行期間可用食醋熏蒸法對房間進行消毒,預防感冒。 人多不去湊熱鬧,減少感染躲躲躲 孕媽咪盡量少去超市、電影院、KTV等擁擠、嘈雜的公共場所,這些地方空氣較污濁,病原微生物密度也高于其他地區(qū),孕婦抗病力較低,極易感染。有些公共場所如果不得不去,最好帶上口罩,特別是到醫(yī)院產(chǎn)檢時。 ·適當鍛煉抗感冒,身體素質(zhì)棒棒棒 孕婦切忌熬夜,熬夜會明顯降低抵抗力,引發(fā)感冒。孕期也要保持適度運動,可增強體質(zhì),提高機體的耐寒能力及免疫力,有效抵御病毒侵擾。 三、不吃藥也可以治療,孕婦感冒這樣做 1、感冒初起喉頭癢痛時,立即用濃鹽水每隔10分鐘漱口及咽喉1次,10余次即可見效。輕度感冒孕婦,可多喝開水,注意休息、保暖,口服感冒清熱沖劑或板藍根沖劑等。 2、喝雞湯可減輕感冒時鼻塞、流涕等癥狀,而且對清除呼吸道病毒有較好的效果。經(jīng)常喝雞湯可增強人體的自然抵抗能力,預防感冒的發(fā)生。 3、用一把金屬匙子放在開水里加溫后(以不燙傷手為度)放在手掌表面“治感冒穴”上按摩,如果某處感覺異常,則在該處加強按摩。熱按摩片刻后,再用一把泡在冷水里的匙子刺激該處。輕感冒或咳嗽者,按上述方法刺激5-10次即可。手掌的治感冒穴位于左手掌大拇指和食指之間(近虎口處)以及右手大拇指第二關節(jié)以下部分的掌面。 4、中醫(yī)中藥能有效地控制感冒病毒,同時又無毒性,所以中醫(yī)的辨證論治、中藥處方是治療孕婦感冒最好的方法,感冒的孕婦可在醫(yī)生指導下服用中藥。 5、感冒較重有高燒者,除一般處理外,應盡快地控制體溫,可用物理降溫法,如額、頸部放置冰塊等;亦可選擇使用藥物降溫。千萬不要服用安乃近等副作用較大的西藥。在選用解熱鎮(zhèn)痛劑時,要避免采用對孕婦、胎兒和新生兒有明顯不良影響的藥物。 結語:懷孕本身就是一件非常辛苦的事情,很多的孕婦在早期的時候會出現(xiàn)很多的情況,孕吐,感冒,發(fā)燒等都會影響寶寶的發(fā)育!所以大家平時一定要多多了解這些孕期保健常識哦,希望上述介紹的這些孕婦感冒的治療方法能夠幫助大家哦!
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