膀胱癌的化療分為兩種，一種是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切/激光手術(shù)后的灌注化療，另外一種是肌層浸潤性膀胱癌的全身化療。多數(shù)人應該是指的前面一種，膀胱灌注化療。 膀胱灌注化療是將化療藥物稀釋后經(jīng)尿管注射入膀胱，讓化療藥物在膀胱粘膜作用，殺滅脫落的癌細胞，預防腫瘤復發(fā)、種植轉(zhuǎn)移等。一般來說不良反應比全身化療小很多，幾乎沒有全身的不良反應，對年齡，身體等沒有過多的要求。 需要注意的是： 1、灌注前幾個小時盡量少飲水，以免尿液產(chǎn)生過快，過度稀釋藥物，或者尿液太多憋不夠藥物作用的時間； 2、如果有尿頻尿急尿痛、血尿等情況，暫不宜灌注，灌注之前可查尿常規(guī)，如果有明顯的感染，暫停灌注。 3、藥物灌注以后可正反及兩側(cè)臥位7-15分鐘，以使得藥物在膀胱每一個部位充分作用。 4、嚴格注意藥物灌注時間，由于每種藥物灌注時間不同，如吡柔比星半小時，羥喜樹堿2小時，不要覺得時間越長越好，尤其是吡柔比星等藥物，千萬不要超過規(guī)定時間，否則藥物作用深度過度會引起嚴重的化學性膀胱炎，會引起嚴重的尿痛、尿頻，并且短時間無法康復。 5、灌注結(jié)束前半小時可開始大量飲水，產(chǎn)生更多的尿液沖洗膀胱以及尿道，以免藥物過多的殘留在尿道引起刺激征。 6、按照醫(yī)生制定的計劃進行灌注化療，按照醫(yī)生制定的計劃進行膀胱鏡復查，某種意義上說，復查比灌注更為重要。 7、在操作熟練的正規(guī)醫(yī)院進行灌注，以減少手術(shù)后反復尿道操作引起尿道狹窄的幾率。 8、如果有排尿困難，尿線變細，血尿等，及時就診。