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腦功能科

科室公告

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科室介紹

一、腦彩超(經(jīng)顱多譜勒超聲)的應用范圍 (一)臨床診斷: 1.診斷腦血管狹窄和閉塞、判定病變范圍和程度。 2.診斷腦血管痙攣:判定病變的部位和程度。 3.診斷顱內(nèi)動靜脈畸形:判定病變的部位,檢出供血血管;手術前后的評價;放射治療后的評價;以及動、靜脈畸形的病理生理研究。 4.診斷顱內(nèi)動脈瘤:判定病變的部位和程度。 5.診斷腦動脈硬化癥:判定病變的部位和程度。 6.診斷缺血性腦血管?。号卸ú∽兊牟课缓统潭?。 7.診斷血管性頭痛。 8.診斷鎖骨下盜血綜合征。 9.探測顱內(nèi)壓增高。 10.間接證實腦死亡。 誘發(fā)電位檢查的臨床應用 ◆腦干聽覺誘發(fā)電位 腦干聽覺誘發(fā)電位(Brainstemauditoryevokedpotential,BAEP)是記錄來自于耳蝸至整個腦干各級聽覺傳導通路的電反應。臨床應用主要有以下幾方面:(1)聽力障礙判斷;(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的輔助診斷;(3)早產(chǎn)兒孕齡判斷等。 ◆視覺誘發(fā)電位(VEP) 二、臨床應用 (一) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病1.視神經(jīng)炎或球后神經(jīng)炎:90%患者有PRVEP異常;2.多發(fā)性硬化和其他腦白質(zhì)?。篜RVEP異常率在49-96%3.前視路的壓迫性病變:(1)視乳頭水腫,良性顱內(nèi)壓升高:(2)視神經(jīng)或前視路的壓迫性病變;4.協(xié)助高危新生兒腦損傷的診斷;5.巴金森氏?。?.慢性遺傳性進行性舞蹈??;7.偏頭痛和癲癇;8.皮質(zhì)盲。 (二) 在眼科學中應用1.視覺功能的客觀評價:2.屈光不正的篩查s3.弱視;4.遺傳性神經(jīng)?。?.青光眼:6.視網(wǎng)膜和視神經(jīng)病。(三)顱腦外科手術中監(jiān)護。 ◆軀體感覺誘發(fā)電位(SEP) 臨床應用一、周圍神經(jīng)疾病二、脊髓疾病三、腦部疾病四、全身代謝性疾病有報道在糖尿病、慢性腎功能衰竭、甲狀腺機能亢進患者及有原發(fā)性甲狀腺功能低下的新生兒可有周圍或俐皮層SEP潛伏期及波形的異常。 三、神經(jīng)、肌電圖在臨床中的應用 肌電圖包括:狹義——即常規(guī)肌電圖,廣義——除常規(guī)肌電圖外,還有神經(jīng)傳導速度和F波,重頻電刺激,H反射,單纖維針電級等等。一、常規(guī)肌電圖:反映了肌肉運動單位的大小形態(tài)變化,鑒別神經(jīng)源和肌源性損害,排除神經(jīng)肌肉接頭病變。適應癥:前角細胞及以下病變。臨床意義:1、發(fā)現(xiàn)臨床下病灶或易被忽略的病變;2、診斷和鑒別診斷;3、補充臨床的定位;4、判斷病情、療效及預后評價。二、神經(jīng)傳導速度的測定及臨床意義:分別測定感覺及運動神經(jīng)傳導,可鑒別髓鞘及軸索損害,病變程度,結(jié)合F波判斷近端運動神經(jīng)的功能??蛇M行定位診斷,可鑒別1、前角細胞病變;2、神經(jīng)根病變;3、神經(jīng)叢病變;4、神經(jīng)型TOS(下臂叢);5、單神經(jīng)病變。
背景圖