李步雙
副主任醫(yī)師 副教授
3.7
中醫(yī)按摩科熊永強(qiáng)
副主任醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科梁丁龍
副主任醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科鐘永泉
副主任醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科池凌
副主任醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科賴新生
主治醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科馬觀福生
主治醫(yī)師 講師
3.4
中醫(yī)按摩科翁曉婷
主治醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科于恒
主治醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科戴秀霞
主治醫(yī)師
3.4
雷應(yīng)
主治醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科蔣麗華
主治醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科葉國(guó)棟
醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科林慶梅
醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科阮家祥
醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科郭亞婷
醫(yī)師
3.4
中醫(yī)按摩科何明華
醫(yī)師
3.4
血常規(guī)是最簡(jiǎn)便最直接的化驗(yàn)方法之一,它可以透露給我們很多信息,通過閱讀血常規(guī)化驗(yàn)單,可以幫助醫(yī)生臨床給藥、診斷,以及判斷疾病的轉(zhuǎn)歸都存在意義。造成血常規(guī)化驗(yàn)異常的原因還有很多:各種急慢性疾病,比如感冒、發(fā)熱、各種血性病等,一些藥物 或某些正常的生理變化等,都會(huì)造成血常規(guī)數(shù)值的變化。血常規(guī)化驗(yàn)單中項(xiàng)目繁多,在一些項(xiàng)目后可能會(huì)出現(xiàn)上升或下降的箭頭,很多人會(huì)對(duì)這些項(xiàng)目產(chǎn)生疑惑甚至恐懼。因此有必要學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單閱讀您的血常規(guī)報(bào)告單??囱R?guī)報(bào)告時(shí)要學(xué)會(huì)這幾看。1、第一看,看C反應(yīng)蛋白(CRP),可以判斷孩子是不是細(xì)菌感染,是急性時(shí)相反應(yīng)極靈敏的指標(biāo)。同時(shí)CRP還是疾病全身反應(yīng)的指標(biāo),如果數(shù)值高出正常值數(shù)倍,往往提示病人身體的多個(gè)臟器受到損傷。另外,CRP還和一些嚴(yán)重疾病有關(guān)系,比如傳染性單核細(xì)胞增多癥、川崎病、風(fēng)濕熱等。2、第二看,看白細(xì)胞(WBC)的數(shù)量,白細(xì)胞是免疫細(xì)胞,當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)問題時(shí),白細(xì)胞就像士兵一樣出來戰(zhàn)斗。一般來說數(shù)值增多多見于細(xì)菌感染性疾病,這與CRP有相同點(diǎn),白細(xì)胞數(shù)值越高說明細(xì)菌的數(shù)量越多或毒力越強(qiáng),嚴(yán)重時(shí)可見于尿毒癥、白血病等。減少可見某些傳染??;另外劇烈運(yùn)動(dòng)、損傷出血、妊娠、新生兒也可見數(shù)值異常。值得一說的是白細(xì)胞不是單純的一種細(xì)胞,它分為幾種形態(tài)而且各有其名,所以看白細(xì)胞總數(shù)值的時(shí)候還需要參考其他白細(xì)胞分類的數(shù)值。在血液中白細(xì)胞分為五種,從體積來看,從小到大依次為淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。3、第三看,看中性粒細(xì)胞百分率和中性粒細(xì)胞絕對(duì)值,數(shù)值越高,說明疾病還在發(fā)展。這類細(xì)胞增加主要見于細(xì)菌感染,當(dāng)機(jī)體被細(xì)菌感染時(shí),中性粒細(xì)胞相應(yīng)增加來吞噬細(xì)菌,大出血、組織創(chuàng)傷也會(huì)造成數(shù)值增高。減少多見于病毒感染,數(shù)值越低感染越嚴(yán)重,也可見于某些傳染性、血液性疾病等,某些藥物、物理放射也可造成中性粒細(xì)胞的減少。4、第四看,看淋巴細(xì)胞百分率和淋巴細(xì)胞絕對(duì)值,淋巴細(xì)胞是機(jī)體免疫應(yīng)答功能的重要應(yīng)答成分。增高多見于病毒性感染,例如風(fēng)疹、水痘等,也可見于急性傳染病的恢復(fù)期。長(zhǎng)期化療、射線照射后淋巴細(xì)胞數(shù)值會(huì)降低。5、第五看,看單核細(xì)胞百分率和單核細(xì)胞絕對(duì)值。單核細(xì)胞是吞噬細(xì)胞,吞噬細(xì)胞對(duì)病毒和細(xì)菌都有作用,不管是病毒感染、細(xì)菌感染還是支原體感染,吞噬細(xì)胞就會(huì)第一個(gè)出現(xiàn)。單核細(xì)胞越高,說明感染程度越嚴(yán)重。6、第六看,看嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞絕對(duì)值,它們是判斷孩子是否過敏的指標(biāo)之一,如果數(shù)值上升,說明機(jī)體有受過敏因素的影響,數(shù)值越高,過敏越嚴(yán)重。7、第七看,看血小板計(jì)數(shù),血小板主要反映人的凝血功能。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)血小板的數(shù)值越高,說明機(jī)體感染的次數(shù)越多。血小板數(shù)偏高可見急性化膿感染。還有一系列的血液性疾病也會(huì)影響血小板數(shù)值的變化。8、第八看,看紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度,此類減少多用于貧血的判斷及分型。在身體缺氧、嚴(yán)重吐瀉、燒傷、急性疾病等可導(dǎo)致數(shù)值增多,也可以反應(yīng)某些慢性疾病如肺氣腫、肺源性心臟病等。我們?cè)诳囱R?guī)報(bào)告單的時(shí)候,除了看項(xiàng)目上升或下降的箭頭,還需要看變化范圍,輕微的改變還需要結(jié)合病情進(jìn)行分析,也有可能輕微的變化并不具有臨床意義,也不排除有時(shí)因儀器的選擇不同會(huì)造成輕微的數(shù)值變化,當(dāng)然最終的解釋權(quán)還要?dú)w于您的主治醫(yī)生。最后值得一提的是,血常規(guī)現(xiàn)在應(yīng)用廣泛,雖然我們是中醫(yī)有自己的診療方式,但當(dāng)有份具體數(shù)值報(bào)告參考時(shí),也有助于醫(yī)生對(duì)整個(gè)疾病的把握、判斷疾病的方向及轉(zhuǎn)歸、預(yù)后。
中醫(yī)與西醫(yī)皆有忌口之說,不僅在生病期間服用中藥時(shí)需要忌口,以避免影響藥效;而且在病情初愈時(shí)也需要飲食禁忌,達(dá)到鞏固藥效的目的。我國(guó)民間中亦有“發(fā)物、忌嘴”之說。俗話說“吃藥不忌嘴,跑斷大夫腿”。唐代著名醫(yī)家孫思邈在《千金要方》中指出 :“凡餌湯藥,其粥食、肉菜皆須大熟。熟則易消,與藥相宜;生則難消,復(fù)損藥力”,意思是說:在服用中藥時(shí),如果飲食得當(dāng)時(shí), 則可以促使藥效更好地發(fā)揮作用;若飲食不當(dāng),則會(huì)抵消藥力或起到相反的作用。西醫(yī)忌口現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的發(fā)展,以及西醫(yī)思維方式和理念的普及,給中醫(yī)忌口的知識(shí)體系帶來了沖擊。因?yàn)?,中西醫(yī)對(duì)疾病和藥物的認(rèn)識(shí)角度不同,因此對(duì)忌口的觀點(diǎn)有一些區(qū)別。 西醫(yī)學(xué)主要以病理學(xué)、藥理學(xué)為基礎(chǔ),研究疾病的發(fā)病機(jī)制、分析藥物及食物的成分含量,把降低藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)、可能誘發(fā)疾病或加重病情、增加體內(nèi)有毒物質(zhì)的食物列入飲食禁忌。西醫(yī)的飲食禁忌具體明確、群體性顯著,針對(duì)性和規(guī)范性極強(qiáng),具有不可否定的優(yōu)點(diǎn)。例如:服用維生素C 時(shí)不宜進(jìn)食豬肝:因?yàn)樨i肝中含有豐富的銅,若在服用維生素C時(shí),同時(shí)食用豬肝,可使維生素C氧化而失效。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者不能進(jìn)食太多嘌呤含量高的食物,如:內(nèi)臟、蘑菇、豆科等。另外有一些藥物不能與一些食物同食,需要認(rèn)真閱讀藥物說明書。中醫(yī)忌口中醫(yī)忌口的研究具有悠久的歷史,忌口知識(shí)的積累多源于生活和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),而不是一人一時(shí)之作。在中醫(yī)忌口涉及的中醫(yī)理論方面,主要有天人合一的整體觀、陰陽五行理論、食物性能理論、中醫(yī)辨證論治思想,中醫(yī)忌口還受到取象比類思維方式的影響。中醫(yī)確立忌口內(nèi)容是根據(jù)食物對(duì)人體的影響,避免食物造成人體陰陽偏盛偏衰。中醫(yī)忌口關(guān)注食物的形、色、氣、味,具有模糊性、個(gè)體性的特點(diǎn)。例如:寒病忌生冷、熱病忌辛辣、陰病忌陰柔滋膩、陽病忌溫?zé)嵝猎?、虛證忌克消攻伐、實(shí)證忌補(bǔ)益固澀等。例如:哮喘、過敏性皮炎的病人, 應(yīng)少吃雞、羊、魚、蝦、蟹等。中醫(yī)的解釋是:這些動(dòng)物肉類會(huì)產(chǎn)生痰濕,不利于病情的康復(fù)。西醫(yī)的解釋是:這些動(dòng)物肉類是高蛋白食物,會(huì)成為加重病情。人們?yōu)槭裁磿?huì)忽視或不愿意忌口1.“愛子心切”家長(zhǎng)什么都想提供給自己孩子最好的,醫(yī)生們常會(huì)交代忌口注意事項(xiàng),很多家長(zhǎng)擔(dān)心孩子生病營(yíng)養(yǎng)不良,想方設(shè)法給孩子多喂一些或者在稀飯里加一點(diǎn)點(diǎn)“油葷”。2.經(jīng)不住食物的誘惑 不管是成人還是小孩,在面對(duì)誘人的食物時(shí),特別是在酒宴上,常常會(huì)忍不住夾一筷子嘗嘗鮮。什么是“生冷、辛辣”?聽到“生冷、辛辣”,人們腦子里就會(huì)浮現(xiàn)冰淇淋、生魚片、辣椒、火鍋一類的畫面,這些也確實(shí)屬于“生冷、辛辣”的一種。那么“生冷、辛辣”到底是什么呢?辛辣類食物,具有祛風(fēng)散寒、溫中散寒、健脾開胃等作用,分為輔料類、家禽類、水果類、蔬菜類等。例如:輔料類包括蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香、酒等;家禽類包括雞肉、牛肉、羊肉、狗肉、火腿等;水果類包括山楂、櫻桃、石榴、荔枝、青果、榴蓮、木瓜、白果等;蔬菜類包括韭菜、南瓜、洋蔥、芥菜等。生冷類食物,具有清熱瀉火的作用,分為瓜果類、蔬菜類、水產(chǎn)類、家禽類等。例如:瓜果類包括西瓜、香蕉、柿子、梨、獼猴桃、柚子、草莓、椰子、桔子、芒果等;蔬菜類包括海帶、紫菜、豆芽、空心菜、粉絲、蕨菜、蕨根粉、木耳菜、竹筍、海藻等;水產(chǎn)類包括螃蟹、田螺、蝦、海蜇、鱉、章魚、蟶子等;家禽類包括兔肉、鴨肉、鴨蛋、豬血、蛙肉等。 從上面可以看出,水生植物、背陰植物性多偏寒;向陽植物性多偏熱;水里游的性多偏寒;地上跑的性多偏熱。 不管是中醫(yī)的忌口,還是西醫(yī)的忌口,都是在其理論的基礎(chǔ)上合理施用的??茖W(xué)合理的飲食與忌口,不僅能夠提高疾病療效,促進(jìn)患者早日康復(fù),同時(shí)也有益于預(yù)防疾病,提高人們的健康水平。
小兒驚厥,是一組兒科常見的急性證候,臨床上以抽搐痙攣或伴神志昏迷為特征,中醫(yī)屬小兒驚風(fēng)范疇。該病任何季節(jié)都可發(fā)生,很多疾病都可伴隨,以高熱驚厥最為常見。驚厥一般以1~5歲小兒為多見,年齡越小、發(fā)病率越高,7歲以上逐漸減少,主要是由于嬰幼兒大腦皮質(zhì)功能發(fā)育尚未完善,神經(jīng)髓鞘未完全形成,血-腦屏障功能較差,以及水、電解質(zhì)代謝不穩(wěn)定等緣故。但是,任何原因引起的驚厥,必須立即控制,即使驚厥是輕微、局部抽動(dòng),也應(yīng)及時(shí)控制發(fā)作,否則腦細(xì)胞的異常放電持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),就會(huì)引起腦損傷。驚厥屬急癥,病情急,若不能及時(shí)控制,可能會(huì)造成終身遺憾。藥物控制驚厥也有很好療效,但不良反應(yīng)甚多,如嗜睡、便秘、共濟(jì)失調(diào)、尿閉、皮疹、惡心、粒細(xì)胞減少、眼球震顫等。病因中醫(yī):1、外感六淫、疫毒:小兒肌膚薄弱,極易感受時(shí)邪,由表入里,邪氣梟張而壯熱,熱極化火,火盛生痰,甚則入營(yíng)入血,內(nèi)陷心包,引動(dòng)肝風(fēng),出現(xiàn)高熱神昏、抽風(fēng)驚厥、發(fā)斑吐衄。2、內(nèi)傷飲食:飲食不節(jié),或誤食污染有毒之食物,熱蘊(yùn)腸胃,痰熱內(nèi)伏,蒙蔽心包,引動(dòng)肝風(fēng),則可見高熱昏厥,抽風(fēng)不止,嘔吐腹痛,痢下穢臭。3、暴受驚恐:小兒神氣怯弱,元?dú)馕闯?,不耐意外刺激,若目觸異物,耳聞巨聲,或不慎跌仆,暴受驚恐,使神明受擾,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),出現(xiàn)驚叫驚跳,抽搐神昏。西醫(yī):感染所致的熱性驚厥是兒科最常見的急性驚厥病因。臨床表現(xiàn)1、發(fā)熱初期(24小時(shí)內(nèi),個(gè)別〈48小時(shí)),體溫升至≥39℃時(shí),突發(fā)驚厥。2、全身性對(duì)稱或部分性不對(duì)稱抽搐痙攣,雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻,伴意識(shí)喪失。3、驚厥持續(xù)約數(shù)10秒鐘至數(shù)分鐘,個(gè)別呈驚厥持續(xù)狀態(tài)(驚厥發(fā)作〉30分鐘)。4、驚厥過后意識(shí)恢復(fù)快,無中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。中醫(yī)外治刺血法1、高熱者,可點(diǎn)刺少商、商陽放血,以瀉熱,預(yù)防小兒驚厥。2、驚厥已發(fā),急救選取十宣針刺放血,清熱開竅醒神。十宣:中醫(yī)經(jīng)絡(luò)中位于手指部位的經(jīng)外奇穴。在手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸,左右共10個(gè)穴位。主治1、急救:小兒驚厥、昏迷、休克、中暑、癔病、癲癇等。2、各種熱證:急性咽喉炎、急性胃腸炎、高血壓、手指麻木。針刺操作方法患兒取驚厥時(shí)的任何姿態(tài),醫(yī)者捏緊指尖,展露十宣穴之一,消毒后,用三棱針、采血針等點(diǎn)刺出血,從拇指開始,依次點(diǎn)刺示指、中指、無名指、小指十宣穴,再以消毒棉球壓迫止血、包扎。十宣穴是人體四肢部的奇穴之一,雖不屬于十四經(jīng)腧穴,但與經(jīng)絡(luò)有密切關(guān)系,對(duì)疾病有特殊的治療作用,有“經(jīng)外奇穴”之稱。采用十宣針刺放血法,治療小兒驚厥,療效上佳,其療法取材容易,操作簡(jiǎn)便,療效快捷,無不良反應(yīng),有的一針見效,是祖國(guó)醫(yī)學(xué)治療小兒驚厥的神奇療法。
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