門診工作中發(fā)現(xiàn)，3歲以上的孩子，如果有100度以上的散光，弱視的發(fā)病率大大提高。而且經(jīng)矯正治療后，散光不容易消退，絕大多數(shù)仍然會(huì)保持治療前的散光度，使得摘鏡困難。尤其是150度以上的散光，往往攜帶終生。散光是屈光不正的一種，通俗講就是眼球不圓。散光的發(fā)生原因不詳，可能于遺傳、營養(yǎng)，不良用眼習(xí)慣有關(guān)2歲以前是兒童眼發(fā)育最快的階段，門診工作中我們發(fā)現(xiàn)，如果6個(gè)月發(fā)現(xiàn)散光，今早進(jìn)行用眼習(xí)慣和營養(yǎng)的干預(yù)，很多中高度的散光可以快速下降，2歲前發(fā)育至正常范圍。有效避免3歲后，由于散光造成的視覺障礙，佩戴矯正眼鏡。建議兒童6個(gè)月一定要檢查一下有無散光。

在門診經(jīng)常能看到家長因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)孩子是弱視而傷心落淚。這主要是對(duì)弱視缺乏了解而導(dǎo)致的。 弱視是兒童期常見的眼科疾病。主要是孩子5歲視力發(fā)育達(dá)到1.0，5歲前由于屈光不正（遠(yuǎn)視，近視，散光）等非器質(zhì)性病變而出現(xiàn)視力低下，戴鏡也不能矯正到1.0（就是配鏡時(shí)怎么也不能配到1.0的視力的情況）。 但兒童發(fā)育的特點(diǎn)是可塑性強(qiáng)，完全可以通過戴鏡等方法矯正，以獲得滿意的效果。有一個(gè)孩子叫戚某某，因孩子的父母在外地，一直由爺爺，奶奶帶。4歲轉(zhuǎn)托時(shí)發(fā)現(xiàn)右眼1.0，左眼0.1（視力表最大的），奶奶知道后心臟病發(fā)作，常常以淚洗面。在我們的耐心解釋后，配合治療，3個(gè)月后左眼視力恢復(fù)到0.8。這只是一個(gè)十分普通的例子。但要告訴家長，弱視并不可怕，可怕的是采取放任的態(tài)度，將貽誤戰(zhàn)機(jī)，使孩子的視力終生不能恢復(fù)，留下遺憾！ 因此，建議家長要早發(fā)現(xiàn)（定期檢查視力），早治療，還孩子一雙明亮的眼睛。

隨著社會(huì)的發(fā)展，電子產(chǎn)品的普及，兒童門診視力異常的孩子越來越多，初診年齡越來越小。近視、散光、弱視應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療。那么孩子應(yīng)該多大檢查眼睛呢？2013年4月國家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《兒童及視力保健技術(shù)規(guī)范》中要求：嬰幼兒出生后應(yīng)在以下時(shí)間進(jìn)行眼科檢查：（1）42天(先天前節(jié)發(fā)育性眼病篩查)項(xiàng)目：眼外觀，附屬淚器檢查，光照反應(yīng)，裂隙燈，紅光反射（2）3個(gè)月（追隨等眼球運(yùn)動(dòng)）項(xiàng)目：眼外觀，瞬目反射，紅球試驗(yàn)，裂隙燈，紅光發(fā)射（3）6個(gè)月（篩查先天性斜視及屈光不正）項(xiàng)目：眼外觀，3月未成功項(xiàng)目，視物行為觀察，眼位檢查，眼球運(yùn)動(dòng)檢查，視力屈光篩查（4）6個(gè)月后半年一次（篩查斜視及屈光不正）（5）5歲以后3個(gè)月-半年1次（篩查近視）