乳房是女性性征的重要標(biāo)志,是嬰兒的天然糧倉(cāng),作為女性擁有健美的乳房和婀娜的身材是非常驕傲和快樂(lè)的事,然而,近年來(lái),隨著人們生活節(jié)奏的加快,工作壓力的增大,乳腺病的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢(shì),發(fā)病年齡也越來(lái)越年輕化,其中以乳腺增生病最為常見(jiàn)。可能不少女性朋友都聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣的話:“乳腺增生啊,誰(shuí)都有,不用害怕!”,“乳腺增生好不了,不能去根?!被蛘摺叭橄僭錾馨┳?,必須手術(shù)!”那么乳腺增生到底是怎么一回事呢?用不用擔(dān)心癌變,能不能徹底治愈呢?一般認(rèn)為乳腺增生癥的發(fā)病與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān),黃體素分泌不足,雌激素相對(duì)或絕對(duì)過(guò)多,以致月經(jīng)周期中乳腺組織增生和復(fù)舊過(guò)程發(fā)生紊亂,使乳腺導(dǎo)管或腺泡上皮增生,乳管擴(kuò)張成囊狀,形成腫塊。近年來(lái),此癥發(fā)病率逐年增高,育齡婦女發(fā)病率高達(dá)28-40%,與此同時(shí),發(fā)病年齡下降,此病本多見(jiàn)于30—50歲的婦女,現(xiàn)在也有20 歲左右的少女發(fā)病,且癥狀比較明顯。乳腺增生癥的發(fā)病率為什么近年有增高呢?乳腺組織是性激素的靶器官,受內(nèi)分泌的影響而變化,其發(fā)病主要與以下幾方面有關(guān):①生活節(jié)奏加快,精神緊張;②飲食結(jié)構(gòu)的改變,對(duì)含脂肪、蛋白質(zhì)高的食物攝入過(guò)多;③婚齡推遲,婚后不育,不哺乳;④一些女性朋友因美容和抗衰老的需求長(zhǎng)期使用某些含有激素的豐乳霜、面霜、減肥藥,以及服用某些避孕藥;⑤當(dāng)前社會(huì)“性”的環(huán)境擴(kuò)大,性刺激的機(jī)會(huì)增多等眾多因素造成內(nèi)分泌紊亂,發(fā)為本病。乳腺增生癥可分為三種類型:乳痛癥、乳腺腺病、乳腺囊性增生病,發(fā)病早期以乳房的周期性疼痛為主,后期以腫塊、囊性結(jié)節(jié)為主而疼痛多不顯著,有時(shí)還有乳頭溢液。乳腺囊性增生中約3- 8%可發(fā)生癌變,而以是否疼痛來(lái)判斷疾病的良惡性是非常錯(cuò)誤的,所以要特別提高警惕,定期就診,必要時(shí)可手術(shù)切除增生區(qū)段,一旦患乳腺增生癥,除了疼痛、腫塊外,患者在情緒上必有煩躁,易怒,恐懼等,尤其是經(jīng)前難以名狀的憂郁情緒和性情急躁,生理上有功能下降,如性欲淡漠,月經(jīng)紊亂,體力下降,尿頻等,在病理上多伴有婦科病,子宮內(nèi)膜異位癥等,而這些痛苦往往是家人難以理解的,往往因此而造成夫妻不和,所以說(shuō)乳腺增生是全身內(nèi)分泌失調(diào)的一個(gè)表現(xiàn),必須進(jìn)行全身綜合調(diào)整?,F(xiàn)在有些人認(rèn)為手術(shù)是解決乳腺增生最根本、徹底的辦法。但手術(shù)并不是能治療乳腺增生,手術(shù)的主要目的是排除乳腺癌,有時(shí)不經(jīng)過(guò)手術(shù)就難以得到確切的病理診斷,尤其是有乳腺癌可能時(shí),手術(shù)活檢,順便切除腫塊是必要的,也決不能盲目擴(kuò)大手術(shù)范圍作為預(yù)防乳腺癌或乳腺增生的方法。乳房對(duì)于女人來(lái)說(shuō)不僅僅是嬰兒的糧倉(cāng),也不僅僅是曲線美的標(biāo)志,乳房對(duì)于女人還有更深層更重要的意義,這一點(diǎn)恐怕也是男性朋友難以理解的。所以不可以輕率的、擴(kuò)大化的、預(yù)防性的手術(shù),但也更不能輕易放過(guò)任何一個(gè)有可能癌變的腫塊。從本病的治療來(lái)看,目前西醫(yī)尚無(wú)行之有效且副作用小的藥物,中醫(yī)治療乳腺增生癥以整體的觀點(diǎn)、辨證的方法,制定合理的治療方案,取得了很好的效果。目前市場(chǎng)上治療乳房疾病的中成藥很多,很多老患者經(jīng)常是“乳房又痛了,病又犯了”就隨便買點(diǎn)中成藥吃吃就完了,這恰恰犯了應(yīng)用中藥的大忌。中醫(yī)治療講究辨證用藥,即針對(duì)不同個(gè)體,不同證型分別辨證,對(duì)證用藥,濫用藥物只能適得其反,甚則形成寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)夾雜的頑癥,再想治療就很困難了。根據(jù)部分患者病情復(fù)雜、癥狀較重,伴有月經(jīng)不調(diào)、面部痤瘡、黃褐斑等特點(diǎn),采用在月經(jīng)周期的不同階段應(yīng)用不同的方藥進(jìn)行調(diào)治的方法,收到良好的療效。針對(duì)前述誘因,結(jié)合我院多年治療乳腺增生癥的經(jīng)驗(yàn),提出防治乳腺增生癥的8點(diǎn)要素:1、心理上的治療非常重要,少生氣,保持情緒穩(wěn)定,活潑開(kāi)朗心情即有利增生早康復(fù)。2、改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動(dòng)物脂肪,甜食及過(guò)多進(jìn)補(bǔ)食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧。黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。3、生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合,保持性生活和諧。可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào),保持大便通暢會(huì)減輕乳腺脹痛。4、多運(yùn)動(dòng),防止肥胖提高免疫力。5、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。6、避免人流,產(chǎn)婦多喂奶,能防患于未然。7、定期自查和固定專業(yè)醫(yī)師隨診。8、明確診斷,堅(jiān)持治療。
春風(fēng)吹,陽(yáng)光照,春草發(fā)芽了,細(xì)菌也多了,陰道炎患者也象雨后春筍一樣在醫(yī)院活躍的出現(xiàn)了春天是一個(gè)陽(yáng)氣升發(fā)的季節(jié),肝木當(dāng)旺!肝陽(yáng)上亢,肝失調(diào)達(dá),郁而化熱;肝旺克脾土,脾虛生濕,濕熱下注,陰道炎就來(lái)了! 反反復(fù)復(fù)的犯病,反反復(fù)復(fù)的治療,可憐的妹妹們都快崩潰了。每天每天我都要重復(fù)不知多少次,不要吃辛辣刺激的,不要熬夜和過(guò)度疲勞,不要焦慮上火,暫時(shí)不要有性生活,不要什么什么??擅刻爝€是不停的有新患者來(lái)訴苦,提問(wèn),在這里我就一起跟你們說(shuō)說(shuō)吧。 首先陰道炎一般是可以根治的,但要有耐性。復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎的就有個(gè)療程問(wèn)題,多半復(fù)發(fā)的都是治到一般癥狀消失就自己停藥了,遺留少量病菌,時(shí)機(jī)適當(dāng)就又犯了。 再一個(gè),要按醫(yī)囑用藥,霉菌、滴蟲(chóng)、細(xì)菌性陰道炎用藥可都要對(duì)證才能痊愈,用錯(cuò)了適得其反!比如,霉菌要用抗霉菌藥物,一般外用為主,實(shí)在需要可以加口服的;滴蟲(chóng)最好甲硝唑,要口服效果好,還要夫妻同治;細(xì)菌那個(gè)比較復(fù)雜,要對(duì)菌下藥。這些只是大概的治療方案,妹妹們千萬(wàn)不要自己對(duì)號(hào)入座,照上面說(shuō)的就治病啦!庸醫(yī)害人的!每個(gè)人、每一次犯病都可能不同,最好大夫看看,聽(tīng)大夫的話弄準(zhǔn)了才能治好病。 春天到了,多戶外活動(dòng),不焦慮,不急躁,少辛辣,多歡笑,還要聽(tīng)大夫話呀!
、慢性盆腔炎為常見(jiàn)的婦科疾病,臨床上易反復(fù)發(fā)作,病程長(zhǎng),單純用抗炎治療效果不甚滿意,我院采用自制中藥皂刺湯保留灌腸取得良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)按第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除:妊娠或哺乳期婦女或合并有心血管、肝腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重疾病,精神病患者,及慢性闌尾炎、盆腔結(jié)核、盆腔腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。1.2 一般資料 觀察病例共135例,均為我院2009年7月~2009年12月門診患者。年齡18~50歲,病程1~2年,其中106例有下腹及腰痛;54例有白帶增多,16例伴有低熱,月經(jīng)量多,6例不孕。婦科檢查:子宮活動(dòng)受限,一側(cè)或雙側(cè)附件區(qū)有片狀增厚,條索狀,還可觸到單側(cè)或雙側(cè)炎性包塊,活動(dòng)受限、壓痛。B超提示有慢性盆腔炎的改變,分別為雙側(cè)附件包塊17例,單側(cè)附件區(qū)包塊34例,伴后穹隆少量積液36例。將135例患者隨機(jī)分為兩組,治療組72例,對(duì)照組63例。兩組治療前一般資料比較,差異均無(wú)顯著性(P>0.05),具有可比性。2治療方法治療組 給予自擬灌腸湯:藥用皂刺、紅藤、敗醬草、赤芍、蒲公英、土茯苓等。前藥水煎濃縮至100ml置于灌腸袋內(nèi),溫度37℃,高位保留灌腸,每天1次,10天為1個(gè)療程。對(duì)照組 用洛美沙星及替硝唑靜滴10天治療。 3療效判定 3.1療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:臨床癥狀淤失,婦檢陽(yáng)性體征消失,B超顯示炎性包塊、盆腔積液消失,雙側(cè)附件正常。有效:主要臨床癥狀消失或明顯減輕,B超顯示炎性包塊縮小,增厚的附件變薄,盆腔積液減少或趨向消失。無(wú)效:主要臨床癥狀及體征無(wú)變化,B超顯示炎性包塊無(wú)改變。 3.2治療結(jié)果:經(jīng)過(guò)3個(gè)療程的治療后,治療組顯效44例,有效23例,無(wú)效5例,總有效率93.1%;對(duì)照組顯效35例,有效9例,無(wú)效19例,總有效率69.8%。兩組比較,治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。(P<0.01). 4 討論慢性盆腔炎屬中醫(yī)“帶下”、“不孕”、“少腹痛”等范疇,本病具有病程長(zhǎng)、治愈率低、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn),嚴(yán)重危害婦女的身心健康,甚至影響生育。中醫(yī)認(rèn)為本病發(fā)生是由于經(jīng)期、流產(chǎn)、分娩后,濕熱乘虛,賊客于子宮、胞絡(luò),或急性盆腔炎后邪氣將盡,遇房勞、寒熱之邪與氣血相搏,致使氣機(jī)不利,經(jīng)絡(luò)氣血受阻,沖任帶脈功能失常而致病。我院自制皂刺湯中以皂刺、紅藤、敗醬草、蒲公英藥既有清熱解毒,又有消瘀散結(jié)之用;毛冬青、丹參、赤芍止痛,三棱、莪術(shù)均有消積止痛之功效;土茯苓、黃柏清熱燥濕;木香、蒲黃、五靈脂有止痛之功;薏苡仁健脾滲濕,緩急止痛,進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)體免疫力。以上諸藥相輔相成,共起清熱解毒、利水滲濕作用,且通過(guò)中藥保留灌腸法可使藥液經(jīng)直腸滲透直腸子宮陷凹,促使炎癥吸收,效果明顯。
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