月經(jīng)減少有生理性原因,也有病理性原因。1.生理性原因接近更年期,往往月經(jīng)來的越來越勤,可量卻越來越少。這是正常的生理性改變,就好像我們的皮膚會松弛,頭發(fā)會變少一樣,都是自然規(guī)律。2.病理性原因最常見的原因是子宮內(nèi)膜損傷和內(nèi)分泌因素。①子宮內(nèi)膜損傷子宮內(nèi)膜損傷最常發(fā)生于人工流產(chǎn)以后。流產(chǎn)時手術(shù)器械吸引、搔刮宮腔,如果在這個過程中損傷到子宮內(nèi)膜,就會引起內(nèi)膜變薄或纖維化,導(dǎo)致月經(jīng)過少。假如損傷到子宮內(nèi)膜的基底層,則會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無法再生,甚至可能會出現(xiàn)閉經(jīng)或?qū)m腔粘連。除了人流以外,還有診斷性刮宮、子宮內(nèi)膜息肉摘除、子宮粘膜下肌瘤摘除等宮腔手術(shù),都有可能引起子宮內(nèi)膜損傷。還有子宮內(nèi)膜結(jié)核等感染性疾病,也會損傷子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致月經(jīng)減少。②內(nèi)分泌因素內(nèi)分泌因素主要有卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等,也可能會造成月經(jīng)過少。其中更年期卵巢功能減退屬于正常的自然規(guī)律,而如果小于40歲出現(xiàn)卵巢功能減退,則屬于卵巢早衰。另外,精神壓力大、營養(yǎng)不良、運動過度、減肥不當、肥胖等等也會引起中樞下丘腦受到抑制,也可導(dǎo)致月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)。
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