趙立杰
主任醫(yī)師 教授
科主任
針灸科宋柏林
教授
院長
針灸科劉洋
主任醫(yī)師 教授
3.5
針灸科洪杰
主任醫(yī)師 教授
3.5
針灸科王富春
主任醫(yī)師 教授
3.4
針灸科劉虹
主任醫(yī)師 教授
3.4
針灸科張敏
副主任醫(yī)師 副教授
3.4
針灸科紀(jì)青山
主任醫(yī)師 教授
3.3
針灸科劉春
主任醫(yī)師 教授
3.3
針灸科許廣里
主任醫(yī)師 教授
3.3
張穎新
主任醫(yī)師 教授
3.3
針灸科劉飛
主任醫(yī)師 教授
3.3
針灸科楊東紅
主任醫(yī)師 副教授
3.2
針灸科陳新華
主任醫(yī)師 副教授
3.2
針灸科李杰
主任醫(yī)師
3.2
針灸科徐立光
副主任醫(yī)師 副教授
3.2
針灸科丁慶剛
副主任醫(yī)師
3.1
針灸科杜鵑
主治醫(yī)師
3.1
針灸科白偉
主治醫(yī)師
3.1
針灸科劉春禹
醫(yī)師
3.1
宋治衡
醫(yī)師
3.1
Hello,我是一根小闌尾。長久以來,很多人都認為“闌尾”是人類進化過程中遺留下的一段沒用的腸子!生下來就應(yīng)該割掉,否則只會惹事生非,發(fā)炎化膿?!聽說這里是一個“吐露心聲”的好平臺,所以我決定來為我們闌尾一族鳴鳴冤。 我和盲腸哥哥不是一個人! 很多人老是將“闌尾”、“盲腸”傻傻分不清楚,認為是一回事。蒼天我的七舅姥爺,我和盲腸哥哥是鄰居而已!請看下圖。 盲腸哥哥很有本事,它長得粗大健壯,不但是大腸最粗的地方,還是大腸的始發(fā)站,大腸和小腸的連接樞紐。小腸中消化吸收過的食物殘渣送往大腸,首先要到盲腸哥哥這里。而盲腸哥哥會控制住這些殘渣,不讓它們反流回小腸。另外,盲腸哥哥體內(nèi)的細菌還會制造主人需要的維生素B復(fù)合物、維生素K等等。真的很棒棒,想要給它舉高高! 而我長得細細長長更像一條蚯蚓,住在盲腸哥哥和回腸姐姐中間,我和回腸姐姐都與盲腸哥哥家相通。We are伐木累! 我可以幫助你提高免疫力和消化功能! 好了,言歸正傳我要為自己洗白白了!我并不是一無是處! 從主人出生開始,我體內(nèi)就慢慢聚集淋巴組織,大概在主人20歲時達到高峰,然后慢慢減少,到 60歲的時候就消失殆盡。這些淋巴組織能干什么呢? 它們可以幫助b淋巴細胞妹紙快點成熟起來。這個妹紙可不簡單,它是一種白細胞,我們大家都十分熟悉的免疫球蛋白就是由它產(chǎn)生的哦。所以說我可以為你的身體抵抗力添磚加瓦至少60年! 另外我還能分泌多種消化酶、促使腸管蠕動的激素和與生長有關(guān)的激素等等??吹搅税桑^“天生我材必有用”“存在即合理”。 所以類似于“剖腹產(chǎn)的時候順便把闌尾割了吧!”這樣的想法,請從腦中刪除,沒事不要切掉我。 當(dāng)然因為急性闌尾炎等疾病已經(jīng)將我割掉的人也別憂心,沒有我對你的健康沒什么大的影響,不影響壽命。 吃完飯就亂蹦跶可能會叫我發(fā)炎 大家對我深惡痛絕的另一個原因就是——我一發(fā)炎(闌尾炎),真能叫人痛得滿地打滾。 因為我與盲腸哥哥相通的門非常小,如果你剛吃完飯就亂蹦跶,很可能會把半消化沒消化的食物懟進我體內(nèi),引發(fā)阻塞和炎癥,不及時治療還會化膿,穿孔!有的人可能是吃飯時間不規(guī)律,引起我的肌肉痙攣出現(xiàn)阻塞。還有就是你肚子里養(yǎng)的蛔蟲鉆進了我體內(nèi)……(想想就一身雞皮疙瘩) 沒錯,當(dāng)我發(fā)炎化膿的時候,該舍棄我還是要舍棄。下面講講我主人犯闌尾炎的故事。 該割的時候別猶豫/(ㄒoㄒ)/ 主人在大三那年,一頓胡吃海塞后上竄下跳,“成功”地將我堵住了。先開始主人是感覺整個肚子都在悶痛,還有點惡心,他沒當(dāng)回事以為是“腸胃炎”,去藥店胡亂買了點藥回宿舍躺著。 這怎么可能管用,喂,我被堵住啦!此時他已經(jīng)痛的滿床打滾,上吐下瀉,一直出虛汗,宿舍的基友們這才急忙送他去了醫(yī)院。一群半吊子還和醫(yī)生建議“給他打一針止痛針吧”,主治醫(yī)生給了他們一個天王蓋地虎的大白眼“止痛針會掩蓋癥狀干擾診斷!”。 醫(yī)生給主人做了一個簡單的腹部檢查,就是在主人肚子右下方慢慢按下,忽然一松手,主人直接疼得彈跳了起來!醫(yī)生說“這是典型的急性闌尾炎的‘反跳痛’癥狀,可能需要手術(shù)!”。經(jīng)過超聲檢查,懷疑我已經(jīng)化膿,于是我被送上了“斷頭臺”。 醫(yī)生點評:查體右下腹有固定壓痛,驗血可見白細胞及中性粒細胞增高,彩超或CT可提示闌尾內(nèi)徑增寬,周圍滲液(就是看看是否有阻塞和化膿),這些檢查后基本可以確診。 闌尾炎可分為四型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,急性壞疽性闌尾炎(常伴闌尾穿孔,腹膜炎),闌尾周圍膿腫。只有第一型(急性單純性闌尾炎)屬于闌尾腔內(nèi)淋巴組織受炎癥刺激增生引起的闌尾管腔狹窄,可以考慮保守治療(靜點抗生素,同時注意飲食,療程約5~7天),其余三型需要急診手術(shù)治療。而且一經(jīng)診斷,越早手術(shù)越好。 現(xiàn)在割掉我用腹腔鏡就行了 害怕手術(shù)害怕留疤?那你就太OUT了,現(xiàn)在都是腹腔鏡手術(shù)啦! 腹腔鏡手術(shù)只需開三個長約0.5厘米的小孔,通過這三個小孔,醫(yī)生可以將內(nèi)窺鏡和操作器械伸入腹腔,通過內(nèi)窺鏡拍攝出的實時畫面來操作器械,完成手術(shù)。還有更厲害的單孔腹腔鏡手術(shù),就只有臍部一個小孔。術(shù)后恢復(fù)好了基本就看不到傷痕了。而且術(shù)中還能同時看看你肚子里其他臟器的情況,真是一舉兩得。 當(dāng)然,如果是急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎和慢性闌尾炎急性發(fā)作,都可以選擇腹腔鏡手術(shù)。但如果你的闌尾已經(jīng)穿孔,壞疽闌尾炎,還繼發(fā)了腹膜炎,腹腔污染嚴(yán)重…那么可能還是需要傳統(tǒng)開腹手術(shù)解決問題了。
褐色脂肪組織是近年才被人們發(fā)現(xiàn)的一種脂肪組織,它主要分布在人體的肩胛骨間、頸背部、腋窩、縱隔及腎臟周圍。體內(nèi)褐色脂肪量在人的生長發(fā)育過程中是在不斷發(fā)生變化的,嬰幼兒期所占比例較高,隨著年齡的增長,體內(nèi)褐色脂肪量逐漸減少。成年人體內(nèi)褐色脂肪的重量一般都低于體重的2%。褐色脂肪組織的外觀呈褐色,細胞內(nèi)含有大量的脂肪小滴及高濃度的線粒體,細胞間含有豐富的毛細血管和大量的交感神經(jīng)纖維末梢,組成了一個完整的產(chǎn)熱系統(tǒng)。人們一直視脂肪為造成肥胖的罪魁禍?zhǔn)?。不過科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),雖然白色脂肪會儲藏卡路里,造成肥肉囤積,但另一種褐色脂肪組織卻能燃燒卡路里,可能有助減肥。科學(xué)家數(shù)十年來對褐色脂肪認識有限,認為它只能產(chǎn)生熱量,維持正常體溫,并會隨著年齡增長逐漸減少,在生理上的重要性也日趨減弱。 但最近一期《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》刊登的3篇相關(guān)研究報告顛覆這一傳統(tǒng)觀點。研究結(jié)果指出,褐色脂肪可能為人們減肥或遠離肥胖另辟蹊徑。 其中一篇研究報告撰稿人,約斯林糖尿病中心的阿龍·塞佩斯博士說,只需增加一點褐色脂肪存量就能起到減肥效果。"如果人體內(nèi)有約85克褐色脂肪,一旦這些脂肪被充分激活,就能每天燃燒400至500卡路里"。 美國國家健康研究所的弗朗切斯科·塞利博士說,人們減肥之道至今只局限于通過節(jié)食減少能量攝入,對褐色脂肪重新認識能給減肥帶來"新方法"和"新發(fā)展"。認識褐色脂肪文中的研究增加了人們對褐色脂肪的認識。 來自美國波士頓的塞佩斯和同事們利用高科技掃描技術(shù)觀察1800名研究對象。結(jié)果顯示,幾乎所有成人在鎖骨和頸部都積有少量褐色脂肪。女性體內(nèi)有約14克褐色脂肪,男性褐色脂肪量僅為女性一半。 另一項研究由荷蘭馬斯特里赫特大學(xué)研究小組與來自北歐芬蘭和瑞典的研究中心共同完成。 研究對象在室溫約16攝氏度的低溫房間內(nèi)待上兩小時,研究人員通過正電子斷層掃描與核磁共振觀察褐色脂肪在他們體內(nèi)的位置和新陳代謝情況。 掃描顯示,24名研究對象中,23人褐色脂肪活動頻率加快。另外,北歐研究人員發(fā)現(xiàn)低溫使體內(nèi)褐色脂肪新陳代謝速率增快15倍。 最后兩組研究人員綜合研究結(jié)果得出結(jié)論:年齡越大、體形越胖,體內(nèi)褐色脂肪越少;稍稍降低溫度,褐色脂肪就更活躍。 不過研究人員尚無法確定,是肥胖讓褐色脂肪減少還是缺少褐色脂肪才使人發(fā)胖。
俗話說,人老先老腿。許多人一上年紀(jì)就出現(xiàn)腿疼、膝關(guān)節(jié)疼等癥狀,在氣候轉(zhuǎn)冷、陰天下雨時會疼痛加重,這可能就是患了老寒腿。有人說,得了老寒腿,就要“省”著點用腿,但這樣會導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,且對病情沒幫助。今天,濟南中德骨科醫(yī)院的專家就來講講有關(guān)老寒腿康復(fù)保健的問題。 老寒腿是種退行性疾病 老寒腿其實就是全身關(guān)節(jié),特別是關(guān)節(jié)軟骨的退行性疾病。它并不單指一種病,還包括了骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、骨刺等多種骨病。老寒腿的發(fā)病率很高,60歲以上人群發(fā)病者將近50%,70歲以上將近80%。老寒腿的致殘率也很高,達到53%。 專家表示,骨的退行性疾病是隨著年齡增長出現(xiàn)的變化,這是不可抗拒的生理現(xiàn)象。退行性病變可以出現(xiàn)在全身各個部位,但出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)的概率比其他關(guān)節(jié)更高。這是因為,膝關(guān)節(jié)是人體一個比較大的承重關(guān)節(jié)。人從生下來開始,大概1歲左右就開始走路,腿用得最多,所以它受損傷、發(fā)生病變的機會就多。 老寒腿早期癥狀很多,包括兩側(cè)或一側(cè)膝關(guān)節(jié)經(jīng)常隱痛,活動時加重,休息后緩解;陰天下雨、氣候變涼時癥狀加重;有時急性疼痛發(fā)作,關(guān)節(jié)僵硬,活動時有彈響聲;久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重,活動后稍有好轉(zhuǎn);到后期,膝關(guān)節(jié)會腫大變形,活動范圍受限,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。 膝關(guān)節(jié)由髕骨、大腿骨、小腿骨構(gòu)成,其退行性病變主要發(fā)生在軟骨。軟骨是一個富含水分和蛋白質(zhì),并且有彈性的一個特殊組織。人在走、跑、跳的時候,它就會變形,兩個骨頭之間的接觸面積就大了。但人上了年紀(jì),軟骨老化變薄,關(guān)節(jié)液減少,關(guān)節(jié)僵硬,活動就不方便了,膝關(guān)節(jié)損傷后不容易恢復(fù),軟骨就會一點一點地掉下來,進而刺激周圍的一些滑膜,滑膜就會充血、水腫、滲出、積水,這就是腿痛產(chǎn)生的重要原因。 四類人要提高警惕 “老寒腿”從字面意思理解,好像是一種老年病。但近年來,“老寒腿”的發(fā)病已不是老年人的“專利”,許多三十出頭的年輕人也逐漸成為這一病癥的發(fā)病主體,尤其下面4類人要警惕老寒腿。 1.更年期婦女。這部分人群老寒腿的發(fā)病率比男性高6倍。因為更年期雌激素水平下降,導(dǎo)致關(guān)節(jié)營養(yǎng)下降,容易造成損傷,出現(xiàn)病變。 2.肥胖人群。骨性關(guān)節(jié)炎在超重人群中的發(fā)病率比正常人群高很多,而且發(fā)病年齡容易提前。研究還發(fā)現(xiàn),肥胖病人如果將體重減少5公斤,發(fā)病率就會減少50%。 3.與從事的職業(yè)有關(guān)。如果年輕時是運動員、模特、重體力勞動者,這些人由于職業(yè)原因?qū)е孪リP(guān)節(jié)磨損多、損傷大,很容易得病。 4.年輕時受過傷。特別是膝關(guān)節(jié)受過傷,會直接影響到軟骨。軟骨不平了,就會提早產(chǎn)生磨損,沒等到老就產(chǎn)生退化了。 專家提醒,上述四類人要留意老寒腿的五大征兆:第一,腿沉,特別是陰天,這就是骨性關(guān)節(jié)炎早期的癥狀。第二,晨僵,早晨起來的時候關(guān)節(jié)不靈活。第三,坐時間長了起不來。第四,膝關(guān)節(jié)一個月之內(nèi)老疼,反反復(fù)復(fù),甚至是紅、腫,摸著有點熱。第五,活動的時候有一些骨頭的摩擦音。文章來源:濟南中德骨科醫(yī)院
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