近視眼眾所周知，但是遠(yuǎn)視眼也是屈光不正中的重要一員，遠(yuǎn)視眼大多數(shù)與眼軸過短有關(guān)，人類在出生時(shí)，平均眼軸較短，剛出生時(shí)基本上全是遠(yuǎn)視眼，在成長(zhǎng)發(fā)育的過程中眼軸逐漸增長(zhǎng)，生理性遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸減小，至青春期以后逐漸達(dá)到正常值，這一過程我們稱為正視化，這一過程中如果出現(xiàn)過度用眼、頻繁近距視物、不良寫字姿勢(shì)等情況就會(huì)產(chǎn)生近視或者斜弱視。遠(yuǎn)視眼的成像焦點(diǎn)在眼后，為虛焦點(diǎn)。因此，度數(shù)過高的遠(yuǎn)視眼看近不清楚，看遠(yuǎn)也不清楚，當(dāng)遠(yuǎn)視度數(shù)較低時(shí)，患者可以利用自身調(diào)節(jié)力，增加眼的屈光力，將光線聚焦在視網(wǎng)膜上，從而獲得清晰視力，但由于頻繁并且過度使用調(diào)節(jié)，遠(yuǎn)視眼的疲勞感比較明顯。在小于6歲時(shí)，低、中度遠(yuǎn)視者無任何癥狀，因?yàn)閮和{(diào)節(jié)幅度大，近距閱讀的需求較少。但高度遠(yuǎn)視者通常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，或伴有調(diào)節(jié)性的斜視時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，這時(shí)需要及時(shí)驗(yàn)光配鏡矯正，減小調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)從而矯正眼位。遠(yuǎn)視眼在6~20歲時(shí)，近距離閱讀需求量逐年增大，特別在10歲左右的時(shí)候，閱讀量激增，閱讀字體變小，開始出現(xiàn)一系列視覺癥狀。在20~40歲時(shí)，近距離閱讀時(shí)出現(xiàn)眼酸、頭痛等視覺疲勞，部分病人老花眼提前出現(xiàn)，這是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，調(diào)節(jié)幅度減少，隱性遠(yuǎn)視減少，顯性遠(yuǎn)視增加而導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。大于40歲以上的遠(yuǎn)視眼，調(diào)節(jié)幅度進(jìn)一步下降，隱性遠(yuǎn)視轉(zhuǎn)為顯性遠(yuǎn)視，這些病人不僅看近距離時(shí)需要閱讀附加鏡（老花鏡），而且看遠(yuǎn)距離時(shí)也需要配戴遠(yuǎn)視鏡才能看清，這樣更有利于視覺健康。

對(duì)于孩子已經(jīng)是近視眼的家長(zhǎng)們，一定存在這樣的憂慮：一邊是孩子的度數(shù)蹭蹭地增加，一邊是五花八門的近視控制方法，到底該如何選擇？OK鏡，是種類眾多的近視防控方法之一，很多敏感的家長(zhǎng)都還記得十多年在中國(guó)刮起的OK鏡旋風(fēng)，當(dāng)然，那股旋風(fēng)最終因?yàn)槭袌?chǎng)監(jiān)管無序、驗(yàn)配流程草率、質(zhì)量參差不齊、缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等，導(dǎo)致了個(gè)別患者角膜感染甚至造成視力不可逆的下降而被有關(guān)部門叫停。時(shí)過境遷，我國(guó)的OK鏡行業(yè)在那次慘痛的教訓(xùn)后，經(jīng)過了七八年的低迷、陣痛之后，近幾年又呈現(xiàn)出一片方興未艾的景象。可是很多家長(zhǎng)仍然心存疑慮，網(wǎng)絡(luò)上更是眾說紛紜，莫衷一是。有的說OK鏡非常神奇，晚上睡覺時(shí)戴上，白天醒來近視就好了；有的說OK鏡戴久了就把眼睛戴瞎了；有的說小孩子不能戴，成人才能戴等等。面對(duì)泛濫的信息，家長(zhǎng)們猶豫不決，糾結(jié)萬分。今天，我們就來好好地談一談，徹底揭開OK鏡的面紗。OK鏡即角膜塑形鏡（orthokeratology，簡(jiǎn)稱Ortho-k即是OK鏡一詞的由來），它是一種通過特殊設(shè)計(jì)的角膜接觸鏡，經(jīng)過科學(xué)的驗(yàn)配配戴在眼球上可以逐步使角膜的彎曲度變平，從而降低近視度數(shù)，提高裸眼視力的一種可逆性非手術(shù)方法。它還有其他幾個(gè)名字，比如：MCT、CRT等，其實(shí)說的都是一回事。首先我們可以確定OK鏡是一種經(jīng)過美國(guó)FDA和中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的科學(xué)的正規(guī)的光學(xué)醫(yī)療器械。它并不是什么歪門邪道也不是什么江湖神藥。說得更淺顯一點(diǎn)它就是隱形眼鏡的一種，但是這是一種專業(yè)性極強(qiáng)驗(yàn)配流程復(fù)雜功能效果強(qiáng)大的隱形眼鏡。確定了OK鏡的“合法身份”之后，我們?cè)陂T診中經(jīng)常遇到的提問便是“OK鏡到底好不好？我家孩子能不能戴OK鏡？”其實(shí)這種提問過于籠統(tǒng)，任何事物都有利弊兩面，就像是100年前人們會(huì)問“飛機(jī)好嗎？飛機(jī)能坐嗎？”一樣，我們只有對(duì)孩子的眼球進(jìn)行全面的檢查后才可以確定他到底適不適合這項(xiàng)技術(shù)。所以這又引申出一個(gè)問題，OK鏡必須在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、在有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員的正確驗(yàn)配流程下進(jìn)行驗(yàn)配，并且驗(yàn)配之前要經(jīng)過詳細(xì)的眼視光檢查來判定是否可以配戴。之于OK鏡的療效可以概括為兩點(diǎn)：1、對(duì)于青少年患者，可以有效地遏制近視的快速加深2、戴鏡8-10小時(shí)后眼睛處于非近視或低度近視狀態(tài)，裸眼視力清晰，效果好的可以不用配戴框架眼鏡。停止配戴數(shù)日后眼球?qū)⒒謴?fù)近視狀態(tài)。然而，由于環(huán)境、個(gè)體差異等因素影響，即使正確使用角膜塑形鏡也仍然存在發(fā)生角膜內(nèi)皮細(xì)胞減少、巨乳頭性結(jié)膜炎等眼部疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如在使用中眼部不適，必須及時(shí)接受專業(yè)診療。每三個(gè)月必須全面檢查一次。所以O(shè)K鏡沒有絕對(duì)的好與不好，只有適合才能好?，F(xiàn)在，隨著市場(chǎng)監(jiān)管的有序、驗(yàn)配標(biāo)準(zhǔn)的建立、產(chǎn)品工藝的更新?lián)Q代、細(xì)致周到的家庭護(hù)理，很多風(fēng)險(xiǎn)已被控制的越來越低，國(guó)外數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)今的OK鏡可以把角膜并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)控制到合理范圍之內(nèi)甚至比成人配戴的隱形眼鏡還要安全。 OK鏡是一把雙刃劍，科學(xué)把握就可以造福于民，放任自流就會(huì)傷人無數(shù)，這需要醫(yī)生、患者、媒體等全社會(huì)一起為這門技術(shù)營(yíng)造一個(gè)良好的發(fā)展環(huán)境，像眾多的醫(yī)療技術(shù)一樣為更好地為人類服務(wù)。

你知道視頻終端綜合征嗎？蚌埠一院 國(guó)家二級(jí)驗(yàn)光師 嚴(yán)雪旸提起“視頻終端綜合征”也許大家并不熟悉，但說到干眼癥知道的人一定不少，而且人們多認(rèn)為干眼癥是中老年人的“專利”，其實(shí)并非如此。 癥狀表現(xiàn)：王先生今年32歲，是我市某設(shè)計(jì)院的一位設(shè)計(jì)師，平日工作與電腦息息相關(guān)，回到家里一般會(huì)上網(wǎng)玩會(huì)游戲，查查新聞，看看股市，業(yè)余生活基本也被電腦占滿了。這樣一來由于每天對(duì)著電腦近距離用眼八九個(gè)小時(shí)，半年下來他覺得眼睛越來越不舒服，出現(xiàn)了發(fā)紅、干澀、異物感、分泌物多等癥狀，同時(shí)頭頸僵硬，肩膀酸痛，有時(shí)甚至?xí)o張、發(fā)火、抑郁、提不起精神等。在家人的勸說下他來到市一院視光中心就診，醫(yī)生診斷為“視頻終端綜合征”?！耙曨l終端綜合征”是指由于長(zhǎng)時(shí)間在視頻終端前操作和注視熒光屏而出現(xiàn)的一組無特征的癥狀。隨著電腦辦公和智能手機(jī)的普及，以眼睛疲勞干澀為主，合并頸痛肩痛、精神憂郁等為特征的“視頻終端綜合征”在社會(huì)的各類人群中迅速蔓延。致病原因： 視疲勞、干眼癥：人們?cè)谝话闱闆r下1分鐘眨眼約20次，使用電腦工作時(shí)，因過于凝神注目，每分鐘眨眼次數(shù)減少到6次，且不斷調(diào)整焦距以保證視物清晰，長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的用眼，加之電腦屏幕所發(fā)出的藍(lán)光等電磁輻射會(huì)嚴(yán)重刺激眼球，導(dǎo)致淚液分泌減少和成分變質(zhì)，進(jìn)而成為干眼病，眼球疲勞，角膜干燥，結(jié)膜充血、視物模糊等不適，嚴(yán)重者伴有頭痛惡心甚至精神癥狀。室內(nèi)溫濕度也是原因之一，一般情況下空調(diào)房?jī)?nèi)，眼球表面水分蒸發(fā)過快，極易導(dǎo)致干眼癥。在密閉環(huán)境中，長(zhǎng)期不通風(fēng)，空氣流通低，空氣質(zhì)量差，易造成微生物感染，加重干眼癥狀，并發(fā)結(jié)膜炎癥。頸、肩、腕等功能障礙：經(jīng)常用手指叩擊鍵盤，致使手指和腕關(guān)節(jié)僵硬且有酸痛感甚至引起腱鞘炎。長(zhǎng)期坐位、低頭、看電腦的固定姿勢(shì)，進(jìn)而會(huì)損傷頸部和腰背部。精神疲勞：長(zhǎng)期眼球固視和身體固定姿勢(shì)作業(yè)，會(huì)使人感到單調(diào)乏味。有的出現(xiàn)煩躁不安、劣性情緒等癥狀。預(yù)防措施：1、減少過度用眼。每工作1～2小時(shí)，休息15分鐘，閉目按摩、觀看綠植、有意識(shí)地頻繁眨眼、起身遠(yuǎn)眺并活動(dòng)腰頸部。2、改善工作環(huán)境。注意調(diào)節(jié)室內(nèi)通風(fēng)和保持合適的溫濕度。調(diào)整顯示器高度（略低于眼球）和距離（＞40cm）3、配戴防護(hù)眼鏡。長(zhǎng)期電腦近距工作（每日＞6小時(shí)）需要降低原有近視度數(shù)（遠(yuǎn)視患者需適當(dāng)提高）并配戴具備抵防藍(lán)光等電磁輻射的光學(xué)鏡片。尤其是-4.00以上近視患者更要多加防范。4、適當(dāng)飲食調(diào)養(yǎng)。平時(shí)酌情吃一些胡蘿卜、柑桔、西紅柿、紅棗等富含維生素A和維生素B的食物，可減少眼睛視網(wǎng)膜視紫紅質(zhì)的消耗，維持眼部營(yíng)養(yǎng)。適當(dāng)多喝枸杞茶、菊花茶、決明子茶等茶類。5、必要時(shí)醫(yī)院就診。如果長(zhǎng)期癥狀得不到緩解，切不可盲目應(yīng)用眼藥水，必須經(jīng)過專業(yè)眼視光檢查后再對(duì)癥治療。